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骨肉瘤的^(31)P磁共振波谱观察

临床放射学杂志 2009年第7期28卷 974-977页

作者：杜飞舟丁仕义顾明何次成都军区总医院放射科 610083 重庆西南医院放射科 400038

目的利用31P磁共振波谱(MRS)在体分析骨肉瘤与正常骨骼、肌肉组织磷脂代谢特点,探讨31PMRS结合常规MRI在骨肉瘤定性诊断中的价值。资料与方法对31名健康自愿者的33个部位、18例骨肉瘤行常规MRI与31PMRS检测。对两组各代谢物比值行独立样... 详细信息

目的利用31P磁共振波谱(MRS)在体分析骨肉瘤与正常骨骼、肌肉组织磷脂代谢特点,探讨31PMRS结合常规MRI在骨肉瘤定性诊断中的价值。资料与方法对31名健康自愿者的33个部位、18例骨肉瘤行常规MRI与31PMRS检测。对两组各代谢物比值行独立样本t检验,分析骨肉瘤组织细胞膜磷脂代谢指标磷酸单酯(PME)/β-三磷酸腺苷(β-ATP)、磷酸二酯(PDE)/β-ATP等比值变化特点,组织能量磷酸肌酸(PCr)/总31P代谢物(T31P)、ATP/T31P、无机磷(Pi)/β-ATP及细胞内pH值变化特点。结果骨肉瘤组PME/β-ATP、Pi/β-ATP、PDE/β-ATP、PCr/T31P、低能磷酸盐(LEP)/T31P、ATP/T31P、PCr/β-ATP、(PCr+ATP)/Pi及pH值均数分别为1.08±0.19、0.85±0.40、0.98±0.38、0.28±0.09、0.30±0.07、0.42±0.09、2.75±1.25、9.45±3.84、7.35±0.24,对照组各比值均数分别为0.07±0.06、0.34±0.12、0.43±0.26、0.43±0.03、0.10±0.03、0.46±0.03、3.63±0.65、24.53±10.14、7.06±0.08,除ATP/T31P外,其余比值与对照组均存在明显差异(P值均31PMRS结果,诊断符合率为16/18例。结论骨肉瘤组细胞膜磷脂代谢指标较对照组明显升高,高能磷酸盐显著降低,细胞内pH值轻度升高。结合常规MRI,这些特征性改变有利于对骨肉瘤病变的早期诊断和治疗监测。

关键词：磁共振波谱骨肉瘤磷-31 代谢在体研究

31PMR波谱分析在肝细胞癌、肝硬化及正常肝组织中的临床应用价值

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实用放射学杂志 2005年第5期21卷 493-496页

作者：刘强王滨武乐斌山东大学山东省医学影像学研究所潍坊医学院山东大学山东省医学影像学研究所山东济南250021

目的利用肝脏31PMRS分析活体无创性鉴别肝细胞癌、肝硬化及正常肝组织。方法对随机选择的正常人、肝硬化和肝癌患者共33例66个有效体素分3组进行方差分析。结果3组研究对象每组13个变量中的10个具有显著性统计学意义(P<0.05),3组研究对... 详细信息

目的利用肝脏31PMRS分析活体无创性鉴别肝细胞癌、肝硬化及正常肝组织。方法对随机选择的正常人、肝硬化和肝癌患者共33例66个有效体素分3组进行方差分析。结果3组研究对象每组13个变量中的10个具有显著性统计学意义(P31PMRS分析可以作为活体无创性鉴别肝细胞癌、肝硬化及正常肝组织的有效方法。

关键词：肝细胞癌肝硬化磁共振波谱磷-31

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肝细胞癌31P-MRS的初步研究

肝细胞癌31P-MRS的初步研究

作者：陈军第三军医大学

学位级别：硕士

肝细胞癌是我国的常见病和多发病,目前,肝细胞癌的诊断主要依靠CT和MRI等检查,但是由于CT和MRI检查只能看到肝细胞癌的形态结构,不能认识肝细胞癌的生长过程中的代谢变化,随着MRS技术和软件的开发和发展,P-MRS作为一种无创性的检测肝细... 详细信息

