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湿热瘀结型盆腔炎患者应用妇炎舒胶囊对中医证候及外周血中TNF-α、IFN-γ影响的临床研究

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湿热瘀结型盆腔炎患者应用妇炎舒胶囊对中医证候及外周血中TNF-α...

作者：刘荀黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的:本次临床研究探讨中药妇炎舒胶囊与西药左氧氟沙星+甲硝唑联合应用治疗湿热瘀结型盆腔炎疾病,并且观察服药前后患者中医证候变化及血清中TNF-α和INF-r含量的变化,探讨血清中TNF-α和INF-r与盆腔炎的相关性,从而为进一步研究通过... 详细信息

目的:本次临床研究探讨中药妇炎舒胶囊与西药左氧氟沙星+甲硝唑联合应用治疗湿热瘀结型盆腔炎疾病,并且观察服药前后患者中医证候变化及血清中TNF-α和INF-r含量的变化,探讨血清中TNF-α和INF-r与盆腔炎的相关性,从而为进一步研究通过中西医结合治疗PID的临床疗效,并且提供有效的理论依据。方法:选取2017年04月-2018年04月于黑龙江中医药大学附属第一医院门诊及病房诊断为湿热瘀结型盆腔炎的患者,一共收入120例。并随机将患者分为试验组60例和对照组60例。试验药组给予妇炎舒胶囊用药56天;盐酸左氧氟沙星片+甲硝唑片用药14天。对照药组给予妇炎舒胶囊模拟剂用药56天;盐酸左氧氟沙星片+甲硝唑片用药14天。患者服药56天后通过观察两组患者的白细胞、血沉、C反应蛋白转正率、中医证候疗效并且观察患者血清中TNF-α,IFN-r因子含量,1个月经周期后,随访患者的疾病复发率及后遗盆腔痛情况。采用t检验、秩和检验比较不同检查指标治疗前后组间和组内的变化情况。结果:1.两组患者在用药28天起,中医证候积分试验组有效率明显高于对照组,差别有统计学意义(P结论:1.妇炎舒联合左氧氟沙星和甲硝唑治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎相较于单使用左氧氟沙星+甲硝唑临床效果更好。更加能够改善患者中医临床症状及体征,同时使盆腔炎的复发率和后遗盆腔痛降低.2.妇炎舒胶囊可能通过适当降低外周血中TNF-α、IFN-r的表达来改善盆腔炎患者的临床疗效。

关键词：盆腔炎湿热瘀结型炎性因子 TNF-α IFN-r

湿热瘀结型盆腔炎中医综合治疗方案的标准化研究

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时珍国医国药 2015年第12期26卷 2961-2962页

作者：石玲邓琳雯魏绍斌成都中医药大学附属医院四川成都610072

目的立足于国家＂十一五＂重点专科平台,探索湿热瘀结型盆腔炎的标准化中医综合治疗方案,为中医药推向世界作出贡献。方法纳入510例湿热瘀结型盆腔炎患者,采用中医综合治疗（二联疗法及三联疗法）,观察并分析不同治疗方案的临床疗效。结... 详细信息

目的立足于国家＂十一五＂重点专科平台,探索湿热瘀结型盆腔炎的标准化中医综合治疗方案,为中医药推向世界作出贡献。方法纳入510例湿热瘀结型盆腔炎患者,采用中医综合治疗（二联疗法及三联疗法）,观察并分析不同治疗方案的临床疗效。结果 510例湿热瘀结型盆腔炎患者经过中医综合疗法治疗后,缓解盆腔疼痛愈显率73.14%～78.52%,改善局部体征愈显率59.92%～66.67%,消散盆腔包块愈显率80.45%～93.33%。结论以辨证论治、内外合治、多途径给药形成的中医综合治疗方案治疗盆腔炎,对于缓解盆腔疼痛、改善局部或全身症状有明显疗效。

关键词：中医综合治疗方案湿热瘀结型盆腔炎标准化研究

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湿热瘀结型慢性盆腔炎患者免疫状况分析

湿热瘀结型慢性盆腔炎患者免疫状况分析

作者：郝会莲成都中医药大学

学位级别：硕士

[研究目标] 通过对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者疗前进行体液免疫和T淋巴细胞亚群的检测,分析纳入患者经期与非经期机体免疫紊乱状况的差异,寻找其免疫紊乱的分布规律及与月经周期、病程及孕次的关系,筛选出反应灵敏的免疫指标,为此病择期... 详细信息

