检索结果-南通市图书馆

心血管病防治知识 2013年第2期 71-72页

作者：洪亮

争议对治疗有何影响？盆腔器官脱垂是美国全国关注焦点，用于保持盆腔器官处于正常位置的手术网片可引起并发症：感染、疼痛、尿路症状以及原发疾病复发。假如患有膀胱、子宫或直肠脱垂，应该怎么办？

关键词：盆腔器官脱垂正常位置疾病复发尿路症状直肠脱垂并发症

盆腔器官脱垂伴压力性尿失禁诊断与治疗中国专家共识

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中华泌尿外科杂志 2023年第6期44卷 401-404页

作者：中华医学会泌尿外科学分会女性泌尿学组潘铁军吕坚伟刘禄斌申吉泓牛晓宇不详中部战区总医院海军军医大学附属公利医院重庆医科大学附属妇女儿童医院昆明医科大学第一附属医院四川大学华西第二医院

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)存在共同的致病因素[1],都是盆底功能障碍性疾病的一种表现,所以两者常相伴发生。除POP伴发明显的SUI外,还有部分POP患者在脱垂器官复位前没... 详细信息

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)存在共同的致病因素[1],都是盆底功能障碍性疾病的一种表现,所以两者常相伴发生。除POP伴发明显的SUI外,还有部分POP患者在脱垂器官复位前没有尿液漏出,但脱垂器官复位后出现尿失禁现象,这种情况称为隐匿性压力性尿失禁(occult stress urinary incontinence,OSUI),POP患者中OSUI的发生率约为23.5%[2]。

关键词：压力性尿失禁盆腔器官脱垂盆底功能障碍性疾病中国专家共识 POP

盆腔器官脱垂患者宫骶韧带与输尿管、直肠解剖关系的MRI三维重建研究

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中华妇产科杂志 2021年第1期56卷 27-33页

作者：梁诗琪陈春林刘萍唐连黄璐姜文轩黎依文南方医科大学南方医院妇产科广州510515 南方医科大学南方医院影像科广州510515

目的采用MRI三维重建模型研究盆腔器官脱垂(POP)患者宫骶韧带与输尿管、直肠的解剖关系。方法按照研究标准纳入2015年5月至2020年3月就诊于南方医科大学南方医院并行手术前盆腔MRI检查的POP患者67例;以中盆腔Ⅰ~Ⅱ度脱垂为轻度POP(37例)... 详细信息

目的采用MRI三维重建模型研究盆腔器官脱垂(POP)患者宫骶韧带与输尿管、直肠的解剖关系。方法按照研究标准纳入2015年5月至2020年3月就诊于南方医科大学南方医院并行手术前盆腔MRI检查的POP患者67例;以中盆腔Ⅰ~Ⅱ度脱垂为轻度POP(37例),中盆腔Ⅲ~Ⅳ度脱垂为重度POP(30例)。三维重建形成三维模型,并在宫骶韧带的拟合曲线与坐骨棘连线平面的交点标记为P0点,向骶骨方向每增加1 cm分别标记P1、P2、P3点;分别在P0~P3点水平测量直肠和输尿管到宫骶韧带的最短距离。结果(1)左侧输尿管到左侧宫骶韧带的距离为(15.45±7.46)~(19.31±11.38)mm,右侧输尿管到右侧宫骶韧带的距离为(13.77±8.16)~(14.78±9.18)mm;P1点水平输尿管距离宫骶韧带最近,重度POP患者右侧输尿管在P2点水平距离右侧宫骶韧带最近,为(13.45±9.34)mm;双侧输尿管距离同侧宫骶韧带的最远距离均位于P3点水平。(2)直肠在P0点水平距离双侧宫骶韧带最近,左侧为(20.62±9.99)mm,右侧为(16.82±9.63)mm,左右两侧比较,差异有统计学意义(P=0.026);直肠与右侧宫骶韧带更靠近;轻度POP患者直肠到双侧宫骶韧带的距离在各标记点均无差异(P均>0.05),重度POP患者直肠更靠近右侧宫骶韧带,最近在P0点水平为(15.64±10.31)mm。结论与左侧宫骶韧带相比,输尿管和直肠与右侧宫骶韧带的关系更密切,POP患者在行右侧宫骶韧带手术操作时需更注意勿损伤输尿管和直肠。

