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痰热体质与痰热致病多样性机理探讨

中国中医基础医学杂志 2013年第8期19卷 864-866页

作者：张安玲丁元庆山东中医药大学济南250355 山东中医药大学附属医院济南250011

"肥人多痰"是中医的传统观点。肥胖在人群中的比例不断增长,以肥胖为基础的代谢综合征已经成为慢性病致死性疾病的基础。研究结果表明,肥胖的病理因素以痰热为多见。据此认为,痰热已经成为常见素质特征,痰热体质可以发生多种疾病,因而... 详细信息

"肥人多痰"是中医的传统观点。肥胖在人群中的比例不断增长,以肥胖为基础的代谢综合征已经成为慢性病致死性疾病的基础。研究结果表明,肥胖的病理因素以痰热为多见。据此认为,痰热已经成为常见素质特征,痰热体质可以发生多种疾病,因而具有发病多样性的特点。研究痰热体质的发病机理,认识痰热发病多样性的特点,是应对痰热致病的基础。

关键词：痰热痰热体质病因病机体质类型

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痰热的形成与致病机理述要

中国中医基础医学杂志 2005年第5期11卷 388-390页

作者：张安玲山东中医药大学山东济南250014

对痰热的形成与致病进行了论述。痰与热是两种不同的致病因素,各有不同的致病特点,痰热相合则会形成新的复合致病因素。痰热壅结,为害多端,病多缠绵。

关键词：痰热病因病机

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清金宁嗽汤治疗痰热咳嗽52例

北京中医药 1993年第3期 30-50页

作者：叶宗茂湖北省黄石市中医院 435000

咳嗽是临床颇为常见的病证。笔者于1987～1991年间,应用自拟清金宁嗽汤治疗痰热壅肺咳嗽52例,疗效满意,现将报道如下。一般资料本组52例中,男性34例,女性18例;年龄最小者17岁,最大者65岁,平均41岁;病程5天以内者13例,6～15天14例,16天... 详细信息

咳嗽是临床颇为常见的病证。笔者于1987～1991年间,应用自拟清金宁嗽汤治疗痰热壅肺咳嗽52例,疗效满意,现将报道如下。一般资料本组52例中,男性34例,女性18例;年龄最小者17岁,最大者65岁,平均41岁;病程5天以内者13例,6～15天14例,16天～30天11例,1个月～3个月8例,3个月以上者6例。中医辨证均以痰热壅肺为主。经西医诊断为急性支气普炎24例,慢支并感染8例,肺炎16例,支气管扩张4例。治疗方法基本方:黄芩15g 瓜蒌皮15g 海蛤粉12g 连翘15g 鱼腥草30g 杏仁12g 陈皮10g 法半夏10g 桔梗10g 甘草6g。加减法:如发热口渴,咽痛者去法半夏,加青蒿、

关键词：痰热法半夏兼症冬瓜子

桑苏二陈汤治疗痰热内郁型急性咳嗽的临床疗效观察

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桑苏二陈汤治疗痰热内郁型急性咳嗽的临床疗效观察

作者：杨梅河北医科大学

学位级别：硕士

背景：咳嗽是呼吸系统疾病的最易见症状之一，发病率极高，却因症状简单、普遍，易被忽视而致迁延不愈或逐渐加重，甚至可能引起其他系统脏器严重疾患1。西医对于本病止步于对症治疗，疗效有限，而中医中药在急性咳嗽的治疗上因疗效确... 详细信息

