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流感嗜血菌的临床分布及耐药性分析

中华医院感染学杂志 2014年第15期24卷 3665-3667页

作者：闵小春罗少锋王威刘东华华中科技大学同济医学院附属普爱医院检验科湖北武汉430033 孝感市中心医院检验科湖北孝感432000

目的了解流感嗜血菌的科室、标本及年龄分布特点，监测其对抗菌药物的耐药性，指导临床合理选用抗菌药物。方法收集2010年7月一2012年12月门诊及住院患者送检标本分离的115株流感嗜血菌，采用WHONET5．6软件对所有数据进行统计分析。结... 详细信息

目的了解流感嗜血菌的科室、标本及年龄分布特点，监测其对抗菌药物的耐药性，指导临床合理选用抗菌药物。方法收集2010年7月一2012年12月门诊及住院患者送检标本分离的115株流感嗜血菌，采用WHONET5．6软件对所有数据进行统计分析。结果共收集流感嗜血菌115株，主要来自儿科21株占18．3％；91株分离自痰标本占79．1％；60岁以上患者分离65株占56．5％，95．2％的菌株来自3月龄～3岁的婴幼儿；流感嗜血菌对磺胺甲嗯唑／甲氧苄啶、氨苄西林的敏感性较低，分别为42．7％和60．5％。结论头孢类、喹诺酮类以及阿奇霉素等药物对流感嗜血菌仍保持较好的抗菌活性，磺胺甲嗯唑／甲氧苄啶及氨苄西林敏感性较低。

关键词：流感嗜血菌耐药性抗菌药物 β-内酰胺酶

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流感嗜血菌临床分布及耐药性分析

中华医院感染学杂志 2014年第1期24卷 31-33页

作者：刘瑾罗少锋武汉市普爱医院检验科湖北武汉430033

目的分析105株流感嗜血菌的临床分布特点及耐药现状,为抗感染治疗提供参考依据。方法收集医院2007年7月-2012年12月门诊及住院患者各种感染性标本,细菌培养和分离严格按照《全国临床检验操作规程》进行,采用法国生物梅里埃公司生产的VIT... 详细信息

目的分析105株流感嗜血菌的临床分布特点及耐药现状,为抗感染治疗提供参考依据。方法收集医院2007年7月-2012年12月门诊及住院患者各种感染性标本,细菌培养和分离严格按照《全国临床检验操作规程》进行,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-2Compact全自动微生物分析仪和配套鉴定试剂盒进行菌种鉴定,采用琼脂稀释法对9种抗菌药物进行敏感试验,并用头孢硝噻吩纸片检测β-内酰胺酶,数据统计应用WHONET 5.5软件进行处理分析。结果共收集的105株流感嗜血菌,在痰和咽拭子中检出率最高,占71.4%,眼、耳分泌物标本次之,占21.0%;感染科室依次为干部病房、呼吸科、五官科、儿科、心内科、神经内科及普外科,分别占23.8%、21.0%、17.1%、14.3%、11.4%、7.6%及4.8%;流感嗜血菌对9种抗菌药物敏感性分析结果显示,喹诺酮类抗菌药物对流感嗜血菌表现出较高的敏感性,左氧氟沙星和莫西沙星均为100.0%敏感,环丙沙星为99.0%,阿奇霉素的敏感率最低,仅为4.8%。结论β-内酰胺酶阴性耐氨苄西林流感嗜血菌的出现为临床诊断和治疗带来了新的挑战,医院务必要执行《抗菌药物临床应用管理办法》,对感染患者必须参照药敏结果结合患者具体状况抗感染化疗。

关键词：流感嗜血菌耐药性病原菌

2006—2009年重庆地区儿童急性下呼吸道感染流感嗜血菌耐药性监测

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中国抗生素杂志 2011年第3期36卷 233-239,I0007页

