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妊娠晚期死胎相关的超声危险因素探讨

中华医学超声杂志（电子版） 2020年第8期17卷 770-775页

作者：张丽黄安茜包凌云陆红妤石俊华浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院超声科 310006

目的探讨妊娠晚期超声检查的异常表现中与死胎事件相关的危险因素。方法选取2009年1月至2018年12月在杭州第一人民医院就诊并发生死胎的孕妇78例作为病例组,随机选择同期正常分娩的孕妇156例作为对照组。再根据是否存在临床高危因素将... 详细信息

目的探讨妊娠晚期超声检查的异常表现中与死胎事件相关的危险因素。方法选取2009年1月至2018年12月在杭州第一人民医院就诊并发生死胎的孕妇78例作为病例组,随机选择同期正常分娩的孕妇156例作为对照组。再根据是否存在临床高危因素将病例组分为高危组和低危组2个亚组。收集所有入选孕妇妊娠28周之后的超声检查图文报告资料,记录超声检出的异常发现,分类归纳为脐带异常、胎盘异常、羊水异常、胎儿异常及母体子宫异常5种类型。采用Logistic回归进行变量筛选,并计算入选变量的优势比(OR值)。结果在78例死胎孕妇中,51例存在临床高危因素(高危组),其余27例为低危组。分析结果显示,在5类超声提示的异常发现中,仅胎儿异常可作为与死胎事件发生相关的独立危险因素(Y=-0.798+1.491X,OR=4.441,P=0.009)。针对高危组的分析结果显示,脐带异常(OR=2.805,P=0.023)、胎盘异常(OR=3.386,P=0.028)及胎儿异常(OR=8.909,P=0.002)3类超声表现均可认为是与死胎事件发生相关的独立危险因素(Y=-1.206+2.187×胎儿异常+1.220×胎盘异常+1.031×脐带异常)。结论产前超声的多项异常发现中,仅胎儿异常可认为是与死胎相关的独立危险因素。对于存在临床高危因素的孕妇而言,除胎儿异常以外,超声提示的脐带异常和胎盘异常也可作为与死胎相关的危险因素指标。

关键词：超声检查死胎妊娠晚期危险因素

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SP法检测死胎胸腺组织中HBcAg的表达

中华传染病杂志 2002年第3期20卷 177-178页

作者：刘伟赵伟罗婵东南大学医学院附属南京第二医院病理科南京210003

乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播是导致新生儿发育不良和死亡的重要因素之一,也是形成众多慢性无症状携带者的重要原因[1].为了解HBV通过母婴传播而引起胎儿胸腺组织感染的情况及其机制,我们进行了如下探讨.

关键词： SP法死胎胸腺组织 HBcAg 母婴传播

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秋季初产母猪死胎预防方法的研究

畜牧兽医学报 1989年第3期20卷 228-233页

作者：邬捷曹国文罗建模黄旭雯吴国群姜永康乔代容杨松全四川省养猪研究所

根据我们1982～1987年的研究,认为秋季初产母猪死胎主要是由PPV和JEV两种病毒所致。本项预防方法的研究,是在四川、广西、广东和河北四省区进行的。通过301头秋季初产母猪的试验,证明PPV灭活苗JEV弱毒苗组是预防秋季初产母猪死胎的最佳... 详细信息

根据我们1982～1987年的研究,认为秋季初产母猪死胎主要是由PPV和JEV两种病毒所致。本项预防方法的研究,是在四川、广西、广东和河北四省区进行的。通过301头秋季初产母猪的试验,证明PPV灭活苗JEV弱毒苗组是预防秋季初产母猪死胎的最佳组合,预防效果极显著,死胎率和死仔率显著下降,活仔率上升至95.92％、96.04％,平均每窝多生仔猪3.37头,净增仔猪2.59头,死仔率由对照组68.57％、40.65％下降至4.08％、3.96％,P<0.01。

关键词：母猪死胎病毒来活苗弱毒苗

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死胎多脏器组织中HBcAg表达的初步探讨

临床肝胆病杂志 2002年第4期18卷 222-223页

作者：赵伟刘伟罗婵东南大学医学院附属南京第二医院病理科江苏南京210003

观察乙型肝炎病毒通过母婴传播在胎儿多脏器组织中表达情况。采集 4 0例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取大脑、胸腺、心脏、肺、肝、脾、肾脏、脐带、胎盘组织 ,SP法检测HBcAg ;回访婴母产前静脉血HBV的检测结果。死胎多脏器组织... 详细信息

观察乙型肝炎病毒通过母婴传播在胎儿多脏器组织中表达情况。采集 4 0例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取大脑、胸腺、心脏、肺、肝、脾、肾脏、脐带、胎盘组织 ,SP法检测HBcAg ;回访婴母产前静脉血HBV的检测结果。死胎多脏器组织中HBcAg阳性率以肺、肝、肾脏、脐带为最高 ,胸腺、心脏、脾、胎盘次之 ,大脑最低 (P死胎同一脏器 (除胸腺外 )组织中HBcAg阳性率比较 ,差异不显著 (P >0 0 5 )。HBcAg阳性颗粒在死胎的大脑、胸腺、心脏、肺、肝、脾、肾脏、脐带、胎盘组织中呈点、灶状分布 ,脏器实质细胞核不着色。HBV对胎儿组织的嗜好与胎儿脏器种类有关 ;死胎同一脏器组织 (除胸腺外 )中HBcAg阳性率与孕妇HBV静脉中HBV标志无关 ;死胎多脏器组织中可能存在HBV复制。

关键词：死胎 HBcAg 母婴传播乙型肝炎病毒

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产科医师需关注死胎问题

中国实用妇科与产科杂志 2017年第11期33卷 1105-1108页

作者：陈敦金贺芳广州医科大学附属第三医院妇产科广东省产科重大疾病重点实验室广东广州510150

孕产妇死亡率（maternal mortality rate，MMR）与围产儿死亡率（perinatal mortality rate，PMR）可衡量一个国家、一个地区综合发展指标，一直受到各国的高度重视。近年来，孕产妇死亡率以及小于5岁以下婴幼儿死亡率已经有了较大程度... 详细信息

孕产妇死亡率（maternal mortality rate，MMR）与围产儿死亡率（perinatal mortality rate，PMR）可衡量一个国家、一个地区综合发展指标，一直受到各国的高度重视。近年来，孕产妇死亡率以及小于5岁以下婴幼儿死亡率已经有了较大程度的降低，但反映全球产科质量的指标-死胎.

