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普通桩冠与桩核冠对口腔修复的临床疗效观察

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第10期 0014-0017页

作者：侯冬丽河北省唐山市遵化市第二医院(遵化市妇幼保健院) 河北唐山064200

评价普通桩冠与桩核冠对口腔修复的临床疗效。方法选择本院口腔科就诊口腔修复治疗患者60例(2022.01-2023.12期间),随机信封抽选分组,对照组普通桩冠治疗,实验组桩核冠治疗,各30例。统计对比:(1)治疗效果评分;(2)治疗满意度;(3)并发症... 详细信息

评价普通桩冠与桩核冠对口腔修复的临床疗效。方法选择本院口腔科就诊口腔修复治疗患者60例(2022.01-2023.12期间),随机信封抽选分组,对照组普通桩冠治疗,实验组桩核冠治疗,各30例。统计对比:(1)治疗效果评分;(2)治疗满意度;(3)并发症发生率;(4)修复治疗效果。结果比较对照组,实验组治疗效果评分改善好,(P桩核冠治疗的实施,获得了更为明确的治疗效果,提升口腔功能和美观度,值得借鉴。

关键词：普通桩冠桩核冠口腔修复临床疗效

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桩直径对桩核冠修复体固位力的影响

华西口腔医学杂志 2005年第3期23卷 220-222页

作者：吴小红陈新民杨艳牛林姚蔚四川大学华西口腔医学院口腔修复学教研室四川成都610041

目的探讨桩直径对桩核冠修复体固位力的影响。方法用有机玻璃制作4组长度和聚合度相同而平均直径(D)分别为1.305mm、1.830mm、2.175mm和2.700mm的模拟牙根33个,常规铸造并粘固相应的桩核,测试桩核固位力(F)、粘接力(P)、摩擦及约束力(Q... 详细信息

目的探讨桩直径对桩核冠修复体固位力的影响。方法用有机玻璃制作4组长度和聚合度相同而平均直径(D)分别为1.305mm、1.830mm、2.175mm和2.700mm的模拟牙根33个,常规铸造并粘固相应的桩核,测试桩核固位力(F)、粘接力(P)、摩擦及约束力(Q)。结果4组桩核的固位力分别为(272.13±38.07)N、(234.44±59.27)N、(273.78±54.73)N和(298.00±60.63)N,当长度与直径比值小于4.372时,桩直径与固位力、粘接力、摩擦及约束力呈线性关系,回归方程分别为F=107.98+72.08D,P=9.60+2.22D,Q=98.37+69.87D,均有统计学意义(P桩直径减小,但固位力增加。结论当桩的长度直径比小于某个值(本实验为4.372)时,直径和固位力呈正相关,随着直径增大,固位力增大;而当桩的长度直径比大于某个值时,则无此规律。

关键词：桩核冠直径固位力摩擦及约束力

老年人桩核冠修复前后龈沟内致龋菌变化的比较研究

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华西口腔医学杂志 2014年第1期32卷 71-74页

作者：吕岩徐心怡郭斌付敏贾岳郭小龙陈媛媛袁鹤解放军总医院口腔医学研究所北京100853 口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院(四川大学) 成都610041

目的研究老年人桩核冠修复前后不同时期根面菌斑中主要致龋菌定植数量变化。方法以单纯随机法选择下颌第一磨牙无咬合功能的患者30人,将一侧需行桩核冠修复的第一磨牙和对侧健康第一磨牙分为受试牙和对照牙。受试牙预备前、预备后72 h... 详细信息

目的研究老年人桩核冠修复前后不同时期根面菌斑中主要致龋菌定植数量变化。方法以单纯随机法选择下颌第一磨牙无咬合功能的患者30人,将一侧需行桩核冠修复的第一磨牙和对侧健康第一磨牙分为受试牙和对照牙。受试牙预备前、预备后72 h、预备后1周及冠修复后1个月,分别采集受试牙与对照牙根面菌斑,然后进行厌氧培养、分离,通过菌落形态学检查、生化特征及聚合酶链反应(PCR)对其中变异链球菌、内氏放线菌和黏性放线菌进行鉴定和菌落计数。结果受试牙变异链球菌预备前、预备后72 h、预备后1周、修复后1个月菌落计数的变化差异有统计学意义(P<0.05)。受试牙黏性放线菌菌落计数在预备前、预备后72 h、预备后1周、修复后1个月的变化差异有统计学意义(P<0.05)。受试牙内氏放线菌菌落计数在预备前、预备后72 h及1周、修复后1月的变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论变异链球菌、内氏放线菌及黏性放线菌在预备后1周菌落计数增加,修复后1个月菌落计数降低。以上结果提示在牙体预备后初期,应指导患者进行菌斑控制。

