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汉密尔顿抑郁量表用于脑卒中后评定的最小可测变化值研究

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中国康复医学杂志 2020年第4期35卷 464-467页

作者：沈显山吴建贤周云冀磊磊阚秀丽安徽医科大学第二附属医院康复医学科安徽省合肥市230601

目的:使用分布法建立汉化版汉密尔顿抑郁量表(17项)(HDRS)的最小临床意义变化值(MCID)和最小可测变化值(MDC)。方法:由同一评定员及不同评定员使用HDRS对61例脑卒中偏瘫患者进行前后2次评定,记录评定结果,使用等级间相关分析(ICC)来检验... 详细信息

目的:使用分布法建立汉化版汉密尔顿抑郁量表(17项)(HDRS)的最小临床意义变化值(MCID)和最小可测变化值(MDC)。方法:由同一评定员及不同评定员使用HDRS对61例脑卒中偏瘫患者进行前后2次评定,记录评定结果,使用等级间相关分析(ICC)来检验HDRS的组内及组间重测信度,使用SPSS软件计算出组内信度系数r,使用分布法计算出MCID,进一步根据公式计算出90%置信度下的MDC值(MDC(90%CI))。结果:HDRS的组内重测信度为0.983,组间重测信度为0.975。依据公式计算出的MCID分别为1.3和1.5(分),MDC(90%CI)分别为3.0和3.5(分),占总分值的百分比分别为5.9%和6.9%。结论:汉化版HDRS的组内及组间重测信度优良,其MCID和MDC的确立有助于临床和科研工作人员识别群组及个体的变化值是否真实,是否有临床意义。

关键词：最小可测变化值临床最小意义变化值汉密尔顿抑郁量表脑卒中

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汉密尔顿抑郁量表维吾尔语版本的一致性检验

中国现代医生 2017年第13期55卷 79-81,84页

作者：丽扎.满苏尔罗晓巴哈古丽.阿尔斯朗伊琦忠新疆医科大学第一附属医院心理医学中心新疆乌鲁木齐830054

目的探讨不同医师之间以及医师内部评定维吾尔语版汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的一致性。方法采用经过翻译、回译及文化调试的维吾尔版汉密尔顿抑郁量表,由3名经训练的精神科医师对200例诊断明确的抑郁症患者及200例正常人进行测评,1周后两... 详细信息

目的探讨不同医师之间以及医师内部评定维吾尔语版汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的一致性。方法采用经过翻译、回译及文化调试的维吾尔版汉密尔顿抑郁量表,由3名经训练的精神科医师对200例诊断明确的抑郁症患者及200例正常人进行测评,1周后两组各随机抽取其中100例进行复测。结果采用Kappa检验进行评价。结果抑郁症患者在3名评估者进行测评时,评估者之间Kappa值达到0.83以上,正常人群组Kappa值均大于0.81,一致性好。两组受试者阻滞障碍因子的Kappa值为0.735~0.863,其余4个因子Kappa值均在0.896~0.977之间,具有较高的一致性。全问卷的Kappa值在0.96以上,说明量表的可行性很高。结论不同医师进行评定及医师内部进行评定时一致性较好,维吾尔语版的汉密尔顿抑郁量表具有较好的信度。

关键词：汉密尔顿抑郁量表维吾尔语版 Kappa分析一致性

帕金森病患者不同程度抑郁在汉密尔顿抑郁量表的结构差异

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中国康复理论与实践 2021年第7期27卷 829-833页

作者：马惠姿房进平冯涛蒋莹首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心运动障碍性疾病科北京市100070 首都医科大学附属北京康复医院神经康复中心帕金森医学中心北京市100144 国家神经系统疾病临床医学研究中心北京市100070 北京脑重大疾病研究院帕金森病研究所北京市100070

目的探讨帕金森病不同程度抑郁患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)各因子分的差异及变化趋势。方法2017年6月至2018年3月,选择北京天坛医院运动障碍科住院的原发性帕金森病患者168例,收集患者性别、年龄、病程、HAMD评分、统一帕金森综合评分... 详细信息

目的探讨帕金森病不同程度抑郁患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)各因子分的差异及变化趋势。方法2017年6月至2018年3月,选择北京天坛医院运动障碍科住院的原发性帕金森病患者168例,收集患者性别、年龄、病程、HAMD评分、统一帕金森综合评分量表Ⅲ(UPDRSⅢ)评分、改良Hoehn-Yahr分级(H-Y分级)、简易精神状态检查(MMSE)评分、抗帕金森药物最大改善率等临床资料。根据HAMD评分分为无抑郁组(n=61)、轻度抑郁组(n=68)和中度抑郁组(n=39)。比较各组HAMD各因子分差异。结果除轻度抑郁组日夜变化外,各因子分均随抑郁程度加重而显著增加(F>10.546,P抑郁程度加重,帕金森病患者抑郁结构发生变化,焦虑/躯体化比例下降,认知障碍、阻滞比例增加。

