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毛囊单位提取术治疗发际缘不同类型瘢痕性秃发临床观察

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中华皮肤科杂志 2017年第12期50卷 923-925页

作者：田子红徐华飞田治国湖北省第三人民医院美容科武汉430033

发际缘瘢痕性秃发破坏了颜面部轮廓平衡，严重影响美观。传统的组织扩张、切除术、缩减术等都不能完全解决发际缺发的美学问题，甚至继发前额瘢痕畸形、瘢痕增生等问题。近年毛发移植技术已从毛囊单位移植术（FuT）发展为毛囊单位提取术... 详细信息

发际缘瘢痕性秃发破坏了颜面部轮廓平衡，严重影响美观。传统的组织扩张、切除术、缩减术等都不能完全解决发际缺发的美学问题，甚至继发前额瘢痕畸形、瘢痕增生等问题。近年毛发移植技术已从毛囊单位移植术（FuT）发展为毛囊单位提取术（FuE）。我们采用FuE技术移植毛发，重建发际缘。

关键词：瘢痕性秃发毛囊单位发际临床观察提取同类型治疗面部轮廓

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毛囊单位抽取术治疗头皮短小瘢痕毛发缺损

中华整形外科杂志 2016年第3期32卷 229-230页

作者：田治国杨云蔚陈立徐华飞湖北省第三人民医院(湖北省中山医院)整形美容科武汉430033

2013年1月至2015年1月，我们采用毛囊单位抽取术（follicular unit extraction，FUE）治疗不同类型的头皮短小瘢痕毛发缺损68例，效果差异较大。

关键词：毛发缺损毛囊单位瘢痕短小头皮治疗抽取同类型

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毛囊单位移植治疗瘢痕性眉毛缺损

中华整形外科杂志 2013年第4期29卷 293-294页

作者：苗勇杨澄宇肖顺娥王冠王瑾胡志奇南方医科大学南方医院整形美容外科广州510515 广州市妇女儿童医疗中心整形美容外科

眉毛不但是面部轮廓的重要组成部分，同时也具有保护眼睛和传递感情的作用，因此，外伤后引起的瘢痕性眉缺损，严重影响患者的外表形象和自信。以往所采用的岛状头皮瓣和头皮游离移植，已不能满足现代人对美的追求，目前，采用单株毛囊... 详细信息

眉毛不但是面部轮廓的重要组成部分，同时也具有保护眼睛和传递感情的作用，因此，外伤后引起的瘢痕性眉缺损，严重影响患者的外表形象和自信。以往所采用的岛状头皮瓣和头皮游离移植，已不能满足现代人对美的追求，目前，采用单株毛囊移植法进行眉毛和睫毛移植的技术取得了较快发展。2010年8月至2011年12月，我们采用含有单根毛发的毛囊单位移植治疗瘢痕性眉缺损52例，取得较好的美容效果。

关键词：眉毛缺损移植治疗毛囊单位瘢痕性岛状头皮瓣面部轮廓保护眼睛游离移植

毛囊单位移植术与毛囊单位提取术在毛发移植中的比较

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中华皮肤科杂志 2016年第1期49卷 56-57页

作者：田治国徐华飞史川林利虹湖北省第三人民医院整形美容科武汉430033 湖北省第三人民医院皮肤科武汉430033

1984年Headingon首先提出毛囊单位的概念，即毛发生长于1 - 4个毛囊组成的毛囊单位中，并指出尽可能地保留毛囊原有的生理结构将会提高移植物的成活率，但自体枕后部的毛囊数有限，为了微创提取更多的完整毛囊，提高供区毛囊的提取率，... 详细信息

1984年Headingon首先提出毛囊单位的概念，即毛发生长于1 - 4个毛囊组成的毛囊单位中，并指出尽可能地保留毛囊原有的生理结构将会提高移植物的成活率，但自体枕后部的毛囊数有限，为了微创提取更多的完整毛囊，提高供区毛囊的提取率，我们在2010年1月至2014年1月采用毛囊单位移植术（follicular unit transplantation，FuT）和毛囊单位提取术（follicular unit extraction, FuE）两种方法提取单根毛囊，进行12例毛囊移植术，现报道如下.

