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盆腔脓肿引流方法

中国实用外科杂志 1994年第5期14卷 316-317页

作者：张仰生王钦尧施展上海市普陀区中心医院上海市普陀区中心医院 200063

近年来,由于新技术的介入与经验的积累,对盆腔脓肿(下简称脓肿)的处理出现新的趋势。下面简要介绍本脓肿治疗中的引流方法。当盆腔感染已酿成脓肿后,必须在全身应用抗菌药物的同时,进行有效引流,才能达到治疗目的。其方法如下。 1 在影... 详细信息

近年来,由于新技术的介入与经验的积累,对盆腔脓肿(下简称脓肿)的处理出现新的趋势。下面简要介绍本脓肿治疗中的引流方法。当盆腔感染已酿成脓肿后,必须在全身应用抗菌药物的同时,进行有效引流,才能达到治疗目的。其方法如下。 1 在影像技术引导下穿刺引流当前本技术已广泛应用于腹、盆腔内的脓肿引流。据骨盆具有骨架阻挡的特点,曾设计多条途径以引流直肠周围及位于骶前间隙的脓肿。如Mauro等(1985)设计经直肠,Nosher等(1986)经阴道,以及Butch等(1986)经坐骨切迹途径进行引流。

关键词：盆腔脓肿脓肿部位套管管类直肠内引流口引流方法

盆腔脓肿与非感染性良性附件包块宫颈分泌物病原体培养的对比研究

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中华医院感染学杂志 2017年第10期27卷 2359-2362页

作者：王倩倩徐海鸥徐婉婉黄璐陈莉锋赵小峰浙江省人民医院妇科浙江杭州310014

目的探讨外源性病原菌在盆腔脓肿中的致病作用,为临床治疗盆腔脓肿提供参考。方法选取2014年1月-2016年6月盆腔脓肿住院患者105例为研究组,并选取同期住院的非感染性良性附件包块患者107例为对照组;回顾性分析两组患者的病历资料,采集... 详细信息

目的探讨外源性病原菌在盆腔脓肿中的致病作用,为临床治疗盆腔脓肿提供参考。方法选取2014年1月-2016年6月盆腔脓肿住院患者105例为研究组,并选取同期住院的非感染性良性附件包块患者107例为对照组;回顾性分析两组患者的病历资料,采集两组患者的宫颈分泌物,分别检测沙眼衣原体、人型支原体和解脲支原体;并做淋病奈瑟菌培养;根据B超结果记录两组病例盆腔包块直径。结果研究组与对照组在避孕套使用方面差异有统计学意义(14.29%vs 41.12%,P盆腔炎性疾病的患病率,而使用宫内节育器的妇女更容易感染盆腔炎性疾病;沙眼衣原体是盆腔脓肿的主要致病菌;人型支原体阳性率高于对照组的结果表明人型支原体也可能是盆腔炎性疾病的致病菌之一;两组中的解脲脲原体均呈现高阳性率;由于解脲脲原体既是致病菌也是共生菌,单纯的解脲脲原体阳性并不具有明确的临床意义。

关键词：盆腔炎性疾病盆腔脓肿病原体沙眼衣原体

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盆腔脓肿手术治疗临床分析

重庆医学 2012年第23期41卷 2410-2412页

作者：范玉兰孔伟重庆市渝北区人民医院妇产科 401120

目的对比后穹隆切开引流、腹腔镜手术及开腹手术治疗盆腔脓肿的临床价值。方法回顾分析2002年1月至2010年6月该院妇产科收治的246例盆腔脓肿患者,48例采用后穹隆切开术,102例采用腹腔镜手术,96例采用开腹手术,对比手术时间、术中出血、... 详细信息

目的对比后穹隆切开引流、腹腔镜手术及开腹手术治疗盆腔脓肿的临床价值。方法回顾分析2002年1月至2010年6月该院妇产科收治的246例盆腔脓肿患者,48例采用后穹隆切开术,102例采用腹腔镜手术,96例采用开腹手术,对比手术时间、术中出血、术后发热、肛门排气时间、平均住院天数。结果后穹隆切开引流患者症状、体征好转明显,但其中因发生持续盆腔包块,9例改行腹腔镜治疗,5例改经腹手术。腹腔镜组102例均顺利完成,无中转开腹,切口均一期愈合。经腹手术3例术后切口感染。腹腔镜组在术后发病率、肛门排气时间、住院日方面较开腹组有明显差异,手术时间、术中出血无明显差异。结论后穹隆切开经济实用,但不能完全保证引流彻底及无损伤发生。腹腔镜手术创伤小、恢复快。经腹手术作为基础手术,具有一定应用价值。

