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栀子豉汤结合宁神补肾法针刺治疗失眠（心肾不交型）临床效果研究

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中华中医药学刊 2024年

作者：潘英英康静王海铭山西省人民医院中医科

目的观察栀子豉汤结合宁神补肾法针刺治疗失眠（心肾不交型）临床效果。方法将山西省人民医院中医科2021年2月～2023年3月收治的110例失眠（心肾不交型）患者以随机数字表法分为对照组、观察组，各组55例，给予对照组患者右佐匹克隆片... 详细信息

目的观察栀子豉汤结合宁神补肾法针刺治疗失眠（心肾不交型）临床效果。方法将山西省人民医院中医科2021年2月～2023年3月收治的110例失眠（心肾不交型）患者以随机数字表法分为对照组、观察组，各组55例，给予对照组患者右佐匹克隆片治疗，观察组患者口服右佐匹克隆片同时结合栀子豉汤及宁神补肾法针刺治疗，治疗及研究过程中；对照组脱落2例患者，观察组脱落3例患者，比较各组数据：疗效、患者中医症候积分（入睡困难、心烦失眠、心悸多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等）变化、多导睡眠监测（Polysomnography，PSG）指标变化、焦虑自评（Self-RatingAnxietyScale，SAS）及抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）评分变化、匹兹堡睡眠指数（Pittsburghsleepqualityindex，PSQI）评分变化及简易智力状态检查量表（Mini-mentalStateExamination，MMSE）评分变化、生活质量量表（shortform36questionnaire，SF-36）评分变化、不良反应情况。结果观察组与对照组患者治疗总有效率分别为96.15%、83.02%，观察组治疗总有效率显著更高（p＜0.05）。治疗前两组患者中医症候积分（入睡困难、心烦失眠、心悸多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等）、PSG相关指标（睡眠总时长、觉醒时长、睡眠潜伏期与睡眠效率）、SAS评分以及SDS评分、PSQI评分、MMSE评分以及SF-36评分比较（p＞0.05），经治疗后各组患者中医症候积分（入睡困难、心烦失眠、心悸多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等）、PSG相关指标（睡眠总时长、觉醒时长、睡眠潜伏期与睡眠效率）、SAS评分以及SDS评分、PSQI评分、MMSE评分以及SF-36评分均显著改善，观察组患者治疗后中医症候积分（入睡困难、心烦失眠、心悸多梦、潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣等）、PSG相关指标（睡眠总时长、觉醒时长、睡眠潜伏期与睡眠效率）、SAS评分以及SDS评分、PSQI评分、MMSE评分以及SF-36评分显著优于对照组患者（p＜0.05）；观察组与对照组患者治疗不良反应率分别为1.92%、13.21%，观察组患者总不良反应率更低（p＜0.05）。结论栀子豉汤结合宁神补肾法针刺治疗失眠（心肾不交型）临床疗效好，患者临床症状、心理状态与睡眠质量均改善，认知功能与生活质量均提升，且不良反应少，较为安全。

关键词：失眠心肾不交型栀子豉汤宁神补肾法针刺疗效睡眠质量不良反应

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炮制、配伍对栀子豉汤有效成分的影响

中成药 2024年第7期46卷 2343-2346页

作者：杨雪晶孙阿莉常艳旭徐蓓蕾曲中原哈尔滨商业大学黑龙江哈尔滨150076 天津中医药大学天津市现代中药重点实验室天津301617

目的考察炮制、配伍对栀子豉汤有效成分的影响。方法取生品、炒制品、焦制品及三者与淡豆豉的配伍适量,HPLC法同时测定京尼平龙胆双糖苷、栀子苷、染料木苷、西红花苷Ⅰ、西红花苷Ⅱ、大豆苷元、染料木素的含量,计算溶出率。结果7种成... 详细信息

目的考察炮制、配伍对栀子豉汤有效成分的影响。方法取生品、炒制品、焦制品及三者与淡豆豉的配伍适量,HPLC法同时测定京尼平龙胆双糖苷、栀子苷、染料木苷、西红花苷Ⅰ、西红花苷Ⅱ、大豆苷元、染料木素的含量,计算溶出率。结果7种成分在各自范围内线性关系良好(r>0.9994),平均加样回收率95.22%~104.94%,RSD≤3.36%。炮制后,生品中栀子苷、西红花苷Ⅰ、西红花苷Ⅱ含量降低;配伍后,生品、炮制品水提物中环烯醚萜苷类、二萜色素类成分溶出率降低;乙醇提取时有利于环烯醚萜苷类成分溶出,提取溶剂对西红花苷类成分溶出的影响更大。结论该方法简便、重复性好,可为栀子豉汤质量标准建立提供理论依据。

