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尖锐湿疣患者皮损中白介素6mRNA表达的研究

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中国组织化学与细胞化学杂志 2001年第2期10卷 204-206页

作者：刘厚君刘志香黄长征涂亚庭王椿森李家文华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科武汉430022

了解尖锐湿疣 (CA)患者皮损中白介素 6 (IL- 6 ) m RNA表达 ,以探讨 IL- 6在 CA发病及消退中的作用。采用逆转录 - -聚合酶链反应 (RT- PCR)技术检测 18例 CA患者皮损组织及 10例正常皮肤组织中 IL- 6 m RNA的水平。结果显示正常皮肤组... 详细信息

了解尖锐湿疣 (CA)患者皮损中白介素 6 (IL- 6 ) m RNA表达 ,以探讨 IL- 6在 CA发病及消退中的作用。采用逆转录 - -聚合酶链反应 (RT- PCR)技术检测 18例 CA患者皮损组织及 10例正常皮肤组织中 IL- 6 m RNA的水平。结果显示正常皮肤组织中有低水平的 IL- 6 m RNA表达 ,18例 CA患者皮损中 IL- 6 m RNA表达较正常皮肤组织明显增高 (P6可能是表皮细胞增殖的必需因子之一。人类乳头瘤病毒 (HPV)刺激表皮细胞中 IL- 6产生增加 ,CA患者病灶局部存在表皮细胞因子网络的失衡 ,使表皮细胞过度增生 ,临床上通过纠正表皮细胞因子网络失衡 ,对治疗

关键词：尖锐湿疣皮损白介素6 mRNA 表达乳头瘤病毒

血清白介素6、胱抑素C在早期预测对比剂肾病中的意义

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血清白介素6、胱抑素C在早期预测对比剂肾病中的意义

作者：庄丛明南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景为了方便观察血管管腔内部形态结构,对比剂被广泛应用于影像诊断和治疗的全过程。1954年Barrels E等报道了首例白血病患者在行静脉肾盂造影术后发生急性肾功能衰竭,对比剂肾病开始进入人们的视线。欧州泌尿科研究协会(ESUR)将... 详细信息

