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肠造口病人症状困扰变化轨迹及影响因素研究

全科护理 2025年第1期23卷 16-20页

作者：徐晶晶王辉仇晓溪孙小迪江苏大学附属人民医院(镇江市第一人民医院) 212000

目的:了解结直肠癌行肠造口病人症状困扰的变化轨迹及其影响因素。方法:采用纵向研究的方法,选取在江苏省某三级甲等医院胃肠外科首次行肠造口术的结直肠癌病人为研究对象,评估研究对象出院前1 d(T1)及出院后1个月(T2)、3个月(T3)、6个... 详细信息

目的:了解结直肠癌行肠造口病人症状困扰的变化轨迹及其影响因素。方法:采用纵向研究的方法,选取在江苏省某三级甲等医院胃肠外科首次行肠造口术的结直肠癌病人为研究对象,评估研究对象出院前1 d(T1)及出院后1个月(T2)、3个月(T3)、6个月(T4)的症状困扰程度,比较不同时点肠造口病人的症状困扰程度差异并分析其影响因素。结果:病人4个时点症状困扰程度得分分别为T1(22.38±9.46)分、T2(32.56±8.38)分、T3(21.73±11.21)分、T4(18.95±10.24)分。疾病治疗阶段、永久性肠造口(造口类型)、造口周围皮肤并发症(PSCs)及造口袋更换频率是肠造口病人症状困扰的影响因素。结论:肠造口病人症状困扰程度呈先升高后下降的变化趋势,医护人员应关注影响肠造口病人症状困扰变化趋势的因素,在病人疾病发展的不同时点针对性地给予更高效、有益的时点匹配干预策略,以降低其症状困扰程度。

关键词：肠造口症状困扰影响因素变化轨迹

儿童青少年癌症患者多症状困扰潜在剖面分析及其对体力活动的影响

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上海交通大学学报（医学版） 2023年第11期43卷 1408-1416页

作者：刘砚燕杨田田沈南平何梦雪张洪燕上海交通大学护理学院上海200025 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心护理部上海200127 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科上海200127 上海交通大学医学院附属新华医院小儿血液肿瘤科上海200092

目的描述儿童和青少年癌症患者多症状困扰及体力活动水平,并分析其多症状困扰的潜在剖面,探讨潜在剖面与体力活动的关系。方法采用方便抽样的方法,选取2021年11月—2023年3月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科和附... 详细信息

目的描述儿童和青少年癌症患者多症状困扰及体力活动水平,并分析其多症状困扰的潜在剖面,探讨潜在剖面与体力活动的关系。方法采用方便抽样的方法,选取2021年11月—2023年3月在上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心血液/肿瘤科和附属新华医院小儿血液肿瘤科住院治疗或门诊就诊的10~18岁且治疗时间>1个月的儿童及青少年癌症患者。采用一般资料问卷、记忆症状评估量表(Memorial Symptom Assessment Scale 10-18,MSAS 10-18)、修订版儿童休闲活动调查问卷(Modified Chinese Version of Children′s Leisure Time Activities Study Survey,CLASS-C)进行资料收集。采用潜在剖面分析识别癌症患儿多症状困扰的水平是否存在人群异质性及其外显特征,并分析不同潜在症状剖面间体力活动水平是否存在差异。结果共回收有效问卷165份,有效回收率91.7%。癌症患儿发生率前5位症状的困扰得分依次为缺乏体力1(1,2)分、恶心1(1,2)分、没有食欲2(2,3)分、出汗1(1,2)分、疼痛1(1,2)分。患儿以轻度体力活动为主,轻度体力活动水平中位数为2530.00(1577.50,3721.00)min/周;中重度体力活动较少,为70.00(10.00,197.50)min/周。癌症患儿多症状困扰可分为2个潜在剖面,“高疲乏-高恶心-高头发减少-高昏昏欲睡”和“高疲乏-低恶心-低呕吐-低昏昏欲睡”,分别命名为高水平症状困扰(n=47,30.6%)和低水平症状困扰(n=118,69.4%)。多元Logistic回归分析显示,急性淋巴细胞白血病患儿归类为高水平症状困扰组的可能性高,最近一次就诊方式为门诊就诊的患儿归类为低水平症状困扰组的可能性高(均P症状困扰患儿轻体力活动更高(P症状困扰水平存在人群异质性,疾病类型(急性淋巴细胞白血病)和最近一次就诊方式(门诊就诊)是癌症患儿症状困扰潜在剖面的预测因素;且经历高水平症状困扰的患儿轻度体力活动水平更高,中重度体力活动水平可能更低。

