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一次性输尿管软镜钬激光同期盏颈切开联合碎石取石术在治疗肾盏憩室结石中的应用

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中国药物与临床 2021年第13期21卷 2240-2243页

作者：赵伟敖金赵兴旭原小斌新疆生产建设兵团第六师医院泌尿外科五家渠831300 新疆生产建设兵团第六师医院影像中心五家渠831300 山西医科大学第一医院泌尿外科

目的探讨评估一次性输尿管软镜钬激光同期盏颈切开联合碎石取石术治疗肾盏憩室结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年1月至2021年1月间在我科手术治疗肾盏憩室结石的42例患者的临床资料,其中2014年1月至2019年1月我科采用超声引... 详细信息

目的探讨评估一次性输尿管软镜钬激光同期盏颈切开联合碎石取石术治疗肾盏憩室结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年1月至2021年1月间在我科手术治疗肾盏憩室结石的42例患者的临床资料,其中2014年1月至2019年1月我科采用超声引导下经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾盏憩室结石(23例),2019年2月至2021年1月则实施一次性输尿管软镜钬激光同期盏颈切开+碎石取石术(19例,观察组)。根据病例对照研究设计原则,从23例经皮肾镜手术患者中选取出17例患者作为对照组,以确保2组患者基线水平可比。比较2组患者在术中出血量、手术时间、术后住院天数、结石清除率(术后4周评估)、围手术期并发症发生情况(改良的Clavien-Dindo分级系统)、术后1周体力恢复状况(Karnofsky体力评分)等指标。结果与对照组患者相比,观察组患者术中出血量、手术时间及术后住院天数均显著下降,术后1周体力恢复状况则显著提高(均P0.05)。结论一次性输尿管软镜钬激光同期盏颈切开+碎石取石术治疗肾盏憩室结石安全、有效、恢复快。

关键词：激光,固体肾盏憩室结石一次性输尿管软镜

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经输尿管镜钬激光碎石术治疗导管继发性结石

国际泌尿系统杂志 2016年第6期36卷 847-849页

作者：蓝建华唐贤富黄国华杨海王德林四川省广安市人民医院泌尿外科四川广安638000 重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400016

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗导管继发性结石的安全性和有效性.方法回顾性分析经输尿管镜钬激光碎石术治疗导管继发性结石1 1例患者临床资料,年龄34～81岁,平均52岁.5例为导尿管继发性结石,3例为膀胱造瘘管继发性结石,3例为猪... 详细信息

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗导管继发性结石的安全性和有效性.方法回顾性分析经输尿管镜钬激光碎石术治疗导管继发性结石1 1例患者临床资料,年龄34～81岁,平均52岁.5例为导尿管继发性结石,3例为膀胱造瘘管继发性结石,3例为猪尾管继发性结石.结果 11例患者手术均获成功,并成功拔出导尿管、膀胱造瘘管或猪尾管,未见并发症发生.结论经输尿管镜钬激光碎石术治疗导管继发性结石安全、有效,值得临床采用.

关键词：输尿管结石碎石术,激光激光,固体

经尿道钬激光内切开术联合尿道扩张治疗前列腺增生术后尿道狭窄

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国际泌尿系统杂志 2015年第5期35卷 691-693页

作者：张世国何巍李志刚徐伍军刘剑衡阳市中医医院十一病区湖南衡阳421000

目的探讨采用经尿道钬激光内切开术联合尿道扩张治疗前列腺增生术后尿道狭窄的临床疗效.方法通过在硬性输尿管镜下钬激光内切开尿道狭窄处,术后常规留置18 ～20F气囊导尿管,留置导尿管5～7d后拔除,拔除导尿管后1个月内定期行尿道扩张... 详细信息

目的探讨采用经尿道钬激光内切开术联合尿道扩张治疗前列腺增生术后尿道狭窄的临床疗效.方法通过在硬性输尿管镜下钬激光内切开尿道狭窄处,术后常规留置18 ～20F气囊导尿管,留置导尿管5～7d后拔除,拔除导尿管后1个月内定期行尿道扩张治疗.结果 38例患者治疗后排尿通畅,术后无尿失禁、无尿道穿孔、无泌尿系感染、无尿道狭窄复发;术后生活质量评分（QOL）、最大尿流率（Qmax）、残余尿量（RUV）3项指标与治疗前比较,差异均有统计学意义.结论采用经尿道钬激光内切开术联合尿道扩张治疗,最大限度发挥了两者的优势,取得了满意的疗效,是一种治疗前列腺增生术后尿道狭窄值得推荐的方法。

关键词：前列腺增生尿道狭窄激光,固体

输尿管镜下钬激光碎石常见并发症原因分析对策

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医学临床研究 2013年第8期30卷 1591-1593页