作者：夏勇武刘岚王偲谢伟印丹楚丽娟朱军刘昌林景春梅石宇重庆医科大学附属儿童医院临检中心重庆400014

目的为了解目前流感嗜血菌（Haemophilus influenzae，Hi）引起重庆儿童急性下呼吸道感染的状况及对常用抗菌药物的耐药性，为临床儿童急性下呼吸道感染诊治和推广流感嗜血菌疫苗接种提供实验数据。方法2006年1月至2009年12月来自重庆地... 详细信息

目的为了解目前流感嗜血菌（Haemophilus influenzae，Hi）引起重庆儿童急性下呼吸道感染的状况及对常用抗菌药物的耐药性，为临床儿童急性下呼吸道感染诊治和推广流感嗜血菌疫苗接种提供实验数据。方法2006年1月至2009年12月来自重庆地区13842份急性下呼吸道感染患儿深部痰标本；常规方法培养分离鉴定细菌；药敏试验法采用K-B纸片法；β-内酰胺酶检测采用Nitrocefin纸片法。结果共分离获得1967株Hi，分离率为14．2％。6月～3岁组和3～5岁组的Hi分离率分别为21．8％和16．3％，小于6月组和大于5岁组的分离率为10．3％和6．6％。95．5％的分离株在≤5岁年龄段；有40.3％患儿同时合并其它病原菌感染；β-内酰胺酶阳性率为35．8％。Hi对阿莫西林／克拉维酸、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢呋辛、氨曲南、亚胺培南、阿奇霉素、利福平、环丙沙星的耐药率均低于10％；对氨苄西林、四环素和氯霉素的耐药率分别为34．4％、33．4％、20．6％；对复方磺胺甲嗯唑耐药率（SXT）最高72．7％；β-内酰胺酶阳性组对复方磺胺甲嗯唑、氯霉素、四环素的耐药率（91．5％、52．8％、64．7％）明显高于阴性组（62．2％、2．7％、15．9％）。Hi对≥3种抗菌药物的多重耐药菌株占30．0％；有74．1％分离株分布在8个常见的耐药表型，其中SXT最多，占32．3％，氨苄西林耐药表型集中分布在产β-内酰胺酶组。结论≤5岁儿童是Hi感染易感人群；Hi产β-内酰胺酶是对氨苄西林产生耐药的主要机制；SXT已不宜用于Hi感染的经验用药，临床应关注Hi的多蓐耐药现象，并加强Hi对抗菌药物的耐药性监测。

关键词：流感嗜血菌急性下呼吸道感染 β-内酰胺酶抗菌药物耐药性

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流感嗜血菌对11种常用抗生素的耐药情况

国外医药（抗生素分册） 1992年第3期13卷 224-225页

作者： Weinberg GA 印嘉骏

急性呼吸道感染是发展中国家儿童发病和死亡的一个主要因素,此类感染大部分由流感嗜血菌所引起,因而有必要对流感嗜血菌的耐药情况加以研究。以前由于实验方法上的差异,根据不同国家和地区所提供的资料难以对此类细菌的耐药性作出对比。

关键词：流感嗜血菌抗生素抗药性

广东东莞地区儿童肺炎链球菌和流感嗜血菌携带和耐药性研究

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中国抗生素杂志 2006年第11期31卷 697-698,701页

作者：刘彦慧张丽华赖志刚何永明中山大学东华医院广东省东莞东华医院东莞523111

目的总结和分析东莞地区学龄前健康儿童鼻咽部携带肺炎链球菌和流感嗜血菌情况和对常用抗生素耐药特点，为预防儿童肺炎链球菌和流感嗜血菌感染和合理利用抗生素提供参考。方法采用专用巧克力和血平板培养基对采集的400名3～5岁儿童鼻... 详细信息