关键词：症状困扰癌症儿童青少年体力活动潜在剖面分析

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症状困扰在食管癌术后患者家庭功能与支持性照护需求间的中介作用

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护理学杂志 2022年第7期37卷 5-8页

作者：秦淑文张月娟张越王颖范佳薇施小青毛莉芬苏州大学附属第一医院护理部江苏苏州215006 苏州大学附属第一医院胸外科江苏苏州215006

目的探讨症状困扰在食管癌术后患者的家庭功能和支持性照护需求间的中介效应。方法便利选取食管癌术后患者218例,采用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷、安德森症状评估量表胃肠道肿瘤特异性模块、支持性照护需求简明问卷进行调查... 详细信息

目的探讨症状困扰在食管癌术后患者的家庭功能和支持性照护需求间的中介效应。方法便利选取食管癌术后患者218例,采用一般资料调查表、家庭关怀度指数问卷、安德森症状评估量表胃肠道肿瘤特异性模块、支持性照护需求简明问卷进行调查,通过结构方程模型分析三者的关系。结果食管癌术后患者家庭功能得分为(6.60±1.59)分,症状严重程度得分为(82.72±6.41)分,症状困扰程度得分为(33.28±5.39)分。支持性照护需求各维度得分分别为:生理与日常生活需求(61.58±8.04)分,心理需求(55.47±6.93)分,性需求[0(0,24.99)]分,照护与支持需求(48.20±7.99)分,卫生系统与信息需求(64.64±6.72)分。患者家庭功能与症状困扰和支持性照护需求各维度(性维度除外)呈负相关,症状困扰与支持性照护需求各维度(性维度除外)呈正相关(均P症状困扰在家庭功能和支持性照护需求间中介效应占总效应的43.60%。结论症状困扰在食管癌术后患者的家庭功能和支持性照护需求间起中介作用,家庭功能可以影响其症状困扰和支持性照护需求。

关键词：食管癌家庭功能症状困扰支持性照护需求不悦症状理论中介效应

中药足浴对维持性血液透析患者睡眠质量和症状困扰的影响研究

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中国全科医学 2016年第10期19卷 1207-1212页

作者：李九红黄伶智任小红赵静唐漫漫中南大学湘雅二医院心血管外科监护室湖南省长沙市410000 中南大学湘雅二医院心内科湖南省长沙市410000 中南大学护理学院西藏大学护理学院中南大学湘雅三医院临床技能中心

目的探讨中药足浴对维持性血液透析患者睡眠质量和症状困扰的影响。方法以2013年4月—2014年3月在中南大学湘雅医院血液透析中心进行维持性血液透析治疗的76例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组38例。对照组... 详细信息

目的探讨中药足浴对维持性血液透析患者睡眠质量和症状困扰的影响。方法以2013年4月—2014年3月在中南大学湘雅医院血液透析中心进行维持性血液透析治疗的76例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组38例。对照组仅接受医院常规宣教,干预组在接受医院常规宣教的基础上再接受为期8周的中药足浴。采用中文版匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)与透析患者症状困扰量表(DSI)比较两组睡眠质量和症状困扰情况。结果干预前两组患者PSQI总分及各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组的主观睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍得分及PSQI总分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预组干预后PSQI总分及各维度得分均有所降低,差异有统计学意义(P0.05)。干预前,两组患者DSI总分及各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后干预组的DSI总分、症状困扰程度、症状严重程度及症状发生数目得分均低于对照组,差异有统计学意义(P症状出现频率得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组干预后各维度得分及DSI总分均降低,差异有统计学意义(P0.05)。干预组干预后在入睡困难、瘙痒、烦躁、性兴奋困难、肌肉痉挛、皮肤干燥、担心、焦虑、悲伤、注意力不集中和紧张的症状发生率较干预前下降,差异有统计学意义(P症状困扰。

