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国际泌尿系统杂志 2017年第4期37卷 607-610页

作者：黎礼元郑鸣南华大学附属湘潭医院泌尿外科湖南湘潭411101

钬激光前列腺剜除术（HoLEP）技术难度大,学习曲线长,是阻碍其推广的关键因素之一.目前国内外对HoLEP技术报道相对较少,因此本文复习相关文献,对HoELP技术进行总结,以供参考.

关键词：前列腺激光,固体

超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗孤立肾上尿路结石

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医学临床研究 2013年第5期30卷 933-935页

作者：柳懿鹏章传华袁敬东湖北省武汉市第一医院泌尿外科湖北武汉430022

【目的】探讨超声引导下经皮肾镜碎石术治疗孤立肾上尿路结石的疗效。【方法】2010年8月至2012年11月，对23例孤立肾上尿路结石患者采用在超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗。【结果】23例患者中有20例术后复查无结石残留，平均住院时... 详细信息

【目的】探讨超声引导下经皮肾镜碎石术治疗孤立肾上尿路结石的疗效。【方法】2010年8月至2012年11月，对23例孤立肾上尿路结石患者采用在超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗。【结果】23例患者中有20例术后复查无结石残留，平均住院时间7．1（4～16）d，16例肾功能不全患者中，术后14例肾功能恢复正常，2例血肌酐较术前明显下降，无大出血发生。【结论】超声引导下经皮肾镜钬激光碎石术治疗孤立肾上尿路结石安全有效。

关键词：尿路结石治疗碎石术,激光激光,固体

输尿管镜钬激光联合球囊扩张与单纯球囊扩张治疗输尿管狭窄的疗效分析

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国际泌尿系统杂志 2016年第4期36卷 567-570页

作者：刘洪凯王金清李焕军梁永强李科威李树国潍坊医学院山东潍坊250000 诸城市人民医院山东诸城250000

目的比较输尿管镜钬激光联合球囊扩张与单纯球囊扩张治疗输尿管狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月经本院治疗的45例输尿管狭窄患者，根据其手术方式分为观察组和对照组，观察组为球囊扩张术联合应用Wolf 9硬性... 详细信息

目的比较输尿管镜钬激光联合球囊扩张与单纯球囊扩张治疗输尿管狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月经本院治疗的45例输尿管狭窄患者，根据其手术方式分为观察组和对照组，观察组为球囊扩张术联合应用Wolf 9硬性输尿管镜钬激光切开治疗输尿管狭窄的25例患者，对照组为应用单纯球囊扩张治疗输尿管狭窄的20例患者，比较两种方法治疗输尿管狭窄的临床效果。结果25例输尿管狭窄患者顺利应用球囊扩张术治疗，并应用硬性输尿管镜钬激光进行切开，术后放置4．8F双J管2根，随访1～19个月，2例狭窄复发，2例肾积水无明显变化，术后无明显出血、尿瘘和感染等并发症发生，手术有效率为84．00％。20例患者应用输尿管狭窄球囊扩张治疗，术后放置4．8F双J管2根，术后随访1～19个月，4例术后狭窄复发，肾积水无明显变化5例，术后无明显出血、尿瘘和感染等并发症发生，手术成功率55．00％。对两种方法治疗输尿管狭窄的临床疗效进行统计学分析（P〈0．05），差异有统计学意义。结论球囊扩张联合钬激光术治疗输尿管狭窄的疗效优于单纯应用球囊扩张术，是治疗输尿管狭窄的首选方法，具有效果满意、创伤小、安全等优点，值得推广。

关键词：输尿管梗阻激光,固体输尿管镜

同期输尿管软镜钬激光治疗双侧上尿路结石的临床分析

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重庆医学 2019年第19期48卷 3330-3332,3336页

作者：王磊马玲乔庆东河南省新乡市中心医院泌尿外一科 453000 河南省新乡市中心医院泌尿外二科 453000

目的评价输尿管软镜钬激光碎石术治疗双侧上尿路结石效果。方法回顾性分析2014年10月至2018年9月输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗双侧上尿路结石52例患者临床资料,平均年龄(42±14)岁,平均结石数(4.5±2.0)个,结石平均累计最大径线(2.3... 详细信息