关键词：盆腔脓肿腹腔镜开腹

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盆腔脓肿治疗相关影响因素分析

盆腔脓肿治疗相关影响因素分析

作者：杨雷福建医科大学

学位级别：硕士

目的:盆腔脓肿是妇产科的常见病,属于急腹症。保守和手术治疗方式的选择时机以及疗效与患者的个体因素具有很高的相关性。本研究对我院盆腔脓肿确诊患者的治疗前资料、治疗方式以及疗效进行回顾分析,寻找可能影响预后的因素,以期为临床... 详细信息

目的:盆腔脓肿是妇产科的常见病,属于急腹症。保守和手术治疗方式的选择时机以及疗效与患者的个体因素具有很高的相关性。本研究对我院盆腔脓肿确诊患者的治疗前资料、治疗方式以及疗效进行回顾分析,寻找可能影响预后的因素,以期为临床治疗提供有意义的建议。方法:本研究回顾性分析宁德师范学院附属宁德市医院妇产科2016年8月至2021年10月收治的165例因盆腔脓肿入院的患者。收集患者一般资料以及疾病相关检查、检验等基线信息,共有127例资料完整的患者纳入分析。根据治疗方式分为非手术组、腹腔镜组和开腹组。对术中出血量、手术时间、手术相关并发症发生情况以及术后患者恢复时间、检验指标变化情况进行统计分析。并对预后影响因素进行多元线性回归分析。所有统计分析采用SAS 9.4进行。α为0.05。结果:1.基本特征:对127例患者入院情况基线特征分析显示,三组患者年龄、孕产次、宫内节育器、子宫内膜异位症、既往盆腔炎性疾病病史、剖宫产病史、人工流产病史、宫颈分泌物培养组间无显著性差异(p>0.05)。2.不同治疗方式特征:(1)治疗前:发病至入院时间间隔手术组高于非手术组,腹腔镜组最长(7.70±4.97天)。入院前最高体温有组间差异(p盆腔脓肿预后的主要影响因素,手术组优于非手术组。腹腔镜组优于开腹组,腹腔镜是较好的一种手术方式,如何确定手术时机有待进一步探讨。发病至入院时间间隔、包块最大直径、白细胞计数、糖类抗原125、入院前最高体温可提示预后情况。

关键词：盆腔脓肿腹腔镜药物经腹手术预后

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240例女性盆腔脓肿的临床研究

实用妇产科杂志 2021年第6期37卷 461-465页

作者：李睿越朱宏涛池余刚陈本均喻蓉刘萍白明春胡丽娜重庆医科大学附属第二医院妇产科重庆400016 重庆市妇幼保健院妇产科重庆400016 重庆大足区人民医院妇产科重庆402360 重庆荣昌区人民医院妇产科重庆402460 重庆巫溪县人民医院妇产科重庆405800 重庆酉阳县人民医院妇产科重庆409800

目的:分析盆腔脓肿患者的临床特点,探讨影响盆腔脓肿保守治疗效果的因素。方法:回顾性分析因盆腔脓肿于重庆市6家医院进行住院治疗的240例患者的临床资料,其中保守治疗组73例,手术治疗组167例,比较并分析其临床特点、诊疗经过及治疗效... 详细信息

目的:分析盆腔脓肿患者的临床特点,探讨影响盆腔脓肿保守治疗效果的因素。方法:回顾性分析因盆腔脓肿于重庆市6家医院进行住院治疗的240例患者的临床资料,其中保守治疗组73例,手术治疗组167例,比较并分析其临床特点、诊疗经过及治疗效果。结果:保守治疗组患者脓肿直径小,多为单侧病灶(P盆腔手术史、合并子宫内膜异位症(EMT)等因素与手术治疗组差异无统计学意义(P>0.05)。手术治疗组中17.4%(4/23)的患者子宫颈分泌物和腹腔脓液培养为同种细菌,39.1%(9/23)细菌培养结果不一致。均行降钙素原(PCT)检查的重症患者(19例)较普通患者(34例)的白细胞(WBC)(16.51×10^(9)/L vs 12.00×10^(9)/L)及PCT水平(0.57 ng/L vs 0.14 ng/L)明显升高,差异有统计学意义(P盆腔脓肿患者保守治疗效果的因素有脓肿直径、病灶位置与症状加重至入院时间间隔;双侧病灶者可积极选择手术治疗;盆腔脓肿患者子宫颈与盆腔致病微生物的组成可能有所不同,保守治疗效果不佳者应尽量手术取得感染病灶标本进行培养和药敏检测;PCT可监测重症患者疾病发展与转归。

关键词：盆腔脓肿保守治疗手术治疗影响因素

介入下经股管负压引流治疗化脓性阑尾炎术后盆腔脓肿导致股脓肿一例

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中华外科杂志 2021年第5期59卷 385-386页

作者：石静谢军袁玉山王洪剑刘臣臣王影陈颍刘洪波安徽省阜阳市人民医院影像中心介入放射科 236000 安徽省阜阳市人民医院普外科甲状腺乳腺病区 236000 安徽省阜阳市人民医院急诊科 236000