研究背景为了方便观察血管管腔内部形态结构,对比剂被广泛应用于影像诊断和治疗的全过程。1954年Barrels E等报道了首例白血病患者在行静脉肾盂造影术后发生急性肾功能衰竭,对比剂肾病开始进入人们的视线。欧州泌尿科研究协会(ESUR)将其定义为,排除其他影响因素后,在使用对比剂后三天内,发生的急性恶化型肾功能衰竭,以血清肌酐(Scr)增加25%或0.5mg/d1(44.2mol /1)为诊断标准。通常情况下CIN的发生率很低,约为0.6-2.3%,然而接受PCI术的患者CIN的患病率大大增加,有文献报道可达14.5%。对比剂肾病,可延长住院时间,严重者甚至需要肾脏替代性治疗,并增加致死率,并且已经成为医院获得的肾功能不全的第三大原因。目前,对比剂肾病较为人们接受的定义：对比剂肾病(contrast induced nephropathy CIN),通常认为是指注射对比剂后发生的无其他原因可解释的急性肾功能减退,以血清肌酐(Scr)比造影前升高25%或Scr增加44.2umol/L(5 mg/L)作为诊断标准。CIN多报道于经皮冠心病介入治疗的病人,也有少数报道于外周血管介入的病人。经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention, PCI)是急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome, ACS)患者血管重建的主要手段,并因其疗效确切、愈后快、创口小等不良反应低的突出优点,越来越广泛应用于临床。虽然部分患者在使用造影剂后只是出现一过性的肾功能下降,但是往往接受PCI的高龄患者较多合并有糖尿病、慢性肾功能不全及多支血管病变等危险因素,使用对比剂后出现CIN的风险明显增高。而一旦发生CIN, PCI术后病死率、住院死亡率和远期死亡率明显增加。因此,在动脉介入术过程中,应用造影剂时应该充分意识到CIN的风险,对血管内使用造影剂的患者术前,特别是术后的肾功能变化早期判断就显得非常重要。而目前临床上常用的反映肾小球滤过功能的指标如血尿素氮(BUN)、Scr、内生肌酐清除率(Ccr)等都有一定的局限性,且不同程度地受一些肾性或肾外因素的干扰。血肌酐的影响因素：性别、年龄、体表面积、药物、胆红素、葡萄糖、抗坏血酸、测定方法、肌肉量、肉的摄入量、体内代谢的水平、头孢类抗生素。Ccr是反映肾小球滤过功能的较敏感指标,当Ccr降到正常值的80%以下,BUN和Scr仍可在正常范围。但Ccr也有局限性,会受到一些因素的干扰：如肾小管要分泌少量的肌酐,会使尿肌酐的测定受到下扰。当血肌酐浓度显著增高时,肾小管排泄肌酐可以增加,因此测得的结果较实际肾小球滤过率高。有研究者用F12受体的阻滞剂甲氰咪呱来阻止肾小管的分泌,以提高其测定的准确性;另外尿液收集时间记录不准确,部分尿液丢失,特别是老年人前列腺增生,膀胱尿潴留时：以及尿液储存不当,特别是在高温下,尿酸会向肌酐转变。这些因素都可能影响到肾小球滤过率(GFR)的真实性,此外,Ccr的操作复杂,不宜广泛推广。目前临床单纯根据血肌酐作为CIN的评价指标,但Scr受外源性肌酐摄入、个体差异等影响较明显,且接受冠状动脉造影术的患者术后平均留院时间仅3天,在如此短的时间内通过监测Scr预测CIN发生,既不能描述疾病全貌,可能造成CIN的漏诊,也不能为何时进行临床干预提供决策信息,应寻找更敏感、可靠指标反映早期CIN。白介素6(IL-6)是白介素家族“核心成员”之一,是由单核细胞、内皮细胞等多种细胞分泌产生的细胞因子。它参与急性炎症、组织损伤和免疫反应等多种生物学过程,并且是炎症反应的一个中枢性调节者,是肾脏急性相蛋白合成反应最重要的早期介导因子和参与机体各种调节的重要因子。肾脏的许多固有细胞均能分泌IL-6;目前认为IL-6与肾脏病的发生、发展有密切的关系。IL-6正常低水平表达于人的肾脏,急性肾损伤时,在疾病的过程中,内皮细胞损害,IL-6通过直接或间接参与炎症和应激反应而大量表达,可在血液中被测出。魏敏、张燕等在观察严重烧伤早期大鼠肾脏细胞IL-6的表达时,结果显示伤后30min,免疫组化和原位杂交显示IL一6表达增强,伤后2h-24h明显增强,呈阳性或强阳性;伤后72h,表达逐渐减弱。有研究显示,在肾脏病患者中存在血IL-6异常增高,血IL-6可作为监测肾脏病患者的可逆性与活动性指标。但目前将IL-6用于老年人使用造影剂后急性肾损伤中的检测鲜有报道。如果能在患者血管内使用造影剂后2小时即可以检测到表达明显增强,就可以尽早发现CIN患者,减少CIN的漏诊率,并使CIN患者在最短的时间内及时得到治疗.是一个很有前景的早期预测肾功能变化的生物学指标。胱抑素C (CysC)是近年来的研究热点,是理想的测定GFR

关键词：白介素6 胱抑素C 经皮冠状动脉介入治疗急性肾损伤对比剂肾病早期预测

大肠腺瘤性息肉特点及白介素6、白介素10在大肠息肉癌变中的作用

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大肠腺瘤性息肉特点及白介素6、白介素10在大肠息肉癌变中的作用

作者：李锦山东大学

学位级别：硕士

目的通过病例对照研究比较不同病理类型的大肠腺瘤性息肉的危险因素发生率,探讨腺瘤性息肉癌变的危险因素,为结肠镜筛查提供依据。方法收集2014年5月-2015年9月期间因大肠腺瘤性息肉于我院消化内科及胃肠外科住院治疗的患者信息,主要包... 详细信息

