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血小板与淋巴细胞比值联合IL-33对早期胃癌的诊断价值

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牡丹江医学院学报 2024年第1期45卷 78-81页

作者：张之碧刘婉玉张爱荣驻马店市中心医院医学检验科河南驻马店463000

目的探究血小板与淋巴细胞比值联合IL-33对早期胃癌的诊断价值。方法选取46例早期胃癌患者(胃癌组)、42例胃良性病变患者(病变组)和40例健康体检者(对照组)为研究对象。从医院病历系统调取所有患者及对照组人员的一般资料,患者入院第... 详细信息

目的探究血小板与淋巴细胞比值联合IL-33对早期胃癌的诊断价值。方法选取46例早期胃癌患者(胃癌组)、42例胃良性病变患者(病变组)和40例健康体检者(对照组)为研究对象。从医院病历系统调取所有患者及对照组人员的一般资料,患者入院第二天(对照组于体检当天)采集患者空腹静脉血5 mL,分析测定IL-33,检测白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血小板水平。并绘制受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve, ROC)。结果胃癌组患者的幽门螺杆菌感染率最高,淋巴细胞计数最低,血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)、IL-33水平最高(P早期胃癌患者的年龄≥60岁、肿瘤直径≥3 cm、分化程度低者,IL-33水平显著提高(P早期胃癌患者的年龄≥60岁、肿瘤直径≥3 cm者,PLR水平显著提高;PLR诊断早期胃癌的截断值为122,ROC曲线下面积AUC(0.95CI)为0.725(0.508~0.925);IL-33诊断早期胃癌的截断值为185 ng/mL,ROC曲线下面积AUC(0.95CI)为0.757(0.554~0.951);联合检测诊断早期胃癌的ROC曲线下面积AUC(0.95CI)为0.809(0.691~0.918)。联合诊断效能显著高于单独诊断。结论临床上对早期胃癌患者PLR和IL-33的水平进行有效的监测,并对二者的诊断效能进行联合分析,能够辅助临床医师对患者的疾病发生发展进行判断,值得临床借鉴。

关键词：早期胃癌血小板与淋巴细胞比值联合 IL-33 诊断效能

胃肠充盈超声造影预测早期胃癌患者淋巴结转移的价值

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医学影像学杂志 2024年第6期34卷 61-63,67页

作者：付海龙卢成伟韩霖王博能方文静山东省昌邑市柳疃镇中心卫生院山东潍坊261302 山东第二医科大学附属医院山东潍坊261035

目的探讨胃肠充盈超声造影预测早期胃癌(EGC)淋巴结转移的价值。方法选取接受胃肠充盈超声造影检查并经胃镜诊断术后病理证实EGC患者63例,对病灶及周围正常胃壁勾画感兴趣区(ROI),获取病灶峰值强度(PKI)、上升时间(RT),根据术后病理结... 详细信息

目的探讨胃肠充盈超声造影预测早期胃癌(EGC)淋巴结转移的价值。方法选取接受胃肠充盈超声造影检查并经胃镜诊断术后病理证实EGC患者63例,对病灶及周围正常胃壁勾画感兴趣区(ROI),获取病灶峰值强度(PKI)、上升时间(RT),根据术后病理结果分为淋巴结转移组N1(31例)和非淋巴结转移组N0(32例),比较两组胃癌充盈超声造影参数差异及与淋巴结转移的关系。结果与N0组EGC患者相比,N1组EGC患者在一般资料与病灶浸润深度方面差异无统计学意义(P>0.05)。N1组EGC患者病灶PKI值高于N0组,而RT值短于N0组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。PKI、RT值预测EGC患者淋巴结转移ROC曲线下面积分别为0.930、0.762。结论胃肠充盈超声造影对术前无创定量评估EGC患者淋巴结转移有一定的诊断价值。

关键词：超声造影早期胃癌淋巴结转移

放大内镜结合窄带成像技术和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义

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中国内镜杂志 2024年第2期30卷 9-16页

作者：杨亮冯志华马为灵马伟凤陈帅张立霞吴吉海保定市第四中心医院消化内镜科河北保定072350 保定市第四中心医院中西医科河北保定072350 保定市第四中心医院消化内科河北保定072350 保定市第四中心医院普外科河北保定072350

目的分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NB... 详细信息

目的分析放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI)和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT对早期胃癌及癌前病变的诊断效能及临床意义。方法选取2019年2月-2022年3月于该院就诊的202例疑似早期胃癌及癌前病变患者作为研究对象,所有患者均进行ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色和多层螺旋CT检测;采用受试者操作特征曲线(ROC curve),分析不同检查方法对早期胃癌及癌前病变的诊断价值,以胃癌病理结果为金标准,采用四格表,分析ME-NBI、醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT和三者联合对早期胃癌及癌前病变的诊断价值。结果 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色两者联合检查的图像质量明显高于各自单独检查,差异均有统计学意义(P 早期胃癌及癌前病变患者临床特征中的分化程度比较,差异有统计学意义(P 早期胃癌及癌前病变的曲线下面积(AUC)为0.853,准确度为85.64%,敏感度为88.37%,特异度为83.62%,醋酸-靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.814,准确度为81.68%,敏感度为83.72%,特异度为80.17%,多层螺旋CT诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.804,准确度为80.69%,敏感度为82.56%,特异度为79.31%,三者联合诊断早期胃癌及癌前病变的AUC为0.893,准确度为89.60%,敏感度为93.02%,特异度为87.07%。结论 ME-NBI和醋酸-靛胭脂染色联合多层螺旋CT,对早期胃癌及癌前病变具有较高的诊断效能,可在临床中推广使用。

