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死胎病因及处理的最新循证医学证据

中华围产医学杂志 2013年第6期16卷 345-349页

作者：樊尚荣朱蕾北京大学深圳医院妇产科 518036 汕头大学医学院

死胎（fetaldeath）是指胎儿在娩出前死亡，娩出时无任何生命迹象，包括无呼吸、无心跳、无脐动脉搏动或自主肌运动。早期死胎指死胎体重≥500g或妊娠满22周或身长≥25cm。晚期死胎指死胎体重≥1000g或妊娠满28周或身长≥35cm，体重较... 详细信息

死胎（fetaldeath）是指胎儿在娩出前死亡，娩出时无任何生命迹象，包括无呼吸、无心跳、无脐动脉搏动或自主肌运动。早期死胎指死胎体重≥500g或妊娠满22周或身长≥25cm。晚期死胎指死胎体重≥1000g或妊娠满28周或身长≥35cm，体重较孕周更优先考虑。

关键词：循证医学证据死胎病因动脉搏动无呼吸体重娩出身长

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从母猪爆发产死胎中分离出伪狂犬病毒

华中农业大学学报 1991年第4期10卷 390-393页

作者：陈焕春金梅林王厚钰罗满林刘超吴美州华中农业大学畜牧兽医系武汉430070 武汉市青山良种场

从武汉市青山良种场猪场1990年秋季母猪爆发产死胎病例中的4头死胎猪取脑和内脏组织进行病毒分离,均出现典型细胞病变,经电镜形态学观察和抗伪狂犬病毒单克隆抗体免疫荧光技术确定为伪狂犬病毒.

关键词：猪母猪死胎伪狂犬病毒细胞病变

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死胎脐带组织中HBV DNA表达的研究

江苏医药 2002年第12期28卷 923-924页

作者：陈宏赵伟南京市鼓楼医院 210008 南京市第二医院

乙型肝炎病毒（HBV）垂直传播是造成HBV携带者的重要原因，也是导致新生儿发育不良和死亡的重要因素之一。为了解胎儿脐带组织中是否有HBV复制，我们进行了初步研究。

关键词：死胎脐带组织 HBVDNA 乙型肝炎垂直传播

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死胎肺组织中HBVDNA的表达

陕西医学杂志 2002年第7期31卷 631-633页

作者：刘伟赵伟罗婵刘兰侠王兰东南大学医学院附属南京市第二医院病理科南京210003

采集 40例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取肺组织。采用原位分子杂交法 ,检测其中的 HBVDNA;回访产妇产前静脉血 HBV的检测结果。结果 :死胎肺组织中HBVDNA的检出率为 3 2 / 4 0 ( 80 .0 % )例。产妇产前静脉血 HBV呈高、低和无... 详细信息

采集 40例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取肺组织。采用原位分子杂交法 ,检测其中的 HBVDNA;回访产妇产前静脉血 HBV的检测结果。结果 :死胎肺组织中HBVDNA的检出率为 3 2 / 4 0 ( 80 .0 % )例。产妇产前静脉血 HBV呈高、低和无复制状态时 ,肺组织中 HBVDNA的检出率分别为 1 / 4 ( 2 5.0 % )例、1 6/ 2 0 ( 80 .0 % )例和 1 5/ 1 6( 94.0 % )例 ;高、低、无复制者之间相互比较 ,差异显著 ( P死胎肺组织中有 HBV复制 ;死胎肺组织中 HBVDNA表达与产妇血清中

关键词：死胎肺乙型肝炎病毒免疫学脱氧核糖核酸原位分子杂交法乙型肝炎

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死胎116例临床分析

中国妇幼保健 2012年第24期27卷 3849-3850页

作者：赵瑞芳李素芬张伟河北省邯郸市第一医院 056002

胎死宫内在围生儿死亡中占的比例较大,本文对我院2000年至2008年以来的116例死胎进行回顾性分析,旨在查找病因,为死亡原因与预防提供理论依据。

关键词：临床分析死胎围生儿死亡胎死宫内死亡原因

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652例死胎相关因素分析及防控措施评价

中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2023年第3期19卷 323-329页

作者：毛赤慧张佳妮王晓东四川大学华西第二医院妇产科、出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041

