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风险预警管理模式在急诊CT增强检查患者中的应用效果

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中国基层医药 2024年第2期31卷 257-261页

作者：曹强丁中华王德银平湖市第一人民医院放射科平湖314200

目的探讨风险预警管理模式在急诊CT增强检查患者中的应用效果。方法采用病例对照研究,选取平湖市第一人民医院2020年1月至2021年6月采用常规管理模式的急诊CT增强检查患者40例为常规组,2021年7月至2022年12月采用风险预警管理模式的急... 详细信息

目的探讨风险预警管理模式在急诊CT增强检查患者中的应用效果。方法采用病例对照研究,选取平湖市第一人民医院2020年1月至2021年6月采用常规管理模式的急诊CT增强检查患者40例为常规组,2021年7月至2022年12月采用风险预警管理模式的急诊CT增强检查患者40例为研究组,比较两组CT检查情况、图像质量、不良反应及患者满意度、抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分。结果研究组SAS、SDS评分均低于常规组(t=-3.17、-2.90,均P管理模式用于急诊CT增强检查患者,可缩短检查时间,提高CT检查完成率和图像质量,改善心理状态,降低不良反应。

关键词：急诊处理病人医护管理降低风险行为体层摄影术,X线计算机图像增强时间

基于无缝管理理念的MDT模式对CHF患者的临床疗效及其H-FABP、cTnI水平与心功能的关系研究

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心血管康复医学杂志 2024年第4期33卷 439-445页

作者：张峰田亚男张晓敏王静河北北方学院附属第一医院心内科河北张家口075000

目的:探讨无缝管理理念下的多学科协作(MDT)模式对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效,并分析心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与心功能指标的相关性。方法:纳入2020年11月-2021年11月本院收治的222例CHF患者,根据随... 详细信息

目的:探讨无缝管理理念下的多学科协作(MDT)模式对慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效,并分析心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平与心功能指标的相关性。方法:纳入2020年11月-2021年11月本院收治的222例CHF患者,根据随机数字表法分为对照组(111例,采用MDT模式干预)和实验组(111例,采用无缝管理理念联合MDT模式干预)。干预一个月后,采用心力衰竭自我管理量表评价两组患者临床疗效,并比较两组干预前后明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分、H-FABP、cTnI水平及心功能指标,采用Pearson相关分析法分析H-FABP、cTnI水平与心功能指标的相关性。结果:干预一个月后,与对照组比较,实验组心力衰竭自我管理量表得分[(50.04±6.08)分比(72.07±5.65)分]、左室射血分数(LVEF)[(36.23±3.68)%比(43.42±3.36)%]、6min步行距离(6MWD)[(228.35±28.78)m比(337.29±32.31)m]均显著增加,MLHFQ评分[(40.14±3.25)分比(33.05±4.61)分]、H-FABP[(5.97±0.57)ng/ml比(2.77±0.59)ng/ml]、cTnI[(3.34±0.33)ng/ml比(2.45±0.61)ng/ml]水平均显著降低(P均管理理念的MDT模式应用于CHF的临床治疗,能显著改善患者生活质量及心功能,联合H-FABP、cTnI检测对指导CHF患者预后评估及心功能监测具有重要临床意义。

关键词：心力衰竭病人医护管理脂肪酸结合蛋白类肌钙蛋白I

中国儿童白内障围手术期管理专家共识(2022年)

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中华眼科杂志 2022年第5期58卷 326-333页

作者：中华医学会眼科学分会白内障及屈光手术学组姚克毕宏生陈伟蓉卢奕不详浙江大学医学院附属第二医院眼科中心杭州310009 山东中医药大学附属眼科医院中山大学中山眼科中心复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科

白内障是儿童发生可治性视力障碍的主要原因。鉴于儿童在解剖、生理、行为、发育等方面的特殊性,围手术期需要予以特别的关注和管理。为了进一步加强儿童白内障围手术期的规范化管理,中华医学会眼科学分会白内障及屈光手术学组经过充分... 详细信息

白内障是儿童发生可治性视力障碍的主要原因。鉴于儿童在解剖、生理、行为、发育等方面的特殊性,围手术期需要予以特别的关注和管理。为了进一步加强儿童白内障围手术期的规范化管理,中华医学会眼科学分会白内障及屈光手术学组经过充分讨论,在儿童白内障的手术时机、手术技术、围手术期用药方案及术后视觉康复等方面达成共识性意见,以供我国眼科临床医师在工作中参考和借鉴。