肝细胞癌是我国的常见病和多发病,目前,肝细胞癌的诊断主要依靠CT和MRI等检查,但是由于CT和MRI检查只能看到肝细胞癌的形态结构,不能认识肝细胞癌的生长过程中的代谢变化,随着MRS技术和软件的开发和发展,P-MRS作为一种无创性的检测肝细胞癌磷酯和能量代谢的方法,对于肝细胞癌发展和治疗过程中发生的的代谢变化显得越来越有意义,本研究旨在从临床和实验的角度出发,将这一新的影像技术应用于研究肝细胞癌的磷酯和能量代谢变化过程,以期了解肝细胞癌的代谢变化过程和将来用于肝细胞癌治疗前后疗效评估的临床应用。目的利用P-MRS在体分析肝细胞癌与正常肝组织的磷酯和能量代谢特点,并进一步讨论P-MRS应用于临床的可能性。方法 16例正常人及10例肝细胞癌患者纳入本研究,对照组既往无肝病史及生化检查确认无异常,肝细胞癌患者经病理结果证实,对照组和病人组用Siemens公司Sonata1.5T磁共振仪进行常规定位扫描后,然后用P-MRS 2D-csi多体素采集数据,对测得的波谱图用机器自带的软件包进行波谱后处理后,取PME、PME/β-ATP、PME/PDE这三个指标作独立样本T检验。结果 PME值病人组明显比对照组升高,PDE值病人组比对照组略有下降,β-ATP值病人组比对照组明显下降,对照组PME、PME/β-ATP、PME/PDE均值分别为0.71±0.19、0.33±0.16、0.37±0.12,病人组中PME、PME/β-ATP、PME/PDE均值分别为3.13±0.53、1.88±0.2、2.27±0.42,,经过统计,对照组、病人组之间上述各指标都具有显著的统计学意义(P＜0.05)。结论 P-MRS能够无创性检测肝细胞癌与正常肝组织的代谢改变,可以对临床诊断提供有意义的信息。

关键词：磁共振波谱肝细胞癌磷-31 在体研究

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骨肉瘤31P磁共振波谱研究

骨肉瘤31P磁共振波谱研究

作者：杜飞舟第三军医大学

学位级别：硕士

骨肉瘤(osteosarcoma,OS)是最常见的原发性恶性骨肿瘤,其早期诊断和治疗是预后的关键。常规X线和MRI对于发现骨早期病变灵敏性高,但特异性欠佳。目前绝大多数骨及软组织肿块的定性分析仍然依靠病理、组织活检,临床医生和影像工作者也一... 详细信息