背景：咳嗽是呼吸系统疾病的最易见症状之一，发病率极高，却因症状简单、普遍，易被忽视而致迁延不愈或逐渐加重，甚至可能引起其他系统脏器严重疾患1。西医对于本病止步于对症治疗，疗效有限，而中医中药在急性咳嗽的治疗上因疗效确定、安全性高，显示出了较高的优越性。中医认为急性咳嗽属外感咳嗽范畴，由于病情轻浅，外感初期往往并不能得到相应治疗。加之现代人生活方式、饮食结构的影响，外感咳嗽常常会出现“传变”，向“痰”“热”转化2。在此基础上提出了宣通清化的基本治疗原则，运用桑苏二陈汤辨证加减治疗痰热内郁型急性咳嗽。目的：本研究通过分析比较桑苏二陈汤辨证加减与氢溴酸右美沙芬糖浆对于痰热内郁型急性咳嗽治疗前后症状总积分、咳嗽单项积分及总体疗效评价的差异，旨在说明桑苏二陈汤辨证加减治疗痰热内郁型急性咳嗽有良好的临床疗效，为中药治疗急性咳嗽的疗效性分析提供依据。方法：于2012年3月～2012年10月期间，将就诊于河北省中医院呼吸科门诊的急性咳嗽患者符合观察条件者共80例，随机分为治疗组40例，对照组40例，并分别记录患者的姓名、性别、年龄、联系方式等基本资料，按照拟定评分标准量化统计患者治疗前的症状总积分、咳嗽单项积分，评估其病情程度，并采用相应统计学方法分析其可比性。治疗组以桑苏二陈汤为基础方，辨证加减，煎制中药汤剂口服。对照组以氢溴酸右美沙芬糖浆口服。以一周为一疗程，共观察2周。分别观察统计患者治疗前、治疗1周后、治疗2周后的咳嗽、咳痰、咽痒、咽痛、鼻塞、流涕等症状及其程度，并根据患者描述计分，分别计算其症状总积分改善率、咳嗽单项积分改善率，计算疗效指数，判定综合疗效。结果：1治疗1周后在症状总积分改善率上，各组治疗前后均有差异，表明两组均可改善急性咳嗽症状总积分，治疗后组间差异P=0.0070.05，无统计学意义，尚不能认为两组在咳嗽单项积分改善率上不同，可以认为治疗组在咳嗽单项积分改善率上不低于对照组;综合疗效方面，治疗组显效率47.5%，总有效率92.5%，对照组显效率25.0%，总有效率85.0%。两组比较，P=0.036痰热内郁型急性咳嗽疗效肯定，其效果明显优于氢溴酸右美沙芬。2桑苏二陈汤辨证加减与氢溴酸右美沙芬均可以迅速缓解咳嗽症状，但对于全身症状的改善前者明显优于后者。3桑苏二陈汤辨证加减治疗痰热郁肺型急性咳嗽增加疗程可以提高疗效，而对于氢溴酸右美沙芬，延长治疗时间并无益于提高治疗效果。

关键词：急性咳嗽桑苏二陈汤氢溴酸右美沙芬痰热

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朱建贵从痰热治失眠经验

中国中医基础医学杂志 2011年第7期17卷 764-765页

作者：杨淑宏朱建贵王映辉中国中医科学院广安门医院北京100053

朱建贵主任医师认为,失眠虽与五脏六腑都有关系,但与痰热病机的关系尤为密切。痰热所致失眠治以化痰清热、行气安神之法,常用方剂为《三因方》温胆汤。根据患者的不同症状表现和病因病机进行辨证加减,治疗失眠之功甚显。

关键词：失眠中医辨证痰热温胆汤

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清热化痰法治疗痰热型失眠

中医杂志 2018年第22期59卷 1965-1967页

作者：杜琳琳过伟峰张兰坤李婷婷张燕徐前陈明玲熊兰兰南京中医药大学江苏省南京市210023 南京中医药大学第二附属医院

痰热内盛令阳气浮越于外,扰动心神,发为失眠。辨别痰热型失眠需要洞察病情,详细辨证。痰、热有轻重主次之别,痰重热轻治以温胆汤加减,痰热并重治以黄连温胆汤加减,痰火失眠治以礞石滚痰丸合黄连温胆汤加减。痰热致病往往累及多个脏腑,... 详细信息

痰热内盛令阳气浮越于外,扰动心神,发为失眠。辨别痰热型失眠需要洞察病情,详细辨证。痰、热有轻重主次之别,痰重热轻治以温胆汤加减,痰热并重治以黄连温胆汤加减,痰火失眠治以礞石滚痰丸合黄连温胆汤加减。痰热致病往往累及多个脏腑,复合多个病机,常与肝郁、胆虚、心脾两虚、心肾阴虚等证兼夹,形成复杂证候,需辅以解郁清火、益气镇惊、补气养血、养阴清心之法。

关键词：失眠痰热清热化痰法

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清肺化痰汤治疗痰热咳嗽218例

河南中医 1996年第6期16卷 362-363页

作者：杨瑞平北京邮电医院

清肺化痰汤治疗痰热咳嗽２１８例杨瑞平北京邮电医院（１０００３２）主题词咳嗽／中医药疗法％清肺化痰汤／治疗应用笔者运用自拟清肺化痰汤治疗痰热咳嗽２１８例，在临床上收到满意效果，现总结如下。１一般资料２１８例中，门诊１４... 详细信息

清肺化痰汤治疗痰热咳嗽２１８例杨瑞平北京邮电医院（１０００３２）主题词咳嗽／中医药疗法％清肺化痰汤／治疗应用笔者运用自拟清肺化痰汤治疗痰热咳嗽２１８例，在临床上收到满意效果，现总结如下。１一般资料２１８例中，门诊１４２例，住院５６例；男１２６例，女９...

关键词：咳嗽中医药疗法清肺化痰汤痰热

失眠病机证素分布规律及痰热在失眠发病中的作用 ——附333例失眠病机证素流行病学调查研究

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失眠病机证素分布规律及痰热在失眠发病中的作用 ——附333例失眠...