目的探讨死胎发生的相关因素变迁,为评价及优化死胎防控措施提供依据。方法选择2008—2021年于四川大学华西第二医院(中国区域围产医学中心之一)住院终止妊娠的胎儿总计为152490中的652例死胎(均为单胎妊娠)为研究对象,并纳入全阶段组... 详细信息

目的探讨死胎发生的相关因素变迁,为评价及优化死胎防控措施提供依据。方法选择2008—2021年于四川大学华西第二医院(中国区域围产医学中心之一)住院终止妊娠的胎儿总计为152490中的652例死胎(均为单胎妊娠)为研究对象,并纳入全阶段组。采取回顾性分析法,将652例死胎按照发生年份,分别纳入前阶段组(n=447,2008—2014年在本院住院终止妊娠的胎儿总数为55508例)与后阶段组(n=205,2015—2021年在本院住院终止妊娠的胎儿总数为96982例)。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。结果2008—2021年,本研究死胎平均发生率为0.428%,其中前阶段组为0.805%,后阶段组为0.211%。后阶段组导致死胎相关因素占比由高到低依次为母体因素(61.46%)、脐带因素(20.98%)、胎盘因素(20.49%)、胎儿因素(15.60%)、不明原因(8.29%)。①母体因素:死胎相关母体因素主要为妊娠合并心血管疾病、糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、甲状腺功能异常;其导致的死胎胎龄为31~34+6周;后阶段组母体妊娠合并甲状腺功能异常相关的死胎比例,较前阶段组显著升高,差异有统计学意义(χ^(2)=28.83,P死胎相关脐带因素从高到低依次为脐带扭转(17.56%)、缠绕(1.95%)、脱垂(0.49%);其发生的死胎胎龄为32~33^(+6)周;后阶段组脐带扭转占比,较前阶段组显著升高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.62,P=0.003),而脐带脱垂占比,则较前阶段组显著下降,差异亦有统计学意义(χ^(2)=8.46,P=0.004)。③胎盘因素:后阶段死胎相关胎盘因素由高到低依次为前置胎盘(7.80%)、胎盘早剥(4.39%);其导致的死胎胎龄为31~33^(+6)周;后阶段组死胎前置胎盘占比,较前阶段组显著上升,差异有统计学意义(χ^(2)=4.20,P=0.041)。④胎儿因素:以胎儿发育异常(11.20%)多见,其导致的死胎胎龄为31~33^(+6)周。⑤不明原因:其导致的死胎胎龄为29~33^(+6)周;后阶段组死胎不明因素占比,较前阶段组显著下降,差异有统计学意义(χ^(2)=5.94,P=0.015)。结论加强对死胎病因疾病谱、尤其是重点疾病的管理和母胎保健,防控其导致死胎相关因素引起的病理进展,监测胎儿宫内生长、发育状态,尤其在胎儿发育的关键风险时段,及时发现胎儿宫内不良状态,健全高危妊娠转诊及宫内转运绿色通道,适时积极终止妊娠,这些措施对降低我国死胎发生率,均具有至关重要作用。

关键词：死胎危险因素疾病谱高危妊娠母胎保健

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宫内死胎原因分析及防治措施392例探讨

中国实用妇科与产科杂志 2018年第2期34卷 199-202页

作者：刘海虹李雪兰西安交通大学第一附属医院产科陕西西安710061 西安交通大学附属西北妇女儿童医院产科陕西西安710061

目的探讨导致宫内死胎的相关病因,以加强防治措施,降低围产儿死亡率。方法采用回顾性研究方法对2011年1月至2016年12月在西安交通大学附属西北妇女儿童医院住院并分娩的392例死胎患者的临床资料进行分析。结果病因中母体因素占19.90%(78... 详细信息

目的探讨导致宫内死胎的相关病因,以加强防治措施,降低围产儿死亡率。方法采用回顾性研究方法对2011年1月至2016年12月在西安交通大学附属西北妇女儿童医院住院并分娩的392例死胎患者的临床资料进行分析。结果病因中母体因素占19.90%(78/392),脐带因素占18.11%(71/392),胎盘因素占11.73%(46/392),胎儿因素占5.61%(22/392),双胎或多胎1胎或以上死亡50例占12.75%(50/392),诊疗过程中原因不明占31.89%(125/392)。结论加强围产保健和孕期健康教育,加强产前诊断技术和高危妊娠的管理,提高医护工作者临床危急重症救治技术,保持急救绿色通道通畅,从而降低围产儿死亡率。

关键词：死胎病因防治措施