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美国CRMLN参考方法同位素稀释液相色谱质谱法与我国高效液相色谱法测定甘油三酯的比对研究

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中华检验医学杂志 2019年第6期42卷 446-452页

作者：周伟燕赵海建曾洁马嵘王冬环张天娇闫颖董军陈文祥张传宝北京医院国家老年医学中心国家卫生健康委临床检验中心北京市临床检验工程技术研究中心 100730 卫生健康委老年医学重点实验室北京100730

目的对美国血脂参考方法网络中同位素稀释液相色谱质谱(LC/MS法)测定甘油三酯的方法和我国甘油三酯候选参考方法高效液相色谱法(HPLC法)进行方法比对研究,评价两法测定结果的一致性和可比性。方法方法学比对研究。用LC/MS法和HPLC法同... 详细信息

目的对美国血脂参考方法网络中同位素稀释液相色谱质谱(LC/MS法)测定甘油三酯的方法和我国甘油三酯候选参考方法高效液相色谱法(HPLC法)进行方法比对研究,评价两法测定结果的一致性和可比性。方法方法学比对研究。用LC/MS法和HPLC法同时测定52份新鲜冰冻人血清中的总甘油,浓度范围为0.45~4.52mmol/L。计算两法的精密度和准确度,对测定结果绘制散点图和偏差图,进行离群值检验,并选取最佳拟合模型进行回归分析,计算回归方程及各项参数。将两法测定结果进行统计学分析,计算甘油三酯医学决定水平处的预期偏差及95%的可信范围。以两方法测定结果回归方程的线性相关系数评价方法的一致性,以偏差评价方法可比性。结果HPLC法仪器测定的CV为0.29%(0~1.16%),测定样本的总CV为0.54%(0.04%~1.28%),分析国际有证参考物质的平均偏倚-0.22%(-0.43%~0.68%)。LC/MS法仪器测定的CV为0.55%(0~1.68%),测定样本的总CV为0.79%(0%~1.93%),分析国际有证参考物质的平均偏倚0.09%(-0.73%~1.29%)。经统计分析两法测定结果未出现离群点,可采用线性回归方法进行统计分析。两法测定新鲜冰冻人血清样品的线性回归参数如下:斜率b=0.9988mmol/L,斜率标准误Sb=0.0035mmol/L,截距a=0.0037,截距标准误Sa=0.0030,Y估计值的标准误Sy/x=0.0236mmol/L,相关系数r=0.9997,n=52。同LC/MS法相比,HPLC法测定新鲜血清样品的绝对偏差为-0.001mmol/L(-0.070~0.056mmol/L),相对偏差为0.13%(-2.01~2.83%)。t检验结果显示两个方法的测定结果没有统计学差异,P>0.05。在甘油三酯医学决定水平处的预期偏差均在正负95%的可信区间范围内,且预期偏差远远小于允许误差。结论现有的HPLC法同权威的测量原理LC/MS法测定血清甘油三酯的结果具有较好的一致性和可比性,且HPLC法比LC/MS法价格低廉、技术简单、仪器精密度更高,故HPLC法可望在甘油三酯的溯源过程中发挥重要作用。

关键词：甘油三酯类色谱法,高压液相色谱法,液相串联质谱法同位素

甘油三酯-葡萄糖指数与老年高血压合并冠心病患者全因死亡的关联研究

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中华检验医学杂志 2024年第5期47卷 506-513页

作者：田露汪驰赵茂翔李雁洁冯泽锟兰丽花孙艺祯侯紫微薛浩解放军总医院第六医学中心高血压病科北京100048

目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与老年高血压合并冠心病患者全因死亡的相关性。方法:纳入2008年8月至2018年7月就诊于解放军总医院心血管内科的5640例老年(≥65岁)高血压合并冠心病住院患者进行回顾性队列研究。收集患者基线临床资... 详细信息

目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与老年高血压合并冠心病患者全因死亡的相关性。方法:纳入2008年8月至2018年7月就诊于解放军总医院心血管内科的5640例老年(≥65岁)高血压合并冠心病住院患者进行回顾性队列研究。收集患者基线临床资料,并计算TyG指数。根据TyG指数四分位数值将患者分为4组:TyG指数8.67时,全因死亡风险随TyG指数增加而升高,二者之间呈线性关联(非线性趋势检验P=0.31)。结论:TyG指数升高与老年高血压合并冠心病患者全因死亡风险增加具有相关性。

关键词：高血压冠心病甘油三酯类葡萄糖指数老年人

甘油三酯-葡萄糖指数预测北京社区人群非致死性心脑血管疾病风险的前瞻性队列研究

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中华内科杂志 2023年第8期62卷 956-963页

作者：王玉寒柳洪宙杜锦臧丽陈康闫文华郭清华巴建明谷伟军吕朝晖窦京涛母义明解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100853 解放军总医院第二医学中心内分泌科、国家老年疾病临床研究中心北京100853