关键词：帕金森病抑郁汉密尔顿抑郁量表结构差异性

脑卒中急性期抑郁障碍汉密尔顿抑郁量表各因子分的特点

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中国临床康复 2003年第5期7卷 728-729页

作者：高政姜潮刘启贵大连医科大学附属第二医院神经内科辽宁省大连市116027 大连医科大学流行病学教研室辽宁省大连市116027

目的:脑卒中抑郁障碍(post-strokedepression,PSD)是脑卒中后常见情感障碍,先前的研究显示PSD的发生与社会、心理及生物学因素有关,但对脑卒中急性期PSD的发生率及汉密尔顿抑郁量表(Hamiltondepressionscale,HAMD)各因子分的改变特征尚... 详细信息

目的:脑卒中抑郁障碍(post-strokedepression,PSD)是脑卒中后常见情感障碍,先前的研究显示PSD的发生与社会、心理及生物学因素有关,但对脑卒中急性期PSD的发生率及汉密尔顿抑郁量表(Hamiltondepressionscale,HAMD)各因子分的改变特征尚缺乏研究。本研究旨在了解脑脑卒中急性期PSD的发生率及HAMD各因子分的特征。方法:选择98例住院诊断为脑卒中急性期患者作为研究对象,除评定一般自然状况外,采用ICD-10F06.32器质性抑郁障碍诊断标准及HAMD对入组患者进行评定,对所有患者进行颅脑CT扫描。结果:脑卒中急性期PSD的发生率为42%。脑卒中急性期PSD组与非抑郁组的HAMD各因子分比较有明显差异,脑卒中急性期轻型PSD组与中、重型组HAMD各因子分比较有明显差异。结论:脑卒中急性期PSD的发病率较高,脑卒中急性期PSD的HAMD总分及各因子分较非抑郁组均有改变;脑卒中急性期PSD的轻型组与中重型组在HAMD各因子分之间有明显差异。

关键词：脑卒中急性期抑郁障碍汉密尔顿抑郁量表 PSD 病例对照研究

抑郁症中医辨证分型与汉密尔顿抑郁量表的相关性研究

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抑郁症中医辨证分型与汉密尔顿抑郁量表的相关性研究

作者：曹森成都中医药大学

学位级别：硕士

目的：通过收集抑郁症患者常见中医证型的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分情况,探讨抑郁症中医证型与HAMD的相关性,以期将HAMD的四因素引入抑郁症的辨证之中,为抑郁症中医辨证标准化、规范化作出努力。方法：将157例抑郁症患者按照《今日中... 详细信息

目的：通过收集抑郁症患者常见中医证型的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)得分情况,探讨抑郁症中医证型与HAMD的相关性,以期将HAMD的四因素引入抑郁症的辨证之中,为抑郁症中医辨证标准化、规范化作出努力。方法：将157例抑郁症患者按照《今日中医内科》中规定的诊断标准及国家中医管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》分为肝气郁结、气郁化火、气滞血瘀、心脾两虚四个证型,同时收集其HAMD得分情况,对抑郁症中医证型分布情况及其与HAMD四因素变化的相关性进行统计分析。结果：1、抑郁症4个中医证型构成比从大到小依次排列为：肝气郁结型>气郁化火型>心脾两虚型>气滞血瘀型。2、抑郁症中医证型的抑郁程度：心脾两虚型以重度抑郁为主,气郁化火型、气滞血瘀型以中度抑郁为主,肝气郁结型以轻度抑郁为主。3、抑郁症的睡眠障碍程度心脾两虚型明显重于其它3型,与其它3型组间比较具有统计学意义。4、气郁化火型、气滞血瘀型焦虑和抑郁反应程度明显重于其它2型,经统计学检查,具有显著差异。5、心脾两虚型情感淡漠程度重于其它3型,与其它3型组间比较具有统计学意义;而气郁化火型、气滞血瘀型组间比较无统计学差异。6、心脾两虚型躯体症状程度明显重于其它3型,气郁化火型、气滞血瘀型次之,心脾两虚型与其它3型组间比较具有统计学意义,气郁化火型、气滞血瘀型组间比较无统计学意义。结论：1、抑郁症的中医证型分布存在一定的规律性。2、抑郁症的中医证型分布与抑郁程度之间具有一定的相关性。心脾两虚型抑郁程度最重,肝气郁结型抑郁程度最轻,气郁化火型、气滞血瘀型则居于两者之间。3、抑郁症的证型之间,睡眠障碍程度以心脾两虚型最严重,可作为判断本证型的指标。4、抑郁症的各证型之间,焦虑和抑郁反应程度以气郁化火型、气滞血瘀型最严重,可以作为与其它二证型鉴别的一个参考指标。5、抑郁症的各证型之间,情感淡漠程度以心脾两虚型、肝气郁结型严重(两者组间比较以心脾两虚型更严重p抑郁症的各证型之间,躯体症状程度以心脾两虚型最为严重,可作为与其它三证型鉴别的一个参考指标。

关键词：抑郁症中医证型汉密尔顿抑郁量表

汉密尔顿抑郁量表应用于脑损伤患者的因子分析

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神经损伤与功能重建 2022年第7期17卷 420-422,425页

作者：刘影施红梅张皓首都医科大学康复医学院中国康复研究中心北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院心理科北京100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复三科北京100068