关键词：盆腔器官脱垂子宫韧带输尿管直肠磁共振成像成像,三维宫骶韧带

恒河猴自发性盆腔器官脱垂作为研究人盆腔器官脱垂理想模型的综合评价

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Science Bulletin 2023年第20期68卷 2434-2447,M0006页

作者：李雅倩刘健张也毛萌王宏马懿迪陈志刚张又月廖成敏常晓青高倩倩郭建宾叶扬艾方方刘旭东赵晓悦田维杰杨华季维智谭韬朱兰 Medical Science Research Center the State Key Laboratory for ComplexSevereand Rare DiseasesPeking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical Science and Peking Union Medical CollegeBeijing 100730China State Key Laboratory of Primate Biomedical Research Institute of Primate Translational MedicineKunming University of Science and TechnologyKunming 650500China Department of Obstetrics and Gynecology National Clinical Research Center for Obstetric&Gynecologic Diseasesthe State Key Laboratory for ComplexSevereand Rare Diseasesthe State Key Laboratory of Common Mechanism Research for Major DiseasesPeking Union Medical College HospitalChinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical CollegeBeijing 100730China Department of Obstetrics and Gynecology The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityZhengzhou 450000China Department of Obstetrics and Gynecology Beijing Chao-Yang HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100020China Department of Obstetrics and Gynecology Xuanwu HospitalCapital Medical UniversityBeijing 100053China Department of Gynecology Guizhou Provincial People’s HospitalMedical College of Guizhou UniversityGuiyang 550002China

盆腔器官脱垂严重影响女性的生活质量且其治疗的并发症严重.开发新疗法须在临床前研究中对其免疫反应和安全性进行评估.但多数四足动物的解剖结构和病理变化与人相差较大,目前缺乏合适的动物模型.本研究对72只老年恒河猴进行了体格检查... 详细信息

盆腔器官脱垂严重影响女性的生活质量且其治疗的并发症严重.开发新疗法须在临床前研究中对其免疫反应和安全性进行评估.但多数四足动物的解剖结构和病理变化与人相差较大,目前缺乏合适的动物模型.本研究对72只老年恒河猴进行了体格检查,发现恒河猴自发性盆腔器官脱垂的发生率与人相似.作者选取了5只正常恒河猴和4只脱垂恒河猴的阴道组织进行进一步分析.Verhoeff-van Gieson染色表明,与正常恒河猴相比,恒河猴脱垂阴道的弹力纤维含量明显降低.免疫组化结果表明,恒河猴脱垂阴道的平滑肌束紊乱,大平滑肌束的数量明显低于正常恒河猴.天狼星红染色提示恒河猴脱垂阴道中Ⅰ型和Ⅲ型?原蛋白的比值明显降低.恒河猴脱垂阴道的组织学形态和生化改变与人脱垂相似.作者进一步构建了恒河猴脱垂后阴道的单细胞转录组图谱,对比分析显示人和恒河猴的阴道具有相似的细胞组成.差异基因分析提示细胞外基质失调和免疫紊乱是保守的分子机制.成纤维细胞和巨噬细胞的相互作用可能在人和恒河猴脱垂中都起到重要作用.综上,该研究对恒河猴自发性脱垂进行了综合评估并表明其是盆腔器官脱垂研究的合适动物模型.