目的总结和分析东莞地区学龄前健康儿童鼻咽部携带肺炎链球菌和流感嗜血菌情况和对常用抗生素耐药特点，为预防儿童肺炎链球菌和流感嗜血菌感染和合理利用抗生素提供参考。方法采用专用巧克力和血平板培养基对采集的400名3～5岁儿童鼻咽分泌物培养并鉴定，对鉴定明确的肺炎链球菌和流感嗜血菌进行不同抗生素检测。结果该地区儿童肺炎链球菌和流感嗜血菌携带率分别是34．5％和26．8％；药敏检测显示，肺炎链球菌对万古霉素、左氧氟沙星、氯霉素、复方磺胺甲晤唑、苯唑西林、四环素、红霉索耐药率分别为0、2％、24％、42％、64％、74％和78％；流感嗜血菌对头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率均为2％，氨苄西林和四环素耐药率均为8％，亚胺培南为10％。复方磺胺甲略唑耐药率为12％。氯霉索和氨曲南耐药率均为28％。利福平为90％，对头孢呋辛和头孢克洛敏感。结论本地区健康学龄前儿童鼻咽部肺炎链球菌和流感嗜血菌携带率高于国内许多地区，对常用抗生索耐药性严重。并存在多重耐药现象。

关键词：肺炎链球菌流感嗜血菌药物敏感性实验抗生素

引起学龄前儿童化脓性中耳炎流感嗜血菌生物学分型及耐药性分析

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中国抗生素杂志 2014年第3期39卷 240-240,I0001-I0003页

作者：段达荣张文喜喻长法张虹浙江省台州市第一人民医院检验科台州318020 浙江省台州市第一人民医院儿科台州318020

目的了解学龄前儿童中耳炎流感嗜血菌的感染情况，并对其进行分型及耐药性监测，为临床诊断和合理使用抗生素提供依据。方法取1103份学龄前儿童化脓性中耳炎的脓性标本进行流感嗜血菌培养，并对其进行生物学分型、β-内酰胺酶及药敏试... 详细信息

目的了解学龄前儿童中耳炎流感嗜血菌的感染情况，并对其进行分型及耐药性监测，为临床诊断和合理使用抗生素提供依据。方法取1103份学龄前儿童化脓性中耳炎的脓性标本进行流感嗜血菌培养，并对其进行生物学分型、β-内酰胺酶及药敏试验。结果1103份标本中检出86株流感嗜血菌，阳性率7．8％；年龄分布中3～4岁组构成比最高，占48．8％，5-6岁组最低，占21．0％。对流感嗜血菌进行生物学分型，结果以I、II、III型为主，分别为14．0％、24．4％、54．5％，未检出VII和VIII型；用Nitrocefin纸片进行β-内酰胺酶检测，有13株β-内酰胺酶阳性，阳性率15．1％（13／86），纸片法检测氨苄西林耐药率为17．4％（15／86）。流感嗜血菌对复方磺胺甲嗯唑、氨苄西林、氯霉素的耐药率分别为67．5％、17．4％、11．6％，对氨苄西林／舒巴坦、左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢噻肟、头孢呋辛的耐药率分别为4．7％、4．7％、5．8％和7．0％。结论学龄前儿童化脓性中耳炎流感嗜血菌感染以2～4岁年龄组为主要人群，生物型以III型居多，药敏结果显示阿齐霉素、第二代和第三代头孢菌素及加酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素耐药率较低，可作为学龄前儿童中耳炎流感嗜血菌治疗的经验用药。

关键词：化脓性中耳炎流感嗜血菌生物学分型耐药性

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老年患者呼吸道流感嗜血菌感染及药敏分析

中华医院感染学杂志 2014年第4期24卷 820-821,824页

作者：蒙建凤梁宪梅周斌桂林市第二人民医院呼吸内科广西桂林541001

目的探讨老年患者呼吸道流感嗜血菌感染以及耐药性,为临床合理用药提供指导性建议。方法选取2011年11月-2013年12月呼吸科580例老年呼吸道感染患者,采集患者呼吸道分泌物标本进行流感嗜血菌的培养及鉴定,并采用K-B进行药敏试验,分析结... 详细信息

