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椎管内脂肪瘤伴肠源性囊肿一例

放射学实践 2009年第10期24卷 1168-1169页

作者：朱海东赵乃顺李峰大同市解放军第322医院放射科山西037006

病例资料患者,男,47岁,双下肢无力、麻木20余年,加重伴小便失禁2个月余就诊。自述20余年前无明显诱因出现左下肢麻木、无力,后又出现右下肢麻木、无力,未做检查亦未处理,症状呈进行性加重,出现双足底踩棉花感,并左下肢肌肉出现萎缩。20... 详细信息

病例资料患者,男,47岁,双下肢无力、麻木20余年,加重伴小便失禁2个月余就诊。自述20余年前无明显诱因出现左下肢麻木、无力,后又出现右下肢麻木、无力,未做检查亦未处理,症状呈进行性加重,出现双足底踩棉花感,并左下肢肌肉出现萎缩。20多天前无明显诱因出现小便失禁,遂来就诊。查体:腰椎强直,左小腿肌肉明显萎缩,左下肢皮肤触痛觉减退,右下肢皮肤触痛觉正常,左足拇指背伸肌力减退,双侧巴彬斯基征阳性。[第一段]

关键词：椎管内脂肪瘤肠源性囊肿双下肢无力左下肢麻木小便失禁下肢皮肤肌力减退进行性加重

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椎管内脂肪瘤伴多发性囊肿1例报告

中国脊柱脊髓杂志 2003年第8期13卷 511-512页

作者：尹彪中何飞平湖南省脑科医院脊柱外科长沙市410007

患者男，14岁。因胸腰部疼痛伴双下肢进行性截瘫加重9个月于2002年6月19日入院。自诉从2001年10月开始不明原因出现胸背部疼痛，后逐渐出现腰痛，疼痛有时缓解，双下肢乏力、麻木，行走，2002年2月上述症状开始加重，双下肢颤抖、僵硬... 详细信息

患者男，14岁。因胸腰部疼痛伴双下肢进行性截瘫加重9个月于2002年6月19日入院。自诉从2001年10月开始不明原因出现胸背部疼痛，后逐渐出现腰痛，疼痛有时缓解，双下肢乏力、麻木，行走，2002年2月上述症状开始加重，双下肢颤抖、僵硬，不能行走而休学。曾在外院诊断为“风湿”、“骨结核”，行多种保守治疗无效，感觉减退、硬瘫逐渐加重。于6月12日行MRI检查，发现T4～L4椎管内占伴性病变，收住院。既往无发热、咳嗽、盗汗、消瘦病史。家族中亦无同类病史。查体：脊柱下胸段轻度后凸，T7T8棘突叩痛，双上肢肌力、肌张力、感觉检查正常，病理征（一）。双下肢内收肌、股四头肌、小腿三头肌肌力1级，肌张力Ashworth分级约4级。自剑突出下浅感觉逐渐减退，腹腹沟以下痛觉、触觉基本消失，膝腱反射亢进，腹壁反射、提睾反射、肛门反射、阴茎海绵反射消失踝阵挛、巴彬斯基氏征（＋），截瘫指数4。实验室检查：血沉18mm/h，血钾3.32mmol/L，碱性磷酸本科37U/L，甲胎蛋白（一），癌胚抗原（一）。胸部X线平片无异常，脊柱X线平片示T7/8椎间隙变窄；脊柱MRI示T4～L4下缘水平密度较低阴影（图1、2），压迫硬膜囊向前，约椎管2/3以上。拟诊为：（1）椎管内肿瘤，①脂肪瘤？②脊膜瘤？（2）胸椎体结核椎管内流注

关键词：椎管内脂肪瘤多发性囊肿合并症手术探查气管插管

胎儿MRI对椎管内脂肪瘤产前诊断及预后评估的价值

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临床神经外科杂志 2021年第2期18卷 141-145页

作者：高干尚爱加孙梦纯陶本章陈艳艳汪汇白少聪解放军总医院第一医学中心神经外科北京100853 解放军第960医院泰安院区麻醉科

目的探讨胎儿MRI对椎管内脂肪瘤产前诊断及其治疗方案选择的价值。方法回顾分析18例胎儿期诊断为椎管内脂肪瘤患儿的临床资料。分析比较产前超声和胎儿MRI与出生后MRI的诊断符合率;统计分析患儿的症状、体征及脂肪瘤类型,总结胎儿期发... 详细信息

目的探讨胎儿MRI对椎管内脂肪瘤产前诊断及其治疗方案选择的价值。方法回顾分析18例胎儿期诊断为椎管内脂肪瘤患儿的临床资料。分析比较产前超声和胎儿MRI与出生后MRI的诊断符合率;统计分析患儿的症状、体征及脂肪瘤类型,总结胎儿期发现椎管内脂肪瘤及其处理的经验。结果本组18例患儿中,以出生后MRI为标准,产前超声正确诊断9例(50%),胎儿MRI正确诊断13例(72.2%),两者诊断符合率的差异有统计学意义(P=0.029)。根据出生后MRI及手术中所见,其中混杂型脂肪瘤6例、尾侧型脂肪瘤5例、移行型脂肪瘤4例、背侧型脂肪瘤3例。出生后存在症状的患儿5例,均为混杂型脂肪瘤。其中17例患儿行手术切除椎管内脂肪瘤,1例混杂型脂肪瘤患儿因无症状予以观察随访。结论胎儿MRI对椎管内脂肪瘤的产前诊断比超声检查更有优势。胎儿MRI能够从多角度、多层次进行观察,对椎管内脂肪瘤的大小、形态、位置及其与脊髓神经的关系显示更清晰,对脊髓圆锥位置的判断更准确,对椎管的显示更直观。对于没有症状的混杂型脂肪瘤患儿可以选择暂时观察,待出现症状后再考虑手术;其他所有类型的脂肪瘤以及存在症状的混杂型脂肪瘤均应选择早期手术治疗。

