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生存质量与生存时间联合模型在慢性阻塞性肺疾病结局测量中的应用与思考

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中华中医药杂志 2024年第6期39卷 2968-2972页

作者：李宣霖周瑞芳谢洋冯贞贞王佳佳李建生河南中医药大学呼吸疾病中医药防治省部共建协同创新中心河南省中医药防治呼吸病重点实验室郑州450046 河南中医药大学第一附属医院郑州450003 浙江中医药大学基础医学院杭州310000 中原工学院理学院郑州450007

慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程长,伴随反复急性加重,严重影响患者生存质量。但当前以临床流行病学和循证医学为主导的结局指标测量方法,未能揭示COPD患者生存质量与生存时间结局指标的动态变化及内在关联,亟需开展对COPD生存质量与生存时... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程长,伴随反复急性加重,严重影响患者生存质量。但当前以临床流行病学和循证医学为主导的结局指标测量方法,未能揭示COPD患者生存质量与生存时间结局指标的动态变化及内在关联,亟需开展对COPD生存质量与生存时间结局的联合评价研究。文章阐述了纵向与生存数据联合模型研究的演进脉络,以及在呼吸系统疾病、中医药临床试验的应用现状,分析联合模型运用于COPD研究生存质量与生存时间联合分析的必要性与潜在价值。并基于COPD中医临床试验数据,将联合模型初步应用于探索COPD生存质量与急性加重的内在关联,以期为中医临床试验结局测量研究提供新的思路与方法。

关键词：慢性阻塞性肺疾病生存质量生存时间联合模型

血压升高与我国中年人群生存时间关系的前瞻性研究

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中国心血管病研究 2024年第1期22卷 41-46页

作者：袁坤黄宜林张林峰田野李莹赵连成中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院社区防治部北京市100032

目的基于前瞻性队列探讨血压升高对我国中年人群生存时间的影响。方法 1982-1985年在全国10组35~59岁人群中进行心血管病危险因素调查并对死亡结局进行随访。采用生存曲线下面积法计算血压升高人群及非血压升高人群的平均生存时间并进... 详细信息

目的基于前瞻性队列探讨血压升高对我国中年人群生存时间的影响。方法 1982-1985年在全国10组35~59岁人群中进行心血管病危险因素调查并对死亡结局进行随访。采用生存曲线下面积法计算血压升高人群及非血压升高人群的平均生存时间并进行比较。将收缩压超过115 mmHg定义为血压升高。结果纳入分析的研究对象共24096人,其中男性12161人,女性11935人,平均随访19.7年。血压升高人群与非血压升高人群相比,在总人群中,生存时间减少0.50岁;在男性人群中,生存时间减少0.46岁;在女性人群中,生存时间减少0.94岁;在城市人群中,生存时间减少0.63岁;在农村人群中,生存时间减少0.61岁;在35~44岁人群中,生存时间减少0.27岁;在45~54岁人群中,生存时间减少0.50岁;在55岁及以上的人群中,生存时间减少0.67岁。结论血压升高对我国中年人群生存时间的影响女性大于男性,城市大于农村,年龄越大,影响越大。

关键词：血压生存时间生存曲线下面积

肝动脉化疗栓塞联合靶向药物及免疫检查点抑制剂治疗中晚期肝癌的效果及对患者生存时间的影响

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大医生 2024年第7期9卷 36-39页

作者：王娟田宁刘超张山燕周远泰安市肿瘤防治院化疗二科山东泰安271000

目的分析肝动脉化疗栓塞(TACE)与靶向药物、免疫检查点抑制剂联合治疗中晚期肝癌的价值及对患者生存时间的影响,为临床提供参考。方法选取2021年6月至2022年12月在泰安市肿瘤防治院进行治疗的64例中晚期肝癌患者为研究对象,按照随机数... 详细信息

