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多模态磁共振成像诊断乳腺环形强化病变

中国医学影像技术 2017年第11期33卷 1661-1665页

作者：许蕾王椋许道洲庞闽厦胜利油田中心医院磁共振检查科山东东营257034 胜利油田中心医院山东东营257034

目的探讨多模态MRI对动态增强扫描(DCE)表现为环形强化的乳腺病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的67例乳腺病变患者的DCE-MRI、DWI资料,病灶DCE-MRI均表现为环形强化。根据病理结果将67例分为良性组和恶性组,比较2组DCE-MR... 详细信息

目的探讨多模态MRI对动态增强扫描(DCE)表现为环形强化的乳腺病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的67例乳腺病变患者的DCE-MRI、DWI资料,病灶DCE-MRI均表现为环形强化。根据病理结果将67例分为良性组和恶性组,比较2组DCE-MRI病灶整体形态学指标、"强化环"形态学指标、时间-信号强度曲线类型、DWI扩散受限分布位置指标、DCE-MRI半定量参数指标及"强化环"多点ADC值的差异。以病理结果为应变量,上述具有统计学差异的指标为自变量,建立Logisitc回归模型构建新的联合参数并评价其诊断效能。结果良、恶性组间"环形强化"环壁形态(χ~2=14.19,P=0.001)、是否具有壁结节(χ~2=12.48,P=0.001)、DWI扩散受限分布位置指标(χ~2=19.60,P=0.003)差异均有统计学意义;且2组间早期强化率(t=2.35,P=0.02),峰值达峰时间(T_(max);t=-4.66,P=0.007),ADC_(环内)(t=1.35,P=0.001)、ADC_(环壁)值(t=-2.88,P=0.005)差异均有统计学意义。新构建"强化环"形态学指标+DWI扩散受限分布位置+T_(max)+ADC_(环内)参数联合诊断乳腺病变性质的约登指数最高为0.83,ROC曲线下面积为0.87[95%CI(0.82,,0.91)],诊断敏感度及特异度分别为91.96%和91.31%。结论乳腺MR多模态成像对乳腺环形强化病变具有较高的诊断效能。

关键词：乳腺疾病磁共振成像环形强化多模态

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桥小脑角区纤维型脑膜瘤环形强化一例

中国医学科学院学报 2020年第2期42卷 275-278页

作者：王雪樊文萍许欢华思屹陈志晔中国人民解放军总医院海南医院放射科海南三亚572013 中国人民解放军总医院第一医学中心放射科北京100853

纤维型脑膜瘤是脑膜瘤的一个常见亚型,增强扫描通常呈明显均匀强化,但环形强化尚无报告。现报告桥小脑角区环形强化的纤维型脑膜瘤1例。

关键词：纤维型脑膜瘤磁共振成像诊断环形强化

合成MRI鉴别乳腺环形强化病变良恶性的应用价值

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磁共振成像 2023年第10期14卷 78-83页

作者：童秋云余雪燕李迅蒋宇戴文海周智鹏桂林医学院附属医院放射科桂林541001

目的探讨合成MRI(synthetic MRI, syMRI)技术在鉴别乳腺环形强化病变良恶性中的价值。材料与方法收集MRI检查显示乳腺环形强化病例52个,共54个病灶,MRI检查包括平扫、增强syMRI MAGiC (magnetic resonance image complication)序列、... 详细信息

目的探讨合成MRI(synthetic MRI, syMRI)技术在鉴别乳腺环形强化病变良恶性中的价值。材料与方法收集MRI检查显示乳腺环形强化病例52个,共54个病灶,MRI检查包括平扫、增强syMRI MAGiC (magnetic resonance image complication)序列、扩散加权成像、动态对比增强MRI,MRI检查后1周内行手术或穿刺并取得病理结果。经syMRI后处理软件测量肿块增强前的T1(T1pre)、增强前的T2(T2pre)、增强前的质子密度(proton density, PD)值(PDpre)以及增强后的T1(T1post)、增强后的T2(T2post)、增强后的PD值(PDpost),计算增强前后的T1相对变化率(ΔT1%)、T2相对变化率(ΔT2%)、 PD值相对变化率(ΔPD%),测量乳腺环形强化病变环壁以及环内的表观扩散系数(apparentdiffusion coefficient, ADC)值。将病例根据病理结果分为良性组和恶性组,采用独立样本t检验和Wilcoxon秩和检验,分析上述syMRI定量值、ADC值在良恶性组别间的差异(P0.05)。结论 syMRI定量测量的T2pre、PDpost可作为鉴别乳腺环形强化病变良恶性的辅助手段,单独应用时诊断价值低于TIC类型、环壁ADC值,与TIC类型、环壁ADC值联合应用诊断时效能最高,环壁ADC值诊断效能与四者联合的多因素模型诊断效能差异无统计学意义。

