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丙泊酚复合氯化琥珀胆碱静脉麻醉在无抽搐电休克治疗中的临床效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第9期 0029-0032页

作者：刘瑞臣钦州市灵山县第二人民医院广西钦州535400

对无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)中丙泊酚复合氯化琥珀胆碱静脉麻醉效果分析。方法抽取2021.01-2023.01行MECT治疗的精神分裂症患者(schizophrenia,SCZ)作为研究对象,共346例。以2.0mg/kg丙泊酚复合1.0mg/kg氯化琥珀胆碱静脉麻醉,针对治疗后血氧饱和度(pulse oximeters,SpO2)、心率(heart rate,HR)、血压[舒张压(diastolic pressure,DBP)、收缩压(systolic pressure,SBP)]、自行行走时间、意识消失时间、恢复自主呼吸时间、认知功能情况、临床不良反应对比。结果电击后患者DBP、SBP、HR均高于诱导前、电击前(P琥珀胆碱静脉麻醉对行MECT治疗的SCZ患者心率、血压、血氧饱和度影响小,能满足临床治疗,患者发生不良反应少,能有效改善患者认知功能。

关键词：无抽搐电休克治疗丙泊酚琥珀胆碱静脉麻醉

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琥珀胆碱的体内过程及其法医毒物分析研究

药物分析杂志 2015年第5期35卷 849-855页

作者：竺凌闻俊周婷婷范国荣第二军医大学药学院上海200433 上海市药物(中药)代谢产物研究重点实验室上海200433

琥珀胆碱是临床常用的去极化型肌松药,主要作为手术麻醉诱导剂。近年来该药被非法制成毒针,用来从事违法活动,造成人员琥珀胆碱中毒而死亡。本文综述了琥珀胆碱与代谢产物琥珀单酰胆碱的药代动力学过程,生物样品中琥珀胆碱和琥珀单酰胆... 详细信息

琥珀胆碱是临床常用的去极化型肌松药,主要作为手术麻醉诱导剂。近年来该药被非法制成毒针,用来从事违法活动,造成人员琥珀胆碱中毒而死亡。本文综述了琥珀胆碱与代谢产物琥珀单酰胆碱的药代动力学过程,生物样品中琥珀胆碱和琥珀单酰胆碱的前处理以及定性、定量分析方法,对该药法医毒物分析过程中的分析靶标确定、生物检材确定、样品处理与保存等关键问题进行了探讨,对今后琥珀胆碱中毒的司法实践进行了展望。

关键词：琥珀胆碱琥珀单酰胆碱药物代谢动力学毒物分析液相色谱-质谱联用

琥珀胆碱阻滞后不同恢复程度对维库溴铵效应的影响

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中华麻醉学杂志 1995年第9期15卷 426-427页

作者：徐世元肖广钧唐先南第一军医大学珠江医院麻醉科广州市510282

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琥珀胆碱作用机制和临床应用进展

上海医学 2009年第2期32卷 158-162页

作者：杨卫红闻大翔杭燕南上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科 200127

@@ 珀胆碱在临床应用已有50年之久,目前在所有肌松药中其起效最快~([1]).但是琥珀胆碱的部分药理作用机制仍未完全阐明,包括缺乏单次注射药物的代谢过程,使用大剂量后发生Ⅱ相阻滞的机制,以及心血管不良反应等,尤其是在第2或第3次追加... 详细信息

@@ 珀胆碱在临床应用已有50年之久,目前在所有肌松药中其起效最快~([1]).但是琥珀胆碱的部分药理作用机制仍未完全阐明,包括缺乏单次注射药物的代谢过程,使用大剂量后发生Ⅱ相阻滞的机制,以及心血管不良反应等,尤其是在第2或第3次追加琥珀胆碱后常可观察到心动过缓和心脏停搏等现象~([2]),一般认为这与琥珀胆碱的非神经肌肉作用有关,是琥珀胆碱作用于心脏、自主神经节及肾上腺髓质等的胆碱能受体所引起的.本文就琥珀胆碱的作用机制及其临床应用进展作一综述.

关键词：琥珀胆碱临床应用心血管不良反应药理作用机制心脏停搏胆碱能受体肾上腺髓质自主神经节

琥珀胆碱对小鼠重组骨骼肌细胞成人型和胚胎型乙酰胆碱受体的作用

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中华麻醉学杂志 2007年第3期27卷 286-287页

作者：杨保仲庄心良赵雪莲李士通王莹恬上海市第一人民医院麻醉科 200080 现在山西医科大学第一医院麻醉科

琥珀胆碱对肌细胞接头后膜的去极化作用，可引起血钾升高，对成人血钾升高的程度有限，而在一些病理情况下，如运动神经元受损的病人可能会引起严重高钾血症。肌细胞失去神经支配后，乙酰胆碱受体会发生质和量的变化，这可能与肌细胞膜... 详细信息

琥珀胆碱对肌细胞接头后膜的去极化作用，可引起血钾升高，对成人血钾升高的程度有限，而在一些病理情况下，如运动神经元受损的病人可能会引起严重高钾血症。肌细胞失去神经支配后，乙酰胆碱受体会发生质和量的变化，这可能与肌细胞膜上合成了大量的胚胎型乙酰胆碱受体（T-nAChR）有关，但琥珀胆碱对成人型乙酰胆碱受体（ε-nAChR）和γ-nAChR作用有何不同尚有待于进一步探讨。本实验拟通过膜片钳技术比较琥珀胆碱对ε-nAChR和γ-nAChR的作用。

