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氢溴酸山莨菪碱治疗脓毒症/脓毒性休克的研究进展

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临床合理用药杂志 2024年第3期17卷 172-175页

作者：林伟薛坦福建省福清市医院重症医学科 350300

脓毒症/脓毒性休克病情危重,治疗难度大,病死率高,其发病机制为炎性因子风暴及微循环紊乱,可致多脏器功能衰竭,是临床救治难点。氢溴酸山莨菪碱能有效减轻组织器官损伤,抑制炎性反应,改善微循环,是一种常用的抗感染性休克药物。本文将... 详细信息

脓毒症/脓毒性休克病情危重,治疗难度大,病死率高,其发病机制为炎性因子风暴及微循环紊乱,可致多脏器功能衰竭,是临床救治难点。氢溴酸山莨菪碱能有效减轻组织器官损伤,抑制炎性反应,改善微循环,是一种常用的抗感染性休克药物。本文将以此为切入点,系统阐述氢溴酸山莨菪碱治疗脓毒症/脓毒性休克的新理念,为其临床应用及防治提供新的理论依据。

关键词：氢溴酸山莨菪碱脓毒症脓毒性休克微循环

氢溴酸山莨菪碱对脓毒性休克患者的临床抢救效果及预后的影响

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临床合理用药杂志 2024年第14期17卷 41-44页

作者：李坤鹏福建医科大学附属泉州市第一医院重症医学科福建省泉州市362000

目的观察氢溴酸山莨菪碱对脓毒性休克患者的临床抢救效果及预后的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月福建医科大学附属泉州市第一医院收治的脓毒性休克患者80例,根据治疗方案不同分为654-1组和常规组,每组40例。常规组接受常规... 详细信息

目的观察氢溴酸山莨菪碱对脓毒性休克患者的临床抢救效果及预后的影响。方法回顾性选取2020年1月—2022年12月福建医科大学附属泉州市第一医院收治的脓毒性休克患者80例,根据治疗方案不同分为654-1组和常规组,每组40例。常规组接受常规药物治疗,654-1组在常规组基础上给予氢溴酸山莨菪碱治疗。比较2组患者抢救效果、临床相关指标,治疗前与治疗12 h时血流动力学指标[外周血管阻力指数(SVRI)、心脏指数(CI)、心率(HR)]、组织氧代谢指标、心肌酶指标[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]。结果654-1组抢救总有效率为87.50%,高于常规组的60.00%(χ^(2)=7.813,P=0.005);654-1组ICU住院时间、机械通气时间、复苏时间短于常规组,P(g-a)CO 2、SOFA评分、APACHEⅡ评分、28 d病死率低于常规组(P均氢溴酸山莨菪碱治疗脓毒性休克,可提升疾病治疗疗效,能更好地改善患者血液灌注、组织氧代谢等,促进其复苏,临床在给药时需严格掌控用药指征。

关键词：脓毒性休克氢溴酸山莨菪碱抢救效果血流动力学组织氧代谢心肌酶

氢溴酸山莨菪碱改善脓毒症休克患者微循环障碍的初步观察

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微循环学杂志 2024年第1期34卷 27-30页

作者：洪思白尤德源何玲玲施恩明何鲤穗福建医科大学附属第二医院重症医学科泉州362000

目的:初步观察氢溴酸山莨菪碱(654-1)改善脓毒症休克患者微循环的临床疗效。方法:脓毒症休克患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用抗生素、液体复苏、升压等常规治疗,观察组在对照组基础上加用654-1(10mg, iv, q6h),... 详细信息

