检索结果-南通市图书馆

胸腰椎椎弓根钉矢状面进钉角度与棘上韧带关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南京医科大学学报（自然科学版） 2010年第9期30卷 1315-1317页

作者：张晓四曹晓建南京医科大学第一附属医院骨科江苏南京210029 铜陵市人民医院骨一科安徽铜陵244000

目的:为棘上韧带能作为胸腰椎脊柱手术中椎弓根钉矢状面进钉角度(sagital srew angle,SSA)的参照标志提供理论依据。方法:对63例结果正常的胸腰椎MRI进行随机抽样,测量出棘上韧带与理论椎弓根钉夹角。结合20例骨折患者的MRI进行统计学... 详细信息

目的:为棘上韧带能作为胸腰椎脊柱手术中椎弓根钉矢状面进钉角度(sagital srew angle,SSA)的参照标志提供理论依据。方法:对63例结果正常的胸腰椎MRI进行随机抽样,测量出棘上韧带与理论椎弓根钉夹角。结合20例骨折患者的MRI进行统计学分析对比,得出胸10～腰4的椎弓根进钉角度与棘上韧带关系,以此指导手术。结果:在胸10～腰3椎体终板平行线与棘上韧带夹角呈90°,在腰4为82°左右,基本为90°,与椎体骨折与否无显著影响。结论:脊柱椎弓根内固定术中,如果胸10～腰4椎弓根钉与棘上韧带呈90°进钉角度,即SSA为0°,椎弓根钉与椎体终板呈平行关系,棘上韧带有可能作为脊柱手术中SSA的参照标志。

关键词：胸腰椎椎弓根棘上韧带角度

强直性脊柱炎棘上韧带组织病理学和超微结构观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华风湿病学杂志 2013年第3期17卷 152-154,F0003页

作者：许红飞张乐张莹初同伟第三军医大学新桥医院骨科重庆400037 中心实验室

目的观察强直性脊柱炎（As）棘上韧带在脊柱骨性强直后发生的组织病理学及超微结构改变。方法通过光镜下观察苏木素．伊红（HE）、苦味酸一天狼星红染色，并行电镜观察微观结构改变，与对照组进行比较。图像处理软件分析血管密度、胶原... 详细信息

目的观察强直性脊柱炎（As）棘上韧带在脊柱骨性强直后发生的组织病理学及超微结构改变。方法通过光镜下观察苏木素．伊红（HE）、苦味酸一天狼星红染色，并行电镜观察微观结构改变，与对照组进行比较。图像处理软件分析血管密度、胶原原纤维分布密度。采用t检验进行统计学分析。结果实验组光镜下，胶原纤维排列紊乱，可见玻璃样变及脂肪浸润，大量血管增生，管径不一，有Ⅲ型胶原表达，电镜下胶原纤维分布稀疏，周期性横纹模糊，基质降解，可见基质小泡。对照组胶原纤维排列规则，无上述改变。实验组血管密度（6．8±0．7）／HP，对照组（1．0±0．4）／HP；实验组胶原原纤维分布密度（122±22）／μm2，对照组（218±10）／μm2，2组差异有统计学意义（P〈O．05）。结论棘上韧带在AS疾病进展过程中出现一系列的组织病理学改变。

关键词：强直性脊柱炎棘上韧带组织病理学超微结构

以棘上韧带为矢状面参考的胸腰椎椎弓根螺钉置钉技术理论及临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

以棘上韧带为矢状面参考的胸腰椎椎弓根螺钉置钉技术理论及临床研...