关键词：乳腺环形强化鉴别诊断合成磁共振成像磁共振成像

动态增强磁共振联合扩散加权成像技术对乳腺环形强化病变的诊断应用价值研究

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临床放射学杂志 2016年第10期35卷 1490-1494页

作者：阳君苏丹柯赵欣金观桥黄向阳康巍赵阳王铮广西医科大学附属肿瘤医院影像诊断中心南宁530021

目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)技术对乳腺环形强化病变的诊断应用价值。方法搜集经病理证实的乳腺环形强化病变28例,共30个病灶(良性17个,恶性13个),术前行磁共振扫描。统计病变的动态增强MRI征象(形态学特点、时... 详细信息

目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)技术对乳腺环形强化病变的诊断应用价值。方法搜集经病理证实的乳腺环形强化病变28例,共30个病灶(良性17个,恶性13个),术前行磁共振扫描。统计病变的动态增强MRI征象(形态学特点、时间-信号曲线)及扩散加权成像参数(表观扩散系数值),并运用χ2检验及t检验分析良恶性组差异;采用二分类Logistic回归分析获得与乳腺环形强化病变良恶性相关的危险因素。将DCE-MRI及DWI纳入不同的诊断模型,并评价其诊断准确性。结果动态增强MRI征象(包括形态、边缘、周围供血血管及时间-信号曲线)及扩散加权成像参数在乳腺良、恶性环形强化病变中有显著性差异(P环形强化病变有意义的参数。当表观扩散系数(ADC)值取1.05×10^(-3)mm^2/s作为乳腺恶性环形强化病变的诊断阈值时,敏感性及特异性分别为92.3%、70.6%(P=0.001)。DCE-MRI联合DWI可进一步提高乳腺环形强化病变的诊断准确性,其敏感性、特异性及符合率分别为94.1%、76.9%及86.7%。结论动态增强MRI联合DWI技术,可明显提高乳腺环形强化病变的定性诊断价值。

关键词：乳腺环形强化动态增强磁共振扩散加权成像

乳腺DCE-MRI环形强化病变的研究现状及展望

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磁共振成像 2022年第2期13卷 148-151页

作者：李潇潇姜兴岳滨州医学院附属医院放射科滨州256603

乳腺疾病是女性的常见病,乳腺磁共振动态对比增强检查在临床诊断中占有举足轻重的地位。在乳腺动态对比增强磁共振成像检查中,环形强化作为一种常见的强化方式,既可见于良性病变,又可见于恶性病变,其病理类型广泛,临床上容易误诊。目前... 详细信息

乳腺疾病是女性的常见病,乳腺磁共振动态对比增强检查在临床诊断中占有举足轻重的地位。在乳腺动态对比增强磁共振成像检查中,环形强化作为一种常见的强化方式,既可见于良性病变,又可见于恶性病变,其病理类型广泛,临床上容易误诊。目前,国内外对乳腺MRI上环形强化病变的诊断及鉴别诊断缺乏系统性认识。本文从形态学、血流动力学及扩散加权成像特征等方面对此类病变进行综述,并分析其病理学基础。同时展望分析磁共振波谱成像、磁共振扩散峰度成像及影像组学鉴别诊断此类病变的可行性。

关键词：乳腺环形强化磁共振成像动态对比增强鉴别诊断

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扩散加权成像在鉴别颅内环形强化病灶的价值

临床放射学杂志 2006年第1期25卷 29-31页

作者：杜柏林吴佐林钱曾梁小萍田丽娜武汉长航总医院影像中心 430010

目的讨论扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)在鉴别颅内环形强化病灶性质的价值。资料与方法应用1.5TMR对16例胶质瘤、6例转移瘤、4例脑脓肿进行常规MR及DWI成像和ADC测量,分析其影像学表现。结果4例脑脓肿在DWI上呈高信号,16例胶质... 详细信息

目的讨论扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)在鉴别颅内环形强化病灶性质的价值。资料与方法应用1.5TMR对16例胶质瘤、6例转移瘤、4例脑脓肿进行常规MR及DWI成像和ADC测量,分析其影像学表现。结果4例脑脓肿在DWI上呈高信号,16例胶质瘤和6例转移瘤呈低信号,脓肿腔平均ADC值为0.44×10-3cm2/s,脑肿瘤坏死囊变区平均ADC值为1.82×10-3cm2/s(P<0.01)。结论DWI和ADC值可以用来鉴别脑脓肿及坏死囊变的肿瘤病灶。

关键词：扩散加权成像表观扩散系数环形强化脑脓肿脑肿瘤

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颅内磁共振成像(MRI)环形强化病变

实用放射学杂志 2003年第3期19卷 208-211页

作者：陶晓娟孙波戴建平首都医科大学北京市神经外科研究所神经影像中心首都医科大学北京市神经外科研究所神经影像中心北京100050

目的　对照研究颅内常见MRI环形强化病变的MR影像表现 ,分析常见病变的影像学特点。方法　回顾性分析了 65例颅内常见MRI环形强化病变的临床及MR影像资料。其中胶质母细胞瘤 17例 ,转移瘤 17例 ,脑脓肿 12例 ,听神经鞘瘤 8例 ,颅咽管瘤 ... 详细信息

