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黄芪活血功效及现代药理学研究进展

中国实验方剂学杂志 2020年第9期26卷 215-224页

作者：吕琴赵文晓王世军滕佳林辛丹李金曦孔祥琳山东中医药大学济南250355 山东省中医经典名方协同创新中心济南250355

黄芪始载于《神农本草经》,有补气升阳、益卫固表,利水消肿,托毒生肌之效。被誉为补气健脾之要药,临床上常用于气虚乏力、脾虚泄泻等疾病,已为医者所熟知。近年来,研究学者围绕其补气、健脾、利水功效机制已有较全面的认识。然陶弘景在... 详细信息

黄芪始载于《神农本草经》,有补气升阳、益卫固表,利水消肿,托毒生肌之效。被誉为补气健脾之要药,临床上常用于气虚乏力、脾虚泄泻等疾病,已为医者所熟知。近年来,研究学者围绕其补气、健脾、利水功效机制已有较全面的认识。然陶弘景在《本草经集注》首载黄芪“逐五脏间恶血”,表明本品兼有活血作用。目前,对于本品活血作用机制阐释,中医常基于“补气活血”“气行血行”理论进行论证,但并不等同于本品无活血作用。通过梳理历代本草文献中对黄芪的记载,发现其活血作用应用广泛。综合传统方剂与现代方剂中有关其活血作用的应用,本品在方中行活血通络、活血利水、活血扶正作用,尤能体现其活血作用。且现代药理学研究在有关瘀血病理指标的分子机制中,黄芪有很好的调控作用,表明黄芪有活血作用,但未深入探究,存在研究价值。该文从历代文献对黄芪活血功效的论述、黄芪活血作用的临床应用及现代药理学研究深入探讨其活血作用机制,以期扩展黄芪的临床应用范围,为临床治疗提供理论指导。

关键词：黄芪活血现代药理学研究进展

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归脾汤有效成分与现代药理学的关联性

中成药 2020年第6期42卷 1553-1558页

作者：张楚洁刘慧萍杨璐瑜张思敏张韫玉张国民湖南中医药大学中医方证研究转化医学实验室湖南长沙410208

本文对关于归脾汤传统功效、有效成分、作用部位、现代药理学的文献进行归纳,系统观察了该方有效成分对临床疾病的干预,总结其作用机制,证明其与现代药理学的关联性,并单方面佐证其组方结构的合理性,可为今后相关实验研究和临床应用提... 详细信息

本文对关于归脾汤传统功效、有效成分、作用部位、现代药理学的文献进行归纳,系统观察了该方有效成分对临床疾病的干预,总结其作用机制,证明其与现代药理学的关联性,并单方面佐证其组方结构的合理性,可为今后相关实验研究和临床应用提供参考。

关键词：归脾汤有效成分现代药理学

清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎的中医理论及现代药理学机制

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中医杂志 2020年第15期61卷 1299-1302页

作者：李春波苏韫刘永琦薛轩龚红霞李婷婷牛世伟甘肃中医药大学基础医学院甘肃省兰州市730000

新型冠状病毒肺炎属中医学"疫病"范畴,国家卫生健康委员会和国家中医药管理局推荐各地在中西医结合救治新型冠状病毒肺炎中使用清肺排毒汤。清肺排毒汤由《伤寒杂病论》中的麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散优化组合而来,具有... 详细信息

新型冠状病毒肺炎属中医学"疫病"范畴,国家卫生健康委员会和国家中医药管理局推荐各地在中西医结合救治新型冠状病毒肺炎中使用清肺排毒汤。清肺排毒汤由《伤寒杂病论》中的麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散优化组合而来,具有散寒祛湿、清热化浊、宣肺健脾等功效。现代药理学研究显示,清肺排毒汤四个主要组方具有抗炎、抗病毒作用。从中医理论及现代药理学角度探讨了清肺排毒汤治疗新型冠状病毒肺炎的理论依据。

关键词：新型冠状病毒肺炎清肺排毒汤中医理论现代药理学

补脾益肾法治疗特发性膜性肾病临床疗效观察与现代药理学作用机制研究

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补脾益肾法治疗特发性膜性肾病临床疗效观察与现代药理学作用机制...

作者：王林天津中医药大学

学位级别：硕士

研究目的:（1）通过对本中心近五年特发性膜性肾病患者的临床资料进行回顾性分析,观察中医辨证论治（补脾益肾法）对特发性膜性肾病临床疗效的影响;（2）基于数据挖掘方法评估中医药干预特发性膜性肾病的配伍规律;（3）基于网络药理学... 详细信息