作者：黄华南京医科大学

学位级别：硕士

目的:本文中,我们将阐述一个新的胸腰椎椎弓根螺钉参考——棘上韧带。从理论可行性、临床实际运用、优缺点、推广前景等各方面分析,以期对脊柱医生工作有所帮助。背景:胸腰椎椎弓根螺钉内固定技术是当前十分普遍的技术,该技术是脊柱外... 详细信息

目的:本文中,我们将阐述一个新的胸腰椎椎弓根螺钉参考——棘上韧带。从理论可行性、临床实际运用、优缺点、推广前景等各方面分析,以期对脊柱医生工作有所帮助。背景:胸腰椎椎弓根螺钉内固定技术是当前十分普遍的技术,该技术是脊柱外科基本而又十分重要的技术之一,它要求操作医生有很高的专业素养。目前,胸腰椎椎弓根螺钉置入的成功率不高,且并发症较多。而利用C-arm透视、三维导航、计算机辅助CT导航等技术虽然能提高成功率,却缺存在着放射剂量过大、手术时间长、设备昂贵,费用高、导航技术较难掌握等诸多问题。方法:1:收集我院影像科门诊100例胸腰椎核磁共振正中矢状位片,利用PACS影像软件测量胸1至腰5每个椎体上下终板平行线与脊上韧带的角度,并进行统计分析,找出规律。2:2008年1月至2010年10月我科75例胸腰椎骨折病人接受了椎弓根螺钉内固定,术中采用棘上韧带为矢状面参考,收集其各项数据,并且与2005一月年至2007年12月57例采用旧法椎弓根螺钉内固定的相互比较、统计分析,得出结果。本研究中采用Stata 10.1(StataCorp, Texas)统计软件,所有P值均取0.05。结果:1.100例门诊胸腰椎核磁共振正中矢状位片测量显示,T1到L4上下终板平行线和棘上韧带的夹角均数在90°左右,95%可信区间也在90°左右。而L5上下终板平行线和脊上韧带的夹角均数在80°左右,95%可信区间也在80°左右,与90°的差异很大。在T1到L4,当椎弓根螺钉在矢状面与棘上韧带垂直的角度进入时将会与椎体上下终板平行线基本平行,以棘上韧带作为矢状面参考(与棘上韧带垂直)进行胸腰椎椎弓根螺钉置入(T1到L4)理论上是可行的。2.2008年1月至2010年10月我科75例胸腰椎骨折病人接受了椎弓根螺钉内固定,术中采用棘上韧带作为矢状面参考,与2005年1至2007年12月57例采用旧法椎弓根螺钉内固定的相互比较:旧法57例病人有4例螺钉错位,一例螺钉错位病人伴有螺钉相关神经根症状,错位率7.01%,成功率92.09%,神经根症状发生率1.75%;新法75例病人有2例术中发现错位予以纠正,无螺钉伴有相关神经根症状,错位率2.66%,成功率97.33%。多元T检验发现新旧两法在置钉时间、置钉过程出血量、置钉所需透视次数、住院天数四项指标上有统计学差异,P上有统计学差异,P棘上韧带作为矢状面参考(与棘上韧带垂直)的胸腰椎椎弓根螺钉内固定技术是一项新颖的技术,在置钉时间、置钉过程出血量、置钉透视次数、住院天数方面具有优势,置钉成功率较高,对病人及医生都极为有利。该技术简单易学,容易推广。

关键词：棘上韧带胸腰椎椎弓根螺钉内固定

棘上韧带、腰背筋膜与腰上下三角的解剖观察(摘要)

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

宁夏医科大学学报 1981年第3期 4-5页

作者：黄天富宁夏医学院 78级研究生

共解剖观察了30具局解教学用过的防腐固定成人尸体22具,男16具,女6具;另3岁以下小儿尸体8具,男女各4具。共计60侧。采用大体解剖、肉眼观察方法对棘上韧带、腰背筋膜和腰上下三角进行观察。对棘上韧带,除了仔细于净地剃除皮下组织、从... 详细信息