作者：杜琳琳南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:探索失眠中医证候诊断规范化方法,研制具有较高可信度的失眠病机证素诊断量表;应用失眠病机证素诊断量表,对失眠患者进行规范化的病机证素诊断,揭示失眠病机证素分布规律及痰热在失眠发病中的重要地位;探讨失眠三大主症入睡困难、... 详细信息

目的:探索失眠中医证候诊断规范化方法,研制具有较高可信度的失眠病机证素诊断量表;应用失眠病机证素诊断量表,对失眠患者进行规范化的病机证素诊断,揭示失眠病机证素分布规律及痰热在失眠发病中的重要地位;探讨失眠三大主症入睡困难、寐浅易醒、早醒与病机证素的相关性,为失眠的辨证提供循证医学证据。方法:(1)采用文献研究和德尔菲专家咨询法,研制失眠病机证素诊断量表。(2)应用该量表,对收集的333例失眠患者进行病机证素诊断,运用统计学方法分析其病机证素分布规律,揭示痰热在失眠中的重要地位。(3)通过皮尔森相关系数计算法,分析失眠主症入睡困难、寐浅易醒、早醒与病机证素的相关性。结果:(1)失眠病机证素诊断量表8个病机证素及其诊断阈值分别为痰热7分,肝郁8分,郁火11分,疲血5分,胆虚8分,血虚6分,气虚6分,阴虚9分。(2)失眠病机证素分布规律:333例按频数排列依次为:痰热>血虚(心)>阴虚(心肾)>胆虚>气虚(脾)>郁火>肝郁>瘀血。痰热177例,占53.15%,居首位。实证痰热、郁火、肝郁、瘀血共计389次,占40.02%,其中以痰热最为常见;虚证血虚、阴虚、胆虚、气虚共计583次,占59.98%,失眠患者虚证更为多见,尤以气虚最为常见,达117次。(3)失眠主症与病机证素的相关性:入睡困难与8个证素都无相关性;寐浅易醒与气虚(脾)相关度最大,其次为血虚(心)、阴虚(心肾)、瘀血;早醒与肝郁、血虚(心)具有显著相关性。结论:失眠病机证素诊断量表具有较高的可信度和实用性,可操作性强,为失眠证候的规范化诊断提供便利。痰热在所有病机证素中居首位,是失眠最为常见的病机证素,提示痰热在失眠发病中具有重要作用。失眠主症与病机证素具有相关性,寐浅易醒与气虚密切相关,早醒与肝郁密切相关,为临床辨治失眠提供新思路。

关键词：失眠病机证素流行病学调查痰热

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从痰热论治精液不液化的临床研究

从痰热论治精液不液化的临床研究

作者：王相云山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察从痰热论治精液不液化的临床疗效,探讨其作用机制,为本病的临床治疗及科研工作提供思路。方法:将66例于2021年12月至2022年12月在山东中医药大学附属医院男科就诊并诊为痰热证的精液不液化患者随机分入两组,每组各33例。观察... 详细信息

目的:观察从痰热论治精液不液化的临床疗效,探讨其作用机制,为本病的临床治疗及科研工作提供思路。方法:将66例于2021年12月至2022年12月在山东中医药大学附属医院男科就诊并诊为痰热证的精液不液化患者随机分入两组,每组各33例。观察组口服精凝液化汤(200ml/次,2次/日),对照组口服维生素E软胶囊(100mg/次,2次/日),以4周为一个疗程,治疗2个疗程。在研究前以及治疗2个疗程后对患者进行精液常规检查,对液化时间、精液p H值、精子活动率、精子密度、中医证候评分等进行记录,并对出现的不良反应及时进行记录。所有数据均用SPSS 26.0统计软件进行统计分析。结果:最终观察组31例、对照组31例,共62例患者资料被收集。1.治疗前两组患者的年龄、病程、精液各项指标、中医证候评分均无明显统计学差异,P>0.05,有可比性。2.治疗后,观察组显效11例,有效14例,无效6例,治疗有效率为80.65%;对照组显效6例,有效7例,无效18例,治疗有效率为41.94%。3.治疗后,观察组患者精液量相较于治疗前有明显增加,P=0.0110.05,观察组精液量显著高于对照组,P=0.0460.05,观察组精子浓度明显高于对照组,P=0.0480.05,观察组精液p H值数值显著低于对照组,P=0.0190.05,治疗后观察组中医证候评分明显低于对照组,P=0.000痰热引起的心烦、口干口渴、咳嗽痰多等不适,对提高患者的生活质量有一定帮助;治疗过程中未出现严重并发症及不良反应,安全性较好。这证实了从痰热论治精液不液化有着良好的临床疗效。

关键词：精液不液化痰热临床研究