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基于中医“动静观”浅谈肝硬化腹水用药思路

中西医结合肝病杂志 2024年第4期34卷 355-357页

作者：李森马素平郝尧坤河南中医药大学第一临床医学院河南郑州450000 河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆科

中医学认为人体是一个运动着的有机整体,生命的产生与气化密切相关。《素问·六微旨大论》曰“成败倚伏生乎动,动而不巳则变矣。……不生不化,静之期也”[1],即人的生命活动是阴阳在运动中取得统一的过程。动属阳、静属阴,世界万物的生... 详细信息

中医学认为人体是一个运动着的有机整体,生命的产生与气化密切相关。《素问·六微旨大论》曰“成败倚伏生乎动,动而不巳则变矣。……不生不化,静之期也”[1],即人的生命活动是阴阳在运动中取得统一的过程。动属阳、静属阴,世界万物的生存衰老、死亡均是动静决定的。人体处于动静平衡之中,机体内外环境的动态平衡失调则出现各种疾病。因此,在人体病理的变化中,由于证的动静不同,其治法也会随之改变,有动有静。肝硬化腹水就是阴阳失调、动静失衡的典型表现,其病机总属阴阳失衡、本虚标实,是肝硬化失代偿期最常见的临床表现,中医治疗肝硬化腹水时,根据虚实不同选用不同的治疗方法。标实为主时,治疗以祛邪为主,根据气滞、血瘀、水停之轻重,分别侧重于理气、活血、祛湿利水或暂用逐水之法,同时配合疏肝健脾之品;若是本虚为主,则治疗以补虚为要,根据阴阳不同,采用温补脾肾或滋养肝肾之法,同时配合行气活血利水之药,均能体现“动静观”的思想。因此,肝硬化腹水用药有动静之别在于其病机有阴阳、动静之分,本文立足于“动静观”理论,探讨肝硬化腹水的用药思路。

关键词：动静观肝硬化腹水用药思路

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中医治疗乙型肝炎后失代偿性肝硬化用药思路

中医杂志 2005年第12期46卷 940-941页

作者：雍立平安徽省天长市中医院天长市新河路北16号239300

目前临床乙型肝炎后失代偿性肝硬化较其他病因(血吸虫性、营养不良或酒精性、胆汁性、循环障碍性、代谢障碍性、化学毒物性、胃肠道感染或肠寄生虫性)的肝硬化为多.由于此期已属肝硬化后期,肝机能不断受到破坏,肝的代偿机能逐渐消失,所... 详细信息

目前临床乙型肝炎后失代偿性肝硬化较其他病因(血吸虫性、营养不良或酒精性、胆汁性、循环障碍性、代谢障碍性、化学毒物性、胃肠道感染或肠寄生虫性)的肝硬化为多.由于此期已属肝硬化后期,肝机能不断受到破坏,肝的代偿机能逐渐消失,所出现的门静脉高压(腹水、脾肿大等)及肝机能明显障碍(丙氨酸氨基转移酶升高、黄疸、出血倾向等),故治疗相当困难.现代医学多注重对症治疗,而中医采取证病辨治,并从实少虚多选方用药,颇可弥补其不足.现将临床用药思路概述如下.

关键词：肝硬化中医药疗法乙型肝炎用药思路

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对中晚期肺癌的中医辨证用药思路探讨

中国中药杂志 2005年第9期30卷 711-712页

作者：李忠陈信义北京中医药大学东直门医院北京100700

原发性支气管肺癌是临床中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率有逐渐增高的趋势，在我国城市居常见恶性肿瘤的首位，在农村居第4位。早期发现、早期诊断为治疗的关键，然而大多数患者确诊时已属中晚期，给治疗带来困难。如何提高... 详细信息

原发性支气管肺癌是临床中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率有逐渐增高的趋势，在我国城市居常见恶性肿瘤的首位，在农村居第4位。早期发现、早期诊断为治疗的关键，然而大多数患者确诊时已属中晚期，给治疗带来困难。如何提高中晚期肺癌的临床疗效是肺癌治疗中的关键。

关键词：中晚期肺癌用药思路中医辨证原发性支气管肺癌恶性肿瘤早期发现早期诊断临床疗效死亡率发病率癌治疗

基于先秦兵家思想探讨张仲景的用药思路和祛邪方法

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中医杂志 2019年第6期60卷 538-540页

作者：施唯玮张茂云长春中医药大学基础医学院

在探究张仲景遣方用药的基础上,从用药思维和攻邪方法两大方面对比先秦兵家的哲学思想。就张仲景学说中"反佐""慎药""治未病""攻邪宜速"等治疗原则和给药时间的选择与兵家的"用间""慎战""兵贵神速"等作战策略进行详细的对比论述,以拓宽... 详细信息

在探究张仲景遣方用药的基础上,从用药思维和攻邪方法两大方面对比先秦兵家的哲学思想。就张仲景学说中"反佐""慎药""治未病""攻邪宜速"等治疗原则和给药时间的选择与兵家的"用间""慎战""兵贵神速"等作战策略进行详细的对比论述,以拓宽中医临床医生的治疗思路。