关键词：盆腔器官脱垂临床前研究生化改变恒河猴动物模型细胞外基质弹力纤维成纤维细胞

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盆腔器官脱垂手术的复发与对策

中国实用妇科与产科杂志 2023年第3期39卷 289-295页

作者：鲁永鲜中国人民解放军总医院妇产医学部第四医学中心北京100048

盆腔器官脱垂(POP)术后复发率仍高。患者自身多种高危因素以及手术因素(如未鉴别出与POP复发相关的盆腔所有缺陷部位,未予以修补、术式选择不当、手术者的专科训练及对手术的掌握程度不足等)都是明确导致手术复发的高危因素。有些POP手... 详细信息

盆腔器官脱垂(POP)术后复发率仍高。患者自身多种高危因素以及手术因素(如未鉴别出与POP复发相关的盆腔所有缺陷部位,未予以修补、术式选择不当、手术者的专科训练及对手术的掌握程度不足等)都是明确导致手术复发的高危因素。有些POP手术复发的原因是多种因素结合叠加所导致的,有些危险因素已经明确,但还有很多危险因素尚未充分了解。保守治疗和手术是复发后的主要治疗对策,前者主要针对不能耐受再手术者,可缓解症状;后者可根本解决及纠正复发。POP复发手术困难,必要时需网片加固,应由受过亚专科训练并有处理复发患者丰富临床经验的术者实施,才可能达到最好的临床结果。

关键词：盆腔器官脱垂手术复发预防治疗

盆腔器官脱垂防治在新医疗模式下个体化和全程化管理策略

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实用妇产科杂志 2023年第4期39卷 255-260页

作者：牛晓宇王平四川大学华西第二医院妇产科四川成都610041

女性盆底功能障碍(pelvic floor disorder,PFD)是包括脏器脱垂、尿失禁、粪失禁、慢性盆腔痛和性功能障碍的一大类疾病,涉及多个系统,其中盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的发生率约为20%[1]。由于该疾病是一个慢性累加过程,... 详细信息

女性盆底功能障碍(pelvic floor disorder,PFD)是包括脏器脱垂、尿失禁、粪失禁、慢性盆腔痛和性功能障碍的一大类疾病,涉及多个系统,其中盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的发生率约为20%[1]。由于该疾病是一个慢性累加过程,初期易被忽略,同时疾病涉及的盆底结构高度复杂,多器官疾病缺乏整体评估,二次手术率高。

关键词：盆腔器官脱垂全程化管理慢性盆腔痛性功能障碍盆底结构整体评估尿失禁个体化

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盆腔器官脱垂手术复发的预防与治疗

中国实用妇科与产科杂志 2022年第5期38卷 495-499页

作者：鲁永鲜中国人民解放军总医院妇产医学部第四医学中心北京100048

盆腔器官脱垂(POP)术后的高复发率迫切需要解决。术前对POP程度、部位及患者困扰症状的评价,改善高危因素,正确术式的选择是减少复发的预防措施。保守和手术是复发后的治疗方法,前者可缓解症状和延缓复发POP的进展,后者可解决及纠正复发... 详细信息

盆腔器官脱垂(POP)术后的高复发率迫切需要解决。术前对POP程度、部位及患者困扰症状的评价,改善高危因素,正确术式的选择是减少复发的预防措施。保守和手术是复发后的治疗方法,前者可缓解症状和延缓复发POP的进展,后者可解决及纠正复发。POP复发手术困难,应针对复发特点进行个体化设计,必要时需网片加固,并由受过亚专科训练并有丰富临床经验和手术效果好的医生实施。

关键词：盆腔器官脱垂手术复发预防治疗

盆腔器官脱垂患者生活质量评估工具的研究进展

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军事护理 2023年第6期40卷 77-80页

作者：黄家华许小明先冬梅邓睿华钟际香遵义医科大学珠海校区护理学系广东珠海519000 遵义医科大学第五附属(珠海)医院妇科广东珠海519000

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是由各种原因导致的盆底支持组织薄弱,造成盆腔器官下降移位引发器官位置及功能异常的疾病。POP是中老年女性的常见病,患者可有阴道异物感、疼痛、性交困难等症状,严重影响其生活质量^([1])。PO... 详细信息

