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阻生牙伴颞下颌关节紊乱病（牙合）干预效果评价

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阻生牙伴颞下颌关节紊乱病（牙合）干预效果评价

作者：郭莉春山西医科大学

学位级别：硕士

研究目的定量分析伴有阻生牙（特指第三磨牙，以下均是）颞下颌关节紊乱病（temporomandibulardisorders,TMD）患者使用单颌牙合垫治疗3个月前后颞下颌关节的功能状态，客观地评价牙合垫治疗伴阻生牙TMD的疗效。研究方法对符合纳入... 详细信息

研究目的定量分析伴有阻生牙（特指第三磨牙，以下均是）颞下颌关节紊乱病（temporomandibulardisorders,TMD）患者使用单颌牙合垫治疗3个月前后颞下颌关节的功能状态，客观地评价牙合垫治疗伴阻生牙TMD的疗效。研究方法对符合纳入标准的30例18-23岁的伴阻生牙TMD患者由同一医师以Fricton颞下颌关节紊乱指数进行双侧颞下颌关节（TMJ）功能评估，并详细记录各数据，制作2mm上颌软牙合垫并戴入，每两周，1月，两月，三月复诊一次，三个月治疗结束后仍由该医师以同一方法对患者TMJ功能进行评估，记录治疗后数据并计算出治疗前后各患者功能障碍指数（DI）、肌肉压痛指数（PI）和颅颌指数（CMI），应用SPSS16.0软件包处理数据，采用配对t检验对牙合垫治疗前后的DI、PI和CMI各值进行比较。研究结果 30例伴有阻生牙颞下颌关节紊乱病患者经3个月上颌牙合垫治疗后患者TMJ状态较前有不同程度的好转，由Friction颞下颌关节紊乱指数计算出的DI、PI、CMI较治疗前均明显下降，应用SPSS16.0软件包处理数据，采用配对t检验对牙合垫治疗前后的DI、PI和CMI各值进行分析，差异有统计学意义（P牙合垫治疗可明显改善伴阻生牙TMD患者的TMJ功能状态，是治疗伴阻生牙TMD患者效果明显的治疗方法之一。另外在排除各种能引发TMD因素的情况下，患者仍可患TMD，因此18-23岁作为阻生牙高发年龄段，引起其患TMD的潜在因素为阻生牙。

关键词：颞下颌关节紊乱病阻生牙牙合垫 Fricton指数定量分析

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口腔颌面修复学杂志2013年作者索引

口腔颌面修复学杂志 2013年第6期 378-384页

《临床口腔医学杂志》2003年第19卷分类总索引

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临床口腔医学杂志 2003年第12期 761-767页

RW垫治疗合并关节症状正畸患者的初步研究

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中华临床医师杂志（电子版） 2012年第16期6卷 4958-4962页

作者：肖秀凤关正志于海鹏邰怡叶翁三杰武汉大学口腔医学院在读硕士研究生430079 湖北省云梦县人民医院口腔科

关于正畸治疗与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD),部分学者认为两者之间无直接关系[1],正畸前后可暂不考虑关节问题,尤其关节尚无疼痛的患者;另一部分学者坚持关节与牙合的密切作用[2],提倡功能[牙合],认为髁... 详细信息

关于正畸治疗与颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD),部分学者认为两者之间无直接关系[1],正畸前后可暂不考虑关节问题,尤其关节尚无疼痛的患者;另一部分学者坚持关节与牙合的密切作用[2],提倡功能[牙合],认为髁突位置及其位置不当所致的TMD是正畸治疗之前需要加以考虑和处理的问题[3].RW[牙合]垫由Roth和Williams医师推广使用,用于放松咀嚼肌,引导髁突至稳定位置,并在此基础上作出精确正畸诊断,以完成矫治目标.本研究对合并关节症状的正畸患者采用RW牙合垫治疗并进行正畸前诊断,探索其效果[4].

关键词：牙合垫 TMD 颞下颌关节正畸治疗正畸患者 RW 关节症状下颌位置髁突位置开牙合

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2种方法治疗急性不可复性关节盘前移位的临床疗效观察

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口腔医学 2023年第4期43卷 334-337,364页

作者：王冰洁王琛张静露周薇娜周燕丽陈一楠赵晶南京医科大学附属口腔医院颞颌关节与颌面疼痛科江苏南京210029 江苏省口腔疾病研究重点实验室江苏南京210029 江苏省口腔转化医学工程研究中心江苏南京210029

目的比较关节腔注射透明质酸联合再定位牙合垫与手法复位联合再定位牙合垫这2种方法治疗急性颞下颌关节不可复性盘前移位(ADDWOR)的临床疗效。方法选取108例急性ADDWOR患者,分为关节腔注射透明质酸联合再定位牙合垫组和手法复位联合... 详细信息

目的比较关节腔注射透明质酸联合再定位牙合垫与手法复位联合再定位牙合垫这2种方法治疗急性颞下颌关节不可复性盘前移位(ADDWOR)的临床疗效。方法选取108例急性ADDWOR患者,分为关节腔注射透明质酸联合再定位牙合垫组和手法复位联合再定位牙合垫组,各54例。分别在治疗前和治疗即刻、1周后、1个月后、 3个月后对两组患者的视觉模拟疼痛指数评估(VAS)、下颌运动范围(包括最大主动张口度、最大前伸及侧方运动范围)进行评估,并采用重复测量方差分析对数据进行统计分析。结果两组治疗方法在治疗即刻、1周后、1个月后、3个月后VAS评分及下颌运动范围各项指标较治疗前均有明显改善(P合牙合垫组最大主动开口度、最大前伸及侧方运动范围大于手法联合牙合垫组(P0.05)。结论 2种治疗方法都可以改善急性ADDWOR患者的下颌运动功能,缓解疼痛,关节腔注射联合再定位牙合垫在改善下颌运动度方面治疗效果更好。

关键词：颞下颌关节不可复性关节盘前移位关节腔注射手法复位牙合垫

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