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雷诺现象患者甲襞视频毛细血管镜图像评估的一致性

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中国医科大学学报 2024年

作者：王春晓徐海燕蒋晓丽蒋飞飞庄越电子科技大学医学院护理教研室达州市中西医结合医院内分泌代谢风湿免疫科南充市高坪区人民医院神经内科成都市金牛区人民医院.四川省人民医院金牛医院风湿免疫科四川省医学科学院.四川省人民医院电子科技大学附属医院风湿免疫科

目的探讨不同经验的风湿科医师对雷诺现象（RP）患者甲襞视频毛细血管镜（NVC）图像评估的一致性。方法选取四川省人民医院2018年11月至2022年6月就诊的302例RP患者，采用放大200倍的NVC对RP患者的双手第2、3、4指甲襞采图，共获得3 ... 详细信息

目的探讨不同经验的风湿科医师对雷诺现象（RP）患者甲襞视频毛细血管镜（NVC）图像评估的一致性。方法选取四川省人民医院2018年11月至2022年6月就诊的302例RP患者，采用放大200倍的NVC对RP患者的双手第2、3、4指甲襞采图，共获得3 805张NVC图像。根据欧洲抗风湿病联盟（EULAR）风湿病微循环研究组发布的标准，由具备不同NVC评估经验的5位风湿科医师（研究者）分别对获得的NVC图像进行评估。2个月后，随机选择1/5的RP患者进行再次评估。采用组内相关系数（ICC）分析观察者之间和观察者内部的一致性。结果评估NVC图像时，5位研究者的观察者间和观察者内一致性均较好，ICC值分别为0.724～0.930 (P <0.001)和0.841～0.939 (P <0.001)。根据NVC图像的不同模式进行亚组分析，5位研究者中有4位的观察者间一致性达到了中等至较好，仅1位初学者识别正常、非特异、早期模式的一致性较差。结论不同经验的风湿科医师在评估RP患者的NVC图像时一致性较好，提示NVC检查具有较好的可靠性及可重复性。

关键词：甲襞毛细血管镜雷诺现象一致性组内相关系数

雷诺现象患者甲襞视频毛细血管镜图像评估的一致性

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中国医科大学学报 2024年第12期53卷 1107-1110,1117页

作者：王春晓徐海燕蒋晓丽蒋飞飞庄越电子科技大学医学院护理教研室成都610054 达州市中西医结合医院内分泌代谢风湿免疫科四川达州635000 南充市高坪区人民医院神经内科四川南充637103 成都市金牛区人民医院·四川省人民医院金牛医院风湿免疫科成都610036 四川省医学科学院·四川省人民医院电子科技大学附属医院风湿免疫科成都610072

目的探讨不同经验的风湿科医师对雷诺现象(RP)患者甲襞视频毛细血管镜(NVC)图像评估的一致性。方法选取四川省人民医院2018年11月至2022年6月就诊的302例RP患者,采用放大200倍的NVC对RP患者的双手第2、3、4指甲襞采图,共获得3805张NVC... 详细信息

目的探讨不同经验的风湿科医师对雷诺现象(RP)患者甲襞视频毛细血管镜(NVC)图像评估的一致性。方法选取四川省人民医院2018年11月至2022年6月就诊的302例RP患者,采用放大200倍的NVC对RP患者的双手第2、3、4指甲襞采图,共获得3805张NVC图像。根据欧洲抗风湿病联盟(EULAR)风湿病微循环研究组发布的标准,由具备不同NVC评估经验的5位风湿科医师(研究者)分别对获得的NVC图像进行评估。2个月后,随机选择1/5的RP患者进行再次评估。采用组内相关系数(ICC)分析观察者之间和观察者内部的一致性。结果评估NVC图像时,5位研究者的观察者间和观察者内一致性均较好,ICC值分别为0.724~0.930(P<0.001)和0.841~0.939(P<0.001)。根据NVC图像的不同模式进行亚组分析,5位研究者中有4位的观察者间一致性达到了中等至较好,仅1位初学者识别正常、非特异、早期模式的一致性较差。结论不同经验的风湿科医师在评估RP患者的NVC图像时一致性较好,提示NVC检查具有较好的可靠性及可重复性。

关键词：甲襞毛细血管镜雷诺现象一致性组内相关系数

甲襞视频毛细血管镜在SSc病情评估中的临床价值

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齐齐哈尔医学院学报 2024年第6期45卷 567-570页

作者：李志张梦莹刘瑞韬何倩贾兰兰强孚勇皖南医学院弋矶山医院安徽芜湖241001

目的通过对系统性硬化症(SSc)患者进行甲襞视频毛细血管镜检查,探讨甲襞视频毛细血管镜在SSc患者病情评价中的价值。方法选择2022年1月—2023年4月在本院风湿科住院的23例系统性硬化症(SSc)患者(SSc组)和同期22名正常体检者(对照组)作... 详细信息

目的通过对系统性硬化症(SSc)患者进行甲襞视频毛细血管镜检查,探讨甲襞视频毛细血管镜在SSc患者病情评价中的价值。方法选择2022年1月—2023年4月在本院风湿科住院的23例系统性硬化症(SSc)患者(SSc组)和同期22名正常体检者(对照组)作为研究对象。比较两组甲襞微循环成像特征的差异,比较SSc患者发生合并症对甲襞微循环积分的影响。分析SSc患者甲襞微循环积分与疾病活动指标(血沉和IgG)的相关性。结果SSc组甲襞毛细血管在管袢扭曲、巨大管袢、乳头层萎缩及袢周渗出的发生率均高于对照组(P甲襞微循环积分均高于对照组(P甲襞微循环积分高于阴性患者(P甲襞微循环积分与血沉(r=0.724,P甲襞视频毛细血管镜检查有助于临床医师对SSc患者疾病活动性进行准确评估。