目的分析肝动脉化疗栓塞(TACE)与靶向药物、免疫检查点抑制剂联合治疗中晚期肝癌的价值及对患者生存时间的影响,为临床提供参考。方法选取2021年6月至2022年12月在泰安市肿瘤防治院进行治疗的64例中晚期肝癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(给予TACE联合靶向药物治疗)和观察组(给予TACE、靶向药物联合免疫检查点抑制剂治疗),各32例。比较两组患者疾病缓解情况、治疗前后肿瘤标记物水平、治疗期间不良反应发生情况及预后情况。结果观察组患者疾病缓解情况优于对照组(P0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,观察组患者1年累计生存率高于对照组(Log-rankχ^(2)值=4.469,P=0.035)。结论在TACE联合靶向药物治疗基础上加用免疫检查点抑制剂可显著提高中晚期肝癌的临床疗效,进一步降低肿瘤标记物水平,延长生存时间,且未明显增加不良反应发生率,值得临床应用。

关键词：肝动脉化疗栓塞靶向药物免疫检查点抑制剂中晚期肝癌生存时间

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能力积累对新型农业经营主体生存时间的影响

西南林业大学学报（社会科学） 2024年第1期8卷 38-45页

作者：李乐麦强盛西南林业大学经济管理学院云南昆明650233 西南林业大学会计学院云南昆明650233

收集全国区域新型农业经营主体基本信息,分析影响新型农业经营主体生存时间的多方面因素。运用Cox生存风险分析动态追踪了2005—2021年全国2988家新型农业经营主体的生存状况,记录其进入退出市场时间,采用KM估计方法刻画新型农业经营主... 详细信息

收集全国区域新型农业经营主体基本信息,分析影响新型农业经营主体生存时间的多方面因素。运用Cox生存风险分析动态追踪了2005—2021年全国2988家新型农业经营主体的生存状况,记录其进入退出市场时间,采用KM估计方法刻画新型农业经营主体生存特征;通过对新型农业经营主体的管理能力、创新能力、运营能力分析,解释影响新型农业经营主体生存时间的关键因素。结果表明:27.6%新型农业经营主体退出农业产业,平均生存时间为7.71年。创新能力和运营能力显著影响新型农业经营主体的生存时间,专利、商标数量增加、提高认缴资本数额、开展农产品网络宣传和销售模式均会提高新型农业经营主体生存时间;管理能力中提高管理者的风险管控能力会提高新型农业经营主体生存时间,而股东关联其他企业数量增多却会降低新型农业经营主体生存时间。

关键词：新型农业经营主体生存时间 Cox生存风险分析创新能力

构建癌胚抗原、糖类抗原19-9生存模型公式预测结直肠癌患者生存时间

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临床检验杂志 2024年第1期42卷 67-72页

作者：黄俊强江门市中心医院检验科广东江门529000

目的构建术前癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)模型,预测结直肠癌(CRC)患者的生存时间。方法收集江门市中心医院就诊的313例CRC患者,利用Beckman Access化学发光免疫分析仪检测CRC患者术前血清CEA、CA19-9水平,运用χ^(2)检验评估其... 详细信息

目的构建术前癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)模型,预测结直肠癌(CRC)患者的生存时间。方法收集江门市中心医院就诊的313例CRC患者,利用Beckman Access化学发光免疫分析仪检测CRC患者术前血清CEA、CA19-9水平,运用χ^(2)检验评估其与CRC患者临床病理参数的关系,Kaplan-Meier生存分析和Cox多因素分析分别评估CRC患者生存及预后。结果CEA、CA19-9均与CRC患者pT、pN、pM分期,临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分期,进展,复发,脉管浸润,转移部位等因素相关(P生存时间(OS)较CEA正常患者缩短(76.85个月vs 110.83个月,P=0.000)。CA19-9升高患者的OS也有相同趋势(P=0.000)。Cox多因素分析发现CEA、CA19-9是预测CRC患者生存的独立因素(HR分别为2.190和2.874;95%CI分别为1.486~3.225和1.947~4.242;P均<0.05)。联合CEA、CA19-9构建模型公式,赋予CEA正常为0分,CEA升高为1分,CA19-9正常为0分,CA19-9升高为1分,并设CC值=CEA评分+CA19-9评分,结果发现CC值最高患者的OS最短,CC值最低患者的OS最长(P<0.05)。结论构建的CEA、CA19-9模型公式可以有效地预测CRC患者预后。