共解剖观察了30具局解教学用过的防腐固定成人尸体22具,男16具,女6具;另3岁以下小儿尸体8具,男女各4具。共计60侧。采用大体解剖、肉眼观察方法对棘上韧带、腰背筋膜和腰上下三角进行观察。对棘上韧带,除了仔细于净地剃除皮下组织、从后面进行观察外,还从后正中线矢状锯开尸体、借以观察其下端终止情况。对腰背筋膜的后层构成,均仔细分层剥离,逆光观察。所观察的每具尸体都作了编号、记录、测量和绘图;对部分局解尸体进行了拍照。

关键词：棘上韧带下三角后层腰背筋膜解剖观察

棘上韧带与腰椎融合术后相邻节段退变的相关性研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

解剖学研究 2017年第5期39卷 390-393,410页

作者：胡涛袁富陈敏东莞市大朗医院骨科广东东莞523770 广东医科大学东莞校区病原微生物室广东东莞523808

目的探索棘上韧带对预防腰椎融合术后相邻节段退变的重要意义,为提高腰椎融合的手术后效果提供理论和数据基础。方法选取健康成年新西兰大白兔20只,随机分为实验组和对照组,两组均在全身麻醉下行前路暴露腰5/6(L_(5/6))椎体并予L_(5/6)... 详细信息

目的探索棘上韧带对预防腰椎融合术后相邻节段退变的重要意义,为提高腰椎融合的手术后效果提供理论和数据基础。方法选取健康成年新西兰大白兔20只,随机分为实验组和对照组,两组均在全身麻醉下行前路暴露腰5/6(L_(5/6))椎体并予L_(5/6)椎体U形钉固定完成模型,实验组暴露L_(4/5)棘上韧带并切除,对照组不做任何处理。比较两组大白兔在手术后相邻脊柱节段的退行性病变和病理结果上的差异性。结果两组实验对象在术前临近节段的椎间隙高度和活动范围上差异均无明显的统计学意义(P>0.05),对照组对象仅在术后Cobb角上明显大于对照组[(50.7±6.2)°vs.(45.3±5.1)°,t=2.131,P=0.047],实验组临近节段术前术后的椎间隙活动范围有明显改变[L_(4/5):(5.1±0.8)°vs.(4.2±0.7)°,t=2.811,P=0.020;L_(6/7):(4.5±0.7)°vs.(3.6±0.6)°,t=2.513,P=0.033],术后Cobb角也明显大于术前[(45.3±5.1)°vs.(40.2±4.4)°,t=3.207,P=0.011]。共有12只兔子发生腰椎椎间盘的退行性病变,3级病变均发生实验组,两组对象在病变分级上差异有统计学意义(P棘上韧带是术后腰椎间盘退行性病变的主要影响因素(OR=32.652,95%CI=1.684~632.948,P=0.021)。结论腰椎融合术中保留临近节段的棘上韧带可以明显增加临近节段椎间隙活动范围和Cobb角,并且是发生术后椎间盘退行性病变的保护因素。

关键词：棘上韧带腰椎融合术退变相关性

场效应配合推拿手法治疗棘上韧带棘间韧带损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国疗养医学 2008年第2期17卷 79-80页

作者：刘月栓济南军区青岛第二疗养院

棘上韧带、棘间韧带损伤主要指棘上韧带的慢性劳损，变性和附着点骨化所引起的腰背部酸痛不适的临床慢性病症。此病在临床上并不少见。我们自2000年5月～2006年5月，采用场效应配合推拿手法治疗本病54例，效果良好，现报告如下。

关键词：棘间韧带损伤推拿手法治疗棘上韧带场效应慢性劳损腰背部临床

黄韧带骨化症患者棘上韧带的组织病理学研究及其临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国脊柱脊髓杂志 1998年第1期8卷 17-19页

作者：张永兴王全平吕荣李新奎第四军医大学西京医院全军骨科研究所

目的：探讨不同脊柱韧带间骨化的内在联系。方法：观察了７例胸椎黄韧带骨化症患者的棘上韧带，对组织病理学特征进行研究。结果：胸椎黄韧带骨化症患者棘上韧带内胶原纤维增生、肿胀，出现了大量的纤维软骨细胞，甲苯胺蓝染色呈强异染... 详细信息