目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与北京社区人群非致死性心脑血管疾病风险的关联。方法:前瞻性队列研究。2011年12月至2012年4月对北京市石景山区以及苹果园社区≥40岁的居民进行第1次基线调查,在2015年4至10月进行第2次随访调查。... 详细信息

目的:探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与北京社区人群非致死性心脑血管疾病风险的关联。方法:前瞻性队列研究。2011年12月至2012年4月对北京市石景山区以及苹果园社区≥40岁的居民进行第1次基线调查,在2015年4至10月进行第2次随访调查。根据基线TyG指数水平三分位数将受试者分为3组,建立多元Cox比例风险回归模型以探索TyG指数是否为非致死性心脑血管疾病风险的独立预测因子,绘制TyG指数分组的Kaplan-Meier曲线。根据年龄、性别、体重指数、是否合并2型糖尿病、高血压和高脂血症进行亚组分析,以确定各亚组间TyG指数和非致死性心脑血管疾病之间的关联特征。结果:共纳入9577名研究对象,随访时间为(34.14±3.84)个月。随访期间,共计363例(3.8%)患者发生非致死性心脑血管疾病。Cox回归多变量分析结果提示:与低TyG指数组相比,高TyG指数组发生非致死性心脑血管疾病的风险比(HR)在未校正模型、模型1、模型2中分别为1.54(95%CI 1.19~1.98),1.60(95%CI 1.23~2.10)和1.57(95%CI 1.20~2.05)。Kaplan-Meier曲线分析显示,TyG指数由低至高组,患者发生非致死性心脑血管疾病风险升高(P=0.015)。亚组分析显示,仅性别在TyG指数和非致死性心脑血管疾病风险之间存在显著的交互作用,在女性人群中,随着TyG指数水平增长,非致死性心脑血管疾病的风险呈显著升高(P<0.001)。结论:高TyG指数与北京社区人群非致死性心脑血管疾病风险增加独立相关,性别在TyG指数和非致死性心脑血管疾病风险之间存在显著的交互作用。TyG指数可能是预测社区人群非致死性心脑血管疾病风险的有用标志物。

关键词：甘油三酯类血糖甘油三酯-葡萄糖指数非致死性心脑血管疾病预测因子胰岛素抵抗

2型糖尿病患者甘油三酯与高密度脂蛋白胆固醇比值与肌量减少的关系

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中华糖尿病杂志 2020年第9期12卷 721-725页

作者：张春林杨琴张莹宵胡金波唐紫薇蔡佳蕙杨婵史佳乐谭建宇曾庆莲王久香倪夏程庆丰重庆医科大学附属第一医院内分泌内科 400016

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与肌量减少的关系。方法选取2013年6月至2015年12月于重庆医科大学附属第一医院内分泌内科就诊的1104例T2DM住院患者为研究对象进行回顾性横断面研究。收集所... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与肌量减少的关系。方法选取2013年6月至2015年12月于重庆医科大学附属第一医院内分泌内科就诊的1104例T2DM住院患者为研究对象进行回顾性横断面研究。收集所有患者的基本信息、既往史及糖尿病慢性并发症和生化指标。根据2014年亚洲肌少症工作组最新共识诊断标准,肌量减少定义男性为骨骼肌指数(SMI)<7.0 kg/m2,女性为SMI<5.4 kg/m2。经筛选排除后纳入1002例并通过TG/HDL-C比值四分位数分为四组:Q1:≤0.80(250例),Q2:0.81~1.23(250例),Q3:1.24~2.11(253例),Q4:≥2.12(249例)。组间比较采用单因素方差分析、χ²检验和K-W检验。通过TG/HDL-C比值四分位数的二元logistic回归分析计算肌量减少的优势比。结果T2DM患者中,随着TG/HDL-C比值增加,肌量减少检出率逐渐降低,分别为27.6%(69/250)、19.2%(48/250)、18.2%(46/253)、12.0%(30/249),组间差异有统计学意义(χ²=19.22,P<0.01)。TG/HDL-C比值的最低四分位数人群的低密度脂蛋白胆固醇(H=46.239,P<0.01)、总胆固醇(H=37.949,P<0.01)、SMI(F=13.059,P<0.01)最低。与TG/HDL-C比值的最低四分位数相比,校正多个混杂因素后,TG/HDL-C比值的最高四分位数的优势比为0.39(95%可信区间:0.22~0.70),P=0.016。结论较低的TG/HDL-C比值与T2DM患者肌量减少的风险增加相关,且在校正多个混杂因素后,这种趋势仍然存在。

关键词：糖尿病,2型甘油三酯类脂蛋白类,HDL 比值肌少症

在体^1H-MR波谱心肌甘油三酯含量检测方法的建立和可重复性研究

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中华放射学杂志 2009年第9期43卷 914-917页

