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短刺法联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎瘀血阻滞证的研究

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中医研究 2024年第7期37卷 50-54页

作者：罗丽红陈波燕李英惠州市中医医院针灸科广东惠州516000 广州中医药大学第三附属医院针灸推拿科广东广州510378

目的:观察短刺法联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)瘀血阻滞证的临床疗效。方法:将90例KOA患者采用摸球法随机分为3组,每组30例。3组患者均在医师指导下开展膝关节康复运动治疗。A组采用短刺法(取穴:血海、梁丘... 详细信息

目的:观察短刺法联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)瘀血阻滞证的临床疗效。方法:将90例KOA患者采用摸球法随机分为3组,每组30例。3组患者均在医师指导下开展膝关节康复运动治疗。A组采用短刺法(取穴:血海、梁丘、鹤顶、犊鼻、内膝眼、阴陵泉、阳陵泉)治疗;B组口服塞来昔布胶囊;C组采用短刺法联合塞来昔布胶囊治疗。3组均连续治疗14 d判定疗效。对比疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分、中医证候积分、炎症因子水平和不良反应。结果:A组治愈8例,显效12例,有效5例,无效5例,有效率为83.33%(25/30);B组治愈10例,显效10例,有效4例,无效6例,有效率为80%.00(24/30);C组治愈16例,显效10例,有效3例,无效1例,有效率为96.67%(29/30)。C组和A组、B组分别进行疗效对比,差异均有统计学意义(P证候积分、炎症因子水平均低于A组和B组(P瘀血阻滞证有较好疗效,能减轻疼痛,缓解症状,改善膝关节功能,减轻炎症反应,安全可靠。

关键词：膝骨关节炎瘀血阻滞证短刺法塞来昔布胶囊视觉模拟评分法西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数炎症因子

糖足合剂对瘀血阻滞证糖尿病足大鼠的治疗作用及机制

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中华中医药杂志 2010年第2期25卷 291-295页

作者：陶茂灿黄平许经论高娟娟曹毅浙江中医药大学附属第一医院杭州310006 浙江金华市第五人民医院金华321000 河北省邢台市人民医院邢台054031

目的:探讨中药糖足合剂对瘀血阻滞证糖尿病足大鼠的治疗作用及机制。方法:采用注射链脲佐菌素加降低环境温度方法形成瘀血阻滞证糖尿病足大鼠模型。随机将60只SD雄性大鼠分为正常对照组,正常对照降温组,糖尿病足组(模型组),糖足合剂高... 详细信息

目的:探讨中药糖足合剂对瘀血阻滞证糖尿病足大鼠的治疗作用及机制。方法:采用注射链脲佐菌素加降低环境温度方法形成瘀血阻滞证糖尿病足大鼠模型。随机将60只SD雄性大鼠分为正常对照组,正常对照降温组,糖尿病足组(模型组),糖足合剂高、中、低剂量组共6组,造模成功后,前3组给予生理盐水,后3组分别给予糖足合剂60g/kg、30g/kg、15g/kg体质量,治疗2周,观察大鼠体质量、饮水量、血糖、血液流变学、肢端坏疽症状、舌下脉络和耳廓血管及血清血管内皮生长因子的变化。结果:经糖足合剂治疗2周后,与模型组相比,体质量明显增加、饮水量明显减少、低剂量治疗组红细胞聚集指数明显下降(P瘀血阻滞证糖尿病足具有治疗作用,可能通过降糖,阻滞糖尿病足的发展进程,降低血液流变学参数,改善血液循环,提高血清血管内皮生长因子,促进糖尿病足闭塞血管周围侧支增生,增加血供,促进溃疡愈合而起作用。

关键词：糖尿病足中医药治疗瘀血阻滞证血管内皮生长因子大鼠

参七宁心片治疗稳定性心绞痛（瘀血阻滞证）临床研究

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参七宁心片治疗稳定性心绞痛（瘀血阻滞证）临床研究

作者：徐志明湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的评价参七宁心片治疗稳定性心绞痛(瘀血阻滞证)的临床疗效及其安全性,并探索治疗的最佳剂量。方法1.本试验按照随机、双盲、安慰剂平行对比、多中心进行的原则,入选病人为:冠心病心绞痛Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,中医证型属于瘀血阻滞型。一... 详细信息

