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无定形磷酸钙氟促进釉质早期龋再矿化及提升正常牙釉质抗酸性的体外研究

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无定形磷酸钙氟促进釉质早期龋再矿化及提升正常牙釉质抗酸性的体...

作者：刘斌河北医科大学

学位级别：硕士

实验一无定形磷酸钙氟对牙釉质早期龋再矿化能力的体外研究目的:比较新型再矿化材料无定形磷酸钙氟(amorphous calcium phosphate fluoride,ACPF)与生物活性玻璃(bioactive glass,BAG)、氟化钠(Sodium fluoride,Na F)、酪蛋白磷酸肽无... 详细信息

实验一无定形磷酸钙氟对牙釉质早期龋再矿化能力的体外研究目的:比较新型再矿化材料无定形磷酸钙氟(amorphous calcium phosphate fluoride,ACPF)与生物活性玻璃(bioactive glass,BAG)、氟化钠(Sodium fluoride,Na F)、酪蛋白磷酸肽无定形磷酸钙(casein phosphopeptide amorphous calcium phosphate,CPP-ACP)等4种再矿化材料对早期釉质龋表面的处理效果。方法:选取新鲜拔除的牛切牙10颗,用金刚砂切割轮在每颗切牙唇面制备出2*2*2mm的釉质块6个,分别设为A、B、C、D、E、F组(n=10),共60个。除F组作为正常牙面组外,其余各组均建立早期釉质龋模型。A、B、C、D四组分别用ACPF、BAG、Na F、CPP-ACP进行14d处理,E组不做任何处理用于对照。处理结束后,分别测量各组的显微硬度(SMH)、扫描电镜(SEM)下的微观结构、釉质表面的元素能谱分析。结果:ABCD四组再矿化后的显微硬度值均较E组增加(P0.05)。SEM观察发现,ABCD四组相比于E组,再矿化处理后釉质表面有新形成的再矿化物沉积,A组可见到羟基磷灰石晶体形成。ABC三组均检测到Ca、P、F等元素,DEF组只检测到Ca、P等元素,未检测到F元素存在。小结:ACPF、BAG、Na F和CPP-ACP促进早期龋硬度恢复的能力相当,ACPF对釉质缺损修复效果最显著。实验二无定形磷酸钙氟对正常牙釉质抗酸能力的影响的体外研究目的:检测无定形磷酸钙氟对正常釉质抗酸性的影响方法:选取新鲜拔除的牛切牙10颗,用金刚砂切割轮在每颗切牙唇面制备出2*2*2mm的釉质块4个,分别设为a、b、c、d组(n=10),共40个。四组分别为(正常牙面组)、(正常牙面+无定形磷酸钙氟)、(正常牙面+无定形磷酸钙氟+酸蚀)、(正常牙面+酸蚀)。处理结束后,分别测量各组的显微硬度(SMH)、扫描电镜(SEM)下的微观结构、釉质表面的元素能谱分析。结果:a、b组间差异无统计学意义(P>0.05)。b、c组间差异有统计学意义(P0.05)。SEM观察发现,相比于a组,b组表面孔隙及裂纹处可见少量矿物质沉积。c组与d组相比,釉质表面的粗糙度更低,酸蚀缺损相对较浅。A、d两组可检测到Ca、P等元素,bc两组可检测到Ca、P、F等元素。小结:无定形磷酸钙氟可有效提高釉质表面的抗酸性,但并不能显著提升正常釉质的硬度。结论:无定形磷酸钙氟可有效恢复牛牙釉质早期龋的硬度,修复微观损伤,并可提升正常牛牙釉质的抗酸性。

关键词：无定形磷酸钙氟早期龋再矿化显微硬度

生物活性玻璃联合渗透树脂应用于邻面去釉后釉质早期龋治疗效果的实验研究

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生物活性玻璃联合渗透树脂应用于邻面去釉后釉质早期龋治疗效果的...