关键词：放大内镜结合窄带成像技术(ME-NBI) 醋酸-靛胭脂染色多层螺旋CT 早期胃癌癌前病变诊断

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放大内镜对早期胃癌的诊断价值

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第5期 109-112页

作者：高继刚承德县中医院病理内镜科河北承德067400

分析放大内镜对早期胃癌的诊断价值。方法选取本院2021年02月-2023年02月间80例疑似早期胃癌患者纳入研究,依次予以白光内镜检查(对照组)、放大内镜检查(观察组),以病理活检作为“金标准”,比较诊断价值。结果观察组各指标优于对照组(... 详细信息

分析放大内镜对早期胃癌的诊断价值。方法选取本院2021年02月-2023年02月间80例疑似早期胃癌患者纳入研究,依次予以白光内镜检查(对照组)、放大内镜检查(观察组),以病理活检作为“金标准”,比较诊断价值。结果观察组各指标优于对照组(P早期胃癌诊断中,效能更高,敏感度好,可推广。

关键词：放大内镜早期胃癌诊断价值敏感度特异度准确率

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血清标志物在早期胃癌检测中的研究进展

山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报 2024年第6期45卷 372-377页

作者：王玉琪葛剑陈娜山东第一医科大学附属省立医院消化内科山东济南250021

胃癌是最常见的胃恶性肿瘤,且在我国的发病率越来越高。大部分患者确诊胃癌已处于晚期,治疗效果差,死亡率高。早期胃癌患者的治疗效果及预后优于晚期胃癌患者,早诊断、早治疗成为胃癌诊治的关键。目前,早期胃癌的诊断金标准是活组织检查... 详细信息

胃癌是最常见的胃恶性肿瘤,且在我国的发病率越来越高。大部分患者确诊胃癌已处于晚期,治疗效果差,死亡率高。早期胃癌患者的治疗效果及预后优于晚期胃癌患者,早诊断、早治疗成为胃癌诊治的关键。目前,早期胃癌的诊断金标准是活组织检查,但此种方法属于侵入性检查,给患者带来较大痛苦,费用较高且容易漏诊,不适合作为筛查手段。检测血清标志物这种非侵入性检查方法,为早期胃癌的诊断提供了新的策略。本文就血清标志物在早期胃癌检测中的研究进展作一综述。

关键词：早期胃癌检测血清生物标志物

延续性护理对早期胃癌患者ESD术后癌因性疲乏和自护能力的影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 182-185页

作者：马文彦柳州市工人医院肿瘤科广西柳州545000

观察在早期胃癌ESD患者中开展延续性护理对其术后癌因性疲乏和自护能力的影响。方法本次研究患者柳州市工人医院肿瘤科ESD手术患者,病例资料选取时间:2021.1至2023.1,确诊为早期胃癌,样本数:80例,随机抽取盲分,共2组,各40例。两组患者... 详细信息

观察在早期胃癌ESD患者中开展延续性护理对其术后癌因性疲乏和自护能力的影响。方法本次研究患者柳州市工人医院肿瘤科ESD手术患者,病例资料选取时间:2021.1至2023.1,确诊为早期胃癌,样本数:80例,随机抽取盲分,共2组,各40例。两组患者均接受经内镜黏膜下剥离(ESD)术治疗,对照组:临床常规护理,试验组:常规护理+延续性护理,对比各项护理指标,评价施护效果。结果护理后2组指标结果比较,发现其结果如下:试验组自护能力评分高,比之对照组(P胃癌早期开展延续性护理,关注患者院内外健康状况,给予综合性干预措施,降低其癌因性疲乏感,提高自护力、生活质量。

关键词：早期胃癌 ESD术延续性护理癌因性疲乏自护能力影响效果

内镜黏膜下剥离术非治愈性切除后追加外科手术治疗早期胃癌的临床研究

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浙江创伤外科 2024年第5期29卷 860-863页

作者：沈明吴伟宏郑伟明浙江省长兴县人民医院长兴313100

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)非治愈性切除后追加外科手术治疗早期胃癌的临床效果。方法回顾性分析本院2019年1月至2023年1月接诊的52例ESD非治愈性切除患者的临床资料,根据后续治疗方案分为A组10例、B组42例。A组术后行追加外科手术... 详细信息