目的通过病例对照研究比较不同病理类型的大肠腺瘤性息肉的危险因素发生率,探讨腺瘤性息肉癌变的危险因素,为结肠镜筛查提供依据。方法收集2014年5月-2015年9月期间因大肠腺瘤性息肉于我院消化内科及胃肠外科住院治疗的患者信息,主要包括患者年龄、性别、身高、体重、既往糖尿病病史、高血压病史、胃息肉病史、子宫内膜息肉病史、冠心病病史、既往父母肿瘤病史等基本病例特点,收集患者空腹测得的甘油三酯、总胆固醇数值,收集内镜下息肉部位、大小、数目等特点,收集病理诊断结果,对样本资料进行统计分析。结果1.大便带血症状在高危腺瘤组的比例为33.3%（18/54）,高于低危腺瘤组比例11.3%（21/186）,差异有统计学意义（X2=14.94,P=0.00）。2.高危腺瘤组既往存在糖尿病病史比例18.52%（10/54）,高于低危腺瘤组比例8.60%（16/186）,差异有统计学意义（X2=4.260,P=0.039）3.高危腺瘤组BMI平均值为25.02±3.61kg／m2,高于低危腺瘤组BMI平均值为23.92±3.50kg/m2,差异有统计学意义（t=1.997,P＜0.05）。高危腺瘤组的甘油三酯平均值为1.88±1.19mmol/L,高于低危腺瘤组甘油三酯平均值为1.52±1.04mmol/L,差异存在统计学意义（t=2.199,P＜0.05）。4.高危腺瘤组存在肿瘤家族史者比例为31.48%（17/54）,高于低危腺瘤组比例18.82%（35/186）,（X2=3.955,P=0.047）。5. Logistic回归分析结果高危腺瘤发生的危险因素为大便带血（P=0.034）、甘油三酯＞5.85mmol/L（P=0.015）、BMI≥24.8kg/m2 （P=0.048）、父母肿瘤史（P=0.023）;各危险因素按照OR值由大自小依次为大便带血（OR=2.589,95%CI:1.0 74-6.244）、父母肿瘤病史（OR=2.437,95%CI:1.134-5.238）、甘油三酯＞5.85mmol/L （OR=2.26,95%CI:1.171-4.362）、BMI≥24.8kg/m2 （OR=1.963,95%CI:1. 006-3.831）。结论大便带血、甘油三酯＞5.85mmol/L及BMI≥24.8kg/m2、父母肿瘤史是高危腺瘤发生的危险因素。目的通过比较不同病理类型CAP组织、大肠癌组织、正常大肠组织中白介素6（Interleukin6, IL6）和白介素10 （Interleukin 10, IL10）在相应组织中的阳性表达率和IL6 mRNA、IL10 mRNA、表达量,探讨炎症介质在CAP癌变中的作用,为临床诊治提供指导。方法在2014年5月-2014年11月期间于济宁医学院附属医院收集不同病变类型的大肠组织标本共169例,应用荧光定量PCR及免疫组化法比较正常大肠组织、不同类型的大肠息肉组织、大肠癌组织中IL6和ILI0阳性表达率和IL6 mRNA、 IL10 mRNA、表达量。结果1. IL6 mRNA在腺癌中的相对表达量为2.951±0.474,高于绒毛状腺瘤组织（1.763±0.143）、管状绒毛状腺瘤（1.660±0.119）、管状腺瘤（1.603±0.136）和正常组织（1.000±0.000）（F=27.309,P＜0.05）,并且相对表达量逐渐降低。***6蛋白在腺癌组织阳性表达率为72.41%,高于腺瘤性息肉及正常大肠组织阳性率（43.24%、10.34%）（X2=22.916,P＜0.05）。3. IL10mRNA在腺癌组织中的相对表达量为3.516±0.337,高于绒毛状腺瘤（1.577±0.160）、管绒毛状腺瘤（1.538±0.077）、管状腺瘤（1.473±0.134）、正常组织（1.000±0.000）,（F=89.919,P＜0.05）。***0蛋白在腺癌组织阳性表达率82.76%,高于腺瘤性息肉及正常组织（44.59%、13.79%）（X2=27.923,P＜0.05）。结论IL6、IL10可能作用于正常组织-腺瘤性息肉-腺癌的癌变过程,但在正常组织-增生性息肉-锯齿状腺瘤癌变过程中无明显作用。

关键词：腺瘤性息肉癌变危险因素白介素6 白介素10

血清白介素6、空腹血糖水平与冠心病及不良心血管事件的相关性研究

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血清白介素6、空腹血糖水平与冠心病及不良心血管事件的相关性研究

作者：林小梅新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨白介素(IL)-6、空腹血糖(FPG)水平与冠心病(CHD)人群冠状动脉狭窄严重程度和病变支数、CHD临床分型以及主要不良心血管事件(MACE)发生率的关系。方法:收集2020年9月至2020年10月就诊于新疆医科大学第五附属医院并完善冠脉造影... 详细信息