目的评价参七宁心片治疗稳定性心绞痛(瘀血阻滞证)的临床疗效及其安全性,并探索治疗的最佳剂量。方法1.本试验按照随机、双盲、安慰剂平行对比、多中心进行的原则,入选病人为:冠心病心绞痛Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,中医证型属于瘀血阻滞型。一共有480例,在2个星期的导入期后按照随机的原则抽选试验组360例,对照组120例,治疗周期为12周,在15个试验中心展开。本中心有36例受试者,将其随机划分为三组:试验组1,共12例(参七宁心片2片/次,2次/日,口服),试验组2,共12例(参七宁心片4片/次,2次/日,口服),对照组12例(参七宁心片模拟剂1袋/次,2次/日,口服)。2.通过记录比较受试者在试验前和治疗后心绞痛缓解的临床效果、心绞痛积分、中医证候疗效及积分、运动平板试验结果、心电图前后的变化,评价参七宁心片治疗稳定性心绞痛(瘀血阻滞证)的有效性。3.通过记录比较试验前后一般查体情况,三大常规、肝肾功能等生化检查和受试者是否发生的不良反应,评估其安全性。4.本研究所有数据均采用SAS 9.1.3软件进行分析。结果1.试验组和对照组在患者的年龄、性别、合并基础疾病、心绞痛程度、心绞痛分级等方面的差异没有统计学意义(P>0.05)。2.心绞痛疗效:试验组1总体的有效率达66.7%,试验组2的为75.0%,对照组的为25.0%;三组间的差异有统计学意义(P证候疗效:试验组1的总体有效率达66.7%,试验组2的总体有效率达75.0%,对照组的是33.3%;三组间的差异有统计学意义(P证候积分:三组入选的患者在试验前心绞痛积分和中医证候积分对比没有统计学差异(P>0.05)。治疗后,两试验组积分明显优于对照组(P0.05)。在治疗后,两个试验组的所需时间均比对照组延长(P瘀血阻滞证)安全有效,根据临床试验的结果,建议参七宁心片临床试验用药最佳剂量为每天2次,每次4片。

关键词：参七宁心片稳定性心绞痛瘀血阻滞证临床研究

心脑通片治疗冠心病稳定性心绞痛（瘀血阻滞证）临床研究

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心脑通片治疗冠心病稳定性心绞痛（瘀血阻滞证）临床研究

作者：刘夏清湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的评价心脑通片治疗冠心病稳定性心绞痛(瘀血阻滞证)的有效性及安全性。方法1.本试验为多中心临床试验,研究设计遵循安慰剂平行对照、随机、双盲的原则,研究对象选取稳定性心绞痛Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者,中医辨证属瘀血阻滞证,且符合中... 详细信息

