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改良瞳孔成形术在青白联合术后大瞳孔患者中的临床疗效观察

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2024年第6期26卷 437-442页

作者：司智博徐文丽郑雅娟吉林大学第二医院眼科诊疗中心青光眼科长春130000 山东省临沂市人民医院眼科临沂276000

目的:评估存在瞳孔散大的青白联合术后患者行改良瞳孔成形术的临床疗效。方法:回顾性研究。连续性纳入2021年1月至2023年6月就诊于吉林大学第二医院青光眼科青白联合术后瞳孔散大的患者32例(32眼),行改良瞳孔成形术。分别于术前及术后3... 详细信息

目的:评估存在瞳孔散大的青白联合术后患者行改良瞳孔成形术的临床疗效。方法:回顾性研究。连续性纳入2021年1月至2023年6月就诊于吉林大学第二医院青光眼科青白联合术后瞳孔散大的患者32例(32眼),行改良瞳孔成形术。分别于术前及术后3个月检查最佳矫正视力(BCVA)、瞳孔直径、眼压、周边虹膜前粘连范围、双眼平衡对比度和抑制深度,并采用青光眼生活质量问卷(GQL-15-CHI)和青光眼视觉功能问卷(GVFQ-40)调查评估主观视觉质量。采用配对t检验比较手术前后各项检测指标和问卷评分。结果:共32例(32眼)青白联合术后大瞳孔患者顺利接受改良瞳孔成形术治疗,年龄55~76(64.2±8.5)岁,随访时长3个月。LogMAR的BCVA由术前1.39±0.86,提高至术后的0.92±0.63(t=7.15,P=0.017);瞳孔直径由术前的(6.18±0.30)mm,缩小至术后的(4.02±0.41)mm(t=24.82,P术前的(29.85±14.51)mmHg,降至术后的(14.40±1.88)mmHg(t=7.79,P=0.002);周边虹膜前粘连范围由术前的186.13°±70.84°,减少到术后的79.83°±51.66°(t=14.71,P术前的0.41±0.19,提高至术后的0.56±0.13(t=-5.46,P=0.004);抑制深度手术前后差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月视觉功能质量问卷总体评分显著低于术前(t=-3.32,P=0.034),其中眩光畏光、视觉运动能力、识别能力、夜视能力的术后3个月评分低于术前(t=-8.31,P=0.002;t=-4.34,P=0.036;t=-4.58,P=0.029;t=-6.93,P=0.005),移动能力和阅读能力手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于存在瞳孔散大变形的青白联合术后患者,改良瞳孔成形术在提高患者术后视力,开放房角,有效控制眼内压的同时,还可明显提升患者的视觉生活质量。

关键词：闭角型青光眼瞳孔成形术大瞳孔人工晶状体视觉质量问卷调查

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改良Siepser法瞳孔成形术的疗效评价

中国实用眼科杂志 2002年第2期20卷 149-151页

作者：姚晓明赵东晓罗恒秦磊姚炜彪深圳市眼科医院 518001

目的 :评价改良Siepser法用于瞳孔成形的效果。方法 :对 5例 5眼瞳孔变形患者施行无缝线角膜切口瞳孔成形术 ,手术前后分别检测视力、瞳孔形状、角膜内皮细胞密度和角膜曲率 ,术后随访 3～ 13个月。结果 :术后视力有不同程度提高 ,畏光... 详细信息

目的 :评价改良Siepser法用于瞳孔成形的效果。方法 :对 5例 5眼瞳孔变形患者施行无缝线角膜切口瞳孔成形术 ,手术前后分别检测视力、瞳孔形状、角膜内皮细胞密度和角膜曲率 ,术后随访 3～ 13个月。结果 :术后视力有不同程度提高 ,畏光和眩目等症状明显减轻或消除 ,角膜内皮细胞丧失率约 3 % ,角膜散光减轻。结论

关键词：瞳孔成形术瞳孔变形改良Siepser法临床疗效虹膜修补术

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人工晶状体睫状沟缝线固定联合瞳孔成形术

中华眼科杂志 2003年第1期39卷 50-51页

作者：姬亚洲宋新华牛俊波毋艳君韩宝军裴森霍永军谢晓娟河南省安阳市眼科医院 455000

20世纪70～80年代，囊内白内障摘除术是我国治疗白内障的主导手术之一~[1]，术后玻璃体脱出所致瞳孔上移是影响视力恢复的主要并发症~[2]。目前，随着人类社会对生存质量要求的提高，摘掉沉重的框架眼镜进行增视治疗成为囊内白内障摘除... 详细信息