研究目的:（1）通过对本中心近五年特发性膜性肾病患者的临床资料进行回顾性分析,观察中医辨证论治（补脾益肾法）对特发性膜性肾病临床疗效的影响;（2）基于数据挖掘方法评估中医药干预特发性膜性肾病的配伍规律;（3）基于网络药理学方法研究预测核心处方治疗特发性膜性肾病的效应机制。研究方法:（1）采用回顾性分析的方法,收集天津中医药大学第一附属医院门诊及病房符合纳排标准的特发性膜性肾病患者,共152例。观察治疗前与治疗后第2周、4周、8周24h尿蛋白定量（UTP）、血清白蛋白（Alb）、肌酐（Scr）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（T G）等疗效指标的变化。用SPSS 26.0建立相应的数据库,并选用相应的统计学方法,进行统计学分析。依据检验所得P值为参考,若P＜0.05为有统计学意义,P＜0.01为有显著统计学意义。（2）借助中医传承辅助平台系统（V2.5）,收集疗效确切患者的初诊方药。采用描述性统计法分析药物功效、频次,并通过关联规则和聚类分析对组方用药进行关联规则分析,挖掘出核心处方。（3）核心处方网络药理学分析部分,在TCMSP数据库、BATMAN-TCM数据库中筛选出核心处方的有效成分和预测靶点;检索Gene Cards、OMIM数据库筛选IMN疾病靶点,通过Uni Prot数据库将获得的靶点蛋白进一步标准化,转换为基因名;利用Ve nn将两者靶点进行映射,筛选出核心处方治疗IMN的潜在作用靶点,将映射得到的靶点导入STRING在线平台绘制关键蛋白互相作用网络图,并借助其插件“Network Ana lyze”分析网络拓扑参数,根据节点度值、介数等筛选出核心靶点;利用R 3.6.3软件对潜在作用靶点进行GO功能和KEGG通路富集分析,并运用Cytoscape 3.7.1建立化合物—疾病—靶点调控网络。研究结果:（1）通过回顾性分析于2015年1月1至2020年6月1日,规律就诊于天津中医药大学第一附属医院门诊及住院,符合纳排标准的IMN患者共152例。在以“补脾益肾”的中医药干预下对症治疗（对己予激素、免疫抑制剂治疗的患者,继予原方案治疗,并规律减量至停药的原则）,连续观察8周。治疗2周、4周、8周后,24小时尿蛋白定量、血清总胆固醇、血清甘油三酯显著降低;血清白蛋白显著升高（P＜0.01）;治疗2周后,血肌酐变化无统计学意义,治疗4周、8周后血肌酐显著降低（P＜0.01）。西医疗效指标情况:高危组治疗2周、4周、8周后,有效率分别为14.29%、19.00%、65.71%;中危组治疗2周、4周、8周后,有效率分别为33.93%、42.86%、53.57%;低危组治疗2周、4周、8周后,有效率分别为80.49%、85.37%、90.24%。中医证候积分于治疗2周、4周、8周后均有显著降低（P＜0.01）。（2）通过中医传承辅助平台系统,对确有疗效的128例脾肾亏虚特发性膜性肾病患者初诊处方,熵聚类设置不同的支持度筛选出核心处方,其主要由高频药物前13名组成:黄芪、白术、甘草、金樱子、芡实、威灵仙、防己、杜仲、青风藤、蝉蜕、丹参、茯苓、土鳖虫。（3）在基于网络药理学方法探究核心处方治疗特发性膜性肾病的效应机制中,共筛选出活性化合物259个,预测靶标1424个,与特发性膜性肾病共同靶点210个。GO分析（FDR＜0.05）总共富集到生物过程（BP）2194条,分子功能（MF）164项,细胞组成（CC）101项。在KEGG相关通路富集分析方面（FDR＜0.05）,共筛选出与特发性膜性肾病治疗相关性通路172条。结论:（1）中医辨证论治“补脾益肾”法在减少特发性膜性肾病患者的24小时蛋白尿、血肌酐、血清总胆固醇、血清甘油三酯和提高血浆白蛋白方面疗效显著。（2）核心处方主要从五方面治疗IMN:（1）补脾益肾,从根本论治;（2）活血祛瘀;（3）淡渗利湿;（4）重祛除病因,从风论治;（5）辛通畅络,善用藤类和虫类药。（3）基于网络药理学对核心处方进行了现代药理学的作用机制研究,结果表明,核心处方可能通过抗氧化应激,抗细胞凋亡、抗纤维化、清除自由基、免疫调节等方面起到治疗特发性膜性肾病的作用。

关键词：特发性膜性肾病补脾益肾法临床研究现代药理学

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现代药理学面临的挑战

医学与哲学（A） 1992年第11期26卷 4-6页

作者：陈健北京大学生理教研室 100871

今天的药理学存在许多问题。分科分立、对象分解、描述、定性、静态、治疗上依赖经验,缺乏有效方法研究中医药。这些问题涉及到药理最基本的内容,已构成药理学内在的危机。近年来药理学的进步都来自外部,依赖于其他学科的技术上发展和... 详细信息

今天的药理学存在许多问题。分科分立、对象分解、描述、定性、静态、治疗上依赖经验,缺乏有效方法研究中医药。这些问题涉及到药理最基本的内容,已构成药理学内在的危机。近年来药理学的进步都来自外部,依赖于其他学科的技术上发展和依赖于生理生化理论上新观念的提出,缺乏内在生机。药理学要获得真正发展必须具备内在生机。这种内在生机的标志是不可代替性。为此,第一,药理学必须有一个巩固的统一的理论体系。第二,药理学必须抓住为治疗提供指导的宗旨。

关键词：现代药理学问题理论体系

现代药理学研究“揭秘”千年中药阿胶功效机理

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