关键词：张仲景伤寒杂病论先秦兵家思想用药思路祛邪方法

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从《四圣心源》解读黄元御的用药思路

北京中医药大学学报 2014年第9期37卷 594-597页

作者：黄斌张银柱张宇忠北京中医药大学基础医学院北京100029

《四圣心源》是清代名医黄元御的扛鼎之作,不但立论明确,阐释透彻,而且文笔精炼,风格独特,具有广博、深邃的学术思想,颇受后世医家尊崇与青睐.黄氏发四圣（黄帝、岐伯、越人、仲景）之微旨,一脉相承,前后融贯,理必《内经》,法必仲景,药... 详细信息

《四圣心源》是清代名医黄元御的扛鼎之作,不但立论明确,阐释透彻,而且文笔精炼,风格独特,具有广博、深邃的学术思想,颇受后世医家尊崇与青睐.黄氏发四圣（黄帝、岐伯、越人、仲景）之微旨,一脉相承,前后融贯,理必《内经》,法必仲景,药必《本经》,其尊古崇圣之情怀,跃然纸上.尤其是书中自拟方颇多,然审其源流,悉宗四圣之旨,遣药简洁,配伍精当,施之临床,效如桴鼓,集中体现了黄氏独特的用药思路,堪为后学师法之楷模.笔者不揣浅陋,拟从六气治法、顾护中气、健脾调中、注重疏肝、扶阳抑阴5个方面,结合临床案例来解读黄元御的用药思路,为弘扬黄氏学术、提高中医疗效而阐述一己之见,抛砖引玉,仅供批评与指正.

关键词：四圣心源黄元御用药思路

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肺癌临证用药思路探析

四川中医 2007年第10期25卷 22-23页

作者：张霆武警浙江省总队杭州医院浙江杭州310051

肺癌是临床常见的恶性肿瘤之一,其症候变化具有多样性和复杂性的特点。用药须辨证辨病结合,灵活处理各种变症。同时应围绕其病机特征,注意气血治疗。益气当以五脏为主,同时养血行血。

关键词：肺癌用药思路中医药治疗

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虫类药治疗类风湿性关节炎辨证用药思路

新中医 2009年第12期41卷 92-93页

作者：刘端勇李家荣赵海梅程绍民左志琴江西中医学院科技学院江西南昌330025 江西中医学院中诊教研室江西南昌330004

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症。临床表现为受累关节疼痛、肿胀，功能下降，病变呈持续性、反复发作的过程，属... 详细信息

类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症。临床表现为受累关节疼痛、肿胀，功能下降，病变呈持续性、反复发作的过程，属于中医学痹证范畴。其病因未明，发病广泛，病程长，致畸和致残率高，迄今尚无特效疗法。中医药治疗RA的方法很多，其中虫类药使用广泛，且历史悠久。

关键词：类风湿性关节炎虫类药用药思路

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试论李时珍治水肿用药思路辨治肾性水肿

时珍国医国药 2017年第4期28卷 962-963页

作者：赵庆西南医科大学中西医结合学院.附属中医医院四川泸州646000 中华中医药学会李时珍研究分会河北石家庄050011

李时珍治疗水肿用药强调辛温发汗,注重调脾肾,巧配食疗,与《黄帝内经》"平治于权衡,去宛陈莝,……开鬼门,洁净府"的观点一脉相承,遥相呼应。笔者宗李氏治疗思路,辨治肾性水肿以风药开鬼门、宣肺行水,健脾燥湿,温阳利水为基本治法,上下分... 详细信息

李时珍治疗水肿用药强调辛温发汗,注重调脾肾,巧配食疗,与《黄帝内经》"平治于权衡,去宛陈莝,……开鬼门,洁净府"的观点一脉相承,遥相呼应。笔者宗李氏治疗思路,辨治肾性水肿以风药开鬼门、宣肺行水,健脾燥湿,温阳利水为基本治法,上下分消,温通补泻,常获佳效。

关键词：李时珍用药思路肾性水肿

基于“有故无殒,亦无殒也”探讨妊娠病用药思路

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中国中医基础医学杂志 2022年第1期28卷 56-58页

作者：霍磊张大伟马丽亚梁媛河南中医药大学郑州450046 河南中医药大学第三附属医院郑州450008 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

《素问·六元正纪大论篇》提出“有故无殒,亦无殒也”的妊娠用药原则,得到了后世医家的高度重视与不断发展。纵观历代医家宗“有故无殒”妊娠用药,多用活血化瘀、苦寒攻下、大辛大热、重镇降逆之品,这些药物虽属妊娠禁忌药,但历代医家... 详细信息

《素问·六元正纪大论篇》提出“有故无殒,亦无殒也”的妊娠用药原则,得到了后世医家的高度重视与不断发展。纵观历代医家宗“有故无殒”妊娠用药,多用活血化瘀、苦寒攻下、大辛大热、重镇降逆之品,这些药物虽属妊娠禁忌药,但历代医家对妊娠病的治疗都有自己的独到之处,并不拘于妊娠禁忌的束缚,通过各种减毒增效措施大胆使用。主要包括分清缓急,辨证准确;有是故而用是药,有病则病当之;配伍、剂型、炮制合理运用;衰其大半而止、不宜过剂等方面,这些经验丰富了中医基础理论,为中医临床治疗拓宽了思路。

关键词：《黄帝内经》有故无殒妊娠病用药思路