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大面积深度烧伤休克期切痂植皮

中华整形烧伤外科杂志 1998年第5期14卷 338-340页

作者：张树堂牛希华娄季鹤何建民耿新社顾传美王彦欣郑州市第一人民医院 450004 新密市中医院新郑市第二人民医院

目的探讨大面积深度烧伤休克期切痂植皮的必要性和可行性。方法自1991年1月至1997年6月选择伤后及时入院的12例病人,烧伤面积平均78.3％±18.3％,Ⅲ度面积平均69.2％±26.8％,其中6例合并吸入性损伤,3例气管切开。开始手术时间为伤后38.... 详细信息

目的探讨大面积深度烧伤休克期切痂植皮的必要性和可行性。方法自1991年1月至1997年6月选择伤后及时入院的12例病人,烧伤面积平均78.3％±18.3％,Ⅲ度面积平均69.2％±26.8％,其中6例合并吸入性损伤,3例气管切开。开始手术时间为伤后38.4±9.6小时,一次切痂面积39.3％±8.7％,以尿量、心率、SaO_2和 CVP 为主要监护指标。结果术中术后各监护指标都较平稳。与条件相似的19例非休克期切痂病人对比表明:休克期切痂病人愈合天数缩短14天左右,内脏并发症及菌血症发生率低,治愈率高,平均每日住院费用降低。结论休克期大面积切痂植皮是可行的。

关键词：烧伤休克切痂植皮大面积烧伤

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应用指背筋膜瓣加植皮修复指背创面15例

中华显微外科杂志 2016年第2期39卷 191-192页

作者：刘飞陈伟明钟子敏吴日强黄彬云浮市人民医院手外科广东省云浮市527300

目的探讨指背筋膜瓣加植皮修复指背创面的临床效果。方法自2009年10月至2015年12月．根据指背筋膜瓣血供的特点，紧邻缺损区设计指背筋膜瓣，加上中厚层皮片植皮覆盖筋膜瓣15例。筋膜瓣面积最大1．3cm×4．0cm．最小1．0cm×2．5cm。手... 详细信息

目的探讨指背筋膜瓣加植皮修复指背创面的临床效果。方法自2009年10月至2015年12月．根据指背筋膜瓣血供的特点，紧邻缺损区设计指背筋膜瓣，加上中厚层皮片植皮覆盖筋膜瓣15例。筋膜瓣面积最大1．3cm×4．0cm．最小1．0cm×2．5cm。手指血运均正常，其中10例仅为皮肤软组织缺损合并肌腱外露，3例为皮肤软组织缺损合并指伸肌腱缺损，2例为皮肤软组织缺损合并指伸肌腱缺损及指骨骨折。11例急诊修复，10例采用单纯筋膜瓣加中厚层皮片植皮修复，5例采用掌长肌腱移植修复指伸肌腱后覆盖筋膜瓣，加上中厚层皮片修复。术后进行积极的康复训练。结果15例中仅1例植皮皮片部分坏死，经换药处理后愈合．其余皮片全部成活，15例均获随访，随访时间4～16个月，手指指背饱满但不臃肿，外观满意，质地柔软，有弹性，色泽良好。植皮区两点辨别觉8～12mm。手指指伸、屈功能按手指总活动度TAM系列测定，结果属优10例，良4例，差1例，优良率93％。结论采用指背筋膜瓣加植皮修复指背创面，血供可靠，不破坏重要血管，操作简单，手术风险低，外观良好，是修复指背创面的比较好的治疗方法。

关键词：指筋膜瓣植皮移植显微外科手术

游离腹直肌瓣加植皮修复小腿及足踝部软组织缺损

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中国修复重建外科杂志 2004年第3期18卷 192-194页

作者：张金明陈小萱潘淑娟刘小容梁伟强中山大学附属第二医院整形外科广州510120

目的　探讨应用游离腹直肌瓣加中厚游离植皮修复小腿和足踝部软组织缺损的方法和疗效。　方法1998年 5月～ 2 0 0 2年 12月 ,采用以腹壁下动、静脉为蒂的一侧腹直肌瓣游离移植加中厚植皮修复 2例小腿、9例足踝部因外伤所致软组织缺损伴... 详细信息