目的:初步观察氢溴酸山莨菪碱(654-1)改善脓毒症休克患者微循环的临床疗效。方法:脓毒症休克患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用抗生素、液体复苏、升压等常规治疗,观察组在对照组基础上加用654-1(10mg, iv, q6h),疗程均为72h。收集两组患者治疗前、治疗后3h、6h、24h、48h、72h的毛细血管再充盈时间(CRT)、血乳酸(LAC)水平,以及治疗前、治疗后1天、3天、5天下肢坏死情况。手指按压法观察指/趾甲CRT;动脉血气分析仪检测LAC;彩色多普勒检测肢端坏死发生率。统计分析各指标组间差异。结果:观察组CRT治疗后24h、48h、72h明显短于对照组,观察组LAC治疗后48h、72h明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前及治疗后1天、3天两组未发现肢端坏死病例,及至治疗后5天对照组发生2例肢端坏死,观察组0例,组间发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:常规治疗加654-1能明显改善脓毒症休克患者微循环障碍。

关键词：氢溴酸山莨菪碱脓毒症休克微循环障碍毛细血管再充盈时间血乳酸肢端坏死发生率

氢溴酸山莨菪碱对脓毒症相关凝血障碍患者凝血功能及预后的影响研究

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浙江医学 2024年第17期46卷 1856-1860页

作者：彭颖秦宝崔艳黄丹李孟秦川北医学院附属医院急诊医学科南充637000

目的探讨氢溴酸山莨菪碱对脓毒症相关凝血障碍患者凝血功能及预后的影响及其可能的作用机制。方法前瞻性选取2022年4月至2023年10月川北医学院附属医院急诊医学科收治的72例脓毒症相关凝血障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照... 详细信息

目的探讨氢溴酸山莨菪碱对脓毒症相关凝血障碍患者凝血功能及预后的影响及其可能的作用机制。方法前瞻性选取2022年4月至2023年10月川北医学院附属医院急诊医学科收治的72例脓毒症相关凝血障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组36例。两组患者均予以脓毒症常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用氢溴酸山莨菪碱。收集所有患者入组时的性别、年龄、感染部位、脓毒症相关凝血障碍评分,统计两组患者ICU住院天数、总住院天数及28 d死亡率,记录两组患者治疗前及治疗第3、5、7天急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分及凝血功能指标[包括PT、APTT、Fib、PLT和D-二聚体(D-D)],并在相同时间采集两组患者的血液样本,采用ELISA法检测血浆多配体蛋白聚糖-1(SDC-1)水平。比较两组上述指标。结果治疗组患者ICU住院天数和总住院天数均少于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗组患者治疗第3、5、7天APACHEⅡ评分、血浆SDC-1水平均低于对照组,PLT均高于对照组,治疗第5、7天D-D均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论氢溴酸山莨菪碱可以改善脓毒症相关凝血障碍患者的凝血功能及预后,其机制可能与减轻内皮损伤有关。

关键词：氢溴酸山莨菪碱脓毒症凝血功能内皮功能多配体蛋白聚糖-1

氢溴酸山莨菪碱联合多巴胺对感染性休克的临床疗效观察

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中国医药 2024年第8期19卷 1184-1188页

作者：侯琛琛王钰王玉芹青岛大学附属青岛市市立医院急症科青岛266071 青岛大学附属青岛市市立医院内科青岛266071 青岛大学附属青岛市市立医院急诊室青岛266071

目的探讨氢溴酸山莨菪碱联合多巴胺对感染性休克的临床疗效。方法采用随机单盲对照研究方法。选取2020年6月至2023年6月青岛大学附属青岛市市立医院收治的感染性休克患者102例。应用随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组在常... 详细信息

