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定心方治疗永久性房颤气阴两虚兼血瘀临床疗效观察

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定心方治疗永久性房颤气阴两虚兼血瘀临床疗效观察

作者：庄园辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:评价定心方治疗永久性房颤之气阴两虚兼血瘀证的临床疗效及安全性。资料与方法:选取2016.06-2017.06就诊于辽宁中医药大学附属医院心内科门诊的患者,选取符合纳入标准的患者共60例,随机分为对照组及试验组,两组各含30例患者。对照... 详细信息

目的:评价定心方治疗永久性房颤之气阴两虚兼血瘀证的临床疗效及安全性。资料与方法:选取2016.06-2017.06就诊于辽宁中医药大学附属医院心内科门诊的患者,选取符合纳入标准的患者共60例,随机分为对照组及试验组,两组各含30例患者。对照组予标准化西医治疗,试验组则在对照组的基础上加用定心方。两组均治疗4周,观察治疗前后两组患者的症状、理化检查的改变情况,并应用SPSS20.0软件对其进行统计学分析。结果:1.治疗后中医症状疗效:对照组中医症状改善总有效率为80%,试验组为96.67%,且试验组优于对照组(P两组患者的中医症状均有明显改善,且试验组优于对照组(P两组患者的生活质量(AFEQT量表)均有改善,且试验组优于对照组(P两组患者的24h心搏率均有下降,且试验组24h总心搏率下降情况明显优于对照组(P两组患者APTT、TT、PT均较前明显改善(P两组患者INR与治疗前相比均无明显改善(P>0.05);6.治疗后血浆D-二聚体:治疗后两组患者血液中的D-二聚体水平均有下降,且试验组优于对照组(P气阴两虚兼血瘀证)在改善中医症状方面疗效优于单纯西药治疗;2.定心方联合常规西药能有效控制永久性房颤气阴两虚兼血瘀证患者的心室率、改善患者生活质量,降低患者血液中D-二聚体水平;3.定心方在治疗房颤时未出现无明显不良反应及重大心脑血管事件,临床使用安全有效,可以临床推广使用。

关键词：永久性房颤定心方气阴两虚兼血瘀

益气养阴通络方治疗2型糖尿病周围神经病变（气阴两虚兼血瘀证）临床观察

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益气养阴通络方治疗2型糖尿病周围神经病变（气阴两虚兼血瘀证）...

作者：徐潇静湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察自拟益气养阴通络方治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,探讨中医中药治疗DPN的优势,为中医中药治疗DPN的临床疗效做出客观性研究,以期望更好地做到中西医相结合,为DPN的治疗提供更加行之有效的方法,... 详细信息

目的:观察自拟益气养阴通络方治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,探讨中医中药治疗DPN的优势,为中医中药治疗DPN的临床疗效做出客观性研究,以期望更好地做到中西医相结合,为DPN的治疗提供更加行之有效的方法,弥补西医治疗DPN的局限性。方法:试验方法采用随机对照分组,病例均来源于湖北省中医院光谷院区内分泌科门诊及住院部,共60例,按照1:1随机平均分为试验组和对照组各30例,两组均在降糖治疗的基础上使血糖达标,血糖平稳2周后入组,对照组用甲钴胺片0.5 mg/次,3次/d,试验组用甲钴胺片加自拟益气养阴通络方治疗,整个试验共观察12周。记录患者治疗前后的中医症状积分、神经传导速度、Toronto评分、血糖、血脂等,于试验结束后进行统计评价,同时密切观察患者试验过程中的不适症状及不良反应。结果:(1)试验组总的有效率为83.33%,对照组总的有效率56.67%,试验组有效率明显高于对照组,两组疗效进行比较,有统计学差异(P气阴两虚兼血瘀型DPN患者的综合疗效;(2)两组治疗后FBG、2hPG较治疗前一定的下降,但经统计学处理分析,无显著差异(P>0.05);两组治疗后HbA1c均较前下降,均有统计学差异(P两组患者的中医症状积分比较,试验组与对照组进行组内治疗前后比较,治疗后两组间比较,均有统计学差异(P气阴两虚兼血瘀型DPN患者的临床症状改善有一定的效果;(4)两组患者的神经传导速度进行比较,治疗后与治疗前比较均有所上升,在试验组治疗前后正中神经SNCV、腓总神经SNCV、正中神经MNCV、腓总神经MNCV比较均有统计学差异性(P0.05);治疗后正中神经SNCV、腓总神经SNCV、正中神经MNCV、腓总神经MNCV试验组与对照组比较均有显著差异性(P气阴两虚兼血瘀型DPN患者的神经传导速度的改善程度明显优于对照组,也一定程度上体现出益气养阴通络方对DPN的有效性;(5)两组患者的Toronto评分进行比较,经治疗两组Toronto评分均有降低,两组治疗前后Toronto评分有统计学差异(P气阴两虚兼血瘀型DPN患者的Toronto评分的改善有效,且改善程度明显优于对照组。结论:益气养阴通络方提高DPN气阴两虚兼血瘀证的临床疗效明确,可以显著改善中医临床症状,可以改善患者的神经传导速度,并有一定的降低糖化血红蛋白及改善血脂指标的作用;中医中药可以改善DPN临床症状及相关实验室检查结果;无明显不良反应。