作者：王南董慧饶晶晶冯定义漆剑频华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科武汉430030 中西医结合研究所

目的建立^1H-MRS心肌细胞内甘油三酯含量（MTC）的检测方法并进行可重复性研究。方法经常规体检后选取10名健康志愿者，在呼吸门控和心电门控下获得四腔心和短轴面图像以准确定位室间隔，将ROI设定在收缩末期室间隔，应用点分辨波谱（PR... 详细信息

目的建立^1H-MRS心肌细胞内甘油三酯含量（MTC）的检测方法并进行可重复性研究。方法经常规体检后选取10名健康志愿者，在呼吸门控和心电门控下获得四腔心和短轴面图像以准确定位室间隔，将ROI设定在收缩末期室间隔，应用点分辨波谱（PRESS）序列在呼气末收缩末期由心电图R波激发采集波谱信号，MTC以脂峰下面积与水峰下面积的百分比表示，3个月后重复进行心脏。H—MRS检查以验证该方法的可重复性，以配对t检验比较3个月前后MTC的差异，采用两个变量之间相关性分析MTC和临床特征之间的相关性。结果健康志愿者MTC含量约为（0．46±0．17）％，3个月后（0．48±0．19）％，差异无统计学意义（t=-0．569，P=0．583），MTC和人体学特征如体质量指数[BMI（21．1±2．1）kg／m2，r=0．271，P=0．449]、腰围[（77．9±4．7）cm，r=0．105，P=0．772]、腰臀比（WHR0．81±0．01，r=0．172，P=0．635）、收缩压[SBP（111±16）mmHg（1mmHg=0．133kPa），r=0．267，P=0．456]、舒张压[DBP（71±9）mmHg，r=0．553，P=0．097]，空腹血糖[FPG（4．77±0．44）mmol／L，r=0．568，P=0．087]、总胆固醇[TC（4．25±0.55）mmol／L，r=0.067，P=0.854]、甘油三酯[TG（1.07±0.48）mmol／L，r=n478，P=0.162]之间均没有相关性。结论 ^1H-MRS可定量检测心肌细胞内甘油三酯含量，该方法重复性好，可用于临床研究。

关键词：心肌甘油三酯类磁共振波谱学检测方法可重复性

甘油三酯与高密度脂蛋白预测冠状动脉病变的意义

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中华内科杂志 1995年第5期34卷 298-301页

作者：姜德谦文丹祁述善沈向前周胜华湖南医科大学附属第二医院

７８例患者经选择性冠状动脉（冠脉）造影，其中冠脉病变５１例，冠脉正常２７例。测定了其高密度脂蛋白（ＨＤＬ）及其亚组分和甘油三脂（ＴＧ）。结果表明：冠脉狭窄与ＨＤＬ＿２负相关（ｒ＝－０．３２，Ｐ＜０．０１）、与ＴＧ正相... 详细信息

７８例患者经选择性冠状动脉（冠脉）造影，其中冠脉病变５１例，冠脉正常２７例。测定了其高密度脂蛋白（ＨＤＬ）及其亚组分和甘油三脂（ＴＧ）。结果表明：冠脉狭窄与ＨＤＬ＿２负相关（ｒ＝－０．３２，Ｐ＜０．０１）、与ＴＧ正相关（ｒ＝０．３４，Ｐ＜０．０１），认为高ＴＧ和低ＨＤＬ＿２对于预测冠脉病变有重要意义。

关键词：冠状动脉疾病脂蛋白类高密度甘油三酯类

脂餐负荷后血清甘油三酯反应水平与颈动脉内中膜厚度的关系

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中华内科杂志 1999年第3期38卷 164-167页

作者：张原力姜玉新申建民游凯朱文玲方圻中国医学科学院河北邯郸铁路医院内科

目的探讨餐后血浆富含甘油三酯脂蛋白（ＴＧＲＬ）蓄积与颈动脉粥样硬化的关系。方法４２例经冠状动脉造影证实的男性冠心病患者接受了标准口服脂肪餐负荷试验，分别于餐前及餐后２、４、６、８小时测定血清甘油三酯（ＴＧ）浓度及空腹... 详细信息