目的评价心脑通片治疗冠心病稳定性心绞痛(瘀血阻滞证)的有效性及安全性。方法1.本试验为多中心临床试验,研究设计遵循安慰剂平行对照、随机、双盲的原则,研究对象选取稳定性心绞痛Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级患者,中医辨证属瘀血阻滞证,且符合中西医纳入标准。共入选240例患者,在2周导入期用药结束后,按随机数字表法分为试验组120例,对照组120例,疗程共12周,分别在全国6个临床试验中心进行研究。本中心共入选了湖北省中医院2014年6月-2015年6月心血管内科住院以及于门诊就诊病患48例,随机分成试验组24例(心脑通片2粒/次,3次/日,口服,饭后服用),对照组24例(心脑通片模拟剂2粒/次,3次/日,口服,饭后服用)。2.观察受试者治疗前后心绞痛指标(发作的次数、疼痛程度、持续时间)和积分、硝酸甘油服用量和停减率、中医证候和积分、心电图疗效,其中,以心绞痛症状疗效为主要疗效指标,结合余各项次要指标,评价心脑通片治疗冠心病稳定性心绞痛(瘀血阻滞证)的有效性。3.观察治疗前后病患的生命体征,血尿粪三项常规、凝血功能、肝肾功能等指标,以及是否出现不良事件,评价药物安全性。4.研究中所有数据均采用SAS 9.1.3软件进行分析。结果1.纳入患者在年龄、性别、心绞痛分级、心绞痛发作次数、合并基础疾病等方面差异无显著性统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.中医证候疗效:两组患者对比,试验组较对照组疗效更显著,有效率:试验组为87.5%、对照组为41.6%;两组比较差异有显著性统计学意义(P证侯积分变化:治疗前分别比较两组患者的中医证侯积分,差异无显著性统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后两组患者的中医证侯积分均较治疗前低,差异有显著的统计学意义(P证侯积分下降程度不及试验组明显,二者差异有显著性统计学意义(P0.05),具有可比性。治疗后两组患者的心绞痛积分均较治疗前低,差异有显著的统计学意义(P瘀血阻滞证)是安全的、有效的。

关键词：稳定性心绞痛心脑通片中西医结合疗法瘀血阻滞证

通窍活血汤加减联合针刺治疗瘀血阻滞证经行头痛临床疗效观察

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通窍活血汤加减联合针刺治疗瘀血阻滞证经行头痛临床疗效观察

作者：步姣辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:经行头痛是指妇女每于月经期或行经的前后发生以头痛为主的症状,经后即止,疼痛与月经的发生密切相关,对应西医学中的“经前期综合征”,因此疾病呈周期性发作且复发率较高难以根除,发作时疼痛难忍,是严重影响女性正常生活的疾患之... 详细信息

目的:经行头痛是指妇女每于月经期或行经的前后发生以头痛为主的症状,经后即止,疼痛与月经的发生密切相关,对应西医学中的“经前期综合征”,因此疾病呈周期性发作且复发率较高难以根除,发作时疼痛难忍,是严重影响女性正常生活的疾患之一。为解决这一疾病困扰,并为临床找到更加合适有效的治疗方法,本实验针对瘀血阻滞证经行头痛患者,采取口服汤药联合针刺外治与单纯口服用药的方式进行疗效对比,希望为临床的治疗提供一种更加简单、高效、副作用小的方式。方法:本研究收集2018年9月-2019年11月就诊于沈阳市辽宁中医药大学附属医院妇科门诊符合瘀血阻滞证经行头痛患者72例,实验采取随机对照原则分为治疗组36例口服加减通窍活血汤联合针刺外治,对照组36例单纯口服加减通窍活血汤,研究进行完整3个月经周期,实验结束,对比两组治疗前后的头痛疼痛视觉模拟评分（VAS）、头痛症状积分和中医证候积分,评定疗效。结果:1.将两组试验样本治疗前后的头痛疼痛视觉模拟评分（VAS）、计分法头痛总积分、中医证候积分进行对比评判,各项评分指数均明显降低（P＜0.05）,表明无论是单独口服汤药还是汤药联合针刺,针对经行头痛都有很明确的治疗效果;治疗组针药联合除头痛持续时间积分及伴随症状积分外,余各项积分均明显低于对照组（P＜0.05）,提示汤药联合针刺整体疗效优于单纯口服汤药。2.治疗组汤药联合针刺头痛疼痛视觉模拟评分（VAS）疗效判定总有效率为94%,中医证候疗效判定总有效率为91%,头痛症状疗效判定总有效率86%;对照组仅口服加减通窍活血汤头痛疼痛视觉模拟评分（VAS）疗效判定总有效率为76%,中医证候疗效判定总有效率为71%,头痛症状疗效总有效率56%,对比其实验整体疗效后,治疗组效果更加明显有效。结论:1.加减通窍活血汤联合针刺外治,治疗瘀血阻滞证经行头痛具有良好的治疗效果;2.加减通窍活血汤单独使用治疗瘀血阻滞证经行头痛作用明显,外用针刺能够显著加强整体疗效。