目的:探讨白介素(IL)-6、空腹血糖(FPG)水平与冠心病(CHD)人群冠状动脉狭窄严重程度和病变支数、CHD临床分型以及主要不良心血管事件(MACE)发生率的关系。方法:收集2020年9月至2020年10月就诊于新疆医科大学第五附属医院并完善冠脉造影检查的CHD患者72例,包括稳定型心绞痛(34例)、不稳定型心绞痛(24例)及急性心肌梗死(14例);选取同期该院收治的健康者28例为对照组。再根据冠脉造影结果及Gensini评分对CHD患者进一步分组。比较各组间血清IL-6及FPG水平,分析二者与CHD的相关性;在出院后第6、12、18、24月对受试者进行随访,评估血清IL-6及FPG水平与心血管不良事件的关系。结果:血清IL-6水平与CHD临床分型(r=0.345,P6,P=0.024)呈正相关;Cox回归分析发现血清IL-6水平升高是心血管不良预后的独立危险因素(HR=1.024,95%Cl 1.002～1.047,P=0.034),而血清FPG水平与心血管不良预后无明显相关;血清高水平IL-6组(IL-6≥43.37ng/L)复合终点事件发生率显著高于正常水平IL-6组(53.2%vs 20.8%,P6、FPG水平与CHD程度呈正相关;高血清IL-6水平与心血管不良预后正相关,检测血清IL-6水平对MACE的发生风险具有预测价值。

关键词：冠心病白介素6 空腹血糖不良心血管事件

白介素6、降钙素原、D二聚体、肿瘤坏死因子-α、干扰素γ与慢阻肺急性加重期患者病情及预后的相关性研究

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齐齐哈尔医学院学报 2023年第7期44卷 601-606页

作者：赖育庭黄慧汕头大学医学院广东汕头515041 深圳市龙岗中心医院广东深圳818100 惠州市中心人民医院广东惠州516001

目的本次探究白介素6(Interleukin 6,IL-6)、降钙素原(Procalcitonin, PCT)、D二聚体(D dimer, D-D)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)与AECOPD疾病严重程度、预后之间的关系,希望能够为AECOPD临床治疗提供借鉴。方法选择2021年1月—2022年6月在本院接受治疗的79例AECOPD患者作为研究对象;另选取同期与之性别、年龄相匹配的79名健康体检者、79例稳定期COPD患者作为健康对照组、稳定期对照组。根据人民卫生出版社出版第九版《内科学》中的AECOPD的临床分级方法划分,将患者分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组;并对AECOPD患者予以半年随访,根据随访结果分为预后良好组、预后不良组。观察指标:(1)观察健康对照组、稳定对照组、AECOPD组IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ水平差异;(2)观察不同严重程度AECOPD亚组患者五项检查指标水平差异,并以Spearman秩相关分析五项检查指标与病情严重程度相关性,以ROC曲线分析五项指标评估严重病情的价值;(3)观察不同预后AECOPD亚组患者五项检查指标水平差异,并以Spearman秩相关分析五项指标与患者预后不良相关性,以ROC曲线分析五项指标评估预后的价值。结果 (1)AECOPD组IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ明显高于健康对照组和稳定期对照组,且稳定期对照组患者各项指标显著高于健康对照组,任意两组差异均有统计学意义(P6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ差异均显著,任意两组对比差异均有统计学意义(P6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ阳性率均呈现上升趋势,Spearman分析证实各指标均与AECOPD病情严重程度呈正相关关系(P637),IFN-γ的相关性最弱(r=0.370)。ROC曲线显示,入院时IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ五项指标均能够用于评估AECOPD病情严重程度,AUC分别为0.655、0.716、0.749、0.783、0.613,且当IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ的cut-off取11.145、0.791、1.923、2.153、2.247时评估价值最高。(3)预后不良组患者入院时IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ均高于预后良好组,差异有统计学意义(P6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ阳性率高于预后良好组,Spearman分析证实各指标均与AECOPD预后不良呈正相关关系(P653),IFN-γ的相关性最弱(r=0.371)。ROC曲线显示,入院时IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ五项指标均能够用于预测预后不良,预测AUC分别为0.633、0.705、0.752、0.794、0.605,且当IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ的cut-off取11.692、0.773、1.741、2.085、2.136时预测价值最高。结论 AECOPD患者IL-6、PCT、D-D、TNF-α、IFN-γ均明显升高,且上述五项指标水平与患者疾病严重程度、预后不良密切相关,表达水平越高,患者病情越严重、预后不良风险越高。

关键词：慢阻肺急性加重白介素6 降钙素原 D二聚体肿瘤坏死因子-α 干扰素γ

铁调素、白介素6、膜结合丝氨酸蛋白酶2在功能性缺铁中的表达及临床意义

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铁调素、白介素6、膜结合丝氨酸蛋白酶2在功能性缺铁中的表达及临...