关键词：胎儿椎管内脂肪瘤脊髓拴系产前诊断超声 MRI 手术

显微手术治疗成人腰骶椎管内脂肪瘤远期随访疗效和危险因素分析

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临床军医杂志 2013年第10期41卷 1025-1027页

作者：周青汤可周敬安解放军第309医院神经外科北京100091

目的探讨成人腰骶椎管内脂肪瘤的病变特点、手术方式与远期治疗效果的关系。方法回顾性分析77例成人腰骶椎管内脂肪瘤患者的临床特点、治疗手段和随访结果。结合性别、年龄、脂肪瘤分型、术前神经功能障碍持续时间、有无腰骶椎管探查手... 详细信息

目的探讨成人腰骶椎管内脂肪瘤的病变特点、手术方式与远期治疗效果的关系。方法回顾性分析77例成人腰骶椎管内脂肪瘤患者的临床特点、治疗手段和随访结果。结合性别、年龄、脂肪瘤分型、术前神经功能障碍持续时间、有无腰骶椎管探查手术史、是否部分切除脂肪瘤等因素和随访结果进行统计学分析。结果出院时神经功能障碍改善51例(66.2%),无一例患者症状加重,经统计学分析,腰骶椎管探查手术史与远期神经功能再次恶化显著相关,性别、年龄、脂肪瘤类型、症状持续时间、部分切除与神经功能远期再次恶化相关性不明显。结论显微手术治疗成人腰骶椎管内脂肪瘤安全可靠,手术应尽早实施。腰骶椎管探查手术史与成人合并神经功能障碍患者远期预后关系密切。

关键词：椎管内脂肪瘤显微手术远期疗效危险因素

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16例椎管内脂肪瘤的诊断及治疗

中国神经精神疾病杂志 2003年第1期29卷 38-38页

作者：徐荣徐启武车晓明钟平复旦大学医学院附属华山医院神经外科上海200040

1993年～2001年,我们共收治椎管内脂肪瘤16例,均经手术和病理证实.占同期收治椎管内肿瘤的3.5%.现报道如下.

关键词：椎管内脂肪瘤诊断治疗 CT MRI

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椎管内脂肪瘤1例

现代中西医结合杂志 2002年第7期11卷 646-646页

作者：夏瑜东高小艳李华中国人民解放军95872部队卫生队中国人民解放军第476医院内一科

1 病例报告患者, 男, 27岁,主诉右下肢麻木感、进行性无力、肌萎缩、行走障碍4年余,加重2个月.既往有胸椎外伤史.

关键词：椎管内脂肪瘤 CT 诊断

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椎管内脂肪瘤1例

西南军医 2008年第3期10卷 56-56页

作者：魏永敬解放军第59医院云南开远661600

1 病例报告患者女性,32岁.因腰部、双下肢疼痛伴活动受限2月余.缘于2月前出现不明原因的腰部钝痛,夜间较重,休息后稍缓解,后渐出现双下肢麻木、疼痛,行走困难,在外院做CT检查发现'L3～4椎体平面占位性病变',随到我院就诊.

关键词：椎管内脂肪瘤 Babinski征双下肢疼痛双下肢麻木占位性病变病例报告不明原因行走困难

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胸椎管内脂肪瘤伴类风湿关节炎1例

中国民康医学 2007年第2期19卷 56-56页

作者：燕永乐燕大伟东营市广铙县大码头医院山东东营257337

胸椎管内脂肪瘤较少见,其伴类风湿关节炎就更少,现将笔者在进修时所遇胸椎管内脂肪瘤伴类风湿关节炎1例报告如下:

关键词：类风湿关节炎椎管内脂肪瘤胸

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胸椎髓内脂肪瘤1例

西南国防医药 2011年第10期21卷 1048-1048页

作者：高晓翔陈雪张成程解放军59医院骨科云南开远661600 解放军59医院检验病理科

病例患者,男,40岁。双下肢疼痛、麻木伴活动受限5个月余,我院以＂T6-7平面椎管内肿物性质待查＂收入院。专科阳性体征：脐上2横指水平以下深、浅感觉减退,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高;双侧膝腱、跟腱反射亢进,双侧Babinski征（＋）,余病... 详细信息

病例患者,男,40岁。双下肢疼痛、麻木伴活动受限5个月余,我院以＂T6-7平面椎管内肿物性质待查＂收入院。专科阳性体征：脐上2横指水平以下深、浅感觉减退,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力增高;双侧膝腱、跟腱反射亢进,双侧Babinski征（＋）,余病理征未引出。MRI检查：T6-7硬膜外梭形异常信号，短T1／长T2WI高信号，脂肪抑制实验阳性；

关键词：胸椎椎管内脂肪瘤