目的:基于结构方程模型,探讨器质性脑损伤患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)因子得分特点。方法:收集183例器质性脑损伤患者的病历资料,收集其HAMD评分结果,包括单项条目得分和总分,以及相应的基本信息。提取出4个公因子,采用结构方程模型建... 详细信息

目的:基于结构方程模型,探讨器质性脑损伤患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)因子得分特点。方法:收集183例器质性脑损伤患者的病历资料,收集其HAMD评分结果,包括单项条目得分和总分,以及相应的基本信息。提取出4个公因子,采用结构方程模型建模法分析各因子对抑郁总分的影响。结果:器质性脑损伤患者HAMD共分为4个因子,与抑郁障碍总分呈正相关关系,抑郁情绪因子、睡眠障碍因子、其他因子、躯体因子对总分的路径直接效应分别是0.41、0.32、0.29、0.11。结论:抑郁情绪因子对患者的抑郁总分影响最大,而躯体因子对总分的影响最小,表明躯体症状在器质性脑损伤患者的评定中不具有特异性。

关键词：脑损伤汉密尔顿抑郁量表结构方程模型

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血管性抑郁中医证型汉密尔顿抑郁量表因子分分析

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中医药导报 2016年第22期22卷 75-77页

作者：周俊占达飞欧小凡黄胜喻爱军黄兹高海南省安宁医院海南海口571100

目的:探讨血管性抑郁患者不同中医证型的汉密尔顿抑郁量表因子分特点。方法:分别纳入青年抑郁患者和血管性抑郁患者各120例,辨证分为五型,同时予HAMD量表评分,然后比较HAMD因子分。结果:青年抑郁症患者心脾两虚证因子2、因子4高于其他证... 详细信息

目的:探讨血管性抑郁患者不同中医证型的汉密尔顿抑郁量表因子分特点。方法:分别纳入青年抑郁患者和血管性抑郁患者各120例,辨证分为五型,同时予HAMD量表评分,然后比较HAMD因子分。结果:青年抑郁症患者心脾两虚证因子2、因子4高于其他证型(P抑郁患者心脾两虚症HAMD总分、因子2、因子4高于其他证型(P量表各因子分反映了不同的中医证候;血管性抑郁患者有独特的生理病理特点,肾阳虚衰为其主要病理特点。

关键词：血管性抑郁中医证型汉密尔顿抑郁量表因子分

抑郁症157例中医辨证分型与汉密尔顿抑郁量表中睡眠障碍程度因素的相关性研究

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现代诊断与治疗 2014年第13期25卷 2920-2921页

作者：曹森顾佳江西中医药大学江西南昌330004

将157例抑郁症患者按照《今日中医内科》中规定的诊断标准及国家中医管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》分为肝气郁结、气郁化火、气滞血瘀、心脾两虚四个证型,同时收集其HAMD得分情况,对抑郁症中医证型分布情况及其与HAMD睡眠障碍... 详细信息

将157例抑郁症患者按照《今日中医内科》中规定的诊断标准及国家中医管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》分为肝气郁结、气郁化火、气滞血瘀、心脾两虚四个证型,同时收集其HAMD得分情况,对抑郁症中医证型分布情况及其与HAMD睡眠障碍程度因素变化的相关性进行统计分析。抑郁症的睡眠障碍程度心脾两虚型明显重于其它3型,与其它3型组间比较具有统计学意义(P抑郁症的证型之间,睡眠障碍程度以心脾两虚型最严重,可作为判断本证型的指标。

关键词：抑郁症中医证型汉密尔顿抑郁量表睡眠障碍程度因素

调肝治法干预中风后抑郁症患者对汉密尔顿抑郁量表及血浆皮质醇水平的影响

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现代中西医结合杂志 2008年第20期17卷 3101-3102页

作者：刘晓俊高敏黄汉超杨晓文黄年斌广东省第二中医院广东广州510095

目的观察中风后抑郁症患者汉密尔顿抑郁(HAMD)量表及血浆皮质醇水平的变化,探讨调肝治法治疗中风后抑郁症患者的可能机制。方法103例中风后抑郁症患者随机分为调肝法治疗组和常规治疗对照组,分别对2组患者于治疗前和治疗4周、8周后进行H... 详细信息

目的观察中风后抑郁症患者汉密尔顿抑郁(HAMD)量表及血浆皮质醇水平的变化,探讨调肝治法治疗中风后抑郁症患者的可能机制。方法103例中风后抑郁症患者随机分为调肝法治疗组和常规治疗对照组,分别对2组患者于治疗前和治疗4周、8周后进行HAMD量表评定和血浆皮质醇水平测定。结果治疗组在服用调肝治法方药(JWSNS)4周和8周后,HAMD评分较治疗前显著性下降,与治疗前比较,均有显著性差异(P<0.01);2组血浆皮质醇与治疗前比较显著降低(P<0.01),2组治疗后比较,有显著性差异(P<0.01),治疗组优于对照组。结论JWSNS可降低血浆皮质醇水平,临床治疗PSD有确切的效果。

关键词：调肝治法中风后抑郁症血浆皮质醇汉密尔顿抑郁量表