关键词：益气养阴通络糖尿病周围神经病变气阴两虚兼血瘀临床观察

参芪抑糖通络丸治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效观察

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参芪抑糖通络丸治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗...

作者：张莹甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察参芪抑糖通络丸治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法:按照随机数字表法把符合标准的60例DPN患者分为2组,每组30例,在常规治疗之上,对照组施以甲钴胺片,治疗组施以甲钴胺片+参芪抑糖通络丸,连续治... 详细信息

目的:观察参芪抑糖通络丸治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法:按照随机数字表法把符合标准的60例DPN患者分为2组,每组30例,在常规治疗之上,对照组施以甲钴胺片,治疗组施以甲钴胺片+参芪抑糖通络丸,连续治疗3个月后,观察、对比受试两组于治疗前后的血糖水平(空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)),血脂水平(总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))等临床指标的变化以及运动神经传导速度、TCSS评分、中医症候积分的改善情况,最后运用SPSS25.0软件进行统计分析。结果:(1)综合疗效比较:在本受试研究中,对照组的综合疗效(73.33%)明显低于治疗组(83.33%),表明参芪抑糖通络丸临床疗效显著。(2)中医症候总积分比较:在本研究中,两组患者的中医症候总积分组内前后对比,治疗后两组总积分皆下降(P两组患者的单项积分均较治疗前降低(P0.05),表明两组在改善气短乏力症状方面疗效相当,而其余各项症状积分(P两组的FBG、2hPBG、HbA1c较前皆呈下降趋势(P0.05);治疗后两组的TC、TG、HDL-C、LDL-C皆较前下降(P两组的TCSS评分与前对比,皆在一定范围内降低(P两组运动神经传导速度较前皆明显增强(P<0.05),相较于对照组,治疗组增强运动神经传导速度的程度更优(P<0.05)。(8)安全性比较:本研究在治疗前后皆未发生不良反应,安全性可靠。结论:(1)参芪抑糖通络丸治疗DPN效果显著,能明显改善FBG、2h PBG、Hb A1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C等指标,减轻患者的临床症状,值得临床推广应用。(2)参芪抑糖通络丸能明显降低TCSS评分、增强运动神经轴突传导速度,为中西医结合治疗DPN提供了新的方法和思路,值得进一步研究。

关键词：参芪抑糖通络丸气阴两虚兼血瘀糖尿病周围神经病变临床疗效

补气养阴通络方治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病的临床观察

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补气养阴通络方治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病的临床观察

作者：马欣华北理工大学

学位级别：硕士

目的观察补气养阴通络方治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病（Diabetic kidney disease,DKD）患者的临床疗效及其安全性。方法选取符合筛选标准的64例气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病患者,采用随机分组的原则,将受试对象分为对照组和... 详细信息