目的评价输尿管软镜钬激光碎石术治疗双侧上尿路结石效果。方法回顾性分析2014年10月至2018年9月输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗双侧上尿路结石52例患者临床资料,平均年龄(42±14)岁,平均结石数(4.5±2.0)个,结石平均累计最大径线(2.3±1.1)cm,平均CT值(1 352±624)HU。静脉麻醉行双侧软镜钬激光碎石术,术后无残石或残石直径小于4 mm视为成功。分析手术时间、结石清除率及并发症情况。结果本组患者46例同期行输尿管软镜钬激光双侧碎石,成功率88.5%,2例因单侧或双侧输尿管狭窄留置支架管二期碎石,3例结石负荷过大行二次碎石,1例输尿管狭窄改开放取石术。输尿管软镜钬激光碎石手术时间为50~280 min,平均(91.5±42.2)min,结石清除率为89.1%,8例术后发热,3例尿源性脓毒血症抗感染治疗后痊愈,回归分析显示:肾积水及结石累计最大径线是结石清除率独立影响因素。结论输尿管软镜钬激光碎石术疗效显著,是同期处理双侧上尿路结石有效方法,对于结石负荷量较大或伴感染患者严格把握适应证,防止严重并发症出现。

关键词：输尿管软镜激光,固体输尿管结石肾结石

输尿管镜下钬激光碎石术配合封堵取石导管治疗上段结石的临床分析

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国际泌尿系统杂志 2014年第3期34卷 325-327页

作者：李鹏蒋晓明南京军区福州总医院第476医院泌尿外科江苏350002

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石配合输尿管封堵取石导管治疗输尿管上段结石的临床效果.方法回顾性分析2013年上半年应用输尿管镜下钬激光碎石配合封堵取石导管联合治疗输尿管上段结石（23例）患者的临床资料.结石位于第2腰椎水平6例,第... 详细信息

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石配合输尿管封堵取石导管治疗输尿管上段结石的临床效果.方法回顾性分析2013年上半年应用输尿管镜下钬激光碎石配合封堵取石导管联合治疗输尿管上段结石（23例）患者的临床资料.结石位于第2腰椎水平6例,第3腰椎水平9例,第4腰椎水平8例,结石大小为（0.7cm×1.1cm）～（1.4cm×1.8cm）,平均1.0cm×1.4cm.结果 23例患者中22例成功置入输尿管镜及封堵取石导管并一次碎石,单次碎石成功率为95.7％.手术时间为15～45min,平均（25±10） min.术后住院时间为1～4d,平均（2.5±1.0）d.结石上移至肾内1例,术中留置D-J管,术后行体外冲击波碎石（ESWL）治疗成功排石.术中均少许出血,均无穿孔和黏膜剥脱等并发症发生.术后患者无出现发热及菌血症.术后3～4周复查腹部平片及泌尿系超声均未见结石残留.结论输尿管镜下钬激光碎石术中配合使用输尿管封堵取石导管是治疗上段输尿管结石安全有效的方法,输尿管封堵取石导管是一种安全、有效的工具,能显著减少输尿管镜碎石术中结石移位并显著提高单次碎石成功率,缩短手术及住院时间,从而减少住院费用,并避免输尿管软镜价格昂贵及经皮肾镜碎石的风险及并发症.

关键词：输尿管结石碎石术,激光激光,固体

输尿管软镜钬激光碎石联合排石颗粒治疗肾结石的临床研究

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国际泌尿系统杂志 2017年第4期37卷 519-522页

作者：刘义迅肖峻苏红吴斌宣强陈昊黄涛项平安徽医科大学附属安徽省立医院泌尿外科安徽合肥230001

目的观察输尿管软镜钬激光碎石联合应用排石颗粒治疗肾结石的疗效.方法将本科室2013年8月至2015年8月收治的192例行输尿管软镜钬激光碎石的肾结石患者随机分为观察组（101例）和对照组（91例）.结石最大直径约〈25 mm,术前均行泌尿系... 详细信息