20世纪70～80年代，囊内白内障摘除术是我国治疗白内障的主导手术之一~[1]，术后玻璃体脱出所致瞳孔上移是影响视力恢复的主要并发症~[2]。目前，随着人类社会对生存质量要求的提高，摘掉沉重的框架眼镜进行增视治疗成为囊内白内障摘除术后患者的迫切需求。1997年至今，我院对28例（33只眼）囊内白内障摘除术后瞳孔上移患者行人工晶状体睫状沟缝线固定联合瞳孔成形术，取得较满意疗效，现将结果报告如下。

关键词：白内障治疗囊内白内障摘除术瞳孔成形术人工晶状体睫状沟缝线固定

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穿透性角膜移植联合瞳孔成形术的临床观察

中华眼科杂志 1997年第3期33卷 201-203页

作者：龚向明刘红山中山医科大学中山眼科中心

目的观察穿透性角膜移植联合瞳孔成形术的效果。方法４８只眼行穿透性角膜移植术的同时对虹膜缺损进行修复，成形瞳孔。术后随访６～８９个月。结果植片透明者３８只眼（７９．２％），视力恢复０．１以上者３１只眼（６４．６％），瞳... 详细信息

目的观察穿透性角膜移植联合瞳孔成形术的效果。方法４８只眼行穿透性角膜移植术的同时对虹膜缺损进行修复，成形瞳孔。术后随访６～８９个月。结果植片透明者３８只眼（７９．２％），视力恢复０．１以上者３１只眼（６４．６％），瞳孔修复接近正常者４３只眼（８９．６％）。结论穿透性角膜移植联合瞳孔成形术，可减少术后并发症、改善植片的预后及视功能。对波及瞳孔的虹膜缺损，联合行瞳孔成形术效果较好。

关键词：角膜移植穿透性瞳孔成形术

小瞳孔白内障摘除、人工晶体植入联合瞳孔成形术

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中国实用眼科杂志 2003年第6期21卷 470-471页

作者：毕宏生董卫红王兴荣蔡婉亭卢秀珍崔彦济南施尔明眼科医院 250002

我院自1997年1月至2000年6月共对77例（82眼）收住院的葡萄膜炎并发白内障合并小瞳孔患者施行了瞳孔成形术，取得了较理想效果。现报告如下。

关键词：小瞳孔白内障摘除人工晶体植入瞳孔成形术手术方法术前用药

伴瞳孔散大的急性闭角型青光眼患者行瞳孔成形术的临床疗效观察

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伴瞳孔散大的急性闭角型青光眼患者行瞳孔成形术的临床疗效观察

作者：徐文丽吉林大学

学位级别：硕士

目的:观察瞳孔成形术对伴瞳孔散大的急性闭角型青光眼患者的临床疗效。方法:回顾性分析2022.1.1-2023.2.1在吉林大学第二医院青光眼科接受小梁切除术+白内障超声乳化伴人工晶状体(IOL)植入术或小梁切除术+白内障超声乳化伴人工晶状体(I... 详细信息

目的:观察瞳孔成形术对伴瞳孔散大的急性闭角型青光眼患者的临床疗效。方法:回顾性分析2022.1.1-2023.2.1在吉林大学第二医院青光眼科接受小梁切除术+白内障超声乳化伴人工晶状体(IOL)植入术或小梁切除术+白内障超声乳化伴人工晶状体(IOL)植入术+瞳孔成形术治疗的伴瞳孔散大的急性闭角型青光眼患者共30名(30眼)。观察对象分为两组:试验组:诊断为急性闭角型青光眼合并白内障伴瞳孔散大的患者,并在我院行小梁切除术+白内障超声乳化伴IOL植入术+瞳孔成形术治疗,共20人(20眼)。对照组:诊断为急性闭角型青光眼合并白内障伴瞳孔散大的患者,并在我院行小梁切除术+白内障超声乳化伴IOL植入术治疗,共10人(10眼)。观察指标:最佳矫正视力、眼压、瞳孔直径、前房深度、500μm处房角开放距离(AOD500)、前房夹角(ACA)、人工晶状体偏斜量及偏斜度、眩光评估。所选取的患者都是已接受了3个月的随访。将上述观察指标进行量化评估,比较观察指标在试验组、对照组的组内及组间术前及术后的差异。P术前与术后的最佳矫正视力、眼压、瞳孔直径、前房深度、AOD500(鼻侧、下方、颞侧)、ACA(鼻侧、下方、颞侧)的差异均有统计学意义(P术+白内障超声乳化伴IOL植入术+瞳孔成形术可以使伴瞳孔散大的急性闭角型青光眼患者的视力提高,眼压下降,瞳孔缩小,前房加深,鼻侧、下方、颞侧房角开放。对照组术前与术后的最佳矫正视力、眼压、前房深度、鼻侧AOD500、鼻侧ACA的差异有统计学意义(P术+白内障超声乳化伴IOL植入术可以使伴瞳孔散大的急性闭角型青光眼患者的视力提高,眼压下降,前房加深,鼻侧房角开放。但对照组术前与术后的瞳孔直径、下方AOD500、颞侧AOD500、下方ACA、颞侧ACA的差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组术前的最佳矫正视力、眼压、瞳孔直径、前房深度、AOD500(鼻侧、下方、颞侧)、ACA(鼻侧、下方、颞侧)的差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组术后最佳矫正视力、眼压、前房深度、人工晶体偏斜量及偏斜度的差异无统计学意义(P>0.05)。试验组与对照组术后瞳孔直径、AOD500(鼻侧、下方、颞侧)、ACA(鼻侧、下方、颞侧)、眩光评估差异有统计学意义(P瞳孔成形术可以使伴瞳孔散大的急性闭角型青光眼患者瞳孔缩小,鼻侧、下方、颞侧房角开放程度增加,并可以改善患者眩光的主观感受。结论:瞳孔成形术可以有效缩小急性闭角型青光眼患者散大的瞳孔,改善患者眩光的主观感受,提高患者的视觉生活质量。瞳孔成形术能重新开放前房角,阻止房角的再粘连,有利于眼压的长期控制。