目的观察补气养阴通络方治疗气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病（Diabetic kidney disease,DKD）患者的临床疗效及其安全性。方法选取符合筛选标准的64例气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病患者,采用随机分组的原则,将受试对象分为对照组和试验组,每组各32例。对照组在西医常规治疗基础上应用达格列净片治疗,试验组在对照组基础上加用补气养阴通络方治疗。两组均治疗8周。记录两组患者治疗前后的主要观察指标:尿微量白蛋白与肌酐比值（Urinary albumin Creatinine ratio,UACR）;次要观察指标:中医证候积分、血肌酐（Serum Creatinine,Scr）血尿素氮（Blood urea nitrogen,BUN）,β2-微球蛋白（β2-microglobulinβ2-MG）,胱抑素C（Cystatin C,Cy S-C）,空腹血糖（Fasting plasma glucose,FPG）,餐后2小时血糖（2h plasma glucose,2hPG）,糖化血红蛋白（Glycohemoglobin,HbA1c）,白细胞介素6（Interleukin 6,IL-6）,超敏C反应蛋白（High-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP）;安全性指标:心电图、血常规、尿常规、便常规、肝功能。根据记录数据及临床疗效评价标准、中医证候疗效评定标准,计算出疾病有效率及中医证候有效率,并采用统计学软件对记录的数据进行统计学分析处理,以此客观评判本试验治疗方案。结果1、疗效比较:试验组中医证候有效率及疾病有效率分别为90.63%、93.75%,明显优于对照组的59.38%、78.13%,经秩和检验,差异有统计学意义（P0.05）,治疗后组间比较差异有统计学意义（P0.05）,治疗后组间比较差异均有统计学意义（P两组组内比较结果均具有统计学意义（P两组安全性指标治疗前后均未出现明显异常情况,且无严重不良反应事件出现。结论补气养阴通络方可缓解气阴两虚兼血瘀型早期糖尿病肾病患者的临床症状,降低中医证候积分,改善相关实验室指标水平,对肾功能具有保护作用,可一定程度延缓糖尿病肾病进展,且治疗期间未见明显安全性指标异常情况,临床应用具有一定的安全性。图0幅;表11个;参136篇。

关键词：补气养阴通络方气阴两虚兼血瘀糖尿病肾病达格列净片临床观察

降糖益肾活血方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的临床观察

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降糖益肾活血方治疗早期糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的临床观察

作者：黄盛湖北民族大学

学位级别：硕士

目的:通过观察降糖益肾活血方对早期糖尿病肾病（气阴两虚兼血瘀证）患者中医症候积分、尿蛋白排泄率、糖代谢、脂代谢指标的改善情况,评价降糖益肾活血方治疗早期糖尿病肾病患者的疗效及安全性。方法:病例采集均来自恩施州民族医院糖... 详细信息

目的:通过观察降糖益肾活血方对早期糖尿病肾病（气阴两虚兼血瘀证）患者中医症候积分、尿蛋白排泄率、糖代谢、脂代谢指标的改善情况,评价降糖益肾活血方治疗早期糖尿病肾病患者的疗效及安全性。方法:病例采集均来自恩施州民族医院糖尿病科门诊及住院部,收集2019年4月-2020年10月符合中医辨证标准的早期糖尿病肾病患者72例,使用随机分组法,将其分为治疗组与对照组各36例。两组患者均予常规基础治疗,包括健康宣教,以及控制血糖、血压、血脂,治疗组加服降糖益肾活血方治疗,规定疗程12周。观察两组患者治疗前后中医症候积分、尿蛋白排泄率、糖代谢、脂代谢指标变化情况,并进行统计学分析。结果:经过12周治疗,治疗组患者的中医症状、尿蛋白排泄率、糖代谢指标（空腹血糖,餐后2h血糖,糖化血红蛋白）及部分脂代谢指标（甘油三脂,低密度脂蛋白）的改善情况与对照组相比,有显著差异（P＜0.05）;胆固醇、高密度脂蛋白两组间比较,无统计学意义（P＞0.05）。疗程结束后72例患者血常规、肝功能、肾功能等指标均未见明显异常,生命体征平稳,治疗过程中未见严重不良反应。结论:降糖益肾活血方联合基础治疗能有效缓解早期糖尿病肾病患者的中医症状（气阴两虚兼血瘀证）,对患者的尿蛋白排泄率、糖代谢及部分脂代谢指标均有改善作用,且安全性良好,值得临床推广使用。

关键词：降糖益肾活血方气阴两虚兼血瘀糖尿病肾病临床观察

芪地木藤通痹方治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚兼血瘀型)的临床研究

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芪地木藤通痹方治疗糖尿病周围神经病变(气阴两虚兼血瘀型)的临床...