关键词：桩核冠变异链球菌放线菌菌落形成单位

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桩核冠受力时的应力分析

上海口腔医学 2005年第6期14卷 613-616页

作者：翁维民朱梓园张保卫翁德兴上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔修复科上海市口腔医学重点实验室上海市口腔医学研究所上海200011 上海711研究所上海200011

目的:用三维有限元法对桩核冠进行应力分析,研究不同材质的冠对分析结果的影响。方法:采用测量法建模,根据标准的桩核冠制作要求,应用美国I-DEAS有限元分析软件分别建立三套上中切牙的三维有限元模型,其中A组包括铸造金属桩核、制备后... 详细信息

目的:用三维有限元法对桩核冠进行应力分析,研究不同材质的冠对分析结果的影响。方法:采用测量法建模,根据标准的桩核冠制作要求,应用美国I-DEAS有限元分析软件分别建立三套上中切牙的三维有限元模型,其中A组包括铸造金属桩核、制备后的牙体组织、牙周组织;B组包括金属烤瓷冠、铸造金属桩核、制备后的牙体组织、牙周组织;C组包括树脂冠、铸造金属桩核、制备后的牙体组织、牙周组织。在同等条件下以上中切牙的平均牙合力分别给予加载,并对计算结果进行综合分析。结果:(1)从牙本质的应力大小来看,A组中牙本质最大应力值比B组中牙本质最大应力值增大了1倍以上(最大主应力、最小主应力和最大剪切应力A组分别是B组的236.35%、228.83%和218.05%),而B组与C组的牙本质最大应力值相差极小;(2)从牙本质的应力分布位置来看,A组与B组的牙本质最大应力分布位置相差甚远(A组主要集中在牙颈部唇舌侧肩台部的牙本质上,B组主要集中于牙槽嵴顶附近及铸造桩核尾端相对应的唇舌侧的牙本质上),而B组与C组的牙本质最大应力分布几乎在同一位置。结论:用三维有限元法对桩核冠进行应力分析时,不同材质的冠对分析结果无明显影响。

关键词：三维有限元桩核冠应力分析

桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠修复低矮磨牙残冠后产生的生物力学效应比较及其临床意义

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吉林大学学报（医学版） 2020年第4期46卷 828-833,I0007,I0008页

作者：李韦萱金巨楼赵楚翘刘定坤邹俊东王明霞刘志辉吉林大学口腔医院修复科吉林长春130021 江苏省苏州口腔医院综合治疗科江苏苏州215000

目的:应用有限元分析对比桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠修复低矮磨牙残冠后的应力分布情况及固位效果,探讨低矮磨牙残冠的优选修复方案。方法:选择志愿者健康、完整的左侧下颌第一磨牙作为实验样本,应用锥形束CT(CBCT)扫描获得其影像学数... 详细信息

目的:应用有限元分析对比桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠修复低矮磨牙残冠后的应力分布情况及固位效果,探讨低矮磨牙残冠的优选修复方案。方法:选择志愿者健康、完整的左侧下颌第一磨牙作为实验样本,应用锥形束CT(CBCT)扫描获得其影像学数据。利用Mimics、Geomagic和CATIA等逆向工程软件建立完整的下颌第一磨牙有限元模型。在此基础上构建3组低矮磨牙残冠模型(剩余临床牙冠的高度分别为1、2和3 mm),并建立桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠3组修复体分别修复上述3组残冠的有限元模型,共9个实验组。在Abaqus软件中对模型施加垂直向及斜向静态载荷模拟咀嚼时牙齿受力,施加强制性旋转位移载荷模拟修复体旋转脱位。观察各组模型牙本质的von Mise应力峰值和分布云图,以及各组修复体为抵抗旋转脱位所产生的非轴向固位力和脱位时粘接剂的破坏情况。结果:von Mises应力峰值,垂直载荷下,嵌体冠>髓腔固位冠>桩核冠;斜向载荷下,髓腔固位冠>嵌体冠>桩核冠。应力分布云图,桩核冠的根尖1/3处、髓腔固位冠髓室底部和嵌体冠牙颈部及根部应力集中现象明显。非轴向固位力,1 mm残冠组,桩核冠>嵌体冠>髓腔固位冠;2和3 mm残冠组,嵌体冠>桩核冠>髓腔固位冠。刚度退化云图,旋转脱位时粘接剂开裂的面积由大到小依次为嵌体冠>髓腔固位冠>桩核冠。结论:从保护牙体组织及维持修复体长期稳定性的角度分析,桩核冠是修复低矮磨牙残冠较为理想的修复方式。