关键词：毛囊移植术毛囊单位提取率毛发移植毛发生长生理结构保留毛囊成活率

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受力部位的不同对毛囊单位移植物的影响

南方医科大学学报 2009年第9期29卷 1793-1795页

作者：苗勇胡志奇孙锡金谭挺陈明娟南方医科大学南方医院整形外科广东广州510515

目的研究毛囊单位(FUs)移植物因受力部位的不同对其组织形态和毛干生长长度的影响。方法将人头皮毛囊在显微镜下分离,选取含有单根毛干的生长期FUs,随机分为A、B、C三组,A和B组分别用显微镊子在人为控制条件下夹持其毛乳头和隆突部,C组... 详细信息

目的研究毛囊单位(FUs)移植物因受力部位的不同对其组织形态和毛干生长长度的影响。方法将人头皮毛囊在显微镜下分离,选取含有单根毛干的生长期FUs,随机分为A、B、C三组,A和B组分别用显微镊子在人为控制条件下夹持其毛乳头和隆突部,C组为不做任何处理的对照组,从三组中分别挑选部分FUs行HE染色,光镜下检测其组织学变化;剩余部分行器官培养10d。通过倒置显微镜观察FUs的形态学变化,目镜测微器测量毛干生长长度。结果A、B、C三组中FUs的组织形态变化没有明显差异,但是毛干平均生长长度分别为(1.293±0.245)、(2.116±0.423)和(2.235±0.379)mm,A与B组和A与C间差异均存在统计学意义(P0.05)。结论在毛发移植过程中要避免手术器械对毛乳头的损伤。

关键词：毛发移植毛囊单位毛乳头隆突

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人单根毛发毛囊单位体外培养模型的建立

中华整形外科杂志 2016年第1期32卷 55-59页

作者：马丽王继萍冯苏云李毅民赵康峰雷鸣解放军总医院第一附属医院北京100048 中国疾病预防控制中心

目的建立人单根完整毛发毛囊单位体外培养模型，并对其进行形态学和组织学观察。方法取志愿者术中所切除的正常头皮组织，显微镜下分离获取处于生长期的毛囊，置于无血清WilliamsE培养基内培养。实验共分3组，对照组：去除皮脂腺、毛囊... 详细信息

目的建立人单根完整毛发毛囊单位体外培养模型，并对其进行形态学和组织学观察。方法取志愿者术中所切除的正常头皮组织，显微镜下分离获取处于生长期的毛囊，置于无血清WilliamsE培养基内培养。实验共分3组，对照组：去除皮脂腺、毛囊周围全层组织的单根毛发毛囊单位；实验A组：去除皮脂腺开口以上皮肤部分，保留毛囊皮脂腺单位的单根毛发毛囊单位；实验B组：包含毛囊皮脂腺单位、毛囊周围全层组织的完整的单根毛发毛囊单位。观察不同组单根毛囊单位在体外培养模型中的成活率、毛发的生长速度、毛发的成活时间，毛囊细胞增殖能力及凋亡等。结果实验组毛囊体外培养生长良好，培养第1～14天处于生长活跃期。实验B组毛囊最长生长可达25d，在毛囊生长速度和生长时间方面实验组均优于实验A组和对照组。实验B组中毛囊皮脂腺单位、毛囊周围全层组织可明显促进毛囊细胞分裂增殖和抑制毛囊细胞凋亡。结论人单根完整毛发毛囊单位（包含表皮-毛囊-皮脂腺单位）体外培养模型是一个更优化、更接近真实体内环境的毛囊体外培养模型。

关键词：毛囊单位皮脂腺模型体外培养

毛囊单位样结构可移植假发的组织相容性及长期移植效果的实验研究

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毛囊单位样结构可移植假发的组织相容性及长期移植效果的实验研究

作者：孙宇南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景头发(hair)是指在头部的毛发。夏天它可以防烈日,冬天可以御寒冷,抵挡较轻的碰撞力,并可以帮助头部汗液的蒸发,从多方面保护头部之外,还可使人增加美感。拥有一头柔顺、亮泽和健康头发常给人们在社交活动中带来一定的优势。相反... 详细信息