关键词：维持性血液透析中药足浴睡眠质量症状困扰

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老年维持性血液透析患者症状困扰的现况调查

中国老年学杂志 2013年第22期33卷 5695-5696页

作者：高云李亚洁徐慧颖广州医科大学护理学院广东广州510180 南方医科大学南方医院

目的调查老年维持性血液透析患者的症状困扰状况.方法采用自行设计的一般情况调查表、透析患者症状困扰量表对广州市3所血液透析中心103名老年维持性血液透析患者进行调查.结果患者各症状发生率为16.5％～100％.不同年龄段患者的症... 详细信息

目的调查老年维持性血液透析患者的症状困扰状况.方法采用自行设计的一般情况调查表、透析患者症状困扰量表对广州市3所血液透析中心103名老年维持性血液透析患者进行调查.结果患者各症状发生率为16.5％～100％.不同年龄段患者的症状有无得分（F=3.209,P =0.045）、症状困扰程度得分（F =5.849,P=0.004）差异具有统计学意义.不同家庭平均月收入患者症状有无得分（F=45.170,P=0.000）、症状困扰程度得分（F =90.139,P =0.000）差异具有统计学意义.不同工作状况（F =4.640,P =0.012）、不同婚姻状况患者（F=5.373,P=0.006）症状困扰程度得分差异具有统计学意义.结论老年维持性血液透析患者症状发生率高,给日常生活带来较大困扰;年龄、工作状况、婚姻状况、家庭平均月收入可能影响患者症状及困扰程度.

关键词：维持性血液透析症状困扰

鼻咽癌出院5年患者症状困扰现状及其影响因素分析

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中国护理管理 2020年第9期20卷 1334-1339页

作者：邱丽燕杨丽廖婷婷孙烯辉李琳李家燕张妍欣朱静文广西医科大学第一附属医院护理部南宁市530021

目的:调查鼻咽癌出院5年患者症状困扰现状,分析其影响因素。方法:采用一般资料表、***症状调查表-头颈部(MDASI-H&N)、癌症疲乏量表、恐惧疾病进展简化量表对111例患者进行调查。结果:鼻咽癌出院5年患者症状困扰程度得分为(2.25±0.93)... 详细信息

目的:调查鼻咽癌出院5年患者症状困扰现状,分析其影响因素。方法:采用一般资料表、***症状调查表-头颈部(MDASI-H&N)、癌症疲乏量表、恐惧疾病进展简化量表对111例患者进行调查。结果:鼻咽癌出院5年患者症状困扰程度得分为(2.25±0.93)分,总体处于轻度水平,排名前6位症状分别是疲乏、口干、健忘、苦恼、睡眠障碍、牙齿问题(龋齿、酸软等);对患者生活的妨碍得分为(2.75±1.49)分,对患者生活的妨碍程度从高到低分别是工作(包括家务劳动)、情绪、行走、生活乐趣、与他人关系、一般活动。癌症疲乏、年龄、症状数目、恐惧疾病进展是其影响因素。结论:护理人员应注重鼻咽癌出院5年患者症状困扰的评估,据其症状困扰及影响因素予个性化、整体性、延续性的症状管理,改善其生存质量。

关键词：鼻咽癌出院5年患者症状困扰影响因素

工娱治疗对围手术期肺癌患者症状困扰和心理韧性的干预效果研究

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中国实用护理杂志 2022年第36期38卷 2851-2856页

作者：刘畅杨莉马宁滕艳华天津医科大学肿瘤医院C22高级病房天津300060

目的探讨工娱治疗对围手术期肺癌患者症状困扰和心理韧性的干预效果。方法采取方便抽样法,选取2019年12月至2020年9月天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科收治的92例肺部肿瘤患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组46例... 详细信息