目的　探讨应用游离腹直肌瓣加中厚游离植皮修复小腿和足踝部软组织缺损的方法和疗效。　方法1998年 5月～ 2 0 0 2年 12月 ,采用以腹壁下动、静脉为蒂的一侧腹直肌瓣游离移植加中厚植皮修复 2例小腿、9例足踝部因外伤所致软组织缺损伴有骨、肌腱外露及骨髓炎患者。病程为 1个月～ 10年。缺损范围 3cm× 4 cm～ 8cm× 14 cm;切取腹直肌瓣 4 cm× 6 cm～ 8cm× 15 cm。　结果　术后 11例移植肌瓣均成活 ,8例创口期愈合 ,3例移植中厚皮片坏死经再植皮后愈合。 11例术后获随访 6个月～ 4年 ,外形及功能良好。　结论　游离腹直肌瓣加中厚游离植皮修复小腿与足踝部软组织缺损具有血运好、抗感染力强和顺应性好等优点 ,可用于填充缺损及修复不规则创面 ,术后外形良好 ,克服了肌皮瓣肥厚臃肿的缺点。

关键词：游离腹直肌瓣植皮修复小腿足踝部软组织缺损

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小型猪微粒植皮的研究

畜牧兽医学报 1989年第4期20卷 335-339页

作者：李求实温代如北京农业大学兽医学院

本实验利用琥珀酸脱氢酶法定量研究了液氮冷冻贮存法对15头小型猪皮肤活力的影响,并从临床和组织学的角度比较了自体微粒皮(自体组)、自体微粒皮—新鲜同种异体皮(新鲜组)和自体微粒皮—冷冻同种异体皮(液氮组)三种植皮方法的效果。皮... 详细信息

本实验利用琥珀酸脱氢酶法定量研究了液氮冷冻贮存法对15头小型猪皮肤活力的影响,并从临床和组织学的角度比较了自体微粒皮(自体组)、自体微粒皮—新鲜同种异体皮(新鲜组)和自体微粒皮—冷冻同种异体皮(液氮组)三种植皮方法的效果。皮肤在液氮中贮存5天后活力为新鲜皮肤的82.46％(P0.05)。自体组、新鲜组和液氮组创口愈合时间分别为31.08±2.72、37±11.5和25.12±5.66天,与对照组(52±7.02天)差异均极显著(P0.05)。液氮组异体皮的排斥反应较新鲜组出现晚且反应较轻;新鲜组血中淋巴细胞和嗜酸性白细胞的增加、组织中淋巴细胞的浸润与排斥反应相平行,液氮组淋巴细胞和嗜酸性白细胞的变化不明显。

关键词：小型猪微粒植皮

桡动脉茎突部穿支蒂筋膜皮下瓣联合延期植皮重建手背缺损

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中华显微外科杂志 2017年第5期40卷 481-483页

作者：周建东许亚军糜菁熠芮永军无锡市第九人民医院江苏省无锡市214062

目的报道桡动脉茎突部穿支蒂筋膜皮下瓣联合延期植皮修复手背创面的临床效果。方法2011年3月至2014年1月，对于手臂皮肤软组织缺损患者22例，急诊采用桡动脉茎突部穿支蒂筋膜皮下瓣修复，切取的筋膜皮下瓣面积5 cm×4 cm^10 cm×6 cm, ... 详细信息

目的报道桡动脉茎突部穿支蒂筋膜皮下瓣联合延期植皮修复手背创面的临床效果。方法2011年3月至2014年1月，对于手臂皮肤软组织缺损患者22例，急诊采用桡动脉茎突部穿支蒂筋膜皮下瓣修复，切取的筋膜皮下瓣面积5 cm×4 cm^10 cm×6 cm, 7~10 d后，再切取腹股沟全厚皮片覆盖筋膜皮下瓣。结果术后1例筋膜皮下瓣完全坏死，改行腹部带蒂皮瓣；1例远端5%坏死，但其下方无深部组织外露，不影响植皮；其余20例完全成活。植皮完全成活。经6~12个月随访，修复部位皮肤质地、外形、颜色恢复满意，功能良好。结论采用桡动脉茎突部穿支蒂筋膜皮下瓣加延期植皮是修复手背中、小型创面的一种好方法。