目的观察输尿管软镜钬激光碎石联合应用排石颗粒治疗肾结石的疗效.方法将本科室2013年8月至2015年8月收治的192例行输尿管软镜钬激光碎石的肾结石患者随机分为观察组（101例）和对照组（91例）.结石最大直径约〈25 mm,术前均行泌尿系平片（KUB）＋静脉尿路造影（IVU）.对照组60例结石位于上盏、中盏或肾盂内,41例位于下盏或多个肾盏,采用输尿管软镜钬激光碎石.观察组60例结石位于上盏、中盏或肾盂内,31例位于下盏或者多个肾盏.采用输尿管软镜钬激光碎石术,术后联合排石颗粒治疗.术后4周KUB平片或者双肾CT平扫,评估结石清除率.结果全部患者进镜顺利并成功碎石.观察组4周后总排石成功率为97.0% （98/101） ,下盏及多盏结石排净率为97.6%（40/41）,肾中上盏及肾盂内结石的排石率为96.7%（58/60）;对照组4周后总排石成功率为90.1% （82/91）,下盏及多盏结石排净率为80.6%（25/31）,肾中上盏及肾盂内结石的排石率为95.0%（57/60） .两组相比总排石率差异具有显著统计学意义（P〈0.05）,下盏及多盏结石排净率差异具有显著统计学意义（P〈0.05）,肾中上盏及肾盂内结石的排石率无明显差异（P〉0.05）.结论输尿管软镜激光碎石治疗肾结石尤其是肾下盏结石术后联用排石颗粒可明显提高排石率.

关键词：肾结石输尿管镜碎石术,激光激光,固体

46例输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石失败原因分析

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国际泌尿系统杂志 2017年第5期37卷 692-694页

作者：易艳霞余周康永明孙先禹遂宁市中心医院肾内科四川遂宁629000 遂宁市中心医院泌尿外科四川遂宁629000

目的分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石手术失败的原因.方法回顾本院2014年10月至2016年3月施行的472例软尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石病例,筛选46例手术失败病例,记录手术失败的原因,并进行分析.结果手术失败的原因... 详细信息

目的分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石手术失败的原因.方法回顾本院2014年10月至2016年3月施行的472例软尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石病例,筛选46例手术失败病例,记录手术失败的原因,并进行分析.结果手术失败的原因包括输尿管狭窄或扭曲因素19例（41.3％）;肾盂输尿管与肾下盏漏斗部夹角过小11例（23.9％）;未找到肾盏憩室结石开口4例（8.7％）;肾内感染8例（17.4％）;设备有关因素2例（4.3％）;操作因素至输尿管损伤2例（4.3％）.结论术前留置1～2周双J管,充分抗感染治疗,常规行肾脏CT及IVU检查,术中留置安全导丝,操作轻柔,必要时经皮肾镜取石术是输尿管软镜钬激光碎石术处理上尿路结石成功的关键.

关键词：尿路结石输尿管镜激光,固体碎石术,激光

输尿管软镜钬激光碎石术治疗结石直径〉2cm上尿路结石的临床疗效及影响结石清除相关因素分析

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医学临床研究 2020年第11期37卷 1753-1756页

作者：孟涛王运起李晶姜亚卓杨钊杨凌示范区医院泌尿外科陕西西安712100 陕西省人民医院泌尿外科陕西西安710068

【目的】探讨输尿管软镜钬激光碎石术(fURS)治疗结石直径>2 cm上尿路结石患者的临床疗效及影响绪石清除相关因素分析。【方法】选取2017年1月至2019年12月本院;收治均经fURS术治疗>2 cm上尿路结石患者184例作为研究对象。观察患者手术... 详细信息

