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毒性弥漫性甲状腺肿抗甲状腺功能亢进症后出现血小板减少1例分析

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中外医药研究 2024年第8期3卷 57-59页

作者：罗梅晓韦冰玉韦欢广西柳钢医疗有限公司医院广西壮族自治区柳州545000

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺自身产生甲状腺激素分泌增多的一种器官特异性免疫性疾病,其发病机制与免疫系统功能异常存在不同程度的关联性,血清中有针对甲状腺细胞促甲状腺激素受体的抗体。毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢会... 详细信息

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由于甲状腺自身产生甲状腺激素分泌增多的一种器官特异性免疫性疾病,其发病机制与免疫系统功能异常存在不同程度的关联性,血清中有针对甲状腺细胞促甲状腺激素受体的抗体。毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢会伴有血小板减少的情况,影响患者健康。

关键词：甲状腺功能亢进症毒性弥漫性甲状腺肿甲巯咪唑血小板减少

西宁地区毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症流行病学调查及影响因素

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公共卫生与预防医学 2024年第5期35卷 138-141页

作者：李永桂朱沁芳李小鸾张玲明青海省人民医院内分泌科青海西宁810007

目的调查西宁地区毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(简称甲亢)流行病学现状,并分析其影响因素。方法采用随机整群抽样法收集于2020年1月至2023年1月西宁地区三甲医院住院的弥漫性甲状腺肿甲亢患者为实验组,同期选择500例健康人群作... 详细信息

目的调查西宁地区毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(简称甲亢)流行病学现状,并分析其影响因素。方法采用随机整群抽样法收集于2020年1月至2023年1月西宁地区三甲医院住院的弥漫性甲状腺肿甲亢患者为实验组,同期选择500例健康人群作为对照组,对比患者的一般资料采用多因素logistic回归分析弥漫性甲状腺肿甲亢发病的影响因素。结果患者以41~50岁女性人群居多。实验组血清TSH水平低于对照组,FT3、FT4水平高于对照组(P甲状腺重量方面差异有统计学意义(P甲状腺重量≥30g、TSH、FT3、FT4为实验组的独立危险因素(P弥漫性甲状腺肿甲亢性别、年龄、突眼、甲状腺重量及甲状腺相关激素水平为其发病影响因素,应监测其甲状腺功能以对疾病进行早期防治。

关键词：毒性弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症流行病学影响因素

芪胶升白胶囊治疗毒性弥漫性甲状腺肿合并白细胞减少症临床效果观察

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临床军医杂志 2024年第7期52卷 674-677页

作者：葛香妍郝珊瑚张文文纪立秋李根王有超张国旭北部战区总医院核医学科辽宁沈阳110016

目的探讨芪胶升白胶囊治疗毒性弥漫性甲状腺肿(GD)合并白细胞(WBC)减少症的临床效果。方法选取北部战区总医院自2018年1月至2021年11月收治的128例GD合并WBC减少症患者为研究对象。根据不同的治疗方式将患者分为A组与B组,每组各64例。A... 详细信息

目的探讨芪胶升白胶囊治疗毒性弥漫性甲状腺肿(GD)合并白细胞(WBC)减少症的临床效果。方法选取北部战区总医院自2018年1月至2021年11月收治的128例GD合并WBC减少症患者为研究对象。根据不同的治疗方式将患者分为A组与B组,每组各64例。A组患者采用常规抗甲状腺药物+WBC升高疗法。B组患者采用常规抗甲状腺药物+芪胶升白胶囊治疗。比较两组患者的治愈率与治疗有效率。分别于治疗前及治疗后1、3、6个月,记录并比较两组患者WBC、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)水平及甲状腺肿大程度。记录两组患者不良反应发生情况。结果A组患者的治愈率为75.00%(48/64),低于B组的89.06%(57/64),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后1、3、6个月,B组患者WBC均高于A组,FT3、TRAb均低于A组,差异均有统计学意义(P甲状腺肿大程度均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程及6个月随访过程中,两组患者均未出现明显的不良反应。结论芪胶升白胶囊能有效升高WBC水平,并改善GD相关指标水平,可用于治疗GD合并WBC减少症患者。

关键词：毒性弥漫性甲状腺肿白细胞减少症芪胶升白胶囊甲状腺素

γδT淋巴细胞及其亚型在毒性弥漫性甲状腺肿中的分布研究

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检验医学与临床 2024年第5期21卷 592-595,602页

作者：王姜琳梁冬雨汪国庆赵江峰汤明明杨慧健上海市嘉定区中心医院检验科上海201800 上海市嘉定区中心医院中心实验室上海201800 上海市嘉定区中心医院风湿免疫实验室上海201800 上海市嘉定区中心医院内分泌科上海201800 上海中冶医院检验科上海200941