目的　对照研究颅内常见MRI环形强化病变的MR影像表现 ,分析常见病变的影像学特点。方法　回顾性分析了 65例颅内常见MRI环形强化病变的临床及MR影像资料。其中胶质母细胞瘤 17例 ,转移瘤 17例 ,脑脓肿 12例 ,听神经鞘瘤 8例 ,颅咽管瘤 7例 ,脑囊虫 3例 ,原发性恶性淋巴瘤 1例。全部病例均经手术、病理证实。结果　肿瘤性病变的环形强化表现为厚壁 ,且壁厚薄不均、形态不规整 ,其中高度恶性肿瘤的强化环明显厚薄不均一 ,尤其是内壁凹凸不平、毛糙不光滑。非肿瘤性病变的强化环通常表现为形态规整 ,厚薄较为均匀一致 ,内壁光滑。结论　颅内常见MRI环形强化病变的不同表现形式可以为诊断提供重要信息 ,同时结合病人的病史、年龄、部位以及MR平扫的影像表现 ,在大多数情况下是可以做出正确诊断的

关键词：磁共振成像环形强化脑

1．5TMRI用于脑内环形强化病变鉴别诊断中的应用研究

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同方期刊数据库

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中华神经医学杂志 2014年第12期13卷 1215-1217页

作者：张敏贾守强王锦玲王敏李锋泰山医学院附属莱芜医院影像中心莱芜271100 泰山医学院研究生中心泰安271000

目的探讨1．5TMRI在脑内环形强化病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析泰山医学院附属莱芜医院影像中心选自2009年4月至2013年3月经临床手术病理证实的，表现为环形强化的脑转移瘤、胶质瘤以及脑脓肿各40例病例的1．5TMRI表现，比较各... 详细信息

目的探讨1．5TMRI在脑内环形强化病变鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析泰山医学院附属莱芜医院影像中心选自2009年4月至2013年3月经临床手术病理证实的，表现为环形强化的脑转移瘤、胶质瘤以及脑脓肿各40例病例的1．5TMRI表现，比较各病种的影像征象差异。结果脑转移瘤与胶质瘤组间病灶的位置、数目、大小、形态、分房征、多发壁结节、外侧壁是否光整征象有差异；脑转移瘤与脑脓肿组间病灶的数目、大小、子母环征、环壁切迹征、环壁厚度、内侧壁是否光整、T2WI低信号环征、液液平征、病灶中心DWI高信号及ADC图低信号、灶周水肿程度征象有差异；胶质瘤与脑脓肿组间病灶的位置、形态、分房征、子母环征、多发壁结节、环壁切迹征、环壁厚度、内外侧壁是否光整、T2WI低信号环征、液液平征、病灶中心DWI高信号及ADC图低信号征象有差异。脑转移瘤的征象依次为多发病灶、灶周Ⅲ级水肿、小病灶、外侧壁光整、病灶位于皮髓质交界处，显示百分比分别为79．5％、70．3％、67．5％、48．5％、47．9％；胶质瘤的征象依次为分房征、病灶位置在髓质、多发壁结节、外侧壁不光整、病灶为不规则形，显示百分比分别为85．7％、78．0％、77．8％、65．4％、51．9％；脑脓肿的征象依次为子母环征、DWI高并ADC图低信号、环壁切迹征、T2WI低信号环征、液液平征，显示百分比分别为100％、100％、100％、92．6％、82．4％。结论1．5TMRI能够显示脑转移瘤、胶质瘤、脑脓肿3种病变特征性征象，对三者鉴别诊断具有重要价值。

关键词：脑转移瘤胶质瘤脑脓肿环形强化磁共振成像鉴别诊断

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颅脑环形强化病灶的CT诊断与鉴别诊断

实用放射学杂志 2001年第4期17卷 305-306页

作者：周仪江苏省盐城市第一人民医院!南通医学院第四附属医院CT/MRI室江苏　盐城　224001

颅脑CT增强扫描其强化程度及类型对病变组织有一定特异性，是颅脑占位性病变诊断与鉴别的主要方法。环形强化灶是指病变区出现环形高密度影，其性质之判断可行延迟扫描，囊肿则为持续低密度而实质性肿瘤可发生强化。本文旨在提高对颅内... 详细信息

颅脑CT增强扫描其强化程度及类型对病变组织有一定特异性，是颅脑占位性病变诊断与鉴别的主要方法。环形强化灶是指病变区出现环形高密度影，其性质之判断可行延迟扫描，囊肿则为持续低密度而实质性肿瘤可发生强化。本文旨在提高对颅内环形强化病灶的认识及诊断与鉴别诊断水平。

关键词：环形强化脓肿炎症 CT 病灶鉴别诊断颅脑