作者：张梅菊甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察芪地木藤通痹方治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的90例患者按就诊顺序,随机分为治疗组45例和对照组45例,治疗组给予基础治疗+甲钴胺片+芪地木藤通痹方;对照组给予基础治疗+甲... 详细信息

目的:观察芪地木藤通痹方治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病周围神经病变的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的90例患者按就诊顺序,随机分为治疗组45例和对照组45例,治疗组给予基础治疗+甲钴胺片+芪地木藤通痹方;对照组给予基础治疗+甲钴胺片;治疗12周后,观察两组治疗前后中医证候积分、TCSS评分、神经传导速度的改善情况及同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(Cyc-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂四项(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血液流变学等指标的变化。使用SPSS19.0软件进行统计分析。结果:1.两组综合疗效比较:治疗组总有效率85.71%,对照组总有效率64.28%,两组比较,治疗组优于对照组(P两组中医证候疗效比较:治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率69.04%,两组比较,治疗组优于对照组(P两组Hcy、Cyc-C、hs-CRP及TCSS评分比较:治疗后两组Hcy、Cyc-C、hs-CRP及TCSS评分较治疗前均有下降(P两组神经传导速度比较:治疗后两组双下肢胫神经及腓总神经运动神经神经传导速度(MCV)较治疗前均有增加(P两组血糖及血液流变学指标比较:治疗后治疗组FPG、2hPG、HbAlc及血液流变学各指标均较治疗前降低(P两组血脂四项比较:治疗后两组TC、TG、LDL-C均较治疗前降低(P两组HDL-C治疗前后比较均无统计学意义;7.两组安全性评价:治疗后两组均未见明显不良反应。结论:1.芪地木藤通痹方可改善DPN患者临床症状;2.芪地木藤通痹方对DPN患者血糖、血脂、血液流变学具有调节作用,能提高DPN患者神经传导速度;3.芪地木藤通痹方临床应用中未发现明显不良反应,临床应用较为安全。

关键词：糖尿病周围神经病变芪地木藤通痹方气阴两虚兼血瘀临床疗效

心宁丸治疗气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛的临床观察

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心宁丸治疗气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛的临床观察

作者：李红彦黑龙江省中医研究院

学位级别：硕士

目的:观察心宁丸治疗气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效.初步探讨其作用机制,为新药上市及临床应用提供理论依据。方法:对60例诊断为气阴两虚兼血瘀证冠心病心绞痛的病人,随机分为对照组(30例,采用中成药益心舒胶囊治疗)和治疗组... 详细信息

目的:观察心宁丸治疗气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效.初步探讨其作用机制,为新药上市及临床应用提供理论依据。方法:对60例诊断为气阴两虚兼血瘀证冠心病心绞痛的病人,随机分为对照组(30例,采用中成药益心舒胶囊治疗)和治疗组(30例,采用心宁丸治疗),疗程为30天。记录治疗前后冠心病心绞痛症状体征的变化情况、心电图ST-T改变情况、硝酸甘油停减率情况等,同时注意观察不良反应。结果: (1)心宁丸治疗冠心病心绞痛的总有效率为83.33%,心电图改善率为73.33%,总体疗效率为83.33%,并能明显缩短动态心电图缺血性ST-T改变的时间,与对照组相比均有显著性差异(P两组实验室检查结果(血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能)在治疗前后比较均未出现与药物治疗相关的异常改变。结论:(1)气阴两虚是冠心病心绞痛的重要发病基础,血瘀是其的重要病理因素。因此,气阴两虚兼血瘀是冠心病心绞痛的重要病机,益气养阴,活血通络法是冠心病心绞痛的重要治法。(2)心宁丸治疗气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛,患者在心电图、心绞痛、发病症状、硝酸甘油停减率等方面,明显优于以益心舒胶囊治疗的对照组,并且无任何毒副作用,值得进一步推广。