关键词：瞳孔成形术瞳孔散大青光眼

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激光瞳孔成形术

实用眼科杂志 1991年第2期9卷 66-69页

作者：孙心铨王燕琪中日友好医院眼科

激光瞳孔成形术是眼前节激光手术的主要部分,尤其当Nd:YAG 激光的问世,这一类手术开展更广泛。本文报告一组激光瞳孔成形术,主要包括下列五方面:①激光散瞳术;②虹膜括约肌切开术;③瞳孔膜切开术;④瞳孔再造术;⑤瞳孔后粘连分离术。以... 详细信息

激光瞳孔成形术是眼前节激光手术的主要部分,尤其当Nd:YAG 激光的问世,这一类手术开展更广泛。本文报告一组激光瞳孔成形术,主要包括下列五方面:①激光散瞳术;②虹膜括约肌切开术;③瞳孔膜切开术;④瞳孔再造术;⑤瞳孔后粘连分离术。以下分别讨论。

关键词：瞳孔成形术激光激光手术

瞳孔成形术对老年急性闭角型青光眼患者视力恢复及眼压水平的影响

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河南外科学杂志 2018年第6期24卷 163-164页

作者：韩永杰河南夏邑县人民医院眼科夏邑476400

目的探讨瞳孔成形术对老年急性闭角型青光眼患者视力恢复及眼压水平的影响。方法随机将94例老年急性闭角型青光眼患者分为2组,各47例。在降眼压基础上,对照组采取小梁切除术+白内障摘除术+人工晶体植入术,观察组联合瞳孔成形术。随访1a... 详细信息

目的探讨瞳孔成形术对老年急性闭角型青光眼患者视力恢复及眼压水平的影响。方法随机将94例老年急性闭角型青光眼患者分为2组,各47例。在降眼压基础上,对照组采取小梁切除术+白内障摘除术+人工晶体植入术,观察组联合瞳孔成形术。随访1a,比较2组患者视力恢复情况、眼压水平、瞳孔直径及并发症发生率。结果观察组视力 0. 3的患者比例高于对照组,眼压水平、瞳孔直径及并发症总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P 瞳孔成形术治疗老年急性闭角型青光眼,可改善患者的视力,降低眼压水平及瞳孔直径,降低并发症发生率。

关键词：老年急性闭角型青光眼瞳孔成形术眼压水平

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瞳孔成形术的临床观察

中华眼外伤职业眼病杂志 2012年第6期34卷 438-440页

作者：杨鑫张凤妍方梦园郑州大学第一附属医院眼科郑州450052 广东省人民医院眼科广东省眼病防治研究所

目的评价瞳孔成形术在眼外伤修复中的作用。方法回顾性分析我院自2011年2月至2012年2月诊治的伴有虹膜瞳孔损伤的18例（18眼）临床资料。均为眼外伤导致的伴有虹膜瞳孔异常的白内障、晶状体脱位患者，并行瞳孔成形联合白内障摘出人工晶... 详细信息

目的评价瞳孔成形术在眼外伤修复中的作用。方法回顾性分析我院自2011年2月至2012年2月诊治的伴有虹膜瞳孔损伤的18例（18眼）临床资料。均为眼外伤导致的伴有虹膜瞳孔异常的白内障、晶状体脱位患者，并行瞳孔成形联合白内障摘出人工晶状体植入和（或）前段玻璃体切除术。术后随访2～6个月。结果术后18眼视力均提高；患眼瞳孔呈圆形或类圆形，瞳孔位于中央或近中央16眼，瞳孔偏位2眼。术中前房积血2眼；术后曾有眼压升高6眼。结论瞳孔成形术能够恢复虹膜完整性，提高视力和视觉质量，减少并发症的发生，在眼外伤修复中具有重要作用。

关键词：损伤虹膜瞳孔成形术