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术后用药对声带息肉日间手术后形态及嗓音功能的影响

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术后用药对声带息肉日间手术后形态及嗓音功能的影响

作者：潘旭烽福建医科大学

学位级别：硕士

【目的】分析我院95例日间手术模式下声带息肉术后不同用药与早期声带形态及嗓音功能恢复的相关性,探讨优化的术后用药方式,为规范相关病例临床诊疗模式做初步尝试。【方法】选取2018年7月至2018年12月就诊我院,符合本研究纳入条件且按... 详细信息

【目的】分析我院95例日间手术模式下声带息肉术后不同用药与早期声带形态及嗓音功能恢复的相关性,探讨优化的术后用药方式,为规范相关病例临床诊疗模式做初步尝试。【方法】选取2018年7月至2018年12月就诊我院,符合本研究纳入条件且按照日间手术模式治疗的95例声带息肉患者,按照“住院号余数”原则进行术后不同用药方式分组:A组（激素+PPI）、B组（激素）、C组（PPI）、D组（空白）。纳入研究的患者术前行电子喉镜检查、嗓音障碍指数量表（VHI量表）、最长发声时间（MPT）检查、嗓音声学检测,术后1周行电子喉镜检查、最长发声时间（MPT）检查、嗓音声学检测,术后1月再次行电子喉镜检查、嗓音障碍指数量表（VHI量表）、最长发声时间（MPT）检查、嗓音声学检测。对获得的主客观数据进行统计分析,探讨术后不同用药对早期声带形态及嗓音功能恢复的影响。【结果】1.本研究共纳入95例符合条件的患者,平均年龄为（45.04±11.20）岁,不同分组间年龄分布差异无统计学意义（P=0.299）;男34例、女61例,男女比≈1:1.794,不同组间性别分布差异无统计学意义（P=0.834）。2.术前行电子喉镜评分,总体平均分值6.93±1.03,术前喉镜评分值在不同组间分布差异无统计学意义（P=0.906）。术后1周喉镜下评估声带恢复情况,A组与C组、A组与D组、B组与C组、B组与D组之间比较差异存在统计学意义（P＜0.05）,认为术后给予联合甲泼尼龙片、艾司奥美拉唑钠镁肠溶片或单用甲泼尼龙片,较单用艾司奥美拉唑钠镁肠溶片或不用药在术后1周时带形态恢复情况更好;A组与B组、C组与D组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,认为术后给予甲泼尼龙片联合艾司奥美拉唑钠镁肠溶片与单用甲泼尼龙片、术后给予艾司奥美拉唑钠镁肠溶片与不用药在术后1周时声带形态恢复情况比较差异无统计学意义。术后1月喉镜下评估声带形态恢复情况,不同组间比较差异无统计学意义（P=0.739）。3.术前VHI量表分值在不同组间比较差异无统计学意义（P=0.300）;术后1月VHI量表分值在不同组间比较差异无统计学意义（P=0.136）;术前及术后1月各组及全体患者VHI量表分值前后比较差异存在统计学意义（P＜0.05）,认为术后1月VHI量表分值较术前明显下降。4.术前MPT值在不同组间比较差异无统计学意义（P=0.795）。三次重复测量方差分析提示不同测量时间点获得的MPT值差异存在统计学意义（P=0.000）,不同组间MPT值比较差异无统计学意义（P=0.626）,测量时间点×组别效应差异无统计学意义（P=0.205）。不同测量时间点MPT均值两两比较差异皆存在统计学意义（P均小于0.05）,认为术前、术后1周及术后1月MPT值随时间呈明显上升。5.术前Jitter值在不同组间比较差异无统计学意义（P=0.719）。三次重复测量方差分析提示不同测量时间点获得的Jitter值差异存在统计学意义（P=0.000）,不同组间Jitter值比较差异无统计学意义（P=0.741）,测量时间点×组别效应差异无统计学意义（P=0.673）。不同测量时间点间比较时Jitter值在术前较术后1周或术后1月比较差异存在统计学意义（P均小于0.05）,Jitter值在术后1周与术后1月比较差异无统计学意义（P=0.567）,认为Jitter值在术后1周及术后1月均较术前呈明显下降,但术后两个测量时间点之间比较无明显改变。6.术前shimmer值在不同组间比较差异无统计学意义（P=0.551）。三次重复测量方差分析提示不同测量时间点获得的shimmer值差异存在统计学意义（P=0.000）,不同组间shimmer值比较差异无统计学意义（P=0.696）,测量时间点×组别效应差异无统计学意义（P=0.584）。不同测量时间点shimmer值两两比较差异皆存在统计学意义（P均小于0.05）,认为术前、术后1周及术后1月shimmer值随时间呈明显下降。7.术前NHR值在不同组间比较差异无统计学意义（P=0.949）。三次重复测量方差分析提示不同测量时间点获得的NHR值比较差异存在统计学意义（P=0.031）,不同组间NHR值比较差异无统计学意义（P=0.660）,测量时间点×组别效应差异无统计学意义（P=0.415）。不同测量时间点比较时NHR值在术前较术后1周或术后1月比较差异存在统计学意义（P均小于0.05）,术后1周与术后1月比较差异无统计学意义（P=0.927）,认为NHR值在术后1周及术后1月均较术前呈明显下降,但术后两个测量时间点间比较无明显改变。【结论】1.日间手术模式下,声带息肉患者术后给予短期口服糖皮质激素可以改善术后1周时声带形态恢复情况,但对术后1月时声带形态恢复无影响;术后给予短期口服P