关键词：结直肠癌癌胚抗原糖类抗原19-9 生存时间

RhoA、CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞、MYBL2在胃癌患者中的表达及对预后和生存时间的影响

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现代临床医学 2024年第2期50卷 104-108页

作者：王芳郑紫恒李帅帅商丘市第一人民医院消化内科河南商丘476200

目的:探讨RhoA、CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞、成髓细胞瘤转录因子第2亚型(MYBL2)在胃癌患者中的表达及对预后和生存时间的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月于本院就诊的134例胃癌患者术后癌组织标本作为研究对象,另选取其中62例胃... 详细信息

目的:探讨RhoA、CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞、成髓细胞瘤转录因子第2亚型(MYBL2)在胃癌患者中的表达及对预后和生存时间的影响。方法:选取2017年1月至2019年1月于本院就诊的134例胃癌患者术后癌组织标本作为研究对象,另选取其中62例胃癌患者相应的癌旁组织标本及40例同期非胃癌患者正常胃黏膜组织标本进行对照,检测癌组织、癌旁组织、正常胃黏膜组织中RhoA、CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞、MYBL2的表达情况,分析其对胃癌预后及生存时间的影响。结果:RhoA,CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞、MYBL2在癌组织中的阳性率均明显高于癌旁组织和正常胃黏膜组织(P生存时间为(28.61±1.34)个月,其中RhoA、CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞、MYBL2阳性患者的生存时间均短于阴性患者(P生存时间评估的重要补充手段。

关键词： RhoA CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞 MYBL2 胃癌预后生存时间

健脾养正消癥汤对原发性胃癌患者化疗不良反应及生存时间和血清肿瘤标志物水平的影响

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医药论坛杂志 2024年第10期45卷 1103-1106,1111页

作者：王鑫陈强朱小艳孙太振邓州市人民医院中西医结合内科河南邓州1474150 邓州市人民医院肿瘤内科河南邓州1474150 河南省肿瘤医院中西医结合肿瘤内科郑州450008

目的探究健脾养正消癥汤对原发性胃癌患者化疗不良反应、生存时间及血清肿瘤标志物水平的影响。方法选择2021年1月至2022年7月于邓州市人民医院进行化疗治疗的原发性胃癌患者80例,随机将患者分成观察组与对照组,各40例,对照组采用标准... 详细信息

目的探究健脾养正消癥汤对原发性胃癌患者化疗不良反应、生存时间及血清肿瘤标志物水平的影响。方法选择2021年1月至2022年7月于邓州市人民医院进行化疗治疗的原发性胃癌患者80例,随机将患者分成观察组与对照组,各40例,对照组采用标准化疗方案治疗,观察组在对照组的基础上予以健脾养正消癥汤加减治疗。比较两组疗效、不良反应发生率、血清肿瘤标志物水平,以及生存时间、生活质量。结果观察组的中医证候疗效总有效率(90.00%)、疾病总控制率(DCR)(77.50%)均高于对照组,且差异有统计学意义(P时间、平均生存时间均长于对照组,观察组治疗后KPS高于对照组(P生存时间及提高生活质量亦有显著效果。

关键词：健脾养正消癥汤原发性胃癌化疗疗效不良反应生存时间肿瘤标志物

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影响种植体生存时间的相关因素分析

上海口腔医学 2023年第3期32卷 292-297页

作者：杨治洁唐庭刘堃张磊翟沁凯合肥市口腔医院安徽医科大学合肥口腔临床学院口腔种植科安徽合肥230001 合肥市口腔医院安徽医科大学合肥口腔临床学院口腔颌面外科安徽合肥230001