关键词：白内障摘除术围手术期病人医护管理多数赞同儿童

基于哮喘行动计划远程联合管理模式对儿童哮喘控制的影响

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中华儿科杂志 2023年第9期61卷 820-826页

作者：张彩凤高艳秦怡胡肖银陆嘉宁赵斯静林文春刘影芬印根权江文辉樊慧峰邓力广州市妇女儿童医疗中心呼吸科广州510120

目的比较基于中国儿童哮喘行动计划(CCAAP)的远程联合管理模式与传统管理模式对儿童哮喘控制效果的影响。方法回顾性队列研究,分析2021年4月至10月在广州市妇女儿童医疗中心呼吸科就诊且随访1年及以上的219例哮喘患儿的一般资料及哮喘... 详细信息

目的比较基于中国儿童哮喘行动计划(CCAAP)的远程联合管理模式与传统管理模式对儿童哮喘控制效果的影响。方法回顾性队列研究,分析2021年4月至10月在广州市妇女儿童医疗中心呼吸科就诊且随访1年及以上的219例哮喘患儿的一般资料及哮喘控制评估资料。根据随访管理模式将基于CCAAP远程联合管理模式分为观察组,传统管理模式分为对照组,应用倾向性评分匹配法对两组管理模式的患儿资料进行匹配比较。采用配对样本t检验、Wilcoxon符号秩检验、McNemarχ^(2)检验或χ^(2)检验或非参数检验比较两组患儿匹配后的一般资料及哮喘控制评估资料。结果219例哮喘患儿中男145例、女74例,就诊年龄(7.2±2.4)岁。观察组147例、对照组72例,观察组与对照组匹配成功各27例。配对后的观察组哮喘加重先兆、急性发作及因哮喘发作急诊就诊或住院的次数均低于对照组[1(0,2)比3(1,5)次、0(0,0)比0(0,1)次、0(0,0)比1(0,1)次,Z=-3.42、-2.58、-3.17,均P管理3、12个月时均高于对照组[(56%(15/27)比25%(5/20)、93%(25/27)比52%(14/27),χ^(2)=47.00、54.00,均P管理模式可有效提高儿童哮喘控制水平、自我监测水平、肺功能、治疗依从性与照顾者哮喘认知水平、减少缺课缺勤时间、哮喘发作就诊费用及照顾者负性心理。

关键词：哮喘儿童哮喘行动计划远程医学病人医护管理

妇科恶性肿瘤伴新型冠状病毒肺炎三例临床分析及其管理对策探讨

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中华妇产科杂志 2020年第4期55卷 221-226页

作者：张珺彭澎李星查云飞向阳张国楠张燕武汉大学人民医院妇产科 430060 中国医学科学院北京协和医院妇产科 100730 武汉大学人民医院放射科 430060 电子科技大学医学院附属肿瘤医院妇瘤科成都610041

目的在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)暴发和传播期间,探讨妇科恶性肿瘤患者的管理策略。方法回顾性分析2020年1月1日-2020年3月12日武汉大学人民医院收治的3例妇科恶性肿瘤伴COVID-19患者的临床特点、处理方案和疾病转归,提出COVID-19... 详细信息

目的在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)暴发和传播期间,探讨妇科恶性肿瘤患者的管理策略。方法回顾性分析2020年1月1日-2020年3月12日武汉大学人民医院收治的3例妇科恶性肿瘤伴COVID-19患者的临床特点、处理方案和疾病转归,提出COVID-19流行期间妇科恶性肿瘤患者的管理策略。结果 3例妇科恶性肿瘤伴COVID-19患者,在按照国家颁布的COVID-19诊治方案及研究进展给予针对性治疗的前提下,依照妇科恶性肿瘤临床指南适当调整治疗策略,先行COVID-19治疗,改用妇科恶性肿瘤的其他备选治疗方案,对肿瘤进行个体化的治疗。3例妇科恶性肿瘤伴COVID-19患者中,2例COVID-19治愈,择期行肿瘤治疗;1例因COVID-19病情进展迅速,死于呼吸循环衰竭。结论妇科恶性肿瘤患者是感染COVID-19的高危人群,妇科肿瘤医师需根据具体情况做好宣教、防控及治疗等工作。在积极防控COVID-19的同时,有序、安全地开展妇科恶性肿瘤患者的诊治。

