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基于“昼精夜瞑”的日节律理论探讨昼夜分调法在失眠治疗中的应用

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环球中医药 2024年

作者：李梓荣吴宇飞王妙然李梦璇王宪贝倪恬张继伟李秋艳北京中医药大学研究生院中国中医科学院西苑医院综合内科中国中医科学院西苑医院心功能检查科中国中医科学院西苑医院男科

时间医学是一门研究生命现象的时间特点的学科。中医时间医学最早记载于《黄帝内经》，其思想理论源自古代朴素哲学以及天文历法，思想内核是“天人合一”观和阴阳五行学说。在“天人相应”思想的指导下，中医学认为人体脏腑功能、脉象... 详细信息

时间医学是一门研究生命现象的时间特点的学科。中医时间医学最早记载于《黄帝内经》，其思想理论源自古代朴素哲学以及天文历法，思想内核是“天人合一”观和阴阳五行学说。在“天人相应”思想的指导下，中医学认为人体脏腑功能、脉象虚实等存在随日月阴阳变化规律而变化的多种生命节律，其中营卫运行的昼夜节律与人体睡眠息息相关。本文概述了“昼精夜暝”日节律理论的源流及临证应用，分别探讨了“昼不精”“夜不暝”及失眠的核心病机，强调了日间功能受损在失眠发病中的重要性，提出失眠的治疗关键在于顺应大自然阴阳消长及昼夜节律。在具体治疗方法上，笔者团队主张阴阳分治、昼夜分调之法，使人体达到阴平阳秘、营卫调和、昼精夜瞑的状态。昼夜分调法，昼以引卫行阳促醒神，夜以引阳入阴助安神，治以清心疏肝调枢机，方以药食同源养脾胃，可以充分体现中医“天人合一”、整体观念及辨证论治的优势。

关键词：时间医学日节律昼精夜瞑失眠昼夜分调中医治疗

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从“和”态健康观探讨昼精夜瞑

中华中医药杂志 2023年第10期38卷 4664-4666页

作者：徐碧云张晓轩麦润汝蔡庆豪原嘉民杨一帆管桦桦谭菲杨志敏广州中医药大学第二临床医学院(广东省中医院) 广州510120 广州中医药大学广州510720

文章基于《黄帝内经》的理论提出“和”态健康观和昼精夜瞑的内在关系。昼精夜瞑是“昼夜和”在睡眠中的具体体现。昼夜失和则表现为昼精夜不瞑、昼不精夜不瞑和昼不精夜瞑3种情况。各自病机上侧重点不同,昼精夜不瞑的病机在于阳不尽“... 详细信息

文章基于《黄帝内经》的理论提出“和”态健康观和昼精夜瞑的内在关系。昼精夜瞑是“昼夜和”在睡眠中的具体体现。昼夜失和则表现为昼精夜不瞑、昼不精夜不瞑和昼不精夜瞑3种情况。各自病机上侧重点不同,昼精夜不瞑的病机在于阳不尽“杀”;昼不精夜不瞑的病机在于卫气不能从阳化气,营血亏虚不能敛阳;昼不精夜瞑病机在于阳气升发受阻。治疗上需按照整体观念原则,同时兼顾昼间和夜间情况,恢复患者的昼夜节律。

关键词：和昼精夜瞑《黄帝内经》健康观

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张振贤教授基于“昼精夜瞑”理论辨治不寐病

中医药信息 2023年第6期40卷 23-26页

作者：张瑞黄瑶史佳宁陈敏葛文金蒋天君张振贤上海市嘉定区中医医院上海201800 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院上海200437

不寐是指睡眠时间或质量不足,主要表现为入睡困难,或睡眠维持障碍、睡眠质量下降和总睡眠时间减少,同时伴有日间功能障碍。人的睡眠觉醒节律与自然界相应,“昼精夜瞑”是正常睡眠觉醒节律状态,即白天精力旺盛,夜晚沉睡安眠。张振贤教授... 详细信息

不寐是指睡眠时间或质量不足,主要表现为入睡困难,或睡眠维持障碍、睡眠质量下降和总睡眠时间减少,同时伴有日间功能障碍。人的睡眠觉醒节律与自然界相应,“昼精夜瞑”是正常睡眠觉醒节律状态,即白天精力旺盛,夜晚沉睡安眠。张振贤教授经过长期临床实践运用中医药辨治不寐病,发现阴阳平衡、气血调和是正常睡眠发生的基本要素,不寐的主要病机责之于阴阳失衡、气血失常,以致睡眠觉醒节律紊乱,出现卫气白昼出营阴不利“昼不精”、卫气夜晚入营阴不利“夜不瞑”等病理现象。病位与五脏相关,辨证强调“五脏藏神”。临证重在恢复患者“昼精夜瞑”状态,总结出“育阴潜阳,水火相济”“调和气血,贯穿始终”“衷中参西,身心同治”等治疗原则,注重精神调摄,诊治中遵循五脏一体,形神合一,圆机活法,以致阴平阳秘、精神归平。

关键词：失眠昼精夜瞑名医经验张振贤

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“营卫和”与《黄帝内经》睡眠理论

实用中医内科杂志 2015年第5期29卷 173-174页

作者：马佳樊旭辽宁中医药大学研究生院养生康复教研室 2012级针灸推拿专业沈阳110847

《黄帝内经》认为睡眠现象是人类与生俱来的固有特征,是人应于天地自然的结果;睡眠生理、病理认识源于阴阳、五脏藏神、经络、营卫气血运行等;提出营卫对睡眠的物质基础、生理机制、觉醒机制及病理机制有着深刻影响,并一直指导后世医家... 详细信息

《黄帝内经》认为睡眠现象是人类与生俱来的固有特征,是人应于天地自然的结果;睡眠生理、病理认识源于阴阳、五脏藏神、经络、营卫气血运行等;提出营卫对睡眠的物质基础、生理机制、觉醒机制及病理机制有着深刻影响,并一直指导后世医家的临床实践。天人相应-是睡眠基础,营卫和-寤寐觉醒机制:营卫常-寤寐、卫气阴出阳-觉醒、昼精夜瞑-良好睡眠;睡眠障碍实质是卫气运行异常,邪气厥逆阴,客于五脏六腑,足阳明阴蹻经脉不通、营阴不足,卫气不能从阳入阴。

关键词：睡眠天人相应营卫和黄帝内经卫气阴出阳昼精夜瞑睡眠障碍