关键词：系统性硬化症甲襞毛细血管镜微循环

系统性硬化病患者甲襞毛细血管的特点及其与其他结缔组织病的比较

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中华风湿病学杂志 2012年第8期16卷 512-517,F0003页

作者：徐雪朱小霞薛愉宣丹旦万伟国宋萌萌吴文育邹和建复旦大学附属华山医院风湿科上海200040 复旦大学附属华山医院皮肤科上海200040

目的观察系统性硬化病（SSc）患者甲襞微循环的特点及其与其他结缔组织病（CTD）患者甲襞毛细血管镜下表现的差异。方法选取40例SSc患者和37例其他CTD的患者，所有患者均伴有雷诺现象，行甲襞毛细血管镜检查，比较SSc患者甲襞微循环各... 详细信息

目的观察系统性硬化病（SSc）患者甲襞微循环的特点及其与其他结缔组织病（CTD）患者甲襞毛细血管镜下表现的差异。方法选取40例SSc患者和37例其他CTD的患者，所有患者均伴有雷诺现象，行甲襞毛细血管镜检查，比较SSc患者甲襞微循环各项指标与其他CTD患者之间的差异，并与疾病的临床和实验室参数进行相关分析，采用方差分析和t检验膏检验。结果SSc患者甲襞微循环的主要特点是管袢数目减少，管袢扩张，畸形管袢增多，出现不同程度的皮下出血以及毛细血管新生等；SSc患者毛细血管镜的某些指标较其他CTD患者更严重，更具有特异性。伴有肺部或食管累及的SSc患者甲襞毛细血管镜总积分（肺部累及：13±5，食管累及：14±7）明显高于无上述器官累及者（无肺部累及：7±5，无食管累及：6±5，P〈0．01）；抗Scl-70抗体阳性的SSc患者甲襞毛细血管镜总积分明显高于抗体阴性组（14±9，6±5，P〈0．05）。结论SSc患者甲襞微循环表现具有特异性，甲襞微循环异常程度与临床免疫学指标有一定关系，提示毛细血管镜检查是评价SSc微血管病变的重要手段，可为鉴别SSc和其他CTD的提供参考意见，并可望作为评价疾病严重性的客观指标。

关键词：系统性硬化结缔组织病甲襞毛细血管镜雷诺现象甲襞微循环

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微循环检测在系统性红斑狼疮评估中的应用

中国麻风皮肤病杂志 2024年第8期40卷 598-601页

作者：王泽海韦秀宁许晓琳张一弛马剑达王亮春中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科广东广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科广东广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院超声科广东广州510120 中山大学孙逸仙纪念医院眼科广东广州510120

近年来,微循环检测技术在结缔组织病中的应用不断发展,并已在系统性硬化症的诊疗中占有重要地位,但在系统性红斑狼疮中的应用仍有待继续推进。本文聚焦甲襞毛细血管镜及光学相干断层扫描血管成像两种常用的微循环检测技术,归纳甲襞、眼... 详细信息

近年来,微循环检测技术在结缔组织病中的应用不断发展,并已在系统性硬化症的诊疗中占有重要地位,但在系统性红斑狼疮中的应用仍有待继续推进。本文聚焦甲襞毛细血管镜及光学相干断层扫描血管成像两种常用的微循环检测技术,归纳甲襞、眼底微循环异常对系统性红斑狼疮不同器官及系统受累可能具有的提示作用,并总结现有研究的不足与潜力。

关键词：系统性红斑狼疮甲襞毛细血管镜光学相干断层扫描血管成像微循环毛细血管

2型糖尿病患者胰岛β细胞功能与甲襞微循环状态的关系

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山东医药 2024年第26期64卷 31-35页

作者：韩雨萌袁诗沁胡蕴许岚南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科江苏无锡214023

目的探讨2型糖尿病(T2DM)甲襞微循环特征及其与胰岛β细胞功能的相关性。方法选择126例T2DM患者,采集患者空腹静脉血,采用己糖激酶终点法检测空腹血糖(FPG),电化学发光免疫分析法检测空腹胰岛素(FINS)和空腹C肽(FCP),根据FPG、FINS、FC... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)甲襞微循环特征及其与胰岛β细胞功能的相关性。方法选择126例T2DM患者,采集患者空腹静脉血,采用己糖激酶终点法检测空腹血糖(FPG),电化学发光免疫分析法检测空腹胰岛素(FINS)和空腹C肽(FCP),根据FPG、FINS、FCP计算胰岛β细胞功能指数(HOMA2-%B)。根据HOMA2-%B中位数将患者分为高HOMA2-%B组和低HOMA2-%B组。使用甲襞毛细血管镜(NFC)采集毛细血管图像,检测毛细血管密度和毛细血管直径,观察甲襞毛细血管异常情况并对其进行评分。采用Spearman相关分析HOMA指数与甲襞微循环指标的相关性,采用多因素线性回归分析HOMA2-%B的影响因素。结果与高HOMA2-%B组相比,低HOMA2-%B组毛细血管密度增加,分支毛细血管减少(P均毛细血管直径及NFC评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。T2DM患者分支毛细血管与HOMA2-%B呈正相关(r=0.206,P毛细血管密度、奇异毛细血管与HOMA2-%B呈负相关(r分别为-0.252,-0.234,P毛细血管形态减少、毛细血管密度增加与T2DM患者HOMA2-%B降低有关(P均甲襞微循环与胰岛β细胞功能存在相关性,其中分支毛细血管形态减少与密度增加提示胰岛β细胞功能可能进一步下降。

关键词： 2型糖尿病胰岛β细胞功能甲襞微循环甲襞毛细血管镜

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