关键词：死胎胎儿生长受限胎心电子监护

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林麝难产剖腹取出死胎一例

中药材 1989年第1期 49-50页

作者：邓凤鸣邱作哲宋建民太白县药材公司陕西省动物研究所

难产,尤其死胎,是人工养麝繁殖中的一个障碍。较长时期以来,能够解决死胎产出的先例为数极少。四川省马尔康养獐试验场(李光莹1982)曾作过一次剖腹产的成功手术,这是我国专业养麝场的首例报道。我们在开展“家庭养麝”的研究中,于1985年... 详细信息

难产,尤其死胎,是人工养麝繁殖中的一个障碍。较长时期以来,能够解决死胎产出的先例为数极少。四川省马尔康养獐试验场(李光莹1982)曾作过一次剖腹产的成功手术,这是我国专业养麝场的首例报道。我们在开展“家庭养麝”的研究中,于1985年5月17日,在陕西省太白县桃川乡农民牛守义家里,在设备简陋、器械和药品不全的条件下,对一头死胎难产林麝施行剖腹产手术亦获得成功,为探讨手术治疗麝难产的可行性积累了经验。产前观察1985年5月15日中午,手术母麝停食,卧立不安,阴部披毛湿润。午后2时,有临产表

关键词：死胎消毒纱布食盐水

美国妇产科医师学会“死胎管理专家共识2020版”要点解读

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中国实用妇科与产科杂志 2020年第10期36卷 1025-1029页

作者：乔娟漆洪波重庆医科大学附属第一医院妇产科重庆市胎儿医学中心重庆400016

死胎是最常见的不良妊娠结局之一,其评估和管理一直都是产科临床面临的挑战。死胎的定义普遍采用美国国家卫生统计中心的标准[1],即妊娠≥20周或胎儿体重≥350 g,胎儿分娩时无呼吸、心跳、脐带搏动或随意肌的明确运动等生命迹象。由于... 详细信息

死胎是最常见的不良妊娠结局之一,其评估和管理一直都是产科临床面临的挑战。死胎的定义普遍采用美国国家卫生统计中心的标准[1],即妊娠≥20周或胎儿体重≥350 g,胎儿分娩时无呼吸、心跳、脐带搏动或随意肌的明确运动等生命迹象。由于严重胎儿畸形或不能存活的胎膜早破而引产的情况不属于死胎范畴。目前,我国对死胎的定义也采用上述诊断标准。2020年美国妇产科医师学会(ACOG)发布了死胎管理专家共识(Management of Stillbirth)[2],该共识总结并更新了死胎的相关病因和危险因素,重点对死胎的评估和管理提出了15条推荐。

关键词：妊娠死胎尸检遗传学检查分娩

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米非司酮配伍米索前列醇应用于死胎引产

中国医院药学杂志 1996年第12期16卷 538-539页

作者：周红谢庆煜广东省佛山市妇幼保健院

米非司酮配伍米索前列醇应用于胎龄１２～１８周之间的死胎引产共８０例。引产成功率１００％，完全流产率６０％，与对照组相比较差异有显著性。研究组平均排胎时间比对照组缩短１７．２ｈ，有显著性差异。结果表明：米非司酮配伍米索... 详细信息

米非司酮配伍米索前列醇应用于胎龄１２～１８周之间的死胎引产共８０例。引产成功率１００％，完全流产率６０％，与对照组相比较差异有显著性。研究组平均排胎时间比对照组缩短１７．２ｈ，有显著性差异。结果表明：米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产与利凡诺羊膜腔内、外注射引产比较，有成功率高，引产时间短，清宫率低及非侵入性等优点。此方法简便有效，有推广使用价值。

关键词：米非司酮米索前列醇死胎引产药物引产

米非司酮配伍米索前列醇用于死胎引产效果观察

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中国实用妇科与产科杂志 1999年第1期15卷 35-36页

作者：郭爱芹郭亚丽袁宗梓山东省成武县人民医院妇产科

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在死胎引产中的作用。方法对５１例妊娠２０～４２周的死胎孕妇引产分别在１～２日服用米非司酮，总量１５０～２００ｍｇ，并于用药前后观察宫颈长度及宫颈评分的变化，第３日晨口服米索前列醇６００μ... 详细信息

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在死胎引产中的作用。方法对５１例妊娠２０～４２周的死胎孕妇引产分别在１～２日服用米非司酮，总量１５０～２００ｍｇ，并于用药前后观察宫颈长度及宫颈评分的变化，第３日晨口服米索前列醇６００μｇ观察引产效果。结果服用米非司酮后宫颈缩短１～３ｃｍ（Ｐ＜００５），Ｂｉｓｈｏｐ评分提高４～５分，宫颈成熟有效率达１００００％，引产成功率达９８０４％。结论应用米非司酮配伍米索前列醇进行死胎引产，显示出成功率高。

关键词：米非司酮米索前列醇死胎药物引产