检索结果-南通市图书馆

脓毒症致ARDS患者死亡的影响因素及炎症因子水平对预后评估的价值

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中国病原生物学杂志 2021年第11期16卷 1334-1337页

作者：乔智灏张梦雅游凯斌陈日裕南方医科大学南海医院重症医学科广东佛山528300

目的分析脓毒症致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者死亡的影响因素及炎症因子水平对预后评估的价值。方法收集2019年2月—2021年2月在本院ICU接受治疗的100例脓毒症致ARDS患者的临床资料,按照28 d后的预后情况将其分为存活组(62例)和死亡组... 详细信息

目的分析脓毒症致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者死亡的影响因素及炎症因子水平对预后评估的价值。方法收集2019年2月—2021年2月在本院ICU接受治疗的100例脓毒症致ARDS患者的临床资料,按照28 d后的预后情况将其分为存活组(62例)和死亡组(38例),分析影响患者死亡的因素及其炎症因子水平对预后评估的价值。结果ARDS患者入住ICU 28 d后脓毒症所致的病死率为38%。脓毒症致ARDS患者死亡与APACHEⅡ评分、SOFA评分、PaO_(2)/Fi_(2)、有无吸烟史、是否合理使用抗菌药物情况有关(P因素无显著相关性(均P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分是脓毒症致ARDS患者死亡的独立影响因素(P死亡组患者的C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)以及IL-6等炎症指标水平均显著升高(均P0.05)。受试者工作曲线(ROC)显示,CRP、PCT和IL-6等炎症指标的ROC曲线下面积(AUC)均>0.7,约登指数PCT>IL-6>CRP。PCT预测脓毒症致ARDS患者死亡的敏感性为97.40%,特异性为82.30%,AUC为0.962,优于CRP及IL-6。结论脓毒症致ARDS患者死亡与APACHEⅡ评分、SOFA评分、Pa_(2)/Fi_(2)、有无吸烟史以及是否合理使用抗菌药物有一定关系,其中APACHEⅡ评分是脓毒症致ARDS患者死亡的独立影响因素。CRP、PCT和IL-6等炎症指标水平与脓毒症致ARDS患者的预后相关,其中PCT对毒症症致ARDS患者预后评估具有一定价值。

关键词：脓毒症 ARDS 死亡影响因素炎症因子预后评估

52例钙通道阻滞剂中毒患者死亡影响因素分析

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中国医科大学学报 2022年第12期51卷 1131-1135页

作者：钟志涛赵敏中国医科大学附属盛京医院急诊科沈阳110004

目的探讨钙通道阻滞剂中毒患者的死亡影响因素。方法选取中国医科大学附属盛京医院急诊科2014年6月至2021年6月收治的52例钙通道阻滞剂中毒患者的临床资料。记录入院快速急诊内科评分(REMS)、早期预警评分(MEWS)和格拉斯哥昏迷指数(GC... 详细信息

目的探讨钙通道阻滞剂中毒患者的死亡影响因素。方法选取中国医科大学附属盛京医院急诊科2014年6月至2021年6月收治的52例钙通道阻滞剂中毒患者的临床资料。记录入院快速急诊内科评分(REMS)、早期预警评分(MEWS)和格拉斯哥昏迷指数(GCS),比较不同预后人群的差异。结果 52例患者中,生存组37例,死亡组15例,死亡率为28.8%。死亡组年龄、白细胞计数、中性粒细胞计数、门冬氨酸氨基转移酶、尿素、肌酐、D-二聚体及REMS评分高于生存组(P 因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.189,95%CI:1.019~1.388)、入院心率(OR=0.809,95%CI:0.665~0.983)和白细胞计数(OR=1.705,95%CI:1.065~2.729)是影响钙通道阻滞剂中毒患者预后的独立影响因素(P 死亡率高,年龄、入院心率、白细胞计数三者联合诊断可提高诊断灵敏度,REMS评分对预后诊断有重要作用。

关键词：钙通道阻滞剂中毒死亡影响因素入院快速急诊内科评分预后

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瑞安市2003～2009年围产儿死亡影响因素分析

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中国现代医生 2012年第35期50卷 12-14页

作者：周秀梅陈丽玮金秀花池鸿斐浙江省瑞安市妇幼保健院妇女保健科浙江瑞安325200

目的研究瑞安市2003～2009年围产儿死亡影响因素,提出有针对性的干预措施以提高围产儿出生质量。方法回顾性分析2003～2009年上报的围产儿资料及围产儿死亡资料,分析围产儿死亡率及其影响因素。结果围产儿平均死亡率为6.95‰。其中死胎... 详细信息