关键词：栀子豉汤炮制配伍有效成分 HPLC

栀子豉汤颗粒对失眠大鼠海马组织中单胺类神经递质和炎性因子的影响

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成都大学学报（自然科学版） 2024年第1期43卷 19-25页

作者：许光亚周森林周文月杨明龙胡钟姣时政成都大学基础医学院四川成都610106 成都大学食品与生物工程学院四川成都610106 成都大学临床医学院/附属医院四川成都610081 遵义医科大学药学院贵州遵义563000

研究栀子豉汤颗粒对失眠症的作用并探索相关机制.通过建立大鼠失眠模型,以地西泮为阳性对照,研究栀子豉汤颗粒对大鼠神经递质(5-HT、DA和NE)与炎性因子(IL-1β、IL-6和TNF-α)含量的影响.将SPF级SD雄性大鼠36只,随机分成6组,分别为对照... 详细信息

研究栀子豉汤颗粒对失眠症的作用并探索相关机制.通过建立大鼠失眠模型,以地西泮为阳性对照,研究栀子豉汤颗粒对大鼠神经递质(5-HT、DA和NE)与炎性因子(IL-1β、IL-6和TNF-α)含量的影响.将SPF级SD雄性大鼠36只,随机分成6组,分别为对照组、模型组、地西泮组、栀子豉汤颗粒低剂量组、栀子豉汤颗粒中剂量组和栀子豉汤高剂量组,每组6只.造模完成后,分别给予相应浓度药物,对照组和模型组给予同体积的生理盐水,观察各组大鼠的行为学变化及DA、5-HT、NE、IL-1β、IL-6和TNF-α水平.旷场实验结果显示,与对照组相比,模型组大鼠的移动距离显著增加(P0.05);与模型组比较,地西泮组和栀子豉汤颗粒高剂量组移动距离和站立次数极显著减少(P0.05).与对照组相比,模型组大鼠海马组织中的NE、DA、IL-6、IL-1β和TNF-α含量均极显著升高(P栀子豉汤颗粒高剂量组均能极显著降低大鼠海马组织中NE、DA和TNF-α含量(P栀子豉汤颗粒可明显改善模型大鼠的失眠病症,其对大鼠脑内5-HT、NE、DA、IL-6、IL-1β和TNF-α的调节作用可能是其治疗失眠的作用机制.

关键词：栀子豉汤失眠神经递质炎性因子

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经典名方栀子豉汤的古代文献分析

中医药导报 2024年第1期30卷 205-210页

作者：赖云婕李艳徐宁聪广州中医药大学广东广州510405 广东省中医院广东广州510120

通过检索中国基本古籍库、中医智库数据图书馆、中醫笈成、尚古汇典等中医古籍数据库,搜集中医古籍中“栀子豉汤”的相关文献记载,共获古代文献219条,筛选有效数据94条,涉及中医古籍56本。《伤寒论》首次记载栀子豉汤,由栀子、淡豆豉两... 详细信息

通过检索中国基本古籍库、中医智库数据图书馆、中醫笈成、尚古汇典等中医古籍数据库,搜集中医古籍中“栀子豉汤”的相关文献记载,共获古代文献219条,筛选有效数据94条,涉及中医古籍56本。《伤寒论》首次记载栀子豉汤,由栀子、淡豆豉两味药组成。后世医家在此基础上发挥沿用,大多紧扣热郁胸膈这一核心病机,症状表现多样,有“烦”“不寐”“烦热”“痛”等。在用药剂量方面大多沿用《伤寒论》中栀子14枚、淡豆豉4合,具体用量因各朝代度量衡不同在后世医书籍中稍有变化。本方中栀子为茜草科植物栀子的干燥成熟果实,豆豉为淡味的大豆发酵物,煎法为水煎服,大多数医家认为本方的使用应中病即止。现代药理学研究发现栀子豉汤的有效成分具有抗抑郁、保护心血管、营养神经等作用,本方在临床中被广泛应用。

关键词：栀子豉汤经典名方宣发郁热历史沿革文献研究

基于网络药理学和实验验证探究栀子豉汤治疗抑郁症的配伍机制

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沈阳药科大学学报 2024年第5期41卷 557-570页

作者：叶莹何镜刘筱婧高玉烨周婷婷高晓霞广东药科大学药学院广东广州510006 中国人民解放军海军军医大学药学系上海200433

目的基于网络药理学和体内外实验验证探究栀子豉汤治疗抑郁症的配伍机制。方法采用UPLC-QE-MS技术分析栀子豉汤及其组方药材栀子、淡豆豉中化学成分,结合网络药理学预测栀子、淡豆豉、栀子豉汤治疗抑郁症的相关靶点和信号通路;通过体内... 详细信息