作者：王平杜明军解海博上海电力医院泌尿外科上海200050

【目的】探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的并发症的原因及预防措施。【方法]2010年4月至2013年3月，本院112例输尿管结石采用F9号wolf输尿管镜钬激光碎石系统治疗的I临床资料进行分析。【结果】在治疗过程中有20例发生了不同程度的... 详细信息

【目的】探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的并发症的原因及预防措施。【方法]2010年4月至2013年3月，本院112例输尿管结石采用F9号wolf输尿管镜钬激光碎石系统治疗的I临床资料进行分析。【结果】在治疗过程中有20例发生了不同程度的并发症，包括输尿管镜置入失败3例；输尿管损伤（穿孔，黏膜下隧道）及膀胱损伤共5例，其中2例放置I）IJ管后治愈，余3例开放手术取石并修复损伤的榆尿管；输尿管碎石过程中全部或部分结石上移至肾盂9例，术后行体外振波碎石（ESwL）治愈。术后感染高热2例，其中1例发生感染性休克。术后严重血尿1例。【结论】针对各并发症不同原因，采取相应措施干预，能有效地预防和处理各并发症，其关键在于术前认真准备，术中娴熟而仔细的操作。

关键词：激光,固体碎石术,激光输尿管镜检查

急诊输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管中下段结石急性肾绞痛研究

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国际泌尿系统杂志 2014年第6期34卷 828-831页

作者：吴卫星张建忠如东人民医院泌尿外科、检验科江苏南通226400

目的探讨急诊输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管中下段结石急性肾绞痛的治疗效果.方法将本院2011年6月至2013年12月收治的输尿管中下段结石急性肾绞痛患者40例作为实验组,接受输尿管镜下钬激光碎石治疗.以同期接受保守治疗者作为对照组... 详细信息

目的探讨急诊输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管中下段结石急性肾绞痛的治疗效果.方法将本院2011年6月至2013年12月收治的输尿管中下段结石急性肾绞痛患者40例作为实验组,接受输尿管镜下钬激光碎石治疗.以同期接受保守治疗者作为对照组.对比两组在疼痛缓解情况、结石排净率、并发症等方面的差异性.结果与对照组对比,实验组疼痛缓解情况较好,结石排净率较高,组间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论急诊输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管中下段结石急性肾绞痛可有效缓解疼痛,促进结石排出,今后可将其作为输尿管中下段结石引起的急性肾绞痛的有效方案进行推广应用.

关键词：输尿管结石输尿管镜检查碎石术,激光激光,固体

输尿管软镜钬激光碎石及后腹腔镜切开取石治疗直径＞1.5cm输尿管上段结石的疗效比较

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国际泌尿系统杂志 2016年第6期36卷 832-834页

作者：张俊杰马伟明范涛周荣升庞昆周祥举韩从辉徐州市中心医院泌尿外科江苏徐州221009

目的对比分析输尿管软镜（F-URS）与后腹腔镜（RUL）两种微创手术方式处理直径＞ 1.5cm的输尿管上段结石的临床疗效.方法回顾性分析2010年1月至2015年3月就诊于本院的输尿管上段结石患者140例,所有患者的结石直径均＞ 1.5cm;其中行输... 详细信息

目的对比分析输尿管软镜（F-URS）与后腹腔镜（RUL）两种微创手术方式处理直径＞ 1.5cm的输尿管上段结石的临床疗效.方法回顾性分析2010年1月至2015年3月就诊于本院的输尿管上段结石患者140例,所有患者的结石直径均＞ 1.5cm;其中行输尿管软镜钬激光碎石60例,后腹腔镜输尿管切开取石术80例,对比分析两种手术方式的手术成功率及临床并发症.结果在结石清石率上两种手术方式无显著差别;手术时间、平均住院时间及出血情况,输尿管软镜明显优于后腹腔镜输尿管切开取石术（P＜0.05）.两组手术方式术后均没有发生严重并发症.结论对于输尿管上段结石,输尿管软镜及后腹腔镜取石术均是高效的手术选择.但输尿管软镜碎石术能明显缩短手术时间及住院时间,尤其对于肥胖结石患者的治疗具有更好的安全疗效性.