目的研究瑞安市2003～2009年围产儿死亡影响因素,提出有针对性的干预措施以提高围产儿出生质量。方法回顾性分析2003～2009年上报的围产儿资料及围产儿死亡资料,分析围产儿死亡率及其影响因素。结果围产儿平均死亡率为6.95‰。其中死胎、死产、早期新生儿死亡分别占68.12%、6.47%、25.41%,各年围产儿死亡率、死胎、死产率均无显著差异(P>0.05),早期新生儿死亡率差异有统计学意义(P死亡原因中:死胎的前3位原因为先天畸形、脐带因素、死因不明;死产前3位原因为脐带因素、胎盘因素、胎儿窘迫;新生儿死亡前3位原因为早产和低体重儿、先天畸形、新生儿窒息。流动人口围产儿死亡率明显高于本地围产儿死亡率;农村户籍、低学历者、产检次数少的孕产妇,其围产儿死亡率均高于城市户籍、高学历者、产检次数多的孕产妇。随孕周的增加与胎儿体重的增长,围产儿死亡率也降低。结论加强围产期保健管理工作,做好优生优育的宣教,减少出生缺陷,进一步提高产科质量以及新生儿科医疗质量水平是降低围产儿死亡率的重要措施。

关键词：围产儿死亡影响因素干预措施

初诊老年2型糖尿病患者10年死亡影响因素分析

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国际老年医学杂志 2020年第5期41卷 319-321页

作者：陈冬梅田新丽高洁首都医科大学电力教学医院中国北京100073

目的对初诊老年2型糖尿病患者随访10年内死亡影响因素进行分析,为临床防治提供依据。方法采用问卷调查法对2003~2007年在首都医科大学电力教学医院内分泌科初次就诊的老年2型糖尿病患者1102例进行影响因素采集,随访10年,通过logistic回... 详细信息

目的对初诊老年2型糖尿病患者随访10年内死亡影响因素进行分析,为临床防治提供依据。方法采用问卷调查法对2003~2007年在首都医科大学电力教学医院内分泌科初次就诊的老年2型糖尿病患者1102例进行影响因素采集,随访10年,通过logistic回归分析评价死亡的影响因素。结果1102例研究对象,10年死亡695例,死亡率为63.07%。高龄、长期吸烟及饮酒、焦虑、体质指数(BMI)过高、运动偏少、血糖控制不理想的患者的死亡率均较高(P死亡的独立危险因素;中等强度的运动为老年2型糖尿病患者死亡的保护因素。

关键词： 2型糖尿病老年死亡影响因素

结核分枝杆菌和HIV双重感染者生存时间的影响因素分析

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中华预防医学杂志 2015年第10期49卷 907-913页

作者：郑志刚唐振柱陆庆林韦辉耿文奎广西壮族自治区疾病预防控制中心南宁530028 广西壮族自治区艾滋病防治办公室

目的分析结核分枝杆菌和HIV双重感染者（TB/HIV患者）在抗结核治疗开始后1年内死亡的影响因素。方法采用回顾性调查方法，对2011年广西壮族自治区结核病监测系统中519例TB/HIV患者进行为期1年的随访调查。调查其人口学特征信息、HIV... 详细信息

目的分析结核分枝杆菌和HIV双重感染者（TB/HIV患者）在抗结核治疗开始后1年内死亡的影响因素。方法采用回顾性调查方法，对2011年广西壮族自治区结核病监测系统中519例TB/HIV患者进行为期1年的随访调查。调查其人口学特征信息、HIV感染情况、CD4＋ T淋巴细胞计数、是否抗病毒治疗（ART）、诊断时痰检结果、抗结核治疗开始后2个月痰检结果、痰标本培养结果、抗结核治疗期和治疗依从性等。采用秩和检验比较存活组和死亡组患者的CD4＋T淋巴细胞计数差异，采用χ2检验比较两组抗结核治疗期、治疗依从性和是否开展抗病毒治疗等差异。采用单因素和多因素COX比例风险回归模型分析患者生存时间的影响因素，用Kaplan-Meier法绘制死亡决定因素的生存曲线。结果 519例TB/HIV患者中，开始抗结核治疗1年内死亡84例（16.18%），存活435例（83.82%）；死亡组和非死亡组年龄的P50（P25-P75）分别为51.0（41.0-65.0）和45.0（35.0-60.0）岁（U=-2.68，P=0.007），CD4＋T淋巴细胞计数的P50（P25-P75）分别为69.00（26.00-131.20）和114.50（35.00-245.00）个/μl（U=2.41，P=0.016 ）。COX模型分析显示，强化期治疗小于2个月、依从性不好、继续期小于4个月和2个月后痰检仍阳性者死亡相对风险较大，RR（95%CI）值分别为1 100.40（105.62-11 470.00）、52.91（27.42-102.13）、49.43（6.38-382.81）和15.83（2.55-98.40）。Log-Rank检验结果显示，强化期、继续治疗期长短（Log-Rank值：236.0，P〈0.001）、依从性好坏（Log-Rank值：302.9，P〈0.001）和2个月后痰片结果的曲线比较（Log-Rank值：7.55，P=0.006），差异有统计学意义。结论已知HIV阳性、CD4＋T淋巴细胞计数少、未开展ART、抗结核强化治疗期〈2个月和继续治疗期小于4个月、治疗依从性不好及2个月后痰检仍阳性的TB/HIV患者抗结核治疗1年内死亡风险较大。

关键词：获得性免疫缺陷综合征结核病生存时间死亡影响因素

2004—2013年住院新生儿疾病构成及死亡变迁分析

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中华全科医学 2015年第9期13卷 1454-1456,1502页