关键词：生殖器肿瘤,女(雌)性冠状病毒感染交叉感染病人医护管理感染控制新型冠状病毒肺炎

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妊娠合并马方综合征的诊治进展

中华围产医学杂志 2021年第3期24卷 233-236页

作者：张璐石芳鑫大连医科大学附属第一医院妇产科 116011

妊娠合并马方综合征增加不良妊娠结局风险,其最严重的并发症是主动脉夹层,危及母胎安全。现综述近年来国内外妊娠合并马方综合征的诊治进展,以期提高认识,加强孕前咨询和产前诊断,从而有助于早期识别和早期诊断,及时提供孕前咨询和围产... 详细信息

妊娠合并马方综合征增加不良妊娠结局风险,其最严重的并发症是主动脉夹层,危及母胎安全。现综述近年来国内外妊娠合并马方综合征的诊治进展,以期提高认识,加强孕前咨询和产前诊断,从而有助于早期识别和早期诊断,及时提供孕前咨询和围产期多学科规范化管理,改善母儿预后。

关键词：妊娠并发症马方综合征早期诊断病人医护管理

胎儿先天性心脏病产前产后一体化管理现状及挑战

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中华围产医学杂志 2022年第8期25卷 561-564页

作者：王静怡谷孝艳何怡华首都医科大学附属北京安贞医院心脏超声医学中心(胎儿心脏病母胎医学中心) 北京100029

为了提高胎儿先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的产前检出率和诊断准确率, 关口前移的防治已成为国际主要趋势。胎儿CHD产前产后一体化管理, 即及早准确的诊断、结构相关的多维病因诊断、规范咨询、面向下一胎一级预防的临... 详细信息

为了提高胎儿先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)的产前检出率和诊断准确率, 关口前移的防治已成为国际主要趋势。胎儿CHD产前产后一体化管理, 即及早准确的诊断、结构相关的多维病因诊断、规范咨询、面向下一胎一级预防的临床路径建立及出生救治, 在实践中已显示了对CHD防治的效果。现针对胎儿CHD产前产后一体化管理目前国内实施的现状、存在的挑战及发展趋势进行总结及阐述。

关键词：心脏缺损先天性超声心动描记术超声检查产前病人医护管理

多学科管理下鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症妇女连续三次妊娠分娩健康儿一例

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中华围产医学杂志 2020年第2期23卷 111-113页

作者：曾嫣伍岳琳沈华祥杨梦楠顾盛奕牟正骞花晓琳上海交通大学医学院附属新华医院妇产科 200092 嘉兴市妇幼保健院产科 314051 同济大学附属第一妇婴保健院产科上海201204

本文报告1例鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症患者3次妊娠,最终在多学科管理下分娩一健康新生儿的诊疗经过。2013年患者首次妊娠,孕28周出现急性高氨血症收入上海交通大学医学院附属新华医院,诊断为鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症。给予低蛋白... 详细信息

本文报告1例鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症患者3次妊娠,最终在多学科管理下分娩一健康新生儿的诊疗经过。2013年患者首次妊娠,孕28周出现急性高氨血症收入上海交通大学医学院附属新华医院,诊断为鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症。给予低蛋白饮食及降血氨治疗,并在多学科管理下于孕32周剖宫产一男婴,但该男婴生后第3天死亡。基因分析提示患者及其新生儿鸟氨酸氨甲酰基转移酶基因均存在c.583G>A(G195R)突变。2015年患者再次自然妊娠,但产前诊断提示胎儿为男性,且鸟氨酸氨甲酰基转移酶基因存在同一位点纯合突变,于孕21周引产终止妊娠。2017年借助体外受精-胚胎移植及植入前基因诊断技术第3次妊娠,并在多学科管理下最终顺利分娩一名健康男婴。

关键词：鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症妊娠次数围产期病人医护管理

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安宁疗护病房的建立与管理

中华护理教育 2021年第4期18卷 358-362页

作者：黄新娟樊溶榕谌永毅王英李旭英中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院长沙市410013

湖南省肿瘤医院立足专科特色,探索建立以患者为中心的具有肿瘤专科特色的安宁疗护病房。现将该院安宁疗护病房的管理模式、照护核心内容、多学科团队建设、照护质量标准建设、服务模式创新等经验进行分享。

关键词：临终关怀医疗病人医护管理肿瘤护理