关键词：经行头痛瘀血阻滞证中药针刺

肾综活血化瘀方治疗原发性肾病综合征瘀血阻滞证的近期疗效研究

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肾综活血化瘀方治疗原发性肾病综合征瘀血阻滞证的近期疗效研究

作者：殷燕平成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：观察肾综活血化瘀方治疗原发性肾病综合征瘀血阻滞证的临床疗效及不良反应,进而探讨其可能的作用机制。方法：采用随机、对照的试验方法.将符合纳入标准的60例合格受试者随机分为对照组和治疗组。对照组治疗用醋酸泼尼松、盐酸贝... 详细信息

目的：观察肾综活血化瘀方治疗原发性肾病综合征瘀血阻滞证的临床疗效及不良反应,进而探讨其可能的作用机制。方法：采用随机、对照的试验方法.将符合纳入标准的60例合格受试者随机分为对照组和治疗组。对照组治疗用醋酸泼尼松、盐酸贝那普利片、阿托伐他汀钙片、双嘧达莫片：治疗组在对照组基础上加用肾综活血化瘀方。两组均观察8周。选取水肿、腰部固定疼痛、肢体麻木、爪甲青紫以及实验室指标(24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白及血液流变学指标)等作为观察指标,以观察其临床疗效及不良反应发生情况。所得数据符合正态分布者,采用t检验进行统计分析,不符合正态分布者,采用秩和检验进行统计分析。计数资料采用卡方、Ridit险验。结果：(1)治疗组临床总有效率为83.4%,治疗组为70%,疗效优于对照组(P证候总有效率86.6%,对照组为80%,疗效优于对照组(P瘀血阻滞证患者的症状和体征,改善部分实验室指标,该方具有良好的疗效。同时不良反应少,使用安全。其作用机理可能与降低血液黏稠度,改善全身及肾脏微循环,降低免疫复合物沉积有关。该方值得进一步深入研究。

关键词：原发性肾病综合症瘀血阻滞证活血化瘀临床研究

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瘀血阻滞证糖尿病足大鼠模型的建立

中华中医药学刊 2009年第2期27卷 353-355页

作者：陶茂灿曹毅许经纶黄平浙江省中医院浙江杭州310006

目的:建立瘀血阻滞证糖尿病足大鼠动物模型。方法:给SD雄性大鼠腹腔注射链脲佐菌素后,降低环境温度,造成糖尿病足动物模型;同时监测各组大鼠的体重、饮水量、空腹血糖和血液流变学指标,观察各组大鼠舌下、耳廓脉络变化,进行各组大鼠肢... 详细信息

目的:建立瘀血阻滞证糖尿病足大鼠动物模型。方法:给SD雄性大鼠腹腔注射链脲佐菌素后,降低环境温度,造成糖尿病足动物模型;同时监测各组大鼠的体重、饮水量、空腹血糖和血液流变学指标,观察各组大鼠舌下、耳廓脉络变化,进行各组大鼠肢端坏疽症状评分。结果:糖尿病足造模成功率75%。糖尿病足组与正常对照不降温组、降温组相比,体重明显减轻,饮水量明显增加,空腹血糖、肢端坏疽症状评分、血液流变学全血黏度低切、中切、高切、红细胞聚集指数均明显升高,舌质紫黯,舌下脉络增长增粗,耳廓苍白或紫黯。结论:本方法可成功建立瘀血阻滞证糖尿病足大鼠模型,为探讨糖尿病足的发病机理和筛选药物奠定基础。

关键词：糖尿病足瘀血阻滞证动物模型大鼠

注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后遗症期瘀血阻滞证的临床有效性研究

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世界中医药 2019年第12期14卷 3241-3246页

作者：田文杨李楠楠孟繁兴高芳李学军马丽珍蔡英丽陈志刚北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院脑病一科北京100078