[研究目标] 通过对湿热瘀结型慢性盆腔炎患者疗前进行体液免疫和T淋巴细胞亚群的检测,分析纳入患者经期与非经期机体免疫紊乱状况的差异,寻找其免疫紊乱的分布规律及与月经周期、病程及孕次的关系,筛选出反应灵敏的免疫指标,为此病择期用药、缩程治疗及中医“邪之所凑,其气必虚”理论提供数据支撑,并在研究思路和方法上,为进一步探索中医药调控盆腔微环境、调整局部免疫功能奠定基础。 [研究方法] 本研究纳入成都中医药大学附属医院妇科住院部及门诊部2008年6月—2012年1月期间符合慢性盆腔炎诊断标准且辨证属湿热瘀结型病例207例,采用流式细胞术对其疗前外周血体液免疫和T淋巴细胞亚群进行检测。按所处月经周期的不同时期分为两组,即95例经期组和112例非经期组。所有资料采用ECPIData软件录入,建立数据库，采用SPSS17.0统计软件,根据数据选择不同方法进行统计,本研究采用Pearson x2检验、Mann-Whitney U检验、频数分析、聚类分析、Logist回归分析等,得出相应的统计结果。 [研究结果] 1.湿热瘀结型慢性盆腔炎患者经期与非经期免疫指标结果进行对比分析,得出两组免疫紊乱存在差异,经期较之非经期患者免疫指标失衡更显著。其中以C3、C4降低的差异具有统计学意义(P湿热瘀结型慢性盆腔炎患者存在免疫异常,其中以C3值异常最为多见,共70例,占整个研究病例的33.33%。 3.湿热瘀结型慢性盆腔炎患者中存在免疫异常者共146例,其免疫指标异常存在多种类型,其中以C3值、C4值降低与伴见C3值、C4值降低最为常见,共55例,占总研究例数的37.67%。 4.湿热瘀结型慢性盆腔炎患者的免疫指标异常与病程、孕次均呈正相关性,与其年龄增加无相关性。 [结论] 本研究表明,湿热瘀结型慢性盆腔炎患者存在免疫失衡现象;经期与非经期免疫紊乱存在差异,经期较之非经期患者免疫指标失衡更显著;且伴随病程的增加、孕次的增多,其免疫失衡机率随之增加;已初步筛选出反应灵敏的免疫指标。

关键词：湿热瘀结型慢性盆腔炎体液免疫 T细胞亚群经期非经期相关性

117例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者免疫状况分析

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辽宁中医杂志 2011年第8期38卷 1475-1477页

作者：曾倩张珞鄢贵芹杜冰心王楠朱志琼成都中医药大学附属医院妇科四川成都610075 成都市武候区簇桥社区卫生服务中心四川成都610021 成都中医药大学四川成都610072

目的:研究慢性盆腔炎机体免疫状况,寻找其免疫失调与月经周期的相关性。方法:对117例慢性盆腔炎湿热瘀结型患者疗前体液免疫和T淋巴细胞亚群的检测,整理统计得出结果。结果:湿热瘀结型慢性盆腔炎机体免疫指标存在显著异常,其病程、孕产... 详细信息

目的:研究慢性盆腔炎机体免疫状况,寻找其免疫失调与月经周期的相关性。方法:对117例慢性盆腔炎湿热瘀结型患者疗前体液免疫和T淋巴细胞亚群的检测,整理统计得出结果。结果:湿热瘀结型慢性盆腔炎机体免疫指标存在显著异常,其病程、孕产次数及月经周期与免疫指标异常有相关性。结论:湿热瘀结型慢性盆腔炎患者存在免疫失衡现象;伴随病程的增加、孕产次数的增多免疫失衡机率增加,且经期较平时更易发生免疫失衡。

关键词：湿热瘀结型慢性盆腔炎体液免疫 T细胞亚群相关性

银藤合剂配合温针灸治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎92例临床疗效探讨

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中国现代医学杂志 2014年第15期24卷 66-70页

作者：陈鸿赵煜赖玉琴刘军成都市中西医结合医院四川成都610017

目的探讨银藤合剂配合温针灸治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法将92例慢性盆腔炎患者采用数字表法随机分为治疗组(47例)与对照组(45例),对照组患者采用甲硝唑注射液灌肠治疗,治疗组患者采用银藤合剂口服配合温针灸治疗。结果治... 详细信息