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是由各种原因导致的盆底支持组织薄弱,造成盆腔器官下降移位引发器官位置及功能异常的疾病。POP是中老年女性的常见病,患者可有阴道异物感、疼痛、性交困难等症状,严重影响其生活质量^([1])。POP女性患病率在3%~50%,且随年龄增长而增加,70~79岁为发病高峰^([2])。据报道^([3]),我国症状性POP占成年女性的9.6%,且大部分需要手术治疗。目前,生活质量被认为是评价POP治疗效果的关键指标之一^([4])。虽然,POP可通过体格检查、影像学检查或其他仪器设备来诊断或判断治疗效果,但这些方法无法评估POP症状严重程度对患者生活质量的影响,忽视了患者的主观感受,而评估工具则弥补了这一不足^([5])。现有评估工具众多,但每种工具的适用性、新颖性、评估侧重点不同。本研究对近年来POP患者生活质量评估工具的相关研究作综述,以期为临床医护人员选择合适的评估工具、开展相关研究提供参考。

关键词：盆腔器官脱垂女性患病率性交困难异物感评估工具成年女性影像学检查功能异常

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盆腔器官脱垂腹腔镜下盆底重建术的循证评价

实用妇产科杂志 2023年第4期39卷 248-250页

作者：汪银锋谢臻蔚浙江大学医学院附属妇产科医院妇科浙江杭州310006

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是指因盆底韧带筋膜等支持组织损伤、退变引起支撑力量薄弱,进而导致盆腔器官解剖位置下移及相关功能障碍。该病是女性常见病,在我国,成年女性症状性POP发病率高达9.6%,且患者数量随人口老龄... 详细信息

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是指因盆底韧带筋膜等支持组织损伤、退变引起支撑力量薄弱,进而导致盆腔器官解剖位置下移及相关功能障碍。该病是女性常见病,在我国,成年女性症状性POP发病率高达9.6%,且患者数量随人口老龄化呈增多趋势。POP治疗包括非手术和手术,子宫托是目前证实唯一长期有效的非手术治疗措施,但存在需定期取放、脱落等弊端,因此,手术一直是不可或缺的治疗手段。

关键词：盆腔器官脱垂盆底重建术循证评价成年女性子宫托非手术治疗患者数量组织损伤

盆腔器官脱垂的中国诊治指南(2020年版)

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中华妇产科杂志 2020年第5期55卷 300-306页

作者：无朱兰陈娟中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 中国医学科学院北京协和医院

盆腔器官脱垂是中老年妇女常见的盆底功能障碍性疾病,临床处理棘手。中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组于2014年在《中华妇产科杂志》上发布了《盆腔器官脱垂的中国诊治指南(草案)》。时隔6年,随着基础和临床研究的不断深入,国内外对... 详细信息

盆腔器官脱垂是中老年妇女常见的盆底功能障碍性疾病,临床处理棘手。中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组于2014年在《中华妇产科杂志》上发布了《盆腔器官脱垂的中国诊治指南(草案)》。时隔6年,随着基础和临床研究的不断深入,国内外对于盆腔器官脱垂诊治相关的重要问题又有了新的认识,特别是经阴道植入网片的应用目前仍然有很大的争议,因此,有必要将诊治指南草案进行更新修订,以帮助临床医师在当前形势下作出合理决策。本指南的制定采用了循证医学的方法,在分析现有科学证据的基础上参考国外相关的指南,经全体委员会议讨论,重要决定投票通过。本指南内容涵盖了盆腔器官脱垂的定义、流行病学、诊断、治疗等各个方面,供妇产科同道参考。

关键词：盆腔器官脱垂中老年妇女盆底功能障碍性疾病循证医学临床医师全体委员会议流行病学临床处理