作者：覃姣楣右江民族医学院

学位级别：硕士

目的:建立邻面去釉模型,人工致龋形成早期龋,使用生物活性玻璃、渗透树脂、多乐氟作用于的釉质早期龋,经定量光导荧光系统拍摄图像,监测相关数据,以扫描电子显微镜观察釉质表面超微结构以及能量色散光谱仪分析微量元素情况,探讨生物活... 详细信息

目的:建立邻面去釉模型,人工致龋形成早期龋,使用生物活性玻璃、渗透树脂、多乐氟作用于的釉质早期龋,经定量光导荧光系统拍摄图像,监测相关数据,以扫描电子显微镜观察釉质表面超微结构以及能量色散光谱仪分析微量元素情况,探讨生物活性玻璃和渗透树脂两者联合应用对邻面去釉后釉质早期龋再矿化和治疗的效果,为正畸邻面去釉后早期龋的治疗提供理论依据。方法:收集50颗前磨牙,均匀磨除牙冠近、远中两侧的釉质,抛光砂条打磨抛光,每侧磨除0.4mm。将每颗牙齿从颊舌向分为两个标本,后得到100个标本,随机分为空白对照组、生物活性玻璃组、渗透树脂组、生物活性玻璃联合渗透树脂组、多乐氟组,每组20颗。各组均制备脱矿人工致龋模型,涂布相应材料,模拟人体口腔情况进行28天体外循环。使用定量光导荧光系统对不同组样本在脱矿后,材料处理第7天、14天、21天、28天拍摄每组荧光图像并监测和收集△F(病损区域程度)、Area(病损区域面积)、△Q(总荧光损失量);在扫描电镜下观察各组各时间点釉质表面超微结构改变情况及利用能量色散光谱仪分析去釉面的微量元素变化情况。结果:经光导荧光系统监测相应时间点拍摄图像和分析获取数据,各组△F、Area、△Q数值均随时间增加而减小,荧光图片显示病损区暗影范围缩减。第28天,联合组△F、Area、△Q数值与其他四组分别比较,差异性显著,有统计学意义,且均值最小;联合组较其他4组剩余病损区面积较少。扫描电镜下发现,各组釉质表面均随时间发生变化,第28天发现除空白对照组和渗透树脂组外,其余3组邻面釉质表面形成的晶体沉积;联合组可见釉质表面孔隙几乎被全部覆盖,质地致密,表面接近平滑。能量色散光谱仪软件分析显示联合组邻面釉质表面Ca、P比值与人体正常牙釉质比值最接近。结论:(1)不同材料处理邻面去釉后釉质早期龋对促进牙釉质再矿化和治疗的效果不同,与单独使用生物活性玻璃,渗透树脂、多乐氟相比,生物活性玻璃联合渗透树脂促进去釉面早期龋的再矿化和治疗效果最好。(2)生物活性玻璃联合渗透树脂在邻面去釉釉质早期龋再矿化和治疗中可以起协同作用。

关键词：生物活性玻璃渗透树脂多乐氟邻面去釉早期龋

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正畸治疗过程中早期龋的研究进展

重庆医学 2023年第3期52卷 461-465页

作者：陈奎池(综述) 杨正艳(审校) 重庆医科大学附属口腔医院/口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室/重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室 401147

口腔颌面部错合畸形会影响颌面部美观、口腔健康,有碍于牙颌面发育,进而对儿童情感和心理造成不利影响。近年来,患者对正畸治疗的需求越来越高,而满足治疗需求可能会对口腔健康造成不利影响。如不及时加以控制,这些不利的早期改变就有... 详细信息

口腔颌面部错合畸形会影响颌面部美观、口腔健康,有碍于牙颌面发育,进而对儿童情感和心理造成不利影响。近年来,患者对正畸治疗的需求越来越高,而满足治疗需求可能会对口腔健康造成不利影响。如不及时加以控制,这些不利的早期改变就有可能发展成为龋病等不可逆性损伤。该文主要对近年来正畸治疗过程中早期龋防治领域的研究进展进行综述,主要关注正畸治疗与龋病的关系、矫治器对口腔菌群的影响及早期龋的检测和防治的前沿,以期为正畸患者早期龋的早期识别及防治提供一定的临床指导。

关键词：正畸治疗早期龋口腔健康口腔微生物

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渗透树脂对乳、恒磨牙邻面早期龋损渗透能力的对比研究

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华西口腔医学杂志 2013年第2期32卷 161-164页

作者：刘永红葛立宏陈惠珍河北医科大学第二医院口腔内科石家庄050000 北京大学口腔医院儿童口腔科北京100081

目的比较渗透树脂在乳、恒磨牙邻面早期龋损中的渗透能力。方法选取邻面呈白垩色改变的早期龋损离体乳磨牙32颗、恒牙(磨牙或前磨)36颗,垂直于龋损表面将牙齿切开,在体视显微镜下进行病损的组织学分级(C1～C4),C1:龋损位于釉质外1/2;C2... 详细信息

