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布托啡诺和吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛中的应用比较

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中国民间疗法 2011年第1期19卷 42-43页

作者：王艳双胡欣红北京市中西医结合医院 100039

吗啡类镇痛药用于剖宫产术后镇痛效果好、时间长,在临床上已经应用很广泛,但尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生较多.布托啡诺(butorphanol)为阿片受体激动拮抗药,通过对脊髓κ受体的激动作用而产生脊髓镇痛,且镇痛效果确切,而... 详细信息

吗啡类镇痛药用于剖宫产术后镇痛效果好、时间长,在临床上已经应用很广泛,但尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生较多.布托啡诺(butorphanol)为阿片受体激动拮抗药,通过对脊髓κ受体的激动作用而产生脊髓镇痛,且镇痛效果确切,而作为μ受体拮抗药,对μ受体兴奋引起的恶心、呕吐有抑制作用[1,2].

关键词：术后硬膜外镇痛布托啡诺剖宫产吗啡类应用术后镇痛效果受体拮抗药恶心呕吐

不同剂量氢吗啡酮用于老年患者术后硬膜外镇痛效果比较

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临床合理用药杂志 2019年第7期12卷 65-66页

作者：刘文玲孙岸灵黄惠彬广东省惠州市中心人民医院麻醉科 516001

目的比较不同剂量氢吗啡酮用于老年患者术后硬膜外镇痛的效果。方法将2016年2月-2017年11月老年手术患者90例随机分为观察组和对照组各45例。对照组予50μg/ml氢吗啡酮,观察组予25μg/ml氢吗啡酮。比较2组术后镇痛效果、干预前后平均动... 详细信息

目的比较不同剂量氢吗啡酮用于老年患者术后硬膜外镇痛的效果。方法将2016年2月-2017年11月老年手术患者90例随机分为观察组和对照组各45例。对照组予50μg/ml氢吗啡酮,观察组予25μg/ml氢吗啡酮。比较2组术后镇痛效果、干预前后平均动脉压、心率水平、静息状态疼痛视觉模拟评分、镇痛泵按压次数、药物注射量及并发症发生率。结果 2组术后镇痛总有效率、干预前后2组平均动脉压、心率、静息状态疼痛视觉模拟评分、镇痛泵按压次数及药物注射量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率为6.67%低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P术后硬膜外镇痛的效果确切,但25μg/ml的氢吗啡酮安全性更高,更适合老年患者术后镇痛。

关键词：氢吗啡酮,剂量老年患者术后硬膜外镇痛效果

舒芬太尼复合罗哌卡因在老年下肢骨科手术患者术后硬膜外镇痛的应用

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浙江医学 2012年第16期34卷 1384-1385,1390页

作者：黄蓉蓉郭小文浙江省中医院麻醉科杭州310006

老年患者基础疾病多，耐受差，对疼痛敏感。剧烈疼痛容易引起机体出现过度的应激反应，导致机体代谢、免疫及血流等方面一系列的生理功能严重紊乱，甚至危及生命。本文对比不同浓度的舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因持续硬膜外输注用于老... 详细信息

老年患者基础疾病多，耐受差，对疼痛敏感。剧烈疼痛容易引起机体出现过度的应激反应，导致机体代谢、免疫及血流等方面一系列的生理功能严重紊乱，甚至危及生命。本文对比不同浓度的舒芬太尼复合0．125％罗哌卡因持续硬膜外输注用于老年下肢骨科手术患者术后镇痛的临床效果和安全性，研究并得出较理想的舒芬太尼浓度。

关键词：下肢骨科手术老年患者舒芬太尼罗哌卡因术后硬膜外镇痛复合持续硬膜外输注应用

舒芬太尼与芬太尼和吗啡用于剖宫产术后硬膜外镇痛之疗效观察

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新疆医学 2010年第4期39卷 66-68页

作者：张新英戚杨颂新疆阜康市人民医院 831500 新疆医科大学第四附院 830001

阿片类药物在硬膜外术后镇痛的目的是减轻手术创伤所致的疼痛反应,同时也能使主观上感到舒适,机体对疼痛的适当应激反应促使患者体位、呼吸、咳嗽、变动体位,术后镇痛不仅具有人道主义的特征,也能促进患者快速恢复身体.

关键词：术后硬膜外镇痛舒芬太尼疗效观察硬膜外术后镇痛剖宫产吗啡疼痛反应阿片类药物

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布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛

临床麻醉学杂志 2007年第8期23卷 691-692页

作者：胡永明孔明健江苏省江阴市人民医院麻醉科 214400

我们探讨了布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛(PCEA)效果和不良反应,现报道如下.资料与方法一般资料选择ASA Ⅰ或Ⅱ级剖宫产患者100例,年龄20～42岁,体重60～91 kg.术前无恶心、呕吐、皮肤瘙痒及药物过敏史,排除心、脑、肾功能不全者.... 详细信息

我们探讨了布托啡诺用于剖宫产术后硬膜外镇痛(PCEA)效果和不良反应,现报道如下.资料与方法一般资料选择ASA Ⅰ或Ⅱ级剖宫产患者100例,年龄20～42岁,体重60～91 kg.术前无恶心、呕吐、皮肤瘙痒及药物过敏史,排除心、脑、肾功能不全者.需PCEA患者随机均分为A、B、C、D、E五组.