作者：陈莹莹承德医学院

学位级别：硕士

目的:分析肿瘤相关性贫血中血清铁调素、白介素6、膜结合丝氨酸蛋白酶2的变化情况及三个参数间的相关关系;分析血清铁调素、白介素6、膜结合丝氨酸蛋白酶2对功能性缺铁的诊断价值。方法:1.研究对象:收录2017年9月-2019年2月于承德医学... 详细信息

目的:分析肿瘤相关性贫血中血清铁调素、白介素6、膜结合丝氨酸蛋白酶2的变化情况及三个参数间的相关关系;分析血清铁调素、白介素6、膜结合丝氨酸蛋白酶2对功能性缺铁的诊断价值。方法:1.研究对象:收录2017年9月-2019年2月于承德医学院附属医院诊治的符合“肿瘤相关性贫血临床实践中国专家共识”中的诊断标准的肿瘤相关性贫血患者83例,排除叶酸及维生素B12缺乏、溶血、肾脏疾病及出血所致贫血。同期健康成年人50例作为正常对照组,符合“缺铁性贫血诊治和预防多学科专家共识”中符合缺铁性贫血诊断标准的患者50例作为缺铁性贫血组。2.按照体内铁状态不同将肿瘤相关性贫血分组依托马斯诊断流程图提出的肿瘤相关性贫血的诊断和治疗方法,将肿瘤相关性贫血分为以下三组:功能性缺铁组、绝对性缺铁组、铁饱和组。3.收集标本、数据,建立个人档案采集患者一般资料,包括姓名、性别、年龄、入院日期、原发病及治疗方案、症状、体格检查等一般情况;为所有患者采集血样,处理、冻存血样;收集、记录检验科实验室化验的参数:红细胞血红蛋白浓度、网织红细胞血红蛋白含量、C反应蛋白、尿素氮、肌酐、血清铁、叶酸、维生素B12、铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体。4.检测应用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测研究对象血清铁调素、白介素6、膜结合丝氨酸蛋白酶2水平。结果:1.2017年9月-2019年3月于承德医学院附属医院诊治的肿瘤相关性贫血的成年患者83例,其中男性47例,女性36例,年龄41～86岁,中位年龄60岁。健康对照组50例,其中男性27例,女性23例,年龄28～77岁,中位年龄58岁。缺铁性贫血组患者50例,其中男性12例,女性38例,年龄18～73岁,中位年龄45岁。年龄差异无显著性(P>0.05)。2.应用ELISA法检测肿瘤相关性贫血组、正常对照组、缺铁性贫血组铁调素平均值分别是(93.30±34.11)ng/mL、(80.21±18.00)ng/mL、(86.62±18.31)ng/mL,差异有显著性(P白介素6的平均值分别是(31.91±11.20)ng/mL、(18.05±6.86)ng/mL、(25.79±11.16)ng/mL,差异有显著性(P6)ng/mL、(12.05±3.11)ng/mL、(13.37±6.80)ng/mL,差异有显著性(P6明显高于正常对照组、缺铁性贫血组,差异有显著性(P0.05);功能性缺铁组的铁调素明显高于正常对照组、缺铁性贫血组,差异有显著性(P白介素6的平均值分别是(40.37±13.32)ng/mL、(32.57±11.26)ng/mL、(30.06±8.86)ng/mL。绝对性缺铁组白介素6的平均值明显高于正常对照组、缺铁性贫血组,差异有显著性(P白介素6明显高于正常对照组、缺铁性贫血组,差异有显著性(P白介素6平均值大于正常对照组、缺铁性贫血组,差异有显著性(P白介素6明显高于正常对照组,差异有显著性(P白介素6明显高于绝对性缺铁组、铁饱和组,差异有显著性(P0.05);功能性缺铁组MTPS-2平均值较正常对照组、缺铁性贫血组低,差异有显著性(P0.05);铁饱和组MTPS-2平均值较缺铁性贫血组低,差异有显

关键词：肿瘤相关性贫血功能性缺铁铁调素白介素6 膜结合丝氨酸蛋白酶2

孕妇血中粘附分子-1、白介素6、白介素8与胎膜早破并绒毛膜羊膜炎关系的研究

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孕妇血中粘附分子-1、白介素6、白介素8与胎膜早破并绒毛膜羊膜炎...