目的：探讨不同脊柱韧带间骨化的内在联系。方法：观察了７例胸椎黄韧带骨化症患者的棘上韧带，对组织病理学特征进行研究。结果：胸椎黄韧带骨化症患者棘上韧带内胶原纤维增生、肿胀，出现了大量的纤维软骨细胞，甲苯胺蓝染色呈强异染性。结论：黄韧带骨化患者其棘上韧带也有明显的骨化倾向。因此，对于某一脊柱韧带发生骨化的患者，应注意其是否合并有其它脊柱韧带的骨化。

关键词：黄韧带骨化棘上韧带病理

保留棘上韧带的全椎板截骨回植治疗腰椎管狭窄症的效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

社区医学杂志 2011年第8期9卷 14-17页

作者：高磊魏开斌叶红青岛大学医学院山东266021 泰安市中心医院山东271000

目的评价保留棘上韧带的全椎板截骨回植椎管成形术在治疗腰椎管狭窄症中的临床疗效。方法采集泰安市中心医院骨科2006年12月-2010年12月所治疗的腰椎管狭窄症中有随诊记录的72例,按照不同的手术方式分为3组,A组24例,手术采取全椎板截骨... 详细信息

目的评价保留棘上韧带的全椎板截骨回植椎管成形术在治疗腰椎管狭窄症中的临床疗效。方法采集泰安市中心医院骨科2006年12月-2010年12月所治疗的腰椎管狭窄症中有随诊记录的72例,按照不同的手术方式分为3组,A组24例,手术采取全椎板截骨减压治疗腰椎管狭窄症,B组21例,手术采取全椎板截骨回植椎管成形术治疗腰椎管狭窄症,C组27例,手术采取保留棘上韧带的全椎板截骨回植椎管成形术治疗此病。比较3组病例术后3个月及24个月的腰椎稳定性及JOA评分系统改善率,进行统计学分析,比较其差异是否有显著意义。结果随访3个月时3组病例稳定性无显著性差别,随访24个月B,C组病例腰椎稳定性与1组病例有显著性差别,B和C组之间无显著性差别,JOA评分系统改善率的比较,3个月时三组间的改善率无显著性差异(P>0.05),三种手术方式都取得明显的手术效果,24个月时三组间的改善率有显著性差异(P棘上韧带的全椎板截骨回植椎管成形术治疗腰椎管狭窄症显露充分,减压彻底可靠,可明显减少术后腰椎的失稳,尽量避免医源性椎管狭窄的发生。

关键词：腰椎管狭窄症椎板截骨回植棘上韧带

正清风痛宁定点注射配合局部推拿和超激光治疗棘上韧带损伤的临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国疗养医学 2014年第12期23卷 1100-1101页

作者：唐晨彭丽岚济南军区烟台疗养院 264001

目的探讨正清风痛宁定点注射配合局部推拿和超激光治疗棘上韧带损伤的临床疗效。方法将117例患者随机分为两组,对照组57例,给予超短波及口服腰痛宁胶囊治疗,治疗组60例,给予正清风痛宁注射液定点注射配合局部推拿和超激光治疗,20 d后观... 详细信息

目的探讨正清风痛宁定点注射配合局部推拿和超激光治疗棘上韧带损伤的临床疗效。方法将117例患者随机分为两组,对照组57例,给予超短波及口服腰痛宁胶囊治疗,治疗组60例,给予正清风痛宁注射液定点注射配合局部推拿和超激光治疗,20 d后观察两组患者的疗效。结果治疗组的总有效率90.0%,对照组总有效率为63.2%,治疗组有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P棘上韧带损伤,疗效显著,安全无副作用。

关键词：正清风痛宁推拿超激光棘上韧带