【目的】探讨输尿管软镜钬激光碎石术(fURS)治疗结石直径>2 cm上尿路结石患者的临床疗效及影响绪石清除相关因素分析。【方法】选取2017年1月至2019年12月本院;收治均经fURS术治疗>2 cm上尿路结石患者184例作为研究对象。观察患者手术时间与碎石时间,根据术后1个月复查结石是否清除将其分为清除组和未清除组,分析fURS术治疗上尿路结石>2 cm患者结石清除的影响因素。并根据术后是否发生并发症将其分为并发症组和无并发症组,分析彩响患者术后并发症发生的相关因素。【结果】184例患者进行了190次fURs手术,当中单次手术184次,多次手术6次,平均手术时间(43.28±19.53)min,平均碎石时间(27.63土19.47)min,平均住院时间为(7.59±2.15)d。术后发生并发症的患者共19例(10.33%),其中发热10例、超24 h尿血4例、尿路刺激征5例。术后1个月结石清除完全者共166例(90.22%),结石未完全清除者18例(9.78%)。清除组与未清除组患者在术前患侧肾积水、术前尿常规白细胞升高、是否双侧结石、结石最大径方面比较,差异有统计学意义(P2 cm上尿路结石患者应用fURS术可达到理想的临床疗效及安全性;肾积水是影响结石清除率的危险因素;手术时间是影响患者术后并发症发生的危险因素。

关键词：尿路结石症/外科学输尿管镜检查碎石术,激光激光,固体治疗结果

WolfF6/7.5输尿管硬镜联合钬激光碎石在输尿管中上段结石中的应用体会（附28例报告）

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中国医师杂志 2013年第4期15卷 547-548页

作者：姚林亚曾学明胡兵沈斌进张曦王骏高敏朱润宇昆山市中医医院泌尿外科江苏省昆山215300

目的探讨WolfF6／7.5，输尿管硬镜联合钬激光碎石在输尿管中上段结石中的应用价值。方法28例患者（30例侧）在WolfF8/9.8输尿管硬镜进境或上行失败后，改用WolfF6／7．5输尿管硬镜成功到达结石处，并联合钬激光碎石。结果30例侧均成功... 详细信息

目的探讨WolfF6／7.5，输尿管硬镜联合钬激光碎石在输尿管中上段结石中的应用价值。方法28例患者（30例侧）在WolfF8/9.8输尿管硬镜进境或上行失败后，改用WolfF6／7．5输尿管硬镜成功到达结石处，并联合钬激光碎石。结果30例侧均成功行钬激光碎石术。手术时间25～105（46．0±19．0）min，术后住院时间3—5（3．6±0．7）d。术后3个月复查，总结石排净率为86．7％。结论Wolf F6／7．5输尿管硬镜联合钬激光碎石能够提高输尿管中上段结石的碎石成功率及结石排净率，减少手术并发症，值得在临床推广应用。

关键词：输尿管结石外科学输尿管镜检查碎石术方法激光,固体治疗应用钬治疗应用

2940 nm点阵激光联合局部封闭治疗增生性瘢痕疗效评价

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安徽医药 2019年第4期23卷 795-797页

作者：邱实宛利民北京市顺义区医院皮肤性病科北京101300

目的观察2 940 nm点阵激光联合倍他米松局部封闭治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法对2015年1月至2016年12月期间,在北京市顺义区医院皮肤科门诊就诊的43例增生性瘢痕病人,先使用复方倍他米松注射液(得宝松)适量药液缓慢注射入皮损内,间隔... 详细信息

目的观察2 940 nm点阵激光联合倍他米松局部封闭治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法对2015年1月至2016年12月期间,在北京市顺义区医院皮肤科门诊就诊的43例增生性瘢痕病人,先使用复方倍他米松注射液(得宝松)适量药液缓慢注射入皮损内,间隔治疗时间4周,根据皮损增生程度注射1～4次,最后一次注射完毕间隔1个月后,采用Pixel 2 940 nm点阵激光进行治疗。治疗结束后随访3个月。同时对病人进行满意度调查。结果 43例病人经1～5次治疗后,有效率分别为48.84%、60.47%、82.50%、91.43%、96.30%,有效率随治疗次数的增加显著增加,病人满意率为93.02%。不良反应少。结论 2 940 nm点阵激光联合局部封闭治疗增生性瘢痕,疗效确切,值得推广应用。

关键词：瘢痕,肥大性激光疗法封闭疗法激光,固体倍他米松