作者：赵益伟浙江省乐清市人民医院儿科 325600

目的观察不同时段住院新生儿疾病构成、死亡率和死亡原因的变化,以提高预防及医疗护理技术,减少发病率和死亡率。方法 2004年1月—2013年12月按时间段分为前5年和后5年。分析乐清市人民医院住院新生儿疾病构成及变迁;分析性别、出生日... 详细信息

目的观察不同时段住院新生儿疾病构成、死亡率和死亡原因的变化,以提高预防及医疗护理技术,减少发病率和死亡率。方法 2004年1月—2013年12月按时间段分为前5年和后5年。分析乐清市人民医院住院新生儿疾病构成及变迁;分析性别、出生日龄、户籍、分娩方式、胎龄等因素对新生儿死亡的影响;以及分析新生儿死亡率及新生儿死亡原因变化。结果住院新生儿中感染性疾病(25.43%)占首位,非感染性疾病以黄疸(19.77%),早产(16.68%)、窒息(5.12%)为多。前后5年比较感染性疾病、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎、新生儿胎粪吸入综合征、新生儿吞咽综合征有下降趋势,新生儿黄疸、呼吸窘迫综合征、先天性心脏病有上升趋势;10年共收住新生儿8697例,死亡117例,病死率为1.35%,足月儿与早产儿的病死率呈明显下降趋势;影响因素中出生日龄,户籍,胎龄病死率明显影响;死亡原因前后5年以感染、新生儿呼吸窘迫综合征、先天畸形和新生儿窒息为主,前后5年比较新生儿呼吸窘迫综合征与先天性疾病的病死率有明显下降(P死亡影响因素以≤7 d,外来人口及早产儿为主;死亡原因以感染、新生儿呼吸窘迫综合征、先天畸形及新生儿窒息为主。新生呼吸窘迫综合征死亡率,先天畸形/先天性心脏病明显下降趋势,而感染、窒息下降不明显。还需注意感染的防控,做好流动人口的产前管理,推广新生儿窒息复苏技术,同时不断提高新生儿科技术和管理水平。

关键词：新生儿构成比死亡率死亡影响因素死亡原因分析

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急诊中毒患者的分析与管理

中医药管理杂志 2016年第19期24卷 167-168页

作者：李声琴浙江省人民医院浙江杭州310014

目的：探讨急诊中毒患者的特点与中毒死亡的影响因素,并提出合理的管理建议,提高中毒急诊抢救成功率。方法：回顾性分析浙江省人民医院2014年3月～2016年3月收治的280例急诊中毒患者资料,采用统一表格填写患者资料,分析其中毒的特点、... 详细信息

目的：探讨急诊中毒患者的特点与中毒死亡的影响因素,并提出合理的管理建议,提高中毒急诊抢救成功率。方法：回顾性分析浙江省人民医院2014年3月～2016年3月收治的280例急诊中毒患者资料,采用统一表格填写患者资料,分析其中毒的特点、死亡影响因素,并给出合理的建议。结果：280例急诊中毒患者中,男127例、占45.36%,女153例、占54.64%;根据职业分布,中毒发生率排名前三的为农民17.86%、家务人员12.50%及工人12.14%;中毒种类中,排名前三的为农药中毒52.14%、化学品中毒25.00%、药物中毒15.36%。280例患者中,死亡25例,死亡患者平均年龄为43.21岁,其中60岁以上死亡患者11例,明显高于平均水平的8.69%（P〈0.05）。结论：通过对急诊中毒患者特点的分析和死亡因素的分析,对于提高临床急症救治工作效率,减少急诊中毒患者死亡率具有重要意义。

关键词：急诊死亡影响因素中毒特点管理建议

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急诊中毒患者的分析与管理

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2017年第2期 54-54页

作者：王海红黄海青连云港市第一人民医院急诊观察病区江苏连云港222000

探讨急诊中毒患者的特点与中毒死亡的影响因素,并提出合理的管理建议,提高中毒急诊抢救成功率。方法:回顾性分析浙江省人民医院2014年3月~2016年3月收治的280例急诊中毒患者资料,采用统一表格填写患者资料,分析其中毒的特点、死亡影响因... 详细信息

探讨急诊中毒患者的特点与中毒死亡的影响因素,并提出合理的管理建议,提高中毒急诊抢救成功率。方法:回顾性分析浙江省人民医院2014年3月~2016年3月收治的280例急诊中毒患者资料,采用统一表格填写患者资料,分析其中毒的特点、死亡影响因素,并给出合理的建议。结果:280例急诊中毒患者中,男127例、占45.36%,女153例、占54.64%;根据职业分布,中毒发生率排名前三的为农民17.86%、家务人员12.50%及工人12.14%;中毒种类中,排名前三的为农药中毒52.14%、化学品中毒25.00%、药物中毒15.36%。280例患者中,死亡25例,死亡患者平均年龄为43.21岁,其中60岁以上死亡患者11例,明显高于平均水平的86.9%(P死亡因素的分析,对于提高临床急症救治工作效率,减少急诊中毒患者死亡率具有重要意义。

关键词：急诊死亡影响因素中毒特点管理建议