目的探讨氢溴酸山莨菪碱联合多巴胺对感染性休克的临床疗效。方法采用随机单盲对照研究方法。选取2020年6月至2023年6月青岛大学附属青岛市市立医院收治的感染性休克患者102例。应用随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组在常规治疗的基础上给予多巴胺静脉注射治疗;观察组在对照组的基础上给予氢溴酸山莨菪碱静脉注射治疗,2组均治疗12 h后观察。比较2组的临床疗效及治疗前后的尿量、收缩压、心率、氧摄取率、氧供指数、氧耗指数及血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、B型脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、降钙素原及白细胞介素1(IL-1)水平。结果经过治疗,观察组总有效率高于对照组[88.2%(45/51)比70.6%(36/51)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.857,P=0.028)。治疗后,观察组的尿量、收缩压、氧摄取率、氧供指数及氧耗指数均大于/高于对照组,心率及血清cTnI、BNP、TNF-α、降钙素原、IL-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P氢溴酸山莨菪碱与多巴胺联合治疗感染性休克,临床效果较为理想,有助于增加患者的尿量、升高血压、改善心功能和组织氧代谢指标,促进生命体征稳定,降低炎症反应。

关键词：感染性休克氢溴酸山莨菪碱多巴胺

氟比洛芬酯注射液与洛索洛芬钠片分别联合氢溴酸山莨菪碱治疗急性肾绞痛的疗效研究

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北方药学 2024年第3期21卷 49-51页

作者：谢范昌陈河彬朱景法福建医科大学附属泉州第一医院急诊科福建泉州362002

目的:分析氟比洛芬酯注射液与洛索洛芬钠片分别联合氢溴酸山莨菪碱治疗急性肾绞痛的疗效。方法:纳入我院2022年1月-2022年12月临床收治急性肾绞痛患者70例为研究对象,随机数字抽签分组为对照组(洛索洛芬钠片联合氢溴酸山莨菪碱)与观察组... 详细信息

目的:分析氟比洛芬酯注射液与洛索洛芬钠片分别联合氢溴酸山莨菪碱治疗急性肾绞痛的疗效。方法:纳入我院2022年1月-2022年12月临床收治急性肾绞痛患者70例为研究对象,随机数字抽签分组为对照组(洛索洛芬钠片联合氢溴酸山莨菪碱)与观察组(氟比洛芬酯注射液联合氢溴酸山莨菪碱),每组患者35例,比较不同用药对急性肾绞痛患者疼痛程度、镇痛起效时间、再次疼痛发生率、用药不良反应及机体应激指标[C-反应蛋白(CRP)与血糖(Glu)]的影响。结果:治疗前,观察组与对照组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组治疗后VAS评分均下降,观察组治疗1h后VAS评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05),观察组与对照组治疗1h后、6h后CRP、Glu均降低,观察组治疗1h后、6h后CRP、Glu低于对照组,组间统计学意义成立(P氢溴酸山莨菪碱用药镇痛效果更好,能够降低镇痛起效时间,降低再次疼痛发生率、用药不良反应与机体应激反应。

关键词：氟比洛芬酯洛索洛芬钠片氢溴酸山莨菪碱急性肾绞痛

象皮粉联合氢溴酸山莨菪碱治疗缺血性糖尿病足的效果观察

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临床误诊误治 2024年第11期37卷 65-69页

作者：秦晓丽徐艳荣尚宏博张家口市第一医院内分泌科河北张家口075000

目的分析象皮粉与氢溴酸山莨菪碱联合治疗缺血性糖尿病足(IDF)的效果。方法选取2020年8月至2021年10月收治的93例IDF,按照治疗方式不同均分为3组,观察组给予象皮粉外敷联合氢溴酸山莨菪碱治疗,对照1组给予象皮粉外敷治疗,对照2组给予氢... 详细信息

目的分析象皮粉与氢溴酸山莨菪碱联合治疗缺血性糖尿病足(IDF)的效果。方法选取2020年8月至2021年10月收治的93例IDF,按照治疗方式不同均分为3组,观察组给予象皮粉外敷联合氢溴酸山莨菪碱治疗,对照1组给予象皮粉外敷治疗,对照2组给予氢溴酸山莨菪碱治疗,均治疗1个月后比较3组临床疗效,治疗前后血流变学指标、炎性因子、生活质量评分和治疗期间不良反应。结果治疗后观察组临床总有效率为96.77%(30/31)高于对照1组和对照2组[74.19%(23/31)、77.42%(24/31)](P氢溴酸山莨菪碱联合治疗效果明显,可以让创面尽快愈合,控制不良反应发生,调节血流变学指标及炎症反应,从而有效提高生活质量。