关键词：桩核冠髓腔固位冠嵌体冠有限元生物力学分析

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桩核冠修复不同缺损程度后牙残冠的疗效

牙体牙髓牙周病学杂志 2014年第8期24卷 477-480页

作者：段建民李洪涛李斯翰谈珺广州军区广州总医院口腔科广东广州510010

目的：观察桩核冠修复后牙不同缺损程度残冠的疗效。方法：根据牙冠缺损程度（残存洞壁数）将后牙残冠分为4类,随访观察226个后牙残冠桩核冠修复的疗效。结果：226个后牙残冠治疗后,随访观察3~7年,随访到201个,其中成功190个（成功率94... 详细信息

目的：观察桩核冠修复后牙不同缺损程度残冠的疗效。方法：根据牙冠缺损程度（残存洞壁数）将后牙残冠分为4类,随访观察226个后牙残冠桩核冠修复的疗效。结果：226个后牙残冠治疗后,随访观察3~7年,随访到201个,其中成功190个（成功率94.5%）,失败11个;在4类缺损后牙残冠中,缺损3洞壁的Ⅲ类残冠成功率（83.9%）明显低于缺损1、2和4洞壁的Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类残冠;在Ⅲ类残冠中树脂桩核和纤维桩核修复的疗效略好于金属铸造桩核,前磨牙桩核冠修复的疗效略好于磨牙,但均无统计学差异（P〉0.05）。结论：后牙残冠的桩核冠修复疗效与其缺损洞壁数目有关,残存1洞壁并丧失完整肩领结构的Ⅲ类残冠修复效果最差。

关键词：残冠分类桩核冠修复

铸造纯钛分体桩核冠修复低龈距离磨牙的临床观察

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上海口腔医学 2013年第5期22卷 595-597页

作者：孟贺王丹任晓娟梁锐英吴文慧河北联合大学口腔医学院修复科河北唐山063000

目的：探讨铸造纯钛分体桩核冠修复低（牙合）龈距离磨牙的效果.方法：对22例患者的低（牙合）龈距离磨牙残根及残冠行铸造纯钛分体桩核冠修复.沿磨牙根管方向进行桩核预备,按临床修复常规完成基牙牙体预备,用注射型硅橡胶印模材取印模... 详细信息

目的：探讨铸造纯钛分体桩核冠修复低（牙合）龈距离磨牙的效果.方法：对22例患者的低（牙合）龈距离磨牙残根及残冠行铸造纯钛分体桩核冠修复.沿磨牙根管方向进行桩核预备,按临床修复常规完成基牙牙体预备,用注射型硅橡胶印模材取印模,制作纯钛分体桩核冠,用树脂水门汀对修复体进行粘结,完成修复.结果：随访6～30个月,22例患者的22个修复体均固位良好,未出现修复体松动、脱落或牙根折裂,均能正常行使功能.结论：铸造纯钛分体桩核冠修复低（牙合）龈距离磨牙残根及残冠,可以取得较好的临床效果.

关键词：桩核冠磨牙钛

桩核冠长度与直径参数化三维有限元模型的建立

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中国组织工程研究与临床康复 2010年第30期14卷 5586-5590页

作者：高建勇王少海朱强王冬梅郑元俐解放军第二军医大学附属长海医院口腔科上海市200433 上海交通大学机械与精密仪器工程学院上海市200240 上海市第九人民医院口腔修复科上海市200011

背景：由于软硬件技术的限定,长期以来对桩核冠长度、直径的研究多采用单因素、整数级变化分析,需建立多个有限元模型,分析结果存在分组间隔偏差。目的：拟建立桩长度、直径连续变化的桩核冠系统参数化三维有限元模型。方法：通过薄层C... 详细信息

背景：由于软硬件技术的限定,长期以来对桩核冠长度、直径的研究多采用单因素、整数级变化分析,需建立多个有限元模型,分析结果存在分组间隔偏差。目的：拟建立桩长度、直径连续变化的桩核冠系统参数化三维有限元模型。方法：通过薄层CT断层扫描技术获得上颌中切牙二维形态数据,利用Matlab编程读取转换数据,导入Pro/E软件中读取,利用Pro/E缩放功能、曲面造型功能和布尔加减运算建立三维实体模型,应用Pro/E软件与Ansys三维有限元专用软件的无缝接口,将在Pro/E软件中装配好的模型直接导入Ansys Workbench环境中,在Ansys Workbench软件设定桩直径和长度的变化,其参数变量直径变化范围为1.0~4.1mm,长度变化范围为3.0~8.0mm,利用Ansys Workbench10.0软件中的Mesh命令,直接对模型进行智能网格划分单元,进行桩核冠修复三维有限元力学分析。结果与结论：运用Ansys Workbench软件与Pro/E软件的自适应及参数双向传递的功能,使得在桩核冠修复中建立桩直径和长度均连续变化的三维有限元模型得以实现,为桩核冠长度、直径连续变化生物力学分析奠定了实验基础。