关键词：输尿管结石碎石术,激光激光,固体

经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术与经尿道双极等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生的疗效比较

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国际泌尿系统杂志 2021年第2期41卷 298-301页

作者：杨华伟唐汇龙龙蠡谢海平湖南中医药大学第一附属医院泌尿外科长沙410007

目的比较经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术(THoLEP)与经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月收治的80例BPH患者,分为THoLEP组和PKERP组,对比分析两组患者的围手术期... 详细信息

目的比较经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术(THoLEP)与经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKERP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月收治的80例BPH患者,分为THoLEP组和PKERP组,对比分析两组患者的围手术期指标(手术时间、前列腺切除质量、术前后血红蛋白减少量.膀胱冲洗时间.导尿管留置时间、住院时间、手术并发症)和术后3个月复查指标[国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Q0L)、最大尿流率(Q^(max))、残余尿量(RUV)、术后尿失禁症状发生率]并进行统计学分析。结果THoLEP组的手术时间、术后血红蛋白下降量、膀胱冲洗时间.导尿管留置时间、住院时间等方面均少于PKERP组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未出现穿孔、大出血.水中毒等并发症;THoLEP组术后尿失禁并发症发生率少于PKERP组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论THoLEP和PKERP治疗BPH临床疗效相当,但THoLEP术中出血少、膀胱冲洗时间、导尿管留置时间、住院时间短.术后尿失禁发生率低于PKERP,临床值得推广。

关键词：前列腺增生前列腺切除术激光,固体

耻骨上小切口膀胱切开取石术与经尿道钬激光碎石取石术治疗大膀胱结石的临床疗效比较

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医学临床研究 2022年第8期39卷 1232-1234,1238页

作者：周克斌林佳伟赵留存西安市第九医院泌尿外科陕西西安710054

【目的】比较耻骨上小切口膀胱切开取石术与经尿道钬激光碎石取石术治疗大膀胱结石的临床疗效。【方法】回顾性分析2018年10月至2020年10月本院收治的94例大膀胱结石的男性患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组(行耻骨上小切口膀胱切... 详细信息

【目的】比较耻骨上小切口膀胱切开取石术与经尿道钬激光碎石取石术治疗大膀胱结石的临床疗效。【方法】回顾性分析2018年10月至2020年10月本院收治的94例大膀胱结石的男性患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组(行耻骨上小切口膀胱切开取石术)和对照组(行经尿道钬激光碎石取石术治疗)。对比两组手术情况、手术前后视觉模拟评分(VAS评分)、疼痛分级评分法(VRS评分)、最大尿流率、残余尿量及术后并发症发生率。【结果】观察组取石时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后VAS评分、VRS评分低于术前,且观察组术后低于对照组,差异有统计学意义(P激光碎石取石术治疗大膀胱结石更具优势,其手术时间短,可有效减轻患者痛苦,降低并发症发生率,值得推广。

关键词：膀胱结石/外科学碎石术,激光激光,固体治疗结果

后发性白内障Nd∶YAG激光后囊切开术后急性高眼压的临床处理及预后

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2014年第12期16卷 750-753页

作者：卿国平王怀洲熊瑛王晓贞万修华首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室 100005 北京市眼科研究所 100005

目的分析后发性白内障行Nd∶YAG激光后囊切开术后出现急性眼压升高的临床处理及预后.方法回顾性系列病例研究.收集2012年1月-2013年11月我院眼科门诊因后发性白内障行Nd∶YAG激光后囊切开术后出现急性眼压升高（≥40 mmHg,1 mmHg=0.13... 详细信息

目的分析后发性白内障行Nd∶YAG激光后囊切开术后出现急性眼压升高的临床处理及预后.方法回顾性系列病例研究.收集2012年1月-2013年11月我院眼科门诊因后发性白内障行Nd∶YAG激光后囊切开术后出现急性眼压升高（≥40 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa）的16例患者病例资料,并对其年龄、性别、白内障类型、治疗前后视力和眼压、激光治疗参数、高眼压处理经过及预后进行总结.结果 16例患者平均年龄（22.5±11.8）岁,其中男10例,女性6例.激光治疗前眼压11～22 mmHg,平均（17.3±3.5）mmHg,有2例患者在接受抗青光眼药物治疗;激光治疗后（3.6±1.3）h患者眼压升高至40～57 mmHg,平均（44.1±4.5）mmHg.12例患者药物降眼压处理后眼压下降,4例患者在药物降眼压后眼压仍高于40 mmHg,行前房穿刺放液术控制眼压.术后第2天,除1例患者眼压31 mmHg,其余均在21 mmHg以内.术后第2天平均眼压（14.7±4.1）mmHg,恢复至治疗前水平.随访6个月,末次随访眼压12～20 mmHg,平均（16.3±2.8）mmHg,与激光治疗前眼压差异无统计学意义（t=1.240,P＞0.05）.结论后发性白内障行Nd∶YAG激光后囊切开术后急性眼压升高患者可以通过药物和（或）前房穿刺放液术降眼压,效果和预后良好.

关键词：白内障,后发性激光,固体高眼压预后