关键词：糖尿病足象皮粉外敷氢溴酸山莨菪碱纤维蛋白原红细胞压积白细胞介素-6 生活质量药物毒性

酮咯酸氨丁三醇与氢溴酸山莨菪碱在输尿管结石导致的急性肾绞痛患者中的应用效果比较

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中国医刊 2024年第1期59卷 83-85页

作者：杜剑孔蕊红左永波陈庆军北京市海淀医院急诊外科北京100080 北京市和平里医院急诊外科北京100013

目的比较酮咯酸氨丁三醇与氢溴酸山莨菪碱在输尿管结石导致的急性肾绞痛患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月于北京市海淀医院急诊外科就诊的166例输尿管结石导致的急性肾绞痛患者的临床资料,采用随机数字法将研究... 详细信息

目的比较酮咯酸氨丁三醇与氢溴酸山莨菪碱在输尿管结石导致的急性肾绞痛患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月于北京市海淀医院急诊外科就诊的166例输尿管结石导致的急性肾绞痛患者的临床资料,采用随机数字法将研究对象分为对照组(肌内注射氢溴酸山莨菪碱,81例)和观察组(肌内注射酮咯酸氨丁三醇,85例)。比较分析两组患者用药前以及用药后30 min、1 h、4 h的疼痛程度,用药后30 min的临床疗效,用药期间的不良反应发生情况。结果与用药前比较,两组患者用药后30 min、1 h、4 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,差异均有统计学意义(P0.05);用药后30 min、1 h、4 h,观察组患者的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P氢溴酸山莨菪碱比较,肌内注射酮咯酸氨丁三醇的镇痛效果更好,且不良反应更少。

关键词：输尿管结石急性肾绞痛酮咯酸氨丁三醇氢溴酸山莨菪碱

倍他司汀联合氢溴酸山莨菪碱治疗眩晕症的疗效

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西北药学杂志 2024年第4期39卷 161-165页

作者：方小龙花杰刘曙光石芳南京鼓楼医院集团安庆市石化医院神经内科安庆246000

目的研究倍他司汀联合氢溴酸山莨菪碱治疗眩晕症患者的疗效、安全性以及对患者血流动力学、血清血小板活化因子(platelet activated factor,PAF)和血栓素B(2 thromboxane B2,TXB2)的影响。方法将80例眩晕症患者用随机数字表法分为倍他... 详细信息

目的研究倍他司汀联合氢溴酸山莨菪碱治疗眩晕症患者的疗效、安全性以及对患者血流动力学、血清血小板活化因子(platelet activated factor,PAF)和血栓素B(2 thromboxane B2,TXB2)的影响。方法将80例眩晕症患者用随机数字表法分为倍他司汀组和对照组,各40例。对照组采用氢溴酸山莨菪碱治疗,倍他司汀组在对照组治疗的基础上加用倍他司汀治疗,治疗周期为14 d。治疗后通过眩晕症状评分简化量表(vertigo symptom score-short form,VSS-SF)和眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory,DHI)评估患者的眩晕程度;通过经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)结果评价患者左椎动脉、右椎动脉和椎基底动脉的血流情况;测定患者血清PAF和TXB2水平;统计治疗后总有效率;观察2组患者不良反应(呕吐、过敏反应、睡眠障碍、肝功能异常和凝血功能异常)的发生情况。结果治疗后,倍他司汀组患者的总有效率高于对照组(P氢溴酸山莨菪碱治疗眩晕症有较好的临床效果,可以改善患者的眩晕症状及眩晕程度,降低患者的炎性因子水平,对于患者脑部血流动力学有较好的改善作用。

关键词：倍他司汀氢溴酸山莨菪碱眩晕症血小板聚集因子血栓素B2