目的比较渗透树脂在乳、恒磨牙邻面早期龋损中的渗透能力。方法选取邻面呈白垩色改变的早期龋损离体乳磨牙32颗、恒牙(磨牙或前磨)36颗,垂直于龋损表面将牙齿切开,在体视显微镜下进行病损的组织学分级(C1～C4),C1:龋损位于釉质外1/2;C2:龋损位于釉质内1/2;C3:龋损位于牙本质外1/2;C4:龋损延伸至牙本质内1/2。C4被排除。随后病损用15%的盐酸酸蚀2 min后,进而使用渗透树脂渗透5 min。制作牙切片,使用双荧光染色技术,在激光扫描共聚焦显微镜(CLSM)下观察样本。分别测量乳、恒牙的病损深度(LD)和渗透树脂的渗透深度(PD),计算渗透百分数(PP),并对其进行统计学分析。结果在所有组织学病损分级(C1～C3级)中,乳、恒磨牙PP间的差异无统计学意义(P>0.05);但是,在C1组织学病损分级中,乳牙的渗透能力优于恒牙(P0.05)。结论渗透树脂对乳、恒磨牙邻面早期龋损均有很好的渗透作用。尤其对较浅的早期龋(C1级),渗透树脂治疗乳牙的效果优于恒牙。

关键词：早期龋渗透树脂激光扫描共聚焦显微镜渗透百分数

红色荧光定量分析法评价釉质早期龋的临床研究

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华西口腔医学杂志 2010年第3期28卷 278-281页

作者：尹伟冯岩胡德渝 Roger P.Ellwood Iain A.Pretty 口腔疾病研究国家重电实验室四川大学四川成都610041 福建医科大学附属口腔医院预防科福建福州350002 Dental Health Unit The University of ManchesterManchester M15 6SHUK

目的采用定量光导荧光(QLF)技术的红色荧光分析法检测釉质早期龋,并监测含氟牙膏促进早期龋再矿化的效果,评价该技术诊断早期龋的能力。方法选择有上颌前牙光滑面釉质早期龋的96名小学生为研究对象,指导其在6个月的时间内使用含氟牙膏(... 详细信息

目的采用定量光导荧光(QLF)技术的红色荧光分析法检测釉质早期龋,并监测含氟牙膏促进早期龋再矿化的效果,评价该技术诊断早期龋的能力。方法选择有上颌前牙光滑面釉质早期龋的96名小学生为研究对象,指导其在6个月的时间内使用含氟牙膏(氟离子质量分数为0.145%)刷牙。分析基线和6个月后的上颌前牙光滑面荧光图像,获得红色荧光变量(包括荧光面积Ar、平均荧光量△R、荧光总量R),将其与绿色荧光变量(包括荧光面积Aw、平均荧光损失量△F、荧光损失总量△Q)进行比较,并通过配对t检验评价使用含氟牙膏后龋损的变化情况。结果红色荧光变量Ar、△R、lgR与对应的绿色荧光变量Aw、△F、lg△Q的Pearson相关系数分别为0.89、0.54、0.72(P早期龋的严重程度,并纵向监测病变,适用于评价龋损防治措施的效果。

关键词：定量光导荧光红色荧光绿色荧光早期龋

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釉质早期龋的光学相干断层成像与定量研究

华西口腔医学杂志 2015年第2期33卷 121-124页

作者：李燕妮姚晖连小丽王冠华代晓华张林朴南开大学口腔医院天津市口腔医院中心实验室天津300041

目的探讨光学相干断层成像技术(OCT)对釉质早期龋的成像和量化评估效能,为其在早期龋临床诊断中的应用提供实验依据。方法采用OCT扫描牛牙光滑面早期人工龋模型和脱矿模型,获取釉质图像和光学信息,并与偏振光显微镜图像和原子吸收光谱... 详细信息

目的探讨光学相干断层成像技术(OCT)对釉质早期龋的成像和量化评估效能,为其在早期龋临床诊断中的应用提供实验依据。方法采用OCT扫描牛牙光滑面早期人工龋模型和脱矿模型,获取釉质图像和光学信息,并与偏振光显微镜图像和原子吸收光谱测得的矿质损失量进行对比,采用SPSS软件包配对t检验和Pearson相关性分析进行数据分析。结果早期龋及脱矿釉质OCT图像与偏光显微镜图像基本相符;OCT测得的早期龋组釉质的总反射率改变量低于脱矿组(P0.05)。釉质总反射率改变量与矿质损失量呈正相关(P早期龋的矿质改变,量化其病变范围和程度,在早期龋的临床诊断方面具有广阔的应用前景。

关键词：光学相干断层成像技术早期龋矿质改变光学成像量化评估

定量光导荧光技术评价含氟牙膏抑制早期龋损效果的临床研究

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华西口腔医学杂志 2008年第6期26卷 607-610页