目的研究γδT淋巴细胞及其亚型在毒性弥漫性甲状腺肿(GD)中的分布并探讨γδT淋巴细胞在GD免疫学发病机制中的作用。方法选取2022年6-12月上海市嘉定区中心医院内分泌门诊确诊的GD患者59例作为GD组,另选择同期65例健康志愿者作为对照... 详细信息

目的研究γδT淋巴细胞及其亚型在毒性弥漫性甲状腺肿(GD)中的分布并探讨γδT淋巴细胞在GD免疫学发病机制中的作用。方法选取2022年6-12月上海市嘉定区中心医院内分泌门诊确诊的GD患者59例作为GD组,另选择同期65例健康志愿者作为对照组。检测两组相关甲状腺指标[包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗促甲状腺激素受体抗体(TRAb)],采用流式细胞术检测两组外周血中γδT淋巴细胞及其亚型的比例,分析γδT淋巴细胞表面活化分子CD69、HLA-DR及协同刺激分子CD40配体(CD40L)与诱导性共刺激分子(ICOS)的表达水平。结果GD组TSH水平低于对照组,FT3、FT4、TPOAb、TG-Ab、TRAb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);GD组Vδ1γδT淋巴细胞比例高于对照组,Vδ2γδT淋巴细胞比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。GD组γδT淋巴细胞表面活化分子CD69、HLA-DR表达水平及协同刺激分子CD40L、ICOS的表达水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论GD患者外周血γδT淋巴细胞亚型改变表现为Vδ1γδT淋巴细胞比例上调与Vδ2γδT淋巴细胞比例下调,γδT淋巴细胞功能活化并表达协同刺激分子CD40L、ICOS可能是促进GD产生自身抗体及自身体液免疫应答的重要病理机制。

关键词：毒性弥漫性甲状腺肿 γδT淋巴细胞表面活化分子协同刺激分子诱导性共刺激分子

夏枯草口服液联合甲巯咪唑片治疗毒性弥漫性甲状腺肿的效果分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0019-0022页

作者：康丽静涉县医院河北邯郸056400

研究中药复方制剂夏枯草口服液与甲巯基咪唑片对毒性弥漫性甲状腺肿的疗效。方法本课题拟选取本院住院的毒性弥漫型甲状腺肿病人60名,于2022年1月至2023年12月期间,采用随机数字表方法将其分为30例行甲巯咪唑,30例行单纯用夏枯草溶液... 详细信息

研究中药复方制剂夏枯草口服液与甲巯基咪唑片对毒性弥漫性甲状腺肿的疗效。方法本课题拟选取本院住院的毒性弥漫型甲状腺肿病人60名,于2022年1月至2023年12月期间,采用随机数字表方法将其分为30例行甲巯咪唑,30例行单纯用夏枯草溶液进行观察,比较两组的疗效。结果两组患者的甲状腺检查结果比较,均无显著性意义(P>0.05);研究组的甲状腺检测结果均比对照组好(P0.05)。结论对毒性弥漫性甲状腺肿患者,实施夏枯草口服液联合甲巯咪唑片进行治疗,可有效改善患者甲状腺功能,提高治疗效果,且不良反应发生率较低,临床价值较高。

关键词：毒性弥漫性甲状腺肿夏枯草口服液甲巯咪唑片治疗效果不良反应

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毒性弥漫性甲状腺肿一例诊断与治疗评析

中华检验医学杂志 2007年第6期30卷 715-717页

作者：连小兰王鸥陈志科中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院内分泌科 100730

患者，女性，58岁。因手抖、怕热、多汗、心慌2月余，于2006年11月30日人住本院。．

关键词：毒性弥漫性甲状腺肿治疗诊断女性手抖怕热多汗心慌

毒性弥漫性甲状腺肿患者生存质量及其影响因素分析

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中国地方病防治 2016年第8期31卷 848-851页

作者：荆玉兰王青平王娟娟李军吴赵明山西省地方病防治研究所山西临汾041000

目的了解毒性弥漫性甲状腺肿患者(Graves病)生存质量和影响因素,为Graves病患者的防治与治疗提供科学依据。方法选取Graves病患者107例作为病例组,同时选取同期107例健康体检者作为对照组,测评工具采用流行病学调查问卷、SF-36和临床检... 详细信息

目的了解毒性弥漫性甲状腺肿患者(Graves病)生存质量和影响因素,为Graves病患者的防治与治疗提供科学依据。方法选取Graves病患者107例作为病例组,同时选取同期107例健康体检者作为对照组,测评工具采用流行病学调查问卷、SF-36和临床检测仪器,收集到的数据资料采用SPSS13.0进行处理。结果单因素分析结果显示,Graves病患者生存质量各维度分值均显著低于正常对照组,尤其心理方面较为显著。多因素分析结果显示,Graves病患者生存质量的多项指标中,只有是否接受过甲状腺相关疾病的健康教育是影响患者生存质量的因素,健康教育对患者的一般心理健康MH(抑郁、焦虑症等)有正面影响。按性别分组后发现,是否初诊、婚姻状况和健康教育对女性Graves病患者的生存质量有影响;健康教育、病程和甲状腺肿大情况对男性Graves病患者的生存质量有影响。结论 Graves病病例组生存质量明显低于正常对照组;影响Graves病患者生存质量的因素有婚姻状况、病程、是否初诊、甲状腺肿情况和是否接受健康教育等有关;健康教育是防治甲状腺疾病的重要措施,医护人员在治疗Graves病患者时应加强患者的健康教育。