关键词：桩核冠模型参数化三维有限元数字化医学

桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠修复低矮磨牙残冠的生物力学分析

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桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠修复低矮磨牙残冠的生物力学分析

作者：李韦萱吉林大学

学位级别：硕士

研究目的:利用有限元分析,比较桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠三种修复体,修复大面积缺损、临床牙冠短于3mm的低矮下颌第一磨牙残冠后牙体组织的抗折性能及各修复体所获得的固位效果,探讨何种方式为低矮磨牙的优选修复方案,为其临床应用提... 详细信息

研究目的:利用有限元分析,比较桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠三种修复体,修复大面积缺损、临床牙冠短于3mm的低矮下颌第一磨牙残冠后牙体组织的抗折性能及各修复体所获得的固位效果,探讨何种方式为低矮磨牙的优选修复方案,为其临床应用提供理论指导。研究方法:应用锥形束CT(CBCT)扫描男性志愿者的牙列,选择其健康、完整的左侧下颌第一磨牙作为实验样本。应用Mimics、Geomagic、CATIA等逆向工程软件建立完整的下颌第一磨牙三维几何模型。在此基础上,构建大面积牙体缺损,剩余牙冠龈距离分别为1、2和3mm的三组低矮磨牙残冠模型,并建立桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠三种修复体分别修复三组缺损残冠的实验组模型,共九组。应用Hypermesh软件对实验组模型进行网格划分,建立有限元模型。在Abaqus软件中对各组模型面的近、远中颊尖及远中尖的舌斜面与近、远中舌尖的颊斜面等五个位点施加与牙体长轴平行,总载荷为225N的垂直向静态载荷,模拟正中咬合时牙齿受力;对各组模型面的近、远中颊尖及远中尖的颊斜面与近、远中舌尖的舌斜面等五个位点施加与牙体长轴呈45°,总载荷为225N的斜向静态载荷,模拟侧方咬合时力学效果。经过运算输出不同载荷下各实验组牙本质的von Mises应力峰值和应力分布云图。在Abaqus软件中,对各实验组模型修复体的舌侧边缘节点施加强制性位移载荷,使每组修复体均以其颊侧边缘上某一点作为旋转中心点,逆时针转动0.05°,模拟修复体受侧向力时旋转脱落。同时,在Abaqus软件中设置粘接剂的cohesive内聚力接触模型属性,模拟修复体脱位时粘接剂发生破坏。经过软件运算输出各实验组修复体为抵抗旋转脱落所产生的非轴向固位力和代表脱位时粘接剂层破坏情况的刚度退化云图。研究结果:1.桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠修复后的牙本质von Mises应力峰值均低于正常牙本质的抗拉强度;垂直载荷下,应力峰值结果为嵌体冠>髓腔固位冠>桩核冠;斜向载荷下,应力峰值结果为髓腔固位冠>嵌体冠>桩核冠。2.应力分布云图显示,两种载荷下,桩核冠修复后的牙体组织应力峰值均位于根中1/3与根尖1/3交界处,与桩接触区;垂直载荷下,髓腔固位冠修复后的牙体组织应力主要集中于髓室底部,斜向载荷下,应力集中于髓室底、牙颈部及根1/3处;两种载荷下,嵌体冠修复后牙颈部及根部应力集中现象明显。3.1mm残冠组,各修复体所获的非轴向固位力结果为桩核冠>嵌体冠>髓腔固位冠;2、3mm残冠组,各修复体所获的非轴向固位力结果为嵌体冠>桩核冠>髓腔固位冠。4.粘接层刚度退化云图显示,各修复体发生相同角度的旋转脱落时,粘接剂开裂的面积由大到小依次排布为嵌体冠>髓腔固位冠>桩核冠。研究结论:1.桩核冠、髓腔固位冠和嵌体冠均可用于低矮磨牙残冠的修复,桩核冠修复后牙体组织的抗折性能优于髓腔固位冠及嵌体冠修复;2.修复低矮磨牙残冠时,桩核冠与嵌体冠为抵抗旋转脱落所产生的非轴向固位力明显大于髓腔固位冠,且三者之中桩核冠脱落时开裂的粘接剂面积最小,其固位效果较为稳定;3.从保护牙体组织及维持修复体长期稳定性的角度分析,桩核冠是修复低矮磨牙残冠较为理想的修复方式。

关键词：桩核冠髓腔固位冠嵌体冠生物力学分析抗折性能固位效果