目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后遗症瘀血阻滞证的安全性和有效性。方法:本研究以灯盏细辛注射液为阳性对照,采用随机、盲法、阳性药对照、多中心临床研究,选取2015年1月至2017年1月7个分中心收治的脑梗死后遗症期瘀血阻滞证患... 详细信息

目的:评价注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后遗症瘀血阻滞证的安全性和有效性。方法:本研究以灯盏细辛注射液为阳性对照,采用随机、盲法、阳性药对照、多中心临床研究,选取2015年1月至2017年1月7个分中心收治的脑梗死后遗症期瘀血阻滞证患者108例作为研究对象,随机分为观察组(n=72)和对照组(n=36)。2组均使用阿司匹林作为基础用药,给药周期为15 d。分别在基线点和试验终点对安全性及有效性指标进行评定。结果:观察组不良事件发生率为4.17%,对照组不良事件发生率为5.71%。2组间不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。主要疗效指标:1)观察组中医证候疗效、总有效率和愈显率均优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);3)2组间改良Rankin量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。次要疗效指标,1)单项症状疗效统计分析显示:口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头晕等症状比较,组间比较差异均有统计学意义(P0.05);2)Barthel指数疗效分析结果显示,用药后Barthel指数及基线与用药后Barthel指数差值和变化率,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死(后遗症期)(瘀血阻滞证)疗效确切,能有效改善患者的中医症状及单项症状,疗效优于灯盏细辛注射液,且本品能有效改善患者的肢体功能和生命质量;临床使用安全,临床不良反应为轻度,无严重的不良事件发生。

关键词：血塞通缺血性中风瘀血阻滞证脑梗死后遗症期临床研究随机对照多中心有效性

注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期(瘀血阻滞证)的多中心临床研究

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现代药物与临床 2017年第10期32卷 1864-1871页

作者：王东华马斌孙春燕周莉甄会丁俊平邹婷刘颖周铁宝杜菊梅马丽平薛常虎郭立斌朱瑞增孙永春中国中药协会药物临床评价研究专业委员会北京100101 北京中医药大学东直门医院北京100101 内蒙古民族大学附属医院内蒙古通辽010000 陕西中医药大学第二附属医院陕西咸阳710000 忻州市人民医院山西忻州034000 咸阳市中心医院陕西咸阳712000 四平市中心人民医院吉林四平136000 大庆市中医医院黑龙江大庆163000 绥化市第一医院黑龙江绥化152000

目的观察注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期(瘀血阻滞证)的有效性和安全性。方法采用区组随机、盲法、阳性药/安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法。本研究分四组:血塞通高剂量组(105例),给予注射用血塞通(冻干)静脉滴注,400 mg/d;... 详细信息

目的观察注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期(瘀血阻滞证)的有效性和安全性。方法采用区组随机、盲法、阳性药/安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法。本研究分四组:血塞通高剂量组(105例),给予注射用血塞通(冻干)静脉滴注,400 mg/d;灯盏细辛组(36例),给予灯盏细辛注射液静脉滴注,40 m L/d;安慰剂组(70例)给予0.9%氯化钠注射液静脉滴注,250 m L/d;血塞通低剂量组(71例),给予注射用血塞通(冻干)静脉滴注,200 mg/d。4组患者疗程均为15 d。分别观察NIHSS量表评分、改良Rankin量表评分、中医证候积分、Barthel指数等指标的改善情况。结果血塞通高剂量组在改善中医证候积分及单项症状下肢不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头晕、口唇紫暗、肢体疼痛方面疗效较对照药灯盏细辛注射液有优势,两组间比较差异均有统计学意义(P证候积分和单项症状下肢不遂、舌强言謇或不语、偏身麻木、口唇紫暗方面疗效好于血塞通低剂量组,两组间比较差异均有统计学意义(P瘀血阻滞证)疗效确切,临床使用安全。

关键词：注射用血塞通(冻干) 脑梗死恢复期瘀血阻滞证