关键词：毒性弥漫性甲状腺肿生存质量 SF-36健康调查量表

毒性弥漫性甲状腺肿患者生存质量及其影响因素分析

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中华行为医学与脑科学杂志 2009年第12期18卷 1103-1105页

作者：于世鹏贾传鲁伊鹏飞王娜济宁医学院附属医院内分泌科济宁272079 兖矿集团东滩矿医院天津医科大学研究生院山东大学研究生院

目的探讨影响毒性弥漫性甲状腺肿（GD）患者生存质量的社会及临床因素。方法采用自编调查问卷和简明健康调查量表（SF-36），对确诊的66例GD患者和66例正常对照人群进行调查和测量分析。结果测得GD患者SF-36量表8个维度的得分低于正常... 详细信息

目的探讨影响毒性弥漫性甲状腺肿（GD）患者生存质量的社会及临床因素。方法采用自编调查问卷和简明健康调查量表（SF-36），对确诊的66例GD患者和66例正常对照人群进行调查和测量分析。结果测得GD患者SF-36量表8个维度的得分低于正常对照组，并且均差异有显著性（P〈0．05）。其中GD患者要和正常对照组得分生理功能为[（70．45±19．25）分，（92．8±6．51）分，t=8．898，P=0．001]；生理角色限制为[（39．42±39．00）分，（90．97±21．67）分，t=8．582，P=0．001]；躯体疼痛为[（79．36±19．18）分，（85．98±12．88）分，t=2．453，P=0．017]；社会功能为[（75．95±19．46）分，（83．79±13．17）分，t=4．457，P=0．001]；情感职能为[（37．88±40．04）分，（71．21±41．30）分，t=5．732，P=0．001]；精神健康为[（52．91±17．31）分，（68．67±13．33）分，t=4．519，P=0．001]。SF-36总分、生理健康综合得分和心理健康综合得分均与年龄、文化程度、临床症状计数正相关（P〈0．05）。GD患者的生存质量与文化程度呈正相关，与临床症状计数、年龄呈负相关。结论GD患者生存质量明显下降，影响GD患者生存质量的主要因素是临床症状计数、年龄和文化程度。

关键词：毒性弥漫性甲状腺肿生存质量简明健康调查量表

99mTcO4-SPECT/CT定量显像在测定毒性弥漫性甲状腺肿患者SUV值和甲状腺体积中的应用

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上海交通大学学报（医学版） 2020年第12期40卷 1637-1640页

作者：万良荣黄干刘建军上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科上海200127

目的·探讨单光子发射计算机断层成像术/电子计算机断层扫描(single-photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)定量显像测定毒性弥漫性甲状腺肿(toxic diffuse goiter,GD;又称Graves病)患者SUV摄取值及甲状腺体积的可行性。方法·选入64例Graves病患者,其中男性患者21例,女性患者43例,年龄(44.1±14.1)岁。所有受试者均进行血清FT3、FT4水平检测,以及2 h、24 h摄131I率检查。所有患者在静脉注射(5.5±0.5)mCi([204.2±16.8)MBq]99mTcO4-放射性显像剂后,进行颈部SPECT/CT断层及平面显像。通过40%阈值法测定Graves病患者的甲状腺定量摄取均值SUVmean、最大值SUVmax及三维甲状腺体积Vol3D,对SUVmean、SUVmax与血清甲状腺激素水平及摄131I率的相关性进行分析。通过Xeleris工作站(GE Healthcare)以及传统公式分别测定三维甲状腺体积Vol3D和二维甲状腺体积Vol2D,对Vol3D和Vol2D进行分析比较。结果·Graves病患者的甲状腺定量摄取值SUVmean和SUVmax分别为(262.5±110.2)g/mL和(471.4±192.1)g/mL,与血清甲状腺激素水平FT3、FT4之间均无相关性(P>0.05),与2 h摄131I率和24 h摄131I率之间具有正相关性(均r>0且P=0.000)。此外,Vol3D与Vol2D之间呈正相关(r=0.853,P=0.000)。结论·99mTcO4-SPECT定量显像测定甲状腺三维体积及SUV定量摄取值方法临床简便可行,可为Graves病患者诊断及评估治疗剂量提供临床依据,具有重要的临床诊断意义。

关键词：毒性弥漫性甲状腺肿单光子发射计算机断层成像术/电子计算机断层扫描发射型计算机单光子标准摄取值