骨肉瘤(osteosarcoma,OS)是最常见的原发性恶性骨肿瘤,其早期诊断和治疗是预后的关键。常规X线和MRI对于发现骨早期病变灵敏性高,但特异性欠佳。目前绝大多数骨及软组织肿块的定性分析仍然依靠病理、组织活检,临床医生和影像工作者也一直在探索恶性骨肿瘤与良性病变的鉴别方法。另一方面骨肉瘤的诊断和治疗目前尚缺乏病变组织的能量、代谢评价指标,而这些指标直接关系肿瘤的演进和预后。磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是目前唯一无创伤性研究活体器官、组织代谢、生化改变及化合物定量分析的方法,能在体监测肿瘤细胞膜代谢活性、组织能量代谢和细胞内pH值变化,从而为病变组织的早期诊断、治疗评估提供更丰富的参考资料。我们于2006年8月至2008年3月收集了31例健康志愿者和18例骨肉瘤患者病例,在进行常规MRI扫描的基础上行31P MRS检测,以了解骨肉瘤的形态学改变及磷谱代谢特征。本研究旨在从临床和实验的角度出发,初步探讨常规MRI结合31P MRS在骨及软组织肿块诊断中的价值。目的 1.利用正常对照组进行31P MRS扫描技术与波谱后处理最佳方案探讨。 2.利用31P MRS检测在体分析骨肉瘤与正常骨骼、肌肉组织细胞膜磷酯代谢、能量代谢及细胞内pH值变化特点,探讨常规MRI结合31P MRS在骨及软组织肿块定性诊断中的价值。 3.以卵磷脂为参照标准品,研究波谱技术对体内磷代谢化合物测定的准确性与可行性。验证磷谱中各波峰代表的理论物质是否与其实际检测物质一致。方法 1.将20位正常志愿者的24个检测部位随机分为3组,每组8个部位,对3个分组分别行不同31P MRS扫描参数检测:TR=440ms ,TR=700ms,TR=1500ms。对检测结果中的PCr/T31P比值进行单因素方差分析,分析不同TR值对扫描结果的影响,探讨波谱扫描的技术方案。 2.从20名正常志愿者的多个体素中选择40个感兴趣体素,先后分别行2种不同方案的波谱后处理:软件自动后处理方案及交互式手动后处理方案,对2种方案处理结果中能完整显示7个主峰形态的概率情况进行配对四格表χ2检验,探讨波谱检测的后处理技术。 3.对31例健康志愿者的33个部位、18例骨肉瘤行常规MRI与31P MRS检测。病变组织经病理学证实。2组受试者均采用2D化学位移自由感应衰减1H饱和脉冲序列行磷谱检测,对测得的数据以设备自带软件行波谱后处理,测定波谱中各代谢产物的峰下面积,计算各代谢产物间的比值,并根据无机磷相对于磷酸肌酸的化学位移测定细胞内pH值。对2组各代谢物比值行独立样本t检验,分析骨肉瘤组织细胞膜磷脂代谢指标PME/β-ATP、PDE/β-ATP等比值变化特点,组织能量PCr/T31P、ATP/T31P、Pi/β-ATP及细胞内pH值变化特点。 4.以卵磷脂为参照标准品,对同一位正常志愿者先后行两次相同参数、相同条件状态下的波谱检测,在第二次检测时加入卵磷脂标准品,研究两次检测的结果变化,验证波谱技术对体内磷代谢化合物测定的准确性与可行性。结果 1.3组不同TR值检测正常骨及软组织磷谱结果中,3组PCr/T31P均值分别为0.43±0.05,0.44±0.03,0.45±0.03,各代谢产物比值间无明显差异(P值均>0.05),但各组各产物波形信噪比有明显差异,TR=1500ms组其代谢产物波形信号及7个主峰形态显示最佳;而TR=440ms组,波形信噪比最低,杂波信号增多。 2.对40个正常体素行不同后处理方案对比研究中:自动后处理组40个体素只有28例完整显示骨与软组织磷谱的7个主要波峰,12例不能完全显示;而交互手动后处理组40个体素中35例能完整显示,5例不能;两组均不能完整显示的为5例,χ2 =5.14,P31P MRS代谢物波峰从左向右依次为:PME、Pi、PDE、PCr、γ-ATP、α-ATP及β-ATP。静息状态下其波谱特征为:相对高的PCr和三个ATP峰,相对低的PME、Pi及PDE峰,表现为低LEP/T31P比值和较高的PCr/ T31P、ATP/T31P比值,细胞内pH值为7.06±0.08。 4.骨肉瘤组PME/β-ATP、Pi/β-ATP、PDE/β-ATP、PCr/T31P、LEP/ T31P、ATP/T31P、PCr/β-ATP、(PCr+ATP)/Pi及pH值均数分别为1.08±0.19、0.85±0.40、0.98±0.38、0.28±0.09、0.30±0.07、0.42±0.09、2.75±1.25、9.45±3.84、7.35±0.24,对照组各比值均数分别为0.07±0.06、0.34±0.12、0.43±0.26、0.43±0.03、0.10±0.03、

关键词：磁共振波谱骨肉瘤磷-31 代谢在体研究

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新型磁共振波谱技术的进展和应用

中国医药导报 2011年第14期8卷 10-11页

作者：王祖强冯凡哲解放军第三军医大学学员旅八队重庆400038

磁共振波谱(magnetic resonance spectrum,MRS)是利用核磁共振现象和化学位移作用,进行系列特定原子核及其他合物定量分析,在临床具有广泛的应用前景。目前,除了常用的质子谱(1H)外,碳谱(13C)、磷谱(31P)、钠谱(23Na)等也逐渐进入临床... 详细信息

磁共振波谱(magnetic resonance spectrum,MRS)是利用核磁共振现象和化学位移作用,进行系列特定原子核及其他合物定量分析,在临床具有广泛的应用前景。目前,除了常用的质子谱(1H)外,碳谱(13C)、磷谱(31P)、钠谱(23Na)等也逐渐进入临床应用阶段。