目的探讨工娱治疗对围手术期肺癌患者症状困扰和心理韧性的干预效果。方法采取方便抽样法,选取2019年12月至2020年9月天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤科收治的92例肺部肿瘤患者作为研究对象,按照入院先后顺序分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予常规围手术期护理,观察组实施工娱治疗。入组时和出院1个月内,采用中文版安德森症状评估量表(MDASI-C)和心理韧性量表(CD-RISC)评价干预效果。结果干预后,观察组MDASI-C中症状困扰得分和症状对生活的影响得分分别为(4.45±1.09)、(5.24±1.78)分,明显低于对照组的(5.84±1.67)、(6.11±1.32)分,差异有统计学意义(t=4.59、2.59,均P症状困扰和提升其心理韧性水平。

关键词：肺肿瘤工娱治疗围手术期症状困扰心理韧性

乳腺癌患者精神心理状态与症状困扰的相关性分析

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肿瘤研究与临床 2020年第2期32卷 107-110页

作者：王临英栗敏刘虎林郭军韩晶晶高燕高晋南山西白求恩医院乳腺外科太原030032

目的探讨乳腺癌患者精神心理状态与症状困扰的相关性。方法收集2017年6月至2018年3月山西白求恩医院收治的110例女性乳腺癌患者的一般资料,对患者的症状困扰评估采用抑郁自评量表(SDS),精神心理评估采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT... 详细信息

目的探讨乳腺癌患者精神心理状态与症状困扰的相关性。方法收集2017年6月至2018年3月山西白求恩医院收治的110例女性乳腺癌患者的一般资料,对患者的症状困扰评估采用抑郁自评量表(SDS),精神心理评估采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)和慢性疾病治疗功能评估-灵性量表(FACIT-SP);应用多重线性回归分析患者的症状困扰对其精神心理健康的影响。结果所有患者症状困扰得分为(19.94±5.78)分,精神心理健康得分为(50.68±10.64)分,其中FACT-B得分为(16.85±4.75)分,FACIT-SP得分为(33.83±8.33)分。多因素分析显示,与症状困扰得分≤18分患者相比,得分>18分患者的精神心理健康得分降低了5.15分(P=0.01);与家庭年收入症状困扰是影响乳腺癌患者精神心理健康的独立危险因素,通过解决患者的症状困扰,可改善其精神心理健康状态。

关键词：乳腺肿瘤精神心理健康症状困扰

中青年宫颈癌患者社会疏离与元认知在症状困扰和癌症复发恐惧中的链式中介作用

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中华全科医学 2024年第1期22卷 10-13页

作者：周娟陈丹李博雅张媛媛苏建萍新疆医科大学护理学院新疆乌鲁木齐830054

目的探讨中青年宫颈癌患者社会疏离与元认知在症状困扰与癌症复发恐惧间的链式中介效应,以期为临床癌症复发恐惧的管理及干预提供新视角。方法采用便利抽样法,选取2023年2—8月新疆某三级甲等肿瘤专科医院就诊的330例中青年宫颈癌患... 详细信息

目的探讨中青年宫颈癌患者社会疏离与元认知在症状困扰与癌症复发恐惧间的链式中介效应,以期为临床癌症复发恐惧的管理及干预提供新视角。方法采用便利抽样法,选取2023年2—8月新疆某三级甲等肿瘤专科医院就诊的330例中青年宫颈癌患者作为研究对象,使用一般资料调查表、癌症复发恐惧量表简表(FCRI-SF)、元认知问卷(MCQ-30)、一般疏离感量表(GAS)、安德森症状评估量表(MDASI)进行调查,通过偏差校正的百分位Bootstrap法(Process插件)进行变量间的链式中介效应检验。结果中青年宫颈癌患者癌症复发恐惧得分(14.64±6.37)分,57.27%的患者存在较高水平的癌症复发恐惧(FCRI-SF≥13分)。症状困扰与癌症复发恐惧(r=0.495,P症状困扰、社会疏离及元认知能显著正向预测其癌症复发恐惧(β=0.107、0.430、0.156,均P症状困扰、癌症复发恐惧之间起链式中介作用,效应量为0.009,总效应占比为4.27%。结论中青年宫颈癌患者存在较高水平的癌症复发恐惧,社会疏离感和元认知在症状困扰与癌症复发恐惧之间发挥链式中介作用。

关键词：宫颈癌化疗癌症复发恐惧元认知社会疏离症状困扰