关键词：手背筋膜皮下瓣桡动脉穿支植皮修复

修薄的背阔肌肌瓣联合植皮修复足背大面积软组织缺损

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中华显微外科杂志 2012年第4期35卷 276-278,I0004页

作者：韩岩宋保强曾玮郭树忠潘勇夏文森杨红岩郭伶俐李丹解放军总医院整形修复科北京100853 第四军医大学西京医院整形外科

目的探讨修薄的背阔肌肌瓣游离移植联合游离植皮修复足背大面积软组织缺损的应用和治疗效果。方法自2005年6月至2011年10月，共收治11例足背皮肤软组织缺损的患者，年龄4-46岁，其中男8例，女3例；早期创伤7例，贴骨瘢痕及陈旧性损伤4... 详细信息

目的探讨修薄的背阔肌肌瓣游离移植联合游离植皮修复足背大面积软组织缺损的应用和治疗效果。方法自2005年6月至2011年10月，共收治11例足背皮肤软组织缺损的患者，年龄4-46岁，其中男8例，女3例；早期创伤7例，贴骨瘢痕及陈旧性损伤4例。清创后缺损面积5．0cm×6．0cm-8．0cm×12．0cm，均伴有不同程度的肌腱、骨质外露。11例患者均采用修薄的背阔肌肌瓣游离移植联合游离植皮的方法修复创面。结果术后肌瓣及移植皮片均成活良好．7例术后随访3-10个月，外形良好，可正常穿鞋，移植皮片质地柔软，稍有色素沉着。结论选用修薄的肌瓣游离移植表面植皮修复后组织的质地较薄，避免了皮瓣和肌皮瓣移植后臃肿的缺点，是修复足背缺损的较好方法。

关键词：背阔肌肌瓣植皮足背软组织缺损显微外科

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刃厚皮片植皮修补腹部外伤后腹壁缺损

中华创伤杂志 2014年第2期30卷 142-143页

作者：王剑李幼生赵丙超尹健一姚丹华赵振国张少一黎介寿南京大学医学院南京军区南京总医院普通外科210093

随着对腹腔间隙综合征的认识和损伤控制性手术的开展，对腹部外科重症感染患者以及外伤患者越来越多地采用了开放腹腔的治疗策略。

关键词：腹壁缺损刃厚皮片腹部腹腔间隙综合征外伤后损伤控制性手术修补植皮

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生物粘合剂粘附植皮的动物实验与临床应用

中华外科杂志 1992年第8期30卷 499-500页

作者：张成进王增涛中国人民解放军第八十九医院创伤外科中心 261200

作者应用从异种动物组织中提取的生物粘合剂,行24只家兔游离皮片粘合移植取得成功。在此基础上为26例患者行自身游离皮片粘附移植。结果除2例因涂胶过多以至成活的皮片上散在小点状干性坏死外,其余病例均获满意效果。粘合植皮具有简便... 详细信息

作者应用从异种动物组织中提取的生物粘合剂,行24只家兔游离皮片粘合移植取得成功。在此基础上为26例患者行自身游离皮片粘附移植。结果除2例因涂胶过多以至成活的皮片上散在小点状干性坏死外,其余病例均获满意效果。粘合植皮具有简便、省时、瘢痕小、无不良反应等优点。结合生物组织粘合剂的特点对粘附植皮的操作方法及注意事项进行了讨论。

关键词：胶粘剂外科皮瓣植皮动物

背阔肌皮瓣混合自体植皮修复下肢大面积软组织缺损

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中华显微外科杂志 2007年第1期30卷 76-77页

作者：李英春韩勇陈艰韩岩徐建华江苏省扬州市扬州第一人民医院整形外科 225001 陕西省西安市第四军医大学西京医院整形外科

自2002年10月至2005年10月，我们采用背阔肌肌皮瓣游离移植混合自体中厚皮修复下肢大面积软组织缺损6例，取得了良好的效果。

关键词：下肢大面积软组织缺损背阔肌皮瓣修复自体植皮皮瓣游离移植中厚皮