关键词：声带息肉日间手术术后用药嗓音学评估

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泪道激光成形术后用药的疗效比较

眼外伤职业眼病杂志 2003年第12期25卷 840-841页

作者：阴秀霞朱赛林西安市第四医院眼科陕西西安710004

目的　探讨能提高泪道激光成形术治愈率及降低费用的有效药物。方法　将 65例 70眼行泪道激光成形术的泪道阻塞随机分为对照组和试验组。对照组术后常规用庆大霉素和地塞米松混合液冲洗泪道 ;试验组在对照组用药的基础上加用萧莱威和四... 详细信息

目的　探讨能提高泪道激光成形术治愈率及降低费用的有效药物。方法　将 65例 70眼行泪道激光成形术的泪道阻塞随机分为对照组和试验组。对照组术后常规用庆大霉素和地塞米松混合液冲洗泪道 ;试验组在对照组用药的基础上加用萧莱威和四环素可的松眼膏混合剂进行治疗。结果　试验组 3 7眼 ,治愈 3 0眼 (81 0 8% ) ,好转 7眼 (18 92 % ) ;对照组 3 3眼 ,治愈 2 2眼 (66 67% ) ,好转 10眼 (3 0 3 0 % ) ,无效 1眼 (3 0 3 % )。两组比较差异有非常显著意义 (P 术后加用萧莱威和四环素可的松眼膏混合剂治疗泪道阻塞 ,组织损伤小 ,再通效果好 ,治愈率高 ,费用较低。

关键词：泪道激光成形术术后用药疗效

基于数据挖掘的子宫内膜异位症不孕的术后用药规律研究

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亚太传统医药 2021年第4期17卷 132-136页

作者：伍娟娟甘东伶刘锐广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530011 广西中医药大学广西南宁530001

目的:分析中药治疗子宫内膜异位症合并不孕的术后用药规律。方法:检索中国知网数据库、万方文献数据库和维普文献数据库,对近10年的关于中医药治疗子宫内膜异位症合并不孕的术后方面的所有文献进行查找,筛选出中药内服组方。利用Excel 2... 详细信息

目的:分析中药治疗子宫内膜异位症合并不孕的术后用药规律。方法:检索中国知网数据库、万方文献数据库和维普文献数据库,对近10年的关于中医药治疗子宫内膜异位症合并不孕的术后方面的所有文献进行查找,筛选出中药内服组方。利用Excel 2016建立数据库和规范数据,对中药组方进行频数分析,利用SPSS 25.0、SPSS Clementine 18.0等统计软件对高频药物进行聚类分析及关联规则分析。结果:(1)最终符合要求的文献99篇,方剂147首,共使用单味中药184味,累及频数1694次。(2)对47味高频中药(频次≥10)进行频数分析,47味中药累计频数为1318次。占总药物频数的77.8%,其中出现频次最高的5味药分别是丹参、当归、菟丝子、香附、甘草;(3)对药物频次≥20的28味中药进行聚类分析及关联分析,聚类分析可分为6个聚类方,关联规则分析得到31组药物组合。结论:中医药内服治疗子宫内膜异位症合并不孕的术后用药规律以补益药及活血化瘀药为主,兼以调经、理气药。

关键词：子宫内膜异位症不孕术后用药中医药数据挖掘

曲普瑞林术后用药在接受腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术患者中的应用效果

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中国民康医学 2022年第15期34卷 67-70页

作者：孔彬滟姜秋慧郑州超仁妇产医院妇产科河南郑州450000 郑州人民医院妇产科河南郑州450000

目的:观察曲普瑞林术后用药在接受腹腔镜卵巢巧克力囊肿(OEC)剥除术患者中的应用效果。方法:选取2020年5月至2021年9月郑州超仁妇产医院收治的92例OEC患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各46例。两组均行腹腔镜OEC... 详细信息