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)非治愈性切除后追加外科手术治疗早期胃癌的临床效果。方法回顾性分析本院2019年1月至2023年1月接诊的52例ESD非治愈性切除患者的临床资料,根据后续治疗方案分为A组10例、B组42例。A组术后行追加外科手术治疗,B组术后仅密切随访。记录A组患者手术情况,比较两组患者随访期间复发率、死亡率,并分析早期胃癌患者ESD非治愈性切除后复发的相关危险因素。结果A组患者8例行腹腔镜胃癌根治术,2例行开腹胃癌根治术,患者ESD至追加外科手术时间为8~54 d,平均(21.02±6.03)d;手术时间(249.75±33.18)min,术中出血量(186.11±24.43)mL,术中淋巴结清扫数量(21.94±3.24)枚,术后有1例吻合口瘘、1例吻合口出血,并发症总发生率为20.00%;两组患者均随访至2023年12月31日,随访时间(21.69±6.10)月,A组复发率、死亡率分别为10.00%、0.00%,B组为9.52%、2.38%,无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,肿瘤直径、脉管侵犯是早期胃癌患者ESD非治愈性切除后复发的独立危险因素(P早期胃癌患者的治疗方案中,追加外科手术、密切随访均是可行的,对于肿瘤直径≥2 cm、存在脉管侵犯的高危复发患者,可建议积极使用追加外科手术治疗。

关键词：早期胃癌内镜黏膜下剥离术非治愈性切除淋巴结转移危险因素

不同染色放大内镜法鉴别早期胃癌及癌前病变的价值分析

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现代消化及介入诊疗 2024年第4期29卷 481-484页

作者：李珍艳刘琳潘月四川大学华西医院消化内科 610041

目的观察不同染色放大内镜法鉴别早期胃癌及癌前病变的价值。方法选取我院收治的80例胃黏膜具有可疑病灶患者,按照随机数字表法分为靛胭脂染色放大组(n=27)、肾上腺素染色放大组(n=27)及靛胭脂冰醋酸混合液染色放大组(n=26),以病理诊... 详细信息

目的观察不同染色放大内镜法鉴别早期胃癌及癌前病变的价值。方法选取我院收治的80例胃黏膜具有可疑病灶患者,按照随机数字表法分为靛胭脂染色放大组(n=27)、肾上腺素染色放大组(n=27)及靛胭脂冰醋酸混合液染色放大组(n=26),以病理诊断结果为“金标准”,比较不同染色放大内镜法鉴别准确性、特异度、敏感度。结果病理结果显示,80例患者中,42例为炎性反应,18例为肠化生,8例为低级上皮内瘤变,12例为早期胃癌或者高级上皮内瘤变;窄带成像加放大检查准确性90.00%,灵敏度95.59%,特异度58.33%,Kappa值0.58;单独放大检查准确性83.75%,灵敏度91.18%,特异度41.67%,Kappa值0.34;普通白光准确性80.00%,灵敏度88.24%,特异度33.33%,Kappa值0.22;肾上腺素加放大鉴定早期胃癌与癌前病变准确性88.89%,灵敏度95.65%,特异度50.00%,Kappa值0.51;靛胭脂加放大准确性88.89%,灵敏度90.91%,特异度80.00%,Kappa值0.66;靛胭脂冰醋酸加放大准确性100.00%,灵敏度100.00%,特异度100.00%,Kappa值1.00;靛胭脂冰醋酸加放大染色方法鉴定早期胃癌与癌前病变准确性明显高于普通白光与单独放大(P0.05);3种染色放大方法检查准确性与窄带成像加放大比较无明显差异(P>0.05)。结论 3种染色放大方式均能明显提高鉴别早期胃癌与癌前病变准确性。

关键词：染色放大内镜法鉴别早期胃癌癌前病变

内镜黏膜下剥离术对早期胃癌患者胃肠道功能恢复及复发率的影响

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现代医学与健康研究电子杂志 2024年第3期8卷 7-9页

作者：相兵周广威吴娟灌南县人民医院消化内科江苏连云港222500

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)对早期胃癌患者胃肠道功能恢复及复发率的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2019年2月至2023年2月灌南县人民医院收治的早期胃癌患者60例,通过随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组... 详细信息

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)对早期胃癌患者胃肠道功能恢复及复发率的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2019年2月至2023年2月灌南县人民医院收治的早期胃癌患者60例,通过随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组患者予以内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,观察组患者予以ESD治疗,两组患者术后均随访6个月。比较两组患者的手术相关指标,术前及术后1个月的胃肠功能指标,肿瘤完整切除率,以及随访期间并发症、复发情况。结果观察组患者手术、术后胃肠通气、住院时间较对照组均更短,术中出血量较对照组更少;与术前比,术后1个月两组患者血管活性肠肽、胃蛋白酶原Ⅰ水平均升高,胃动素、胃蛋白酶原Ⅱ水平均降低,但与对照组比较,观察组患者血管活性肠肽、胃蛋白酶原Ⅱ水平更低,胃动素、胃蛋白酶原Ⅰ水平更高;与对照组比较,观察组患者肿瘤完整切除率更高;观察组患者并发症总发生率更低(均P0.05)。结论相对于EMR,ESD可以加快早期胃癌患者胃肠功能恢复,缩短手术时间、减少术中出血,并降低术后并发症发生率,还可在一定程度上降低复发率,安全性较高。

关键词：早期胃癌内镜下黏膜切除术内镜黏膜下剥离术胃肠功能复发