目的探讨银藤合剂配合温针灸治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法将92例慢性盆腔炎患者采用数字表法随机分为治疗组(47例)与对照组(45例),对照组患者采用甲硝唑注射液灌肠治疗,治疗组患者采用银藤合剂口服配合温针灸治疗。结果治疗组中医症候疗效治疗总显效率、盆腔疼痛疗效总显效率明显高于对照组(66.0%VS 44.4%,68.1%VS 44.4%);湿热瘀结型慢性盆腔炎症状积分、局部症状体征积分明显低于对照组[6.49±0.54)VS(9.74±0.82),(2.83±0.41)VS(4.29±0.62)];超声检查复常率显著高于对照组(84.6%VS 42.9%,P结论银藤合剂配合温针灸治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎可显著提高临床疗效,效果优于单纯药物治疗。

关键词：慢性盆腔炎湿热瘀结型温针灸银藤合剂

择时中药保留灌肠改善湿热瘀结型盆腔炎患者证候

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护理学杂志 2018年第11期33卷 46-48页

作者：程友花唐小玲徐立军黄冈市中医医院护理部湖北黄冈438000 黄冈市中医医院妇产科湖北黄冈438000 黄冈市中医医院老年病科湖北黄冈438000

目的改善湿热瘀结型盆腔炎患者证候。方法将60例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各30例。两组均给予中药保留灌肠及腹部温热理疗;对照组2次/d,观察组定于辰时、戌时;连续3周后评价效果。结果观察组治疗1周及疗程结束时... 详细信息

目的改善湿热瘀结型盆腔炎患者证候。方法将60例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各30例。两组均给予中药保留灌肠及腹部温热理疗;对照组2次/d,观察组定于辰时、戌时;连续3周后评价效果。结果观察组治疗1周及疗程结束时证候评分显著低于对照组,治疗有效率显著高于对照组(均P结论对湿热瘀结型盆腔炎患者依据子午流注理论择时中药保留灌肠,可显著改善证候,提高临床疗效。

关键词：慢性盆腔炎湿热瘀结型中药保留灌肠择时用药证候

连柏汤治疗湿热瘀结型盆腔炎疾病后遗症的疗效观察

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连柏汤治疗湿热瘀结型盆腔炎疾病后遗症的疗效观察

作者：刘敏南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：本课题对连柏汤治疗湿热瘀结型盆腔炎性后遗症进行临床研究,并根据其症状、体征评分标准进行量化评分,客观评价其临床疗效,探讨其可能的作用机理,为临床治疗盆腔炎性疾病后遗症提供更科学,更有实用价值的方药提供了可能。方法：... 详细信息

目的：本课题对连柏汤治疗湿热瘀结型盆腔炎性后遗症进行临床研究,并根据其症状、体征评分标准进行量化评分,客观评价其临床疗效,探讨其可能的作用机理,为临床治疗盆腔炎性疾病后遗症提供更科学,更有实用价值的方药提供了可能。方法：临床上对中医辨证为湿热瘀结型的盆腔炎性后遗症患者36例,按照随机对照原则分为2组,分别是连柏汤组20例和妇科千金胶囊组16例。两组治疗前在年龄、病程、生育情况、病情程度等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。观察治疗前后两组患者症状、体征变化,并对以上数据进行统计学处理,从而对连柏汤进行疗效分析判断。结果：临床研究结果显示,连柏汤组总有效率为95%,妇科千金胶囊组总有效率为87.5%。两组证候疗效的总有效率分别为95%和75%,局部体征的总有效率分别为95%和78.5%。两组患者综合疗效、征候疗效及体征的改善情况有显著差异,连柏汤组优于妇科千金胶囊组,且两组患者综合疗效、证候疗效的治疗前后差值连柏汤组优于妇科千金胶囊组,但局部体征治疗前后的差值两者无显著性差异。结论：连柏汤具有清热解毒利湿,活血理气止痛之功,能消除或有效改善湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症的临床症状及体征。

关键词：连柏汤盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型

补肾调周法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

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补肾调周法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

作者：孙盼湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过重点观察补肾调周法对慢性盆腔炎患者慢性盆腔痛及月经不调的改善情况,以评价补肾调周法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效,并探讨补肾调周法的作用机理,为临床治疗慢性盆腔炎提供依据。方法:所有观察病例均来自武汉... 详细信息