目的基于网络药理学和体内外实验验证探究栀子豉汤治疗抑郁症的配伍机制。方法采用UPLC-QE-MS技术分析栀子豉汤及其组方药材栀子、淡豆豉中化学成分,结合网络药理学预测栀子、淡豆豉、栀子豉汤治疗抑郁症的相关靶点和信号通路;通过体内外实验对预测结果进行验证:采用抗生素鸡尾酒疗法建立伪无菌大鼠模型,寻找栀子、淡豆豉和栀子豉汤在体内肠道菌群影响下的入血成分及其代谢物的差异;利用谷氨酸诱导的PC12细胞模型评价栀子、淡豆豉和栀子豉汤含药血清以及入血成分基于神经保护的抗抑郁作用。结果分别在栀子、淡豆豉、栀子豉汤中鉴定出37、7和43种化学成分,确定了栀子、淡豆豉、栀子豉汤治疗抑郁症的187、146和196个潜在靶点,从而进一步发现栀子和栀子豉汤治疗抑郁症的9个共同核心靶点;富集分析结果显示,栀子、栀子豉汤主要通过神经活性配体-受体通路、MAPK信号通路和IL-17信号通路等多条信号通路发挥抗抑郁作用。对栀子、淡豆豉、栀子豉汤体内入血成分进行分析,栀子豉汤给药正常大鼠后可鉴定出18种入血成分及其代谢物,而栀子、淡豆豉给药正常大鼠,栀子豉汤给药伪无菌大鼠分别鉴定出9、3和12种入血成分及其代谢物,说明栀子在没有淡豆豉配伍或无体内肠道菌群调控下,其体内代谢会发生改变;体外细胞实验表明各组含药血清及部分入血成分具有神经保护作用,其中栀子豉汤含药血清以及栀子新苷的神经保护作用最显著,各含药血清均可下调谷氨酸诱导的PC12细胞中促炎细胞因子IL-1β、TNF-α和IL-6水平升高。结论淡豆豉具有一定的神经保护作用,与栀子配伍后能够调控体内肠道菌群,影响栀子的体内代谢,栀子豉汤的抗抑郁作用可能与其抑制炎症反应有关。

关键词：栀子豉汤栀子淡豆豉抑郁症肠道菌群

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加味栀子豉汤联合西药治疗新型冠状病毒感染后失眠的效果

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临床医学研究与实践 2024年第8期9卷 125-128页

作者：韩瑞郭瑞雪侯志峰安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031

目的观察加味栀子豉汤联合西药治疗新型冠状病毒感染后失眠的效果。方法选取2022年10月至2023年6月就诊于安徽中医药大学第一附属医院脑病中心的60例新型冠状病毒感染后失眠患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各3... 详细信息

目的观察加味栀子豉汤联合西药治疗新型冠状病毒感染后失眠的效果。方法选取2022年10月至2023年6月就诊于安徽中医药大学第一附属医院脑病中心的60例新型冠状病毒感染后失眠患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各30例。对照组睡前口服右佐匹克隆3 mg,治疗组在对照组基础上加用加味栀子豉汤,疗程为2周。比较两组的治疗效果、睡眠质量、失眠严重程度及治疗安全性。结果停药时、停药2周后,治疗组的治疗总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重指数量表(ISI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);停药2周时,两组的PSQI、ISI评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间均有患者偶尔出现头晕或头痛症状,治疗组治疗期间有1例患者出现腹泻症状;两组的肝、肾功能随访时复查无明显异常。结论加味栀子豉汤联合西药治疗新型冠状病毒感染后失眠的有效性和安全性良好,值得临床推广。

关键词：栀子豉汤西药新型冠状病毒感染失眠睡眠质量安全性

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栀子豉汤及其系列方在呼吸系统疾病中的应用

现代中医临床 2024年

作者：王慧王婧高源蔡松宋仕群张立山北京中医药大学东直门医院

栀子豉汤是治疗胸膈郁热的经典方剂，该方药少力宏，主治邪热郁于胸膈之胸脘窒闷、烦扰不安。肺居于胸膈内，邪热郁于胸膈必会影响到肺的生理病理，肺系疾病亦容易出现胸膈郁热，故常常见到肺系疾病患者出现栀子豉汤证。栀子豉汤有五个... 详细信息