关键词：气阴两虚兼血瘀冠心病心绞痛心宁丸

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糖一方治疗气阴两虚兼血瘀型2DM疗效观察

糖一方治疗气阴两虚兼血瘀型2DM疗效观察

作者：王美玲广州中医药大学

学位级别：硕士

研究目的：观察复方糖一方对气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者的疗效及对胰岛β细胞功能和对胰岛素抵抗的影响。研究方法：选择气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病住院病人共60例,随机分为治疗组与对照组各30例。两组患者均经严格饮食控制及运... 详细信息

研究目的：观察复方糖一方对气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者的疗效及对胰岛β细胞功能和对胰岛素抵抗的影响。研究方法：选择气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病住院病人共60例,随机分为治疗组与对照组各30例。两组患者均经严格饮食控制及运动治疗,常规给予胰岛素泵控制血糖,治疗组加服中药复方制剂糖一方,1剂/d,煎至2包,中餐后半小时及晚餐后半小时各服1包,每次约200ml;疗程为2周。两组目标血糖控制在空腹：≦7.0mmol/l,餐后血糖控制在≦10.0mmol/l,糖化血红蛋白控制在≦6.5%,观察治疗前后患者临床症状及体征改善情况,同时监测治疗前后患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素及C肽释放实验检测结果、并计算出胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β),分别比较两组治疗前后及两组治疗后的各观测指标值,观察有效率,从而得出糖一方在治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者中的疗效。研究结果： 1.在改善气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病临床症状方面,治疗组总有效率90%,显著高于对照组的83%,(P两组分别比较治疗前后HOMA-IR,对照组有所下降(P两组分别比较治疗前后HOMA-β,对照组、治疗组治疗后HOMA-β均有所提高(P0.05)。 4.在血清TC、TRIG、LDL-C、HDL-C方面,两组治疗前后TC、LDL-C、TRIG比较P两组对于HDL-C无明显的升高作用。 5.两组自身治疗前后FBG比较差异有统计学意义,且两组治疗后分别比较,P两组治疗前后HbAlC,均未见明显统计学意义(P>0.05)。研究结论：糖一方联合胰岛素泵治疗气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病效果优于单纯胰岛素泵治疗,且治疗总有效率90%,相对于对照组治疗总有效率有显著统计学差异(P气阴两虚兼血瘀型2型糖尿病患者的临床症状,降低患者胰岛素抵抗,改善胰岛β细胞功能,减小HOMA-IR,提高HOMA-β,降低患者空腹血糖、餐后血糖、血清TC、TRIG、LDL-C,但对于HbAlc尚未见明显改善,对于HDL-C也未见明显提高。通过对实验室各指标及患者临床症状的观察,明确了糖一方的综合疗效,为防治糖尿病及其并发症提供了新的可靠的治疗方法。

关键词：糖一方 2DM 胰岛β细胞功能胰岛素抵抗气阴两虚兼血瘀

心宁丸对气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛血液流变学和血脂的影响

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心宁丸对气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛血液流变学和血脂的影响

作者：曹罗文黑龙江省中医研究院

学位级别：硕士

目的:观察心宁丸对气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛血液流变学和血脂的影响。初步探讨其作用机制,为新药上市及临床应用提供理论依据。方法:纳入冠心病心绞痛(气阴两虚兼血瘀型)患者共60例,随机分为对照组(益心舒胶囊)30例,治疗组(心宁丸... 详细信息

目的:观察心宁丸对气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛血液流变学和血脂的影响。初步探讨其作用机制,为新药上市及临床应用提供理论依据。方法:纳入冠心病心绞痛(气阴两虚兼血瘀型)患者共60例,随机分为对照组(益心舒胶囊)30例,治疗组(心宁丸)30例。经过4周的治疗,记录治疗前后冠心病心绞痛患者中医症候疗效以及血脂、血液流变学的改变情况。结果:心宁丸在治疗冠心病心绞痛总有效率方面,显著优于益心舒胶囊(P两组比较无显著性差异(P>0.05)。心宁丸对血清TC、LDL-c的改善明显优于对照组,有显著性差异(P气阴两虚兼血瘀型冠心病心绞痛患者血脂状况及血液流变学的各项指标的改善,明显优于以益心舒胶囊治疗的对照组,并且无任何副作用,值得进一步推广。

关键词：气阴两虚兼血瘀冠心病心绞痛心宁丸血液流变学血脂