关键词：术后硬膜外镇痛布托啡诺剖宫产药物过敏史肾功能不全不良反应皮肤瘙痒 PCEA

剖宫产术后硬膜外镇痛麻醉联合用药的临床应用研究

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赣南医学院学报 2014年第6期34卷 936-937页

作者：杨艳瑞金市妇幼保健院江西瑞金342500

目的：对接受剖宫产术后的产妇实施镇痛治疗,应用麻醉联合用药的临床效果进行研究,比较甲磺酸罗哌卡因联合芬太尼、舒芬太尼与甲磺酸罗哌卡因联合芬太尼,应用于剖宫产术后自控镇痛（PCEA）的有效性和不良反应。方法：选择剖宫产患者200... 详细信息

目的：对接受剖宫产术后的产妇实施镇痛治疗,应用麻醉联合用药的临床效果进行研究,比较甲磺酸罗哌卡因联合芬太尼、舒芬太尼与甲磺酸罗哌卡因联合芬太尼,应用于剖宫产术后自控镇痛（PCEA）的有效性和不良反应。方法：选择剖宫产患者200例,ASAⅠ∽Ⅱ级,年龄19∽40岁,体重45∽85 kg,随机分为两组,麻醉方法均为腰硬联合麻醉,行术后PCEA。对照组镇痛泵配方：0.179%甲磺酸罗哌卡因＋0.5 mg芬太尼;治疗组镇痛泵配方：0.179%甲磺酸罗哌卡因＋0.2 mg芬太尼＋30μg舒芬太尼;两组总量各100 m L,持续量2 m L·h-1。结果：两组术后镇痛4 h、8 h、24 h、48 h观察（VAS）评分、满意度,以及不良反应发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组术后镇痛效果优于对照组（P〈0.05）,治疗组满意度比对照组高（P〈0.05）,治疗组恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、下肢运动阻滞等不良反应发生率比对照组低（P〈0.05）,有显著差异。结论：治疗组0.179%甲磺酸罗哌卡因＋0.2 mg芬太尼＋30μg舒芬太尼用于剖宫产术后PCEA效果优于对照组,不良反应少,获得理想效果。

关键词：术后硬膜外镇痛麻醉联合用药剖宫产后甲磺酸罗哌卡因舒芬太尼芬太尼

吗啡复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的观察

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上海预防医学 2012年第7期24卷 410-411,414页

作者：李胜王贺余海云浙江省衢州市妇幼保健院浙江衢州324000

剖宫产术后由于伤口疼痛、焦虑、交感神经兴奋等原因，对产妇的休息、进食、哺乳及术后恢复造成不利影响。笔者对剖宫产术后产妇行硬膜外自控镇痛（PCEA），观察镇痛效果、生命体征、泌乳素（PRL）浓度、初乳时间、阴道出血量、肠排气... 详细信息

剖宫产术后由于伤口疼痛、焦虑、交感神经兴奋等原因，对产妇的休息、进食、哺乳及术后恢复造成不利影响。笔者对剖宫产术后产妇行硬膜外自控镇痛（PCEA），观察镇痛效果、生命体征、泌乳素（PRL）浓度、初乳时间、阴道出血量、肠排气时间等情况，现报告如下。

关键词：剖宫产术后术后硬膜外镇痛罗哌卡因硬膜外自控镇痛复合吗啡交感神经兴奋术后产妇

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舒芬太尼在前列腺电切术后硬膜外镇痛的应用

基层医学论坛 2010年第S1期14卷 41-42页

作者：王冠峰大同市第二人民医院山西大同037005

由于手术创伤、留置导尿及膀胱冲洗等因素,经尿道前列腺电切术(TURP)后,患者常面临疼痛以及膀胱发生出血的问题。舒芬太尼是一种高脂溶性、高选择性的受体激动药,其镇痛效价是芬太尼的5～10倍[1]。

关键词：舒芬太尼罗哌卡因术后硬膜外镇痛经尿道前列腺电切术甲磺酸留置导尿高选择性镇痛效果膀胱冲洗术后镇痛

罗哌卡因加小剂量氯胺酮用于骨科下肢手术后硬膜外镇痛的临床观察

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临床合理用药杂志 2009年第2期2卷 36-37页

作者：刘振明丁蒙吴彦奇江苏省张家港市第二人民医院麻醉科 215633

目的探讨罗哌卡因加小剂量氯胺酮用于骨科下肢手术术后硬膜外镇痛效果及并发症。方法选择80例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期骨科下肢手术患者。随机分为A、B、C、D 4组,每组20例,在硬膜外末次给予0.25%罗哌卡因10ml 30min后开始术后止痛。A组,持续给... 详细信息

目的探讨罗哌卡因加小剂量氯胺酮用于骨科下肢手术术后硬膜外镇痛效果及并发症。方法选择80例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期骨科下肢手术患者。随机分为A、B、C、D 4组,每组20例,在硬膜外末次给予0.25%罗哌卡因10ml 30min后开始术后止痛。A组,持续给予0.2%的罗哌卡因;B组,持续给予0.3%的罗哌卡因;C组,持续给予0.2%罗哌卡因加接泵前给予硬膜外注入氯胺酮0.4mg/kg;D组,持续给予0.2%罗哌卡因加接泵前给予硬膜外注入吗啡2mg。4组均应用福尼亚恒流镇痛泵(固定速率为5ml/h)。观察术后12h、24h、36h不同时段疼痛评分;下肢运动阻滞程度;嗜睡、恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、焦虑、烦躁不安、神经质一系列精神症状等并发症情况。结果A组的镇痛VAS评分明显高,与其他3组之间比较有统计学意义(P0.05)。B组的运动阻滞程度分级高于其他3组(P0.05)。D组发生恶心呕吐3例(15.0%),皮肤瘙痒4例(20.0%),嗜睡2例(10.0%),其他3组未发现明显不良反应。结论小剂量氯胺酮加0.2%罗哌卡因行术后镇痛,既可减少罗哌卡因的剂量,又降低不良反应的发生。镇痛效果满意,运动阻滞轻,并发症少。

关键词：罗哌卡因氯胺酮术后硬膜外镇痛下肢骨折