栀子豉汤是治疗胸膈郁热的经典方剂，该方药少力宏，主治邪热郁于胸膈之胸脘窒闷、烦扰不安。肺居于胸膈内，邪热郁于胸膈必会影响到肺的生理病理，肺系疾病亦容易出现胸膈郁热，故常常见到肺系疾病患者出现栀子豉汤证。栀子豉汤有五个系列方，每个方在原方证的基础上都有其各自的特点；此外，因不少肺系疾病病程较久，病情复杂，涉及多经病变，兼有痰饮水湿等诸多病理产物，所以临床上栀子豉汤证也常以兼见证的形式出现在患者的症状中，临床上对于此类疾病常选栀子豉汤类方与他方合用进行治疗而收效。

关键词：栀子豉汤胸膈郁热呼吸系统疾病

栀子豉汤对慢性应激诱导的抑郁模型小鼠脑组织神经炎症和突触可塑性的影响

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中医杂志 2022年第11期63卷 1073-1079页

作者：陶伟伟白子君岳启予姚广大胡玥陈刚南京中医药大学中医学院/中西医结合学院江苏省南京市210023 暨南大学中医学院

目的探究栀子豉汤的抗抑郁效果和可能作用机制。方法取50只C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组、模型组、氟西汀组和栀子豉汤高、低剂量组,每组10只。除空白对照组外,其余各组小鼠采用慢性轻度不可预测应激建立抑郁模型,造模后栀子豉汤低... 详细信息

目的探究栀子豉汤的抗抑郁效果和可能作用机制。方法取50只C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组、模型组、氟西汀组和栀子豉汤高、低剂量组,每组10只。除空白对照组外,其余各组小鼠采用慢性轻度不可预测应激建立抑郁模型,造模后栀子豉汤低、高剂量组每日分别给予栀子豉汤3.25、6.50 g/kg灌胃,氟西汀组给予氟西汀混悬液20 mg/kg灌胃,空白对照组和模型组每天给予0.1 ml/10 g生理盐水灌胃,各组均灌胃3周。末次给药1 h后依次进行蔗糖偏好测试、悬尾实验、强迫游泳实验和旷场实验检测小鼠抑郁样表现,蛋白免疫印迹法检测小鼠海马中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、剪切型Gasdermin家族蛋白D(Cleaved GSDMD)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素18(IL-18)以及突触前膜蛋白神经突触素1(Synapsin-1)、突触后致密蛋白95(PSD-95)蛋白表达水平,采用免疫荧光法标记并定量小鼠脑组织离子钙结合衔接分子1(Iba-1)水平,采用高尔基染色法可视化海马神经元的树突与树突棘密度。结果与空白对照组比较,模型组小鼠蔗糖偏好率降低,悬尾实验静止时间和强迫游泳实验静止时间延长,海马区NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18、Cleaved GSDMD蛋白表达及脑组织Iba-1蛋白荧光强度升高,Synapsin-1、PSD-95蛋白水平及树突棘密度均明显降低(P栀子豉汤高剂量组上述各指标均明显改善,且栀子豉汤高剂量组在降低IL-1β,升高Synapsin-1、PSD-95蛋白表达方面优于栀子豉汤低剂量组(P栀子豉汤对抑郁小鼠行为有改善效果,可能是通过抑制海马NLRP3活化,减少IL-1β、IL-18的释放,改善了突触损伤,增强神经可塑性,从而发挥抗抑郁作用。

关键词：抑郁症栀子豉汤脑组织核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 炎症小体小胶质细胞

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栀子豉汤入血、入脑成分分析

中成药 2022年第12期44卷 3779-3786页

作者：刘晓东李凤金孙国东霍金海王伟明黑龙江省中医药科学院黑龙江哈尔滨150036

目的分析栀子豉汤入血、入脑成分。方法大鼠随机分为2组,分别灌胃给予栀子豉汤和蒸馏水(10 mL/kg),采集血清和脑组织。UPLC-Q-TOF-MS分析采用Waters Acquity UPLC BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm);流动相水(含0.1%甲酸)-乙腈(... 详细信息

目的分析栀子豉汤入血、入脑成分。方法大鼠随机分为2组,分别灌胃给予栀子豉汤和蒸馏水(10 mL/kg),采集血清和脑组织。UPLC-Q-TOF-MS分析采用Waters Acquity UPLC BEH C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm);流动相水(含0.1%甲酸)-乙腈(含0.1%甲酸),梯度洗脱;体积流量0.3 mL/min;柱温35℃;电喷雾离子源;正负离子扫描。通过PeakView、Metabolitepilot软件对数据进行解析,根据其精确相对分子质量、二级离子碎片信息、对照品二级图谱信息鉴定入血、入脑成分。结果在血清中鉴定出28种原型成分、9种代谢产物,在脑组织中鉴定出11种原型成分、5种代谢产物。结论本实验初步阐明栀子豉汤入血、入脑成分,可为该方药效物质基础研究奠定基础。

关键词：栀子豉汤入血成分入脑成分 UPLC-Q-TOF-MS