目的:本研究通过重点观察补肾调周法对慢性盆腔炎患者慢性盆腔痛及月经不调的改善情况,以评价补肾调周法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效,并探讨补肾调周法的作用机理,为临床治疗慢性盆腔炎提供依据。方法:所有观察病例均来自武汉市中医医院2014年3月-2015年3月妇科专家门诊就诊的诊断为慢性盆腔炎(湿热瘀结型)的患者,共观察60例,按就诊的先后顺序,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组运用补肾调周法治疗,对照组采用中成药妇科千金片治疗。两组患者均以1个月经周期为1个观察周期,共连续观察3个月经周期。通过观察两组患者经过3个月经周期治疗后的综合疗效、局部体征疗效、中医证候疗效以及治疗后两组患者妇科B超改善情况,并随访治疗后3个月内的复发率,并通过统计学软件SPSS19.0进行数据分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,等级资料采用Ridit分析。结果:1.两组患者临床综合疗效的比较:治疗组痊愈8例,显效17例,有效3例,无效2例,总有效率93.3%;对照组痊愈4例,显效12例,有效6例,无效8例,总有效率73.3%;经统计学分析,P0.05),但治疗组有效率高于对照组。3.两组患者局部体征方面的比较:治疗后两组患者局部体征均有改善,经统计学分析,在子宫活动受限压痛与骶韧带增粗触痛方面,治疗组和对照组相比有显著性差异(P0.05),但治疗组有效率高于对照组。4.两组患者在治疗后B超检查提示盆腔积液或附件包块方面:治疗组复常率66.67%,对照组复常率35.00%,两组相比有统计学意义(P结论:补肾调周法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床疗效较好。根据月经周期的不同时期肾阴阳气血变化的特点,采用补肾调周四期疗法,与不考虑月经周期生理特点在非经期采用妇科千金片治疗相比,补肾调周法兼顾清利化瘀,标本兼治,疗效更优,更能明显改善患者临床症状及体征,且能降低患者治疗后3个月内的复发率。

关键词：补肾调周法湿热瘀结型慢性盆腔炎临床观察

三草三仁汤治疗湿热瘀结型盆腔炎疾病后遗症的临床研究

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三草三仁汤治疗湿热瘀结型盆腔炎疾病后遗症的临床研究

作者：边文秀山东中医药大学

学位级别：硕士

目的通过导师经验方三草三仁汤对湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症进行治疗,观察研究临床疗效,发挥中医药治疗该病的优势,从而为SPID治疗提供新的思路及方法。方法收集2018年4月至2018年10月山东中医药大学第二附属医院妇产科门诊及病房湿... 详细信息

目的通过导师经验方三草三仁汤对湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症进行治疗,观察研究临床疗效,发挥中医药治疗该病的优势,从而为SPID治疗提供新的思路及方法。方法收集2018年4月至2018年10月山东中医药大学第二附属医院妇产科门诊及病房湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症患者70例,随机分为治疗组（三草三仁汤）和对照组（妇炎康胶囊）各35例。治疗组及对照组均于月经干净第3天开始服用,连续14天,下次月经干净第3天继续服用,连续3个月。观察分析两组在治疗前后临床症状、体征等改善情况,以及治疗前后痛觉视觉模拟评分（VAS评分）、炎症因子白介素-2（IL-2）及检查结果的变化,评估两种治疗方式的效果。结果1.治疗前2组患者一般资料,病史,病情程度,B超,中医症状、体征量表评分,疼痛积分,阴道清洁度等方面,统计学分析均无显著性差异（P＞0.05）,具有可比性。2.经治疗,治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为77.2%,治疗组疗效优于对照组。两组在中医证候、体征的疗效比较上,差异具有统计学意义（P＜0.05）,治疗组疗效优于对照组。3.治疗后两组VAS评分均减少;治疗后两组血清指标IL-2水平均有所升高,且治疗后两组经统计学分析,有显著差异性（P＜0.05）,治疗组明显优于对照组。4.安全性评价:在临床观察过程中,患者治疗前后的安全性指标均未见异常,且亦未见明显不良反应。结论三草三仁汤及妇炎康胶囊均可改善湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症临床症状、体征及实验室指标,但三草三仁汤治疗湿热瘀结型盆腔炎性疾病后遗症效果更显著。三焦辨证治疗SPID可得到满意效果。

关键词：三草三仁汤盆腔炎性疾病后遗症湿热瘀结型三焦辨证临床研究