作者：黄莺新疆医科大学

学位级别：硕士

目的探讨孕妇血清中粘附分子-1、白介素6、8水平对绒毛膜羊膜炎的预测价值。方法以64例胎膜早破孕妇,30例为未足月,34例为足月,21例足月待产孕妇为研究对象,在临产前取肘静脉4ml,血样凝固后离心(3000r/min,10min),取血清,采用双抗体夹心... 详细信息

目的探讨孕妇血清中粘附分子-1、白介素6、8水平对绒毛膜羊膜炎的预测价值。方法以64例胎膜早破孕妇,30例为未足月,34例为足月,21例足月待产孕妇为研究对象,在临产前取肘静脉4ml,血样凝固后离心(3000r/min,10min),取血清,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测sICAM-1、IL-6/8的含量,病理检查分娩后胎膜组织。结果1)胎膜早破组血清中sICAM-1、IL-6、IL-8水平(278.51±40.32)ug/L,(0.61±0.27)ng/ ml,(824.04土34.16)pg/ml,其水平明显均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P6、IL-8水平分别为(326.83±16.34)ug/L,(0.73±0.29)ng/ml,(985.50±42.21)pg/ml,其水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,两组比较差异均有统计学意义(P6、IL-8水平高于对照组(P6、IL-8水平均高于对照组(P0.05);4)轻度、中、重度绒毛膜羊膜炎组孕妇血清中sICAM-1水平分别为(296.42士36.71)、(429.65士28.91)、(470.77)pg/ml。IL-6水平分别为(0.63士0.31)、(0.77士0.31)、(0.86)ng/ml。IL-8水平分别为(864.50士42.21)、(1123.46士89.68)、(1985.42)pg/ml,与非绒毛膜羊膜炎组相比均有显著性差异(P6、IL-8参与整个妊娠过程,联合监测血清sICAM-1、IL-6、IL-8浓度可能有助于预测胎儿预后,对降低新生儿死亡率和预防远期并发症有一定价值。

关键词：绒毛膜羊膜炎粘附分子-1 白介素6 白介素8 胎膜早破

髓过氧化物酶和白介素6与急性心肌梗死病人冠状动脉病变的相关性研究

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髓过氧化物酶和白介素6与急性心肌梗死病人冠状动脉病变的相关性...

作者：金星延边大学

学位级别：硕士

目的：通过分析急性心肌梗死(acute myocardial infarct ion,AMI)病人髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)、白介素6(interleukin-6,IL-6)水平与冠状动脉病变严重程度的关系,从而探讨AMI病人MPO、IL-6水平与冠状动脉病变的相关性。方法：... 详细信息

目的：通过分析急性心肌梗死(acute myocardial infarct ion,AMI)病人髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)、白介素6(interleukin-6,IL-6)水平与冠状动脉病变严重程度的关系,从而探讨AMI病人MPO、IL-6水平与冠状动脉病变的相关性。方法：用Jukin's法行选择性冠状动脉造影的59例入选者分为AMI组(31例),正常对照组(28例),再把AMI组按病变范围分为单支、双支、三支病变组;按狭窄程度(Gensini积分系统)分为≤20分组、21～40分组、>40分组,分别测定血清MPO、IL-6水平。结果：对照组和AMI组MPO平均值分别为35.24±24.20ng/ml和322.74±270.40ng／ml,MPO水平在AMI组显著高于对照组,差异有统计学意义(t=5.894,P6平均值分别为67.32±42.56 pg／ml和120.26±76.54 pg／ml,IL-6水平在AMI组显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.234,P6 ng／ml、158.67±80.88 ng／ml和35.24±24.20 ng／ml,随着病变范围的增加MPO水平呈显著增高趋势,差异有统计学意义(F=53.747,P6平均值分别为180.17±93.46 pg／ml、87.10±25.13 pg／ml、77.22±20.19 pg／ml和67.32±42.56pg／ml),随着病变范围的增加IL-6水平呈显著增高趋势,差异有统计学意义(F=33.820,P40分组、21～40分组、≤20分组和对照组MPO平均值分别为615.20±247.51ng／ml、234.43±141.86 ng／ml、81.5 7±38.43 ng／ml和35.24±24.20ng／ml,随着狭窄程度的加重MPO水平呈显著增高趋势,差异有统计学意义(F=163.841,P40分组、21～40分组、≤20分组和对照组IL-6平均值分别为188.10±100.07 pg／ml、92.86±34.24 pg／ml、78.14±15.45 pg／ml和67.32±42.56 pg／ml,随着狭窄程度的加重IL-6水平呈显著增高趋势,差异有统计学意义(F=34.978,P6水平显著高于对照组。***病人的MPO与IL-6水平,随着病变范围的增加和狭窄程度的加重有显著增高趋势,且与病变严重程度呈剂量反应关系。***和IL-6可以作为预测AMI患者病变程度的生物学指标。