目的:观察曲普瑞林术后用药在接受腹腔镜卵巢巧克力囊肿(OEC)剥除术患者中的应用效果。方法:选取2020年5月至2021年9月郑州超仁妇产医院收治的92例OEC患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各46例。两组均行腹腔镜OEC剥除术治疗,术后对照组采用米非司酮治疗,观察组采用曲普瑞林治疗。两组均治疗3个月,比较两组临床疗效,治疗前后血清性激素指标[促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、孕激素(P)、黄体生成素(LH)]水平、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.48%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:曲普瑞林用于OEC患者腹腔镜剥除术后可提高治疗总有效率,改善血清性激素指标水平,以及降低炎性因子水平,效果优于术后采用米非司酮治疗。

关键词：曲普瑞林米非司酮术后用药剥除术卵巢巧克力囊肿性激素炎性因子不良反应

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白内障患者术后用药的对比探讨

药学与临床研究 2019年第3期27卷 231-232页

作者：叶婷朱小敏张利东部战区总医院眼科

本文设组对比白内障患者术后合理用药的效果,观察组优于对照组。在白内障患者的术后恢复阶段,合理的应用眼药水,能够保障眼疾治疗的效果,并降低术后并发症的发生率。加强相关的细节管理工作,如正确滴法的讲解与演示;眼药水滴用卡的使用... 详细信息

本文设组对比白内障患者术后合理用药的效果,观察组优于对照组。在白内障患者的术后恢复阶段,合理的应用眼药水,能够保障眼疾治疗的效果,并降低术后并发症的发生率。加强相关的细节管理工作,如正确滴法的讲解与演示;眼药水滴用卡的使用等,能够有效地提高眼药水使用时的准确率,促进患者的术后视力恢复。

关键词：白内障患者术后用药眼药水

体质量对子宫内膜异位症保守性手术治疗患者术后用药疗效的影响

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中国妇幼保健 2017年第22期32卷 5589-5591页

作者：吕瑞甘肃省肿瘤医院妇瘤科甘肃兰州730050

目的探讨体质量对子宫内膜异位症保守性手术治疗患者术后用药疗效的影响。方法选取2014年1月-2016年1月该院收治的采用保守性手术治疗子宫内膜异位症60例患者为研究对象,按照体质量的不同分为低体质量组(38例)和高体质量组(22例)。所有... 详细信息

目的探讨体质量对子宫内膜异位症保守性手术治疗患者术后用药疗效的影响。方法选取2014年1月-2016年1月该院收治的采用保守性手术治疗子宫内膜异位症60例患者为研究对象,按照体质量的不同分为低体质量组(38例)和高体质量组(22例)。所有患者术后均给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗后的相关疼痛程度变化(痛经、慢性盆腔痛、性交痛)、性激素水平的变化。结果高体质量组治疗3个月后痛经评分、慢性盆腔痛评分、性交痛评分及性激素E_2、FSH及LH水平高于低体质量组。(P0.05)。高体质量组停止治疗后6个月时的总有效率低于低体质量组,复发率高于低体质量组,月经复潮时间短于低体质量组,差异均有统计学意义(均P术后重要的辅助治疗方法,患者的体质量对术后GnRH-a的疗效有一定影响,在给予用药治疗时应结合患者的体质量给予个性化的治疗方案。

关键词：体质量子宫内膜异位症保守性手术治疗术后用药

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子宫内膜异位症术后用药研究进展

中国医药导刊 2010年第4期12卷 606-608页

作者：康文艳宋殿荣天津中医药大学天津300193 天津中医药大学第二附属医院天津300150

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位所致的疾病,是发生在生育年龄妇女的一种妇科常见病.手术可以切除病灶,分离粘连,恢复盆腔解剖结构,从而达到缓解症状,促进生育以及减少复发的目的.然而子宫内膜异位症术后病变复... 详细信息

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位所致的疾病,是发生在生育年龄妇女的一种妇科常见病.手术可以切除病灶,分离粘连,恢复盆腔解剖结构,从而达到缓解症状,促进生育以及减少复发的目的.然而子宫内膜异位症术后病变复发率从18个月内的6.1%到2年内的36.5%不等,术后5年复发率仍高达50%,给患者的生活带来无形的压力,很多患者被复发所困扰.目前认为术后辅以药物治疗可降低复发率,现将国内术后辅助用药情况做一综述.

关键词：子宫内膜异位症术后用药综述