目的:探讨种植体失败事件与时间和牙位的相关性及影响种植体生存时间的相关因素。方法:采用回顾性队列研究,分析2019年1月—2021年12月在合肥市口腔医院口腔种植科因种植失败复诊拆除种植体的患者。预测变量为手术年龄、性别、吸烟、口... 详细信息

目的:探讨种植体失败事件与时间和牙位的相关性及影响种植体生存时间的相关因素。方法:采用回顾性队列研究,分析2019年1月—2021年12月在合肥市口腔医院口腔种植科因种植失败复诊拆除种植体的患者。预测变量为手术年龄、性别、吸烟、口腔卫生情况、血糖、颌位、牙位、种植体类型、种植体数量、手术医师、植入时机、负载时机、抗生素使用时机,结果变量为种植体生存时间和种植体失败事件。采用SPSS 21.0软件包对数据进行χ~2检验、Kaplan-Meier (Long Rank检验)及Cox比例风险模型分析。结果:89例患者纳入研究,拆除失败种植体95颗。失败种植体平均生存时间为31个月(95%CI:24.2~39.1)。种植体植入数量(P=0.038)、种植体负载时机(P=0.050)、牙位(P=0.024)与种植体生存时间显著相关。2颗种植体失败的风险是1颗种植体的3.709倍(95%CI:1.075~12.795),种植体晚期负载失败的风险是早期负载的1.551倍(95%CI:0.999~2.406)。前牙种植失败的风险是磨牙的2.384倍(95%CI:1.327~4.283)。约50%的患者在术后1年内拆除失败的种植体,随后的2~10年,拆除失败种植体的速率变得较为平缓。磨牙种植体周围炎最为常见(50%),种植体折断一般在术后55个月发生(95%CI:42.2~67.9),发生时间最晚(P=0.000)。结论:种植体植入数量、负载时机和牙位是种植体生存时间的影响因素。种植术后第1年的随访尤为重要,便于及时发现问题,及时干预。种植体失败事件的发生与牙位和时间相关。

关键词：种植体多因素分析生存时间种植体周围炎

安徽省儿童艾滋病患者生存时间及影响因素分析

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中国公共卫生 2022年第12期38卷 1588-1592页

作者：戴色莺刘爱文金琳张进吴建军吴家兵安徽省疾病预防控制中心艾滋病防治科合肥230601 安徽省疾病预防控制中心艾滋病病毒分子与免疫学中心实验室

目的了解安徽省儿童艾滋病患者的生存状况及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集“中国艾滋病综合防治信息系统”中报告的截止到2020年12月31日现住址为安徽省的儿童艾滋病患者数据资料,采用寿命表法计算生存率,Cox比例风险模型... 详细信息

目的了解安徽省儿童艾滋病患者的生存状况及影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集“中国艾滋病综合防治信息系统”中报告的截止到2020年12月31日现住址为安徽省的儿童艾滋病患者数据资料,采用寿命表法计算生存率,Cox比例风险模型分析其影响因素。结果共纳入329例儿童艾滋病患者,54例死亡,艾滋病相关病死率为2.2/100人年。Cox比例风险模型分析显示,儿童艾滋病患者生存时间与诊断时疾病状态、是否接受抗病毒治疗有关,诊断时疾病状态为艾滋病的死亡风险是感染者的5.32倍,未接受抗病毒治疗是接受治疗的28.29倍。接受抗病毒治疗儿童艾滋病患者生存时间与诊断时年龄、诊断时疾病状态、治疗前基线CD4^(+)T淋巴细胞计数有关,诊断时年龄200个/μL的8.40倍和10.99倍。结论抗病毒治疗是影响儿童艾滋病患者生存时间的重要因素,治疗前基线CD4^(+)T淋巴细胞计数水平是影响治疗效果的关键因素。

关键词：艾滋病病毒生存时间影响因素抗病毒治疗回顾性队列研究