目的探讨餐后血浆富含甘油三酯脂蛋白（ＴＧＲＬ）蓄积与颈动脉粥样硬化的关系。方法４２例经冠状动脉造影证实的男性冠心病患者接受了标准口服脂肪餐负荷试验，分别于餐前及餐后２、４、６、８小时测定血清甘油三酯（ＴＧ）浓度及空腹血清载脂蛋白（Ａｐｏ）Ｂ、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＣＬＣ）浓度。对每例受试者进行了高分辨二维颈动脉超声检查，测定了颈动脉内中膜厚度，对餐后脂血症的程度：餐后８小时甘油三酯曲线下面积（ＴＧＡＵＣ）及甘油三酯峰反应（ＴＧＰＲ），与颈动脉内中膜厚度进行了相关分析。结果单因素分析显示餐后脂血症的程度（ＴＧＡＵＣ，ＴＧＰＲ）与平均颈动脉内中膜厚度（左、右颈动脉每侧４个确定的血管阶段测定的均值）呈显著正相关（ｒ值分别为０．４５与０４１，Ｐ值均＜０．０１），当采用多元逐步回归分析消除了年龄、体重指数、空腹血清ＴＧ、ＡｐｏＢ及ＨＤＬＣ等主要相关因素的混杂影响后，这种正相关关系仍独立存在。血清ＨＤＬＣ浓度与颈动脉内中膜厚度呈独立负相关。结论餐后ＴＧＲＬ代谢清除障碍可加速动脉粥样硬化的进展。

关键词：动脉粥样硬化甘油三酯类 TGRL 超声波诊断

伊犁地区多民族人群血清甘油三酯分布特点及其与糖代谢异常的关系

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中华内科杂志 2006年第4期45卷 302-305页

作者：周鹏张燕西琳阿塔汗葛娟叶尔肯朱大龙南京大学医学院附属鼓楼医院内分泌科 210008 新疆维吾尔自治区伊犁州友谊医院新疆维吾尔自治区伊犁州卫生学校统计学教研室新疆维吾尔自治区伊犁州新华医院

目的了解伊犁地区多民族人群血清甘油三酯(TG)分布特点及其与糖代谢异常关系的范围,为扩大对糖代谢异常防治的范围提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,对占伊犁地区总人口96.8%的哈萨克族、维吾尔族、汉族、回族、锡伯族、蒙古族... 详细信息

目的了解伊犁地区多民族人群血清甘油三酯(TG)分布特点及其与糖代谢异常关系的范围,为扩大对糖代谢异常防治的范围提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,对占伊犁地区总人口96.8%的哈萨克族、维吾尔族、汉族、回族、锡伯族、蒙古族6个主体民族的常住人口进行血脂、血糖代谢异常的流行病学调查。在进行问卷调查和体格检查的同时,检测调查对象的血糖和血脂水平。结果伊犁地区受调查人群高TG血症患病率为36.10%,城镇高于乡村,男性高于女性(P值均<0.001);维吾尔族和汉族人群高TG血症患病率(分别为51.73%和46.56%)高于哈萨克族和蒙古族人群患病率(分别为16.39%和18.42%);高TG血症患病率随着年龄的增长而呈不同程度的增加(RR值1.10～2.48);糖代谢异常的患病率亦随着血TG水平的增加而逐渐增加(P<0.05)。结论伊犁地区多民族人群血清TG水平存在民族、地域、年龄和性别的差异;高TG血症者糖代谢异常患病率增加。

关键词：甘油三酯类糖代谢异常

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甘油三酯水平与糖尿病发病危险的队列研究

中华内科杂志 2012年第7期51卷 516-519页

作者：王薇刘静孙佳艺王淼刘军齐玥赵冬首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所流行病研究室 100029

目的分析多省市人群1992--2007年空腹TG水平变化与累积糖尿病发病风险的关系。方法以1992年6省市35～64岁参加了心血管病危险因素调查者为基线数据，2007年进行了危险因素再调查；去除1992年已有糖尿病和2次调查资料不完整者，用于本研... 详细信息

目的分析多省市人群1992--2007年空腹TG水平变化与累积糖尿病发病风险的关系。方法以1992年6省市35～64岁参加了心血管病危险因素调查者为基线数据，2007年进行了危险因素再调查；去除1992年已有糖尿病和2次调查资料不完整者，用于本研究共5408例。根据TG水平分为3组：1组TG〈1．70mmol／L，2组TG1．70—2．25mmol／L，3组TG≥2．26mmol／L。结果与1992年相比，2007年该人群TC,水平增加了0．40mmol／L；高TG血症患病率从23．4％上升至39．0％。队列人群15年糖尿病累积发病率12．8％；按基线TG水平分3组，15年累积糖尿病发病率分别为10．5％、16．2％和26．6％。以基线TG1组为对照，在调整了多个危险因素后，2组和3组糖尿病发病风险RR分别为1．44（95％CI1．12—1．83）和2．40（95％CI1．90—3．03）。两时点（1992年和2007年）检测TG均以1组为对照，多因素分析显示，2次检测TG3组累计糖尿病发病风险均增加了2．39倍（RR3．39，95％C12．49—4．61）。结论多省市队列人群基线高TG水平是糖尿病发病风险独立影响因素；两时点TG的变化对糖尿病发病风险预测能提供更多的信息。

关键词：甘油三酯类糖尿病,2型随访研究流行病学