目的探讨老年患者呼吸道流感嗜血菌感染以及耐药性,为临床合理用药提供指导性建议。方法选取2011年11月-2013年12月呼吸科580例老年呼吸道感染患者,采集患者呼吸道分泌物标本进行流感嗜血菌的培养及鉴定,并采用K-B进行药敏试验,分析结果。结果 580例老年呼吸道感染患者痰液及咽拭子标本中,共检出流感嗜血菌47株,检出率为8.10%,对流感嗜血菌进行β-内酰胺酶检测,检出阳性14株,阳性率为29.79%;流感嗜血菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率最高,达48.94%,其次对氨苄西林、氯霉素等耐药率均较高,分别为31.22%、23.41%。结论老年患者呼吸道流感嗜血菌检出率较高,且β-内酰胺酶有较高的阳性率,对治疗影响较大,应保持对流感嗜血菌的检测,合理临床用药。

关键词：老年患者呼吸道感染流感嗜血菌耐药率

莫西沙星对气管内插管表面流感嗜血菌生物膜的影响

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中华医院感染学杂志 2010年第13期20卷 1831-1833页

作者：王东王瑛刘又宁空军总医院呼吸内科北京100142 解放军总医院呼吸病研究所北京100853

目的观察莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病急性发作动物模型气管内置管表面流感嗜血菌生物膜的影响。方法气管内注入流感嗜血菌建立慢性阻塞性肺疾病急性发作的动物模型,然后气管内置入硅胶管,观察莫西沙星是否对气管内置管表面流感嗜血菌生... 详细信息

目的观察莫西沙星对慢性阻塞性肺疾病急性发作动物模型气管内置管表面流感嗜血菌生物膜的影响。方法气管内注入流感嗜血菌建立慢性阻塞性肺疾病急性发作的动物模型,然后气管内置入硅胶管,观察莫西沙星是否对气管内置管表面流感嗜血菌生物膜的形成和膜内菌落计数产生影响。结果莫西沙星对气管内放置的硅胶管表面形成的生物膜有抑制作用,表现为用药后硅胶管表面分离的细菌数较少(P菌黏附于管壁上,个别有细菌的散在团状聚集,但尚未融合呈膜状。结论莫西沙星是对气管内置管表面流感嗜血菌生物膜形成有抑制作用的抗菌药物。

关键词：流感嗜血菌莫西沙星生物膜慢性阻塞性肺疾病气管插管

2006-2015年医院流感嗜血菌分布及耐药性分析

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中华医院感染学杂志 2016年第20期26卷 4657-4659,4663页

作者：田磊张真陈中举李丽张蓓朱旭慧闫少珍汪玥高随简翠孙自镛华中科技大学同济医学院附属同济医院检验科药剂科湖北武汉430030

目的了解流感嗜血杆菌的临床分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾分析医院2006年1月-2015年12月患者临床分离的流感嗜血菌分布,菌株鉴定及药敏结果,药敏试验结果及耐药表型分析均采用WHONET 5.6软件进... 详细信息

目的了解流感嗜血杆菌的临床分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾分析医院2006年1月-2015年12月患者临床分离的流感嗜血菌分布,菌株鉴定及药敏结果,药敏试验结果及耐药表型分析均采用WHONET 5.6软件进行分析。结果患者临床分离出流感嗜血菌1 671株,标本主要来源于痰液1442株占86.3%;药敏结果显示,儿童组和成人组患者流感嗜血菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的敏感率均为最低,分别为33.8%和47.1%,其次为氨苄西林分别为46.7%和65.4%,对其他抗菌药物的敏感率均较高(>70.0%)。结论医院分离的流感嗜血菌主要来自呼吸道标本,磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和氨苄西林已经不适合用于流感嗜血菌感染的经验治疗,医师应根据药敏结果合理选用抗菌药物。

关键词：流感嗜血菌耐药性耐药表型