作者：冯岩尹伟胡德渝 Yunpo Zhang Iain A. Pretty Roger P. Ellwood 福建医科大学附属口腔医院预防科福建福州350002 四川大学华西口腔医学院口腔预防医学教研室四川成都610041 Colgate-Palmolive Company NY 08854 USA Dental Health Unit Manchester Dental School Manchester M156SH UK

目的评价定量光导荧光技术(QLF)用于纵向监测光滑面早期龋损矿物质含量变化的能力及用于评价不同氟化物抑制早期龋损效果差异的可能性。方法选取305名11～14岁上颌前牙有早期光滑面龋的中小学生,随机分为NaF组、MFP组和不含氟组,分别采... 详细信息

目的评价定量光导荧光技术(QLF)用于纵向监测光滑面早期龋损矿物质含量变化的能力及用于评价不同氟化物抑制早期龋损效果差异的可能性。方法选取305名11～14岁上颌前牙有早期光滑面龋的中小学生,随机分为NaF组、MFP组和不含氟组,分别采用含NaF的牙膏、含Na2PO3F的牙膏(氟浓度均为1450mg/L)和不含氟的牙膏刷牙。拍摄受检者上颌前牙光滑面早期龋损基线、刷牙后3个月和6个月时的QLF照片并保存。使用软件QLF2.00g对病损进行分析,界定病损范围,得出每次检查的△F(荧光损失)、Area(病损面积)和△Q(总荧光损失量)。结果296名(97.05%)受检者完成了整个研究。QLF检查结果显示,3个月时,296名受检者上颌前牙光滑面早期龋损均出现不同程度的好转,3组光滑面早期龋损Area、△F和lg△Q的变化均无统计学差异(P>0.05);6个月时,296名受检者上颌前牙光滑面早期龋损均较基线时出现明显的好转,NaF组、MFP组光滑面早期龋损Area、△F和lg△Q的变化有统计学差异(P0.05)。结论QLF作为一种定量诊断方法,能够用于纵向病变跟踪监测和评价不同龋病干预措施效果。

关键词：定量光导荧光技术含氟牙膏早期龋光滑面

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氟化物应用于早期龋防治的现状

智慧健康 2022年第5期8卷 26-28页

作者：林岳刘晓庆陈润青魏珍广州医科大学口腔医学院广东广州511436 汕头大学医学院附属肿瘤医院广东汕头515000 广州医科大学附属口腔医院广东广州510180

氟作为一种被应用于口腔临床的元素,如何使用其来防治早期龋已经成为龋病研究的关键之一。早期龋是由于牙齿脱矿化和再矿化交替进行所导致的。氟在牙齿的脱矿化和再矿化两个阶段中参与氟磷灰石的形成,进而起到防治作用。在日常生活中,... 详细信息

氟作为一种被应用于口腔临床的元素,如何使用其来防治早期龋已经成为龋病研究的关键之一。早期龋是由于牙齿脱矿化和再矿化交替进行所导致的。氟在牙齿的脱矿化和再矿化两个阶段中参与氟磷灰石的形成,进而起到防治作用。在日常生活中,氟可以通过全身应用和局部应用两种应用方式发挥作用。而在氟的应用过程中,亦要注意其用量和浓度,避免不良反应的发生。

关键词：早期龋龋病预防口腔氟化物

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早期龋损害在恒牙面的分布及其与菌斑的关系

四川大学学报(医学版) 1982年第2期13卷 123-130页

作者：岳松龄陈淦刘天佳刘豫蓉四川医学院口腔医学研究所

作者在236名9～32岁男女和255个离体牙上观察了早期龋损害的部位及其与菌斑的关系。表明恒磨牙咬合面中央点隙和远中点隙以及邻面的触点龈方是最敏感的部位。这些早期损害均与菌斑有显著的依存关系。这种关系在女性表现尤为突出。另外检... 详细信息

作者在236名9～32岁男女和255个离体牙上观察了早期龋损害的部位及其与菌斑的关系。表明恒磨牙咬合面中央点隙和远中点隙以及邻面的触点龈方是最敏感的部位。这些早期损害均与菌斑有显著的依存关系。这种关系在女性表现尤为突出。另外检查277颗离体牙邻面早期损害与触点关系时,发现在触点龈方受累者占84.48％,这也间接证明了龋病发生在菌斑堆积部分的显著性。对99颗磨牙的120个点隙沟的镜下观察,说明点隙沟的早期龋损害主要发生在底部。

关键词：早期龋点隙邻面龋菌斑恒牙