研究背景头发(hair)是指在头部的毛发。夏天它可以防烈日,冬天可以御寒冷,抵挡较轻的碰撞力,并可以帮助头部汗液的蒸发,从多方面保护头部之外,还可使人增加美感。拥有一头柔顺、亮泽和健康头发常给人们在社交活动中带来一定的优势。相反,秃发会给人带来生理和心理上的压力。因此,随着物质文明和精神文明的发展,现今秃发已成为人们关注的焦点问题。秃发的病因多而复杂,主要有：精神因素、雄性激素源性脱发、药物因素、食物及营养代谢的因素、先天性的因素、物理性及化学性的因素、内分泌失调的因素、免疫系统机能反应絮乱等原因。在众多秃发因素中,雄激素性脱发则最为常见。临床上针对秃发的治疗方法主要分为：手术治疗和非手术治疗,非手术治疗主要以药物治疗、激光治疗和各种美容技术隐藏秃发区的美容治疗。药物治疗目前治疗秃发的药物主要有激素调节剂和生物学反应调节剂两大类。前者包括雄激素阻断剂及雌激素介导剂,后者包括米诺地尔等。常用的有：5a还原酶抑制剂：如保列治能阻断睾酮向DHT的外周转化,降低血清和头皮中DHT的浓度,最终雄性激素就不会在5-α还原同工酶的作用下抑制毛发的生长,从而有效逆转秃发过程,促使秃发部位头发再生;米诺地尔为第1个应用于促进毛发再生的药物,其作用机制是通过上调毛乳头细胞的血管内皮细胞生长因子mRNA的表达,从而刺激、维持毛囊生长和延长毛囊生长期,使微小化的毛囊发育增大,最终起到治疗秃发的作用。此外,还有促进局部血液循环的药物如山莨菪碱、地塞米松、丹参,以及去头皮屑、去油脂的洗发剂等药物可治疗秃发。虽然治疗秃发的药物种类很多,但效果均不甚理想,最大的缺点是停药后易复发,而且一些药物长期口服会带来一定的并发症,如性欲降低,性功能减退,多毛症等。低水平激光疗法光疗也就是所谓的低水平的激光治疗(LLLT),红外线治疗,生物刺激,光生物调节。这是一项2007年美国FDA批准的应用于治疗秃发新技术。它是一种单色光,而且使用特定的光谱(600-1400nm),不宜过高或者过低均会导致不良效果,此光谱接近血红蛋白、水的吸收光谱和聚合酶链反应的吸收光谱。因此低水平光疗后会使局部组织温度上升,从而改善细胞的代谢,促进毛发的生长,多数专家一致认为低水平光疗对于治疗秃发是安全的,但其缺点是停用光疗后秃发有再复发的可能。美容技术(配戴假发、织发、补发)美容技术主要有配戴假发、织发、补发。这些技术需都可以掩盖秃发区域,但是也存在不足之处。假发由于选用的是化学纤维制作成的头发,其弹力和耐力不佳,其光泽过于鲜亮,在视觉上一眼就能够看出呆板的假象,透气性差,感觉刺痒、闷热,易使头皮过敏,伤害头皮与毛囊。织发的缺点是戴、取不方便,清洗、护理不方便,固定方式不舒服,损伤周边毛囊,寿命短,易看出破绽。补发的缺点是流向感不强,发型单一,有较多局限性,具有高品位、追求完美与动感时尚发型的人难以接受。因此,美容技术治疗也不能从根本上完全缓解患者的心理压力。外科手术治疗外科技术最早可追溯到1939年,当时日本的Okuda医生首次采取Punch技术在一名严重烧伤的病人枕部获取圆形的带毛发的复合皮肤组织块,移植到受区后毛发成功生长,这也可以说是第一例毛发移植术。现今临床上用于治疗秃发的外科手术技术主要包括以下几种方法：皮瓣转移术、头皮组织扩张术、头皮缩减术、自体头皮移植技术等。头皮缩减术方法简单,伤口张力很小,但适应证较窄,仅适合于长窄型秃发。头皮组织扩张术需分期手术、疗程长、多次注射及并发症较多等缺点,有些患者常因扩张时疼痛过重、时间过长不愿接受。自体头皮移植技术由于临床技术条件要求高,需特殊设备且皮瓣易坏死,成功率极低。1959年Oren Reich采取标准的4mm打孔器获取头发治疗男性型脱发患者,发现了“供区优势”,即枕部头皮毛囊为雄激素不敏感区。这一理论为毛发移植术提供了理论基础,从此秃发的外科治疗进入了现代毛发修复技术时代。传统的毛发移植采用大块毛胚移植法,术后造成的“稻草”样外观令患者难以接受。1984年Heading ton发现毛发并非均匀分布,而是以每1-4根为一个单位出现,每一个单位有其相对独立的皮脂腺、立毛肌、毛囊周围血管神经丛,称其为毛囊单位。如果移植物制成这样的毛囊单位,可以提高移植成活率且获得自然外观。这对其后毛发移植技术改进起到了促进作用,20世纪90年代采用了以自然毛囊单位为基础的毛发移植,使得毛发移植技术更趋于成熟,并以其自然而又持久的效果受到患者的普遍欢迎。但是自体毛囊移植术要求患者必须拥有充足的毛囊供区,对于秃发面积过大,且供区不足的患者,术后毛发密度和外观不能达到满意的效果。所以,如何解决供区毛发资源不足,成为现今毛发修复外科急待解决的问题。综上所

关键词：聚丙烯人发毛囊单位毛发移植毛囊单位毛发移植假发组织相容性长期移植效果

毛囊单位移植对创面修复的作用及创面愈合质量的研究

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毛囊单位移植对创面修复的作用及创面愈合质量的研究

作者：杨震复旦大学

学位级别：硕士

第一部分人体毛囊单位移植裸鼠背部创面的研究目的：研究人体毛囊单位修复裸鼠创面的效果,研究人体毛囊单位在裸鼠创面中的生长情况。材料与方法：分组实验,空白组(A组)、毛囊单位移植组(B组)、微粒皮移植组(C组)、脱细胞真皮加毛囊单... 详细信息