关键词：急性心肌梗死髓过氧化物酶白介素6

活化T细胞核因子4和白介素6水平与非瓣膜性心房颤动的相关性研究

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活化T细胞核因子4和白介素6水平与非瓣膜性心房颤动的相关性研究

作者：朱明利蚌埠医学院

学位级别：硕士

目的探究外周血浆中活化T细胞核因子4（NFATc4）和炎症细胞因子白介素6（IL-6）表达水平与心房颤动的关系。方法1.根据《2016欧洲心脏病学会心房颤动诊断与管理指南》,选取2019年06月至2020年10月就诊于我院心内科诊断非瓣膜性心房颤动... 详细信息

目的探究外周血浆中活化T细胞核因子4（NFATc4）和炎症细胞因子白介素6（IL-6）表达水平与心房颤动的关系。方法1.根据《2016欧洲心脏病学会心房颤动诊断与管理指南》,选取2019年06月至2020年10月就诊于我院心内科诊断非瓣膜性心房颤动患者152例作为研究对象,其中阵发性房颤患者（Paroxysmal Atrial fibrillation Group,Pa AF）74例,持续性房颤患者（Persistent Atrial fibrillation Group,Pe AF）78例。选取同期入住我院窦性心律患者（Sinus rhythm Group,SR）58例作为对照组。2.收集患者临床资料、生化指标、采用超声心动图测量受试者左房内径（Le ft atrial diameter,LAD）、左室射血分数（Left ventricular ejection fraction,LV EF）等值。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测受试者血浆中NFATc4、IL-6表达水平。3.运用SPSS 24.0统计软件进行数据分析,计数资料用构成比（%）表示,计量资料用均数±标准差（`x±s）表示。采用卡方检验对计数资料进行组间比较,多组间连续变量比较采用ANOVA方差分析。各连续变量间相关性采用Pearson进行相关分析。二元Logistic回归分析NFATc4、IL-6与房颤的关系。采用受试者工作特征曲线（ROC）界定NFATc4、IL-6预测房颤的最佳阈值。P＜0.05差异具有统计学意义。结果1.与SR组对比,AF组血浆NFATc4、IL-6水平及LAD值均增大（P＜0.05）。2.与Pa AF组对比,Pe AF组血浆NFATc4、IL-6水平及LAD值均增大（P＜0.05）。***组中血浆NFATc4与IL-6水平呈正相关性（r=0.1395,P＜0.05）;AF组中NFATc4水平与LAD呈正相关性（r=0.374,P＜0.05）;AF组中IL-6水平与L AD正相关性（r=0.629,P＜0.05）。4.二元Logistic回归分析显示,NFATc4（OR=1.026,95%CI=1.015～1.037）、IL-6（OR=1.177,95%CI=1.098～1.261）、SUA（OR=1.009,95%CI=1.001～1.017）、NLR（OR=2.736,95%CI=1.571～4.766）。***分析示血浆NFATc4浓度的曲线下面积（AUC）为0.784（95%CI=0.717-0.852）,AUC阈值为598.8pg/m L（敏感性:80%,特异性29%）。血浆IL-6浓度的AUC为0.891（95%CI=0.839-0.944）,AUC阈值为56.31pg/m L（敏感性:95%,特异性26%）。结论:***组血浆NFATc4、IL-6水平及LAD值均增大,推测NFATc4、IL-6可能参与AF的发生及维持过程。***4和IL-6呈正相关性,NFATc4、IL-6和左房内径呈正相关性,两者可能通过相互作用参与AF的心房重构过程。3.血浆中NFATc4、IL-6水平升高是房颤的危险因素。

关键词：心房颤动活化T细胞核因子4 白介素6 左房内径