关键词：乙酰胆碱受体骨骼肌细胞琥珀胆碱成人型胚胎型重组小鼠去极化作用

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琥珀胆碱引起的生化改变

中华麻醉学杂志 1993年第3期13卷 179-181页

作者：钟泰迪徐振邦浙江医科大学附属邵逸夫医院麻醉科，杭州，310016 上海华山医院麻醉科

对30例病人手术前诱导插管前后的血生化改变作了研究。分别在诱导前和注诱导药后10、20分钟抽取静脉血测定血清肌红蛋白（Mb）、钾、钙。其中20例在诱导前1小时分别口服尼莫地平100mg或苯妥英钠200mg。用火焰光度法测血钾，滴定法测血... 详细信息

对30例病人手术前诱导插管前后的血生化改变作了研究。分别在诱导前和注诱导药后10、20分钟抽取静脉血测定血清肌红蛋白（Mb）、钾、钙。其中20例在诱导前1小时分别口服尼莫地平100mg或苯妥英钠200mg。用火焰光度法测血钾，滴定法测血钙，放免法测Mb。诱导前的Mb浓度在正常范围，而琥珀胆碱注射后10分钟，对照组的Mb立即升高，20分钟增高达125～650μg/L，两药物组病人无如此明显的变化。血钾、钙的变化在两药物组也较对照组缓和。

关键词：琥珀胆碱胆红蛋白血症

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琥珀胆碱致肌力恢复延迟1例

医药导报 2023年第5期42卷 769-771页

作者：王艺丹刘美玉扬州大学附属医院麻醉科扬州225000

1 病例介绍患者,女,年龄32岁,身高157 cm, 体质量54 kg, 美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级Ⅰ级,因声音嘶哑2个月余,以 “右侧声带息肉”为诊断,收入日间手术中心,拟行全身麻醉支撑喉镜下声带息肉切除... 详细信息

1 病例介绍患者,女,年龄32岁,身高157 cm, 体质量54 kg, 美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)分级Ⅰ级,因声音嘶哑2个月余,以 “右侧声带息肉”为诊断,收入日间手术中心,拟行全身麻醉支撑喉镜下声带息肉切除术。患者入院时一般情况正常,体格检查:血压117/72 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率76次·min^(-1);既往体健。

关键词：琥珀胆碱肌力日间手术 Ⅱ相阻滞麻醉管理

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琥珀胆碱诱导气管插管剂量的探讨

临床麻醉学杂志 1995年第6期11卷 339-341页

作者：方梦明郭恒霞徐月文李永葆肖勇安徽省宣州市人民医院麻醉科

本文探讨琥珀胆碱诱导气管插管的合适剂量，６１例ＡＳＡⅠ～Ⅱ成年病人，分为０．７ｍｇ／ｋｇ、１．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ和２．０ｍｇ／ｋｇ四组。用肌颤搐反应监测比较各组肌松起效时间、维持时间和Ｔ１最佳抑制程度，并... 详细信息

本文探讨琥珀胆碱诱导气管插管的合适剂量，６１例ＡＳＡⅠ～Ⅱ成年病人，分为０．７ｍｇ／ｋｇ、１．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ和２．０ｍｇ／ｋｇ四组。用肌颤搐反应监测比较各组肌松起效时间、维持时间和Ｔ１最佳抑制程度，并比较气管插管肌松程度和诱导前后血清Ｋ＋的变化。结果表明，琥珀胆碱的气管插管剂量以１．０ｍｇ／ｋｇ或１．５ｍｇ／ｋｇ为宜，既有良好的气管插管肌松条件，且琥珀胆碱的副作用较少。

关键词：琥珀胆碱气管插管静脉麻醉剂量

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琥珀胆碱的药代学和药效学

国外医学（麻醉学与复苏分册） 1994年第5期15卷 276-278页

作者：李彦

琥珀胆碱(Sch)经血浆胆碱酯酶(ChE)水解为琥珀酸单胆碱和胆碱,此水解过程迅速,估计只有注射量的10％到达神经肌肉接头(NMJ)。琥珀酸单胆碱又水解为琥珀酸和胆碱,但要比水解双胆碱的速率慢得多,单胆碱的阻滞强度仅为Sch的1/18～1/12。经... 详细信息

琥珀胆碱(Sch)经血浆胆碱酯酶(ChE)水解为琥珀酸单胆碱和胆碱,此水解过程迅速,估计只有注射量的10％到达神经肌肉接头(NMJ)。琥珀酸单胆碱又水解为琥珀酸和胆碱,但要比水解双胆碱的速率慢得多,单胆碱的阻滞强度仅为Sch的1/18～1/12。经研究表明Sch的药代学特点适合双窒模式,在注入Sch0.5、1.0和5.0mg/kg后,t_(1/2)β约为5min,t_(1/2)α<1.0min。

关键词：琥珀胆碱药代动力学药理学并发症