患者男性,70岁,因“发热伴右侧腹股沟疼痛1周”于2019年11月21日入院。1周前无诱因出现发热,体温最高39.6℃,伴全身疼痛不适,右侧腹股沟区疼痛明显,于当地诊所给予抗炎、退热药物等对症处置,效果欠佳。既往史:高血压病史5年余,自服硝苯... 详细信息

患者男性,70岁,因“发热伴右侧腹股沟疼痛1周”于2019年11月21日入院。1周前无诱因出现发热,体温最高39.6℃,伴全身疼痛不适,右侧腹股沟区疼痛明显,于当地诊所给予抗炎、退热药物等对症处置,效果欠佳。既往史:高血压病史5年余,自服硝苯地平,血压控制尚可;3个月前于外院行化脓性阑尾切除术及盆腔脓肿引流术。

关键词：右侧腹股沟阑尾切除术盆腔脓肿退热药物周前脓肿引流术硝苯地平股管

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化脓性盆腔炎(盆腔脓肿)25例临床分析

中国妇产科临床杂志 2018年第3期19卷 226-228页

作者：张瑞陈施刘朝晖北京大学第一医院妇产科

目的探讨脓肿穿刺引流术在化脓性盆腔炎治疗中的价值。方法回顾性分析2011年10月至2016年8月在北京大学第一医院就诊的化脓性盆腔炎患者，对比单纯抗生素治疗、腹腔镜手术和穿刺引流术三种治疗方法的优劣性。结果共25例患者符合入排标... 详细信息

目的探讨脓肿穿刺引流术在化脓性盆腔炎治疗中的价值。方法回顾性分析2011年10月至2016年8月在北京大学第一医院就诊的化脓性盆腔炎患者，对比单纯抗生素治疗、腹腔镜手术和穿刺引流术三种治疗方法的优劣性。结果共25例患者符合入排标准，所有患者均有盆腔炎引起的发热、血象升高等全身表现。其中4例有PID病史，3例患者因盆腔炎急性发作急诊人院，5例近期有盆腹腔手术史。与抗生素＋腹腔镜相比，单纯使用抗生素组的治疗时间、症状好转所需时间较长，所有患者均临床缓解，而60％的患者复发需要再次住院治疗。穿刺引流组患者的病程、住院时间、症状缓解所需时间及血象等指标好转所需时间均与腹腔镜组无明显差别。腹腔镜组，所有患者均能临床治愈。穿刺引流组50％的患者临床缓解，其中37．5％的患者因复发需要再次人院治疗。结论穿刺引流术是有效治疗化脓性盆腔炎的方法之一，尤其适用于病情复杂、手术难度高等不宜手术的患者。

关键词：化脓性盆腔炎盆腔脓肿穿刺引流盆腔炎

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经阴道超声引导穿刺治疗盆腔脓肿的临床价值

中国超声医学杂志 2003年第6期19卷 71-72页

作者：贺青蓉青海省人民医院妇产科 810007西宁市

随着介入超声在妇科领域的广泛应用，使妇科疾病的诊治增添了新的手段，我院于1993年5月至2000年5月，采用经阴道超声(transvaginal ultrasonography, TVS)引导穿刺治疗盆腔脓肿80例，取得良好效果，现报告如下。1.临床资料：80例均为... 详细信息

随着介入超声在妇科领域的广泛应用，使妇科疾病的诊治增添了新的手段，我院于1993年5月至2000年5月，采用经阴道超声(transvaginal ultrasonography, TVS)引导穿刺治疗盆腔脓肿80例，取得良好效果，现报告如下。1.临床资料：80例均为已婚住院患者，年龄23～57岁，平均35.8岁。

关键词：盆腔脓肿穿刺治疗临床价值脓液引导穿刺

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结核性腹膜炎继发盆腔脓肿

中华妇产科杂志 1995年第10期30卷 636-638页

作者：中华医学会北京分会妇产科学会冯力民 100038，北京市复兴医院妇产科

结核性腹膜炎继发盆腔脓肿中华医学会北京分会妇产科学会病历介绍患者３９岁，因盆腔包块，于１９９２年８月２１日入院。患者１９９２年３月２１日月经来潮２天后，全腹绞痛伴腹泻，高热４１℃持续５天，外院妇科检查及ＣＴ均提示盆腔... 详细信息

结核性腹膜炎继发盆腔脓肿中华医学会北京分会妇产科学会病历介绍患者３９岁，因盆腔包块，于１９９２年８月２１日入院。患者１９９２年３月２１日月经来潮２天后，全腹绞痛伴腹泻，高热４１℃持续５天，外院妇科检查及ＣＴ均提示盆腔炎性包块。经青霉素、灭滴灵治疗半个...

关键词：结核性腹膜炎继发盆腔脓肿