第一部分人体毛囊单位移植裸鼠背部创面的研究目的：研究人体毛囊单位修复裸鼠创面的效果,研究人体毛囊单位在裸鼠创面中的生长情况。材料与方法：分组实验,空白组(A组)、毛囊单位移植组(B组)、微粒皮移植组(C组)、脱细胞真皮加毛囊单位移植组(D组)、限制创面收缩毛囊单位移植组(E组),分别进行相关移植操作。结果：B、C两组在愈合率和愈合速度方面均优于A、D两组。其中B组愈合率最高,愈合速度最快,差异有统计学意义。限制创面收缩毛囊单位移植组(E组)创面中的毛囊单位虽然持续存活,但未形成“皮岛”样结构。结论：人体毛囊单位移植可以促进裸鼠创面愈合。人体毛囊单位在限制裸鼠创面收缩情况下,无法发挥创面修复作用。第二部分小鼠毛囊单位移植修复创面中真皮成分的生长情况目的：通过建立雄性鼠须毛囊单位移植雌性小鼠背部创面模型,利用原位显色杂交技术研究毛囊单位移植修复创面中真皮成分的生长情况。材料与方法：分组实验,空白组(A组)、毛囊单位移植组(B组)、微粒皮移植组(C组)、限制创面收缩毛囊单位移植组(D组),分别进行相关移植操作。结果：B、C两组愈合率明显高于A组,B组愈合率明显高于C组。限制创面收缩毛囊单位移植组(D组)创面中的毛囊单位持续存活,并形成“皮岛”样结构。CISH试验证实创面修复过程中毛囊单位细胞成分出现在真皮组织中。结论：毛囊单位移植可以促进小鼠的创面愈合,鼠须毛囊单位在限制创面收缩情况下移植于鼠背创面可以形成岛状皮肤生长。CISH实验证实了毛囊单位在修复创面过程中对形成真皮组织有一定的作用。第三部分人体毛囊单位修复自体难治性创面的研究目的：研究人体毛囊单位修复自体难治性创面的效果,多方面检测创面愈合质量。对象与方法：从2006年5月至2008年8月间在我院整形外科治疗难治性创面的患者中选取6位患者。于患者自体枕部取头皮组织,分离制成毛囊单位,种植入创面肉芽中。结果：所有创面均获有效愈合,创面无复发,创面愈合质量高于瘢痕愈合、部分指标高于植皮愈合。结论：利用人体毛囊单位修复自体难治性创面取得的成功,实验证明毛囊单位可以快速有效地修复创面,创面愈合质量较好。

关键词：毛囊单位毛囊干细胞移植创面愈合

打孔同步植入毛囊单位法对男性型脱发的修复效果观察

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解放军医学杂志 2010年第12期35卷 1489-1490页

作者：王继萍柴家科梁黎明范金财解放军总医院第一附属医院烧伤整形外科北京100037 中国医学科学院整形外科医院第九美容整形外科北京100144

目的探索一种损伤小、出血少、打孔与植入同步的毛发移植方法用于修复男性型脱发。方法选择2001年9月-2008年8月收治的391例男性型脱发患者,根据移植量的需求,局麻下切取枕、颞部优势供区内一定数量的含有完整毛囊的头皮组织,4倍立体显... 详细信息

目的探索一种损伤小、出血少、打孔与植入同步的毛发移植方法用于修复男性型脱发。方法选择2001年9月-2008年8月收治的391例男性型脱发患者,根据移植量的需求,局麻下切取枕、颞部优势供区内一定数量的含有完整毛囊的头皮组织,4倍立体显微镜下分割成含不同数量毛发的系列毛囊单位移植物,然后以相应孔径的注射器针具作为打孔工具,以边打孔边植入的方式(即打孔、植入同步完成)将制备的毛囊单位移植物植入到男性的额顶部脱发区。术后随访8个月以上,并随机选择10例患者的10个毛发移植受区,以1cm2为计数面积,计算手术后移植毛发的成活率。结果应用打孔植入同步的方法修复后,391例患者的毛发生长方向和分布自然,移植区域头皮无瘢痕,表面平整,无炎症表现。移植的毛发单位密度为15～28个/cm2,移植毛发的根数为36～71根/cm2,平均成活率为97.1%。结论打孔植入同步的毛囊单位移植技术手术创伤小、出血少,术后毛发生长外观自然,并发症少,是较理想的男性型脱发治疗手段。

关键词：毛囊单位打孔同步毛发植入法男性型脱发