关键词：磁共振波谱学碳-13 磷-31 钠-23 化学位移成像

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肝脏肿瘤的^(31)P磁共振波谱研究进展

现代生物医学进展 2006年第11期6卷 128-130页

作者：陈军丁仕义第三军医大学西南医院放射科重庆400038

磁共振波谱(MRS)在基础医学和临床医学中起着越来越重要的作用,是目前时人体唯一无创的研究活体组织器官代谢、生化变化及化合物定量分析的方法,能显示肿瘤和正常组织之间的不同代谢,能在分子水平上反映病理情况。磷是能量代谢的重要要... 详细信息

磁共振波谱(MRS)在基础医学和临床医学中起着越来越重要的作用,是目前时人体唯一无创的研究活体组织器官代谢、生化变化及化合物定量分析的方法,能显示肿瘤和正常组织之间的不同代谢,能在分子水平上反映病理情况。磷是能量代谢的重要要素,肝脏中许多化合物都含有31P,本文就31P磁共振波谱在肝癌的研究及临床应用方面的近况进行综述。

关键词：肝癌活体研究磁共振波谱学磷-31 化学位移成像

^(31)P-MRS检测标记基因表达肝直接基因转导初步研究

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医学影像学杂志 2011年第4期21卷 611-615页

作者：马艳红刘强王韶卿杨金永李子俊亓敏潍坊医学院山东潍坊261041 山东省医学影像学研究所山东济南250021 广东省人民医院广东广州510080

目的:探讨31P-MRS技术在兔VX2肝移植瘤模型经AdCMVIL12-IRES-CKb腺病毒基因转导后通过标记基因间接表达的可行性。方法:健康新西兰大白兔20只,采用开腹包埋法建立兔VX2肝肿瘤模型,将种植成功的18只实验兔随机分成两组,于3周左右行31P-MR... 详细信息

目的:探讨31P-MRS技术在兔VX2肝移植瘤模型经AdCMVIL12-IRES-CKb腺病毒基因转导后通过标记基因间接表达的可行性。方法:健康新西兰大白兔20只,采用开腹包埋法建立兔VX2肝肿瘤模型,将种植成功的18只实验兔随机分成两组,于3周左右行31P-MRS扫描后采用开腹法分别将等量AdCMVIL12-IRES-CKb腺病毒和生理盐水注射到两组瘤兔肿瘤及周围组织中,肌酸水溶液饲养5天后再次行31P-MRS扫描。同时通过免疫组化、琼脂糖凝胶蛋白印迹法(Western Blot)对IL-12和CK进行检测。结果:经AdCMVIL12-IRES-CKb腺病毒治疗后的兔肝VX2肿瘤组织PCr峰较对照组明显升高,分别为(0.84±0.41)、(0.23±0.29)mmol/L,两组治疗前后PCr比较,P值小于0.05,差异有统计学意义;免疫组化在治疗组肝脏局部组织中检测到IL-12的表达,对照组未见表达;Western Blot法检测到治疗组CKB的表达,但对照组未见表达。结论:通过31P-MRS成像检测病毒直接基因转导后体内肝脏的基因表达是可行的。

关键词：磷-31 磁共振波谱肝癌基因表达

基于自组织特征映射神经网络的肝脏^(31)P磁共振波谱分析

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医学影像学杂志 2009年第7期19卷 860-863页

作者：刘强刘毅慧王丽娟成金勇王韶卿山东省医学影像学研究所磁共振室山东济南250021 山东轻工业学院信息科学与技术学院山东济南250353

目的:探讨基于神经网络的31PMR波谱在辨别肝细胞癌,正常肝和肝硬化中的价值。方法:运用自组织特征映射神经网络(SOM)分析66个31PMRS数据,其中包括肝细胞癌(13个样本),正常肝脏(16个样本)和肝硬化(37个样本)。结果:31PMRS可以用于肝细胞... 详细信息

目的:探讨基于神经网络的31PMR波谱在辨别肝细胞癌,正常肝和肝硬化中的价值。方法:运用自组织特征映射神经网络(SOM)分析66个31PMRS数据,其中包括肝细胞癌(13个样本),正常肝脏(16个样本)和肝硬化(37个样本)。结果:31PMRS可以用于肝细胞癌与肝硬化结节的诊断和鉴别诊断,经四个实验证明,基于神经网络模型的31PMR波谱数据分析可以将肝细胞癌的诊断正确率从85.4%提高到92.31%。结论:基于神经网络模型的31PMRS波谱数据分析为活体肝细胞癌的诊断提供了一种有价值的诊断手段。

关键词：磷-31 磁共振波谱肝细胞癌神经网络