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ACA联合CL对早期早产和晚期早产的预测价值

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浙江临床医学 2024年第2期26卷 259-260,263页

作者：韩玉华刘珍张丽丽刘晨迪俞赛浙江省舟山市妇女儿童医院 316000

目的分析经会阴部超声测量宫颈前角(ACA)和宫颈管长度(CL)预测早期早产和晚期早产的临床价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在本院自发性早产的单胎妊娠孕妇118例,将其分为早期早产组36例(28~33^(+6)周生产)和晚期早产组82例(34... 详细信息

目的分析经会阴部超声测量宫颈前角(ACA)和宫颈管长度(CL)预测早期早产和晚期早产的临床价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在本院自发性早产的单胎妊娠孕妇118例,将其分为早期早产组36例(28~33^(+6)周生产)和晚期早产组82例(34~36^(+6)周生产),并随机选取100例足月生产的单胎妊娠孕妇作为对照组,均经会阴部于孕20~28周超声测量ACA和CL,分析ACA和CL与早产和足月产的相关性,以及ACA和CL与早期早产和晚期早产的相关性,并分析两者联合对早产足月产、早期早产晚期早产的预测效能。结果早期早产组、晚期早产组、足月组ACA分别为(112.85±5.96)°、(106.27±7.68)°、(101.79±6.23)°,CL分别为(25.45±4.62)mm、(30.24±5.08)mm、(34.76±3.89)mm,组间比较差异均有统计学意义(P早产足月产有预测效能;ACA和CL对早期早产和晚期早产也有预测效能(P早期早产和晚期早产有一定的预测价值,且两者联合预测效能更佳。

关键词：宫颈前角宫颈管长度早期早产晚期早产

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早期早产母婴预后的研究进展

医学研究生学报 2018年第10期31卷 1091-1095页

作者：季小红贾瑞喆丁虹娟南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科南京医学硕士210004

早产是产科领域常见的合并症,其发生率逐年增加,且早产的孕周有提前趋势。早期早产是指分娩发生在妊娠28～31+6周。对于无法避免的早期早产,早期早产母婴预后成为围产界的关注重点,改善早期早产母婴预后尤为重要。文章主要对国内外早期... 详细信息

早产是产科领域常见的合并症,其发生率逐年增加,且早产的孕周有提前趋势。早期早产是指分娩发生在妊娠28～31+6周。对于无法避免的早期早产,早期早产母婴预后成为围产界的关注重点,改善早期早产母婴预后尤为重要。文章主要对国内外早期早产产妇的精神与心理问题、器质性并发症及早期早产儿的体格生长状况、认知和行为、生活质量等方面及改善早期早产母婴预后方法进行综述。

关键词：早期早产母婴预后早期干预

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早期早产临产不同干预措施的探讨

实用妇产科杂志 2007年第10期23卷 605-607页

作者：郭艳军杨孜刘朝晖王伽略张龑叶蓉华王妍北京大学第三医院

目的:探讨对早期早产临产者实施干预的最佳时机和最佳方法。方法:选择2003年1月至2006年3月发生在34周前的早产临产病例73例,宫口开大5 cm以下,接受紧急宫颈环扎术和硫酸镁抑制宫缩者(39例)与接受单纯宫缩抑制剂治疗者(34例)进行对比分... 详细信息

目的:探讨对早期早产临产者实施干预的最佳时机和最佳方法。方法:选择2003年1月至2006年3月发生在34周前的早产临产病例73例,宫口开大5 cm以下,接受紧急宫颈环扎术和硫酸镁抑制宫缩者(39例)与接受单纯宫缩抑制剂治疗者(34例)进行对比分析。结果:紧急宫颈环扎术联合宫缩抑制剂组的保胎天数、34周后分娩率明显高于单纯镁抑制组(P早产临产干预结局的影响因素为紧急宫颈环扎术。结论:单纯采用硫酸镁抑制宫缩对早产临产者进行干预可以延缓分娩,对于宫颈口扩张在5 cm以下的早产临产者,联合实施紧急宫颈环扎术和使用宫缩抑制剂,可以明显增加34孕周以上的分娩率。

关键词：早期早产早产临产宫缩抑制剂紧急宫颈环扎

合并胎儿窘迫的早期早产危险因素及围产儿结局分析

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实用妇产科杂志 2022年第12期38卷 933-937页

作者：季小红吕燕丁虹娟郑怡薇南京医科大学附属妇产医院、南京市妇幼保健院产科江苏南京210004

目的:探讨合并胎儿窘迫的早期早产的相关危险因素及围产儿结局。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2016年1月至2021年12月收治的927例早期早产(孕周1,P<0.05)。与对照组相比,观察组的剖宫产率较高,新生儿出生体质量、Apgar 1分钟... 详细信息

目的:探讨合并胎儿窘迫的早期早产的相关危险因素及围产儿结局。方法:回顾性分析南京医科大学附属妇产医院2016年1月至2021年12月收治的927例早期早产(孕周早期早产的危险因素,同时比较两组新生儿结局。结果:Logistic回归分析示:脐血流异常((印)OR(正) 7.597,95%CI 3.610~15.991)、脐带异常((印)OR(正) 3.333,95%CI 1.979~5.613)、胎动异常((印)OR(正) 23.506,95%CI 8.975~61.568)、胎心率异常((印)OR(正) 31.870,95%CI 11.495~88.358)、妊娠期高血压疾病(HDP)((印)OR(正) 11.611,95%CI 5.302~25.425)、胎儿生长受限(FGR)((印)OR(正) 8.518,95%CI 4.212~15.801)是合并胎儿窘迫的早期早产的独立危险因素((印)OR(正)>1,P早期早产增加剖宫产率,并影响新生儿出生结局。加强对脐血流异常、脐带异常、胎动异常、胎心率异常、HDP、FGR等高危人群的监测,降低<32孕周胎儿窘迫的发生率,有助于改善妊娠结局。

关键词：胎儿窘迫早期早产危险因素围产儿结局

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极早期和早期早产并发症及早产儿结局分析

实用妇产科杂志 2018年第8期34卷 596-599页

作者：季小红乌兰苗治晶吕燕贾瑞喆丁虹娟南京医科大学附属妇产医院南京市妇幼保健院江苏南京210004

目的:分析极早期和早期早产间妊娠并发症、分娩方式及早产儿出生结局的差异。方法:随机选择2015年3月至2017年2月在南京医科大学附属妇产医院孕32周之前分娩的166例孕妇为研究对象,按分娩孕周分为极早期早产组(<孕28周,64例)和早期早产... 详细信息

目的:分析极早期和早期早产间妊娠并发症、分娩方式及早产儿出生结局的差异。方法:随机选择2015年3月至2017年2月在南京医科大学附属妇产医院孕32周之前分娩的166例孕妇为研究对象,按分娩孕周分为极早期早产组(早期早产组(孕28~31+6周,102例),对两组孕产妇及早产儿相关临床资料进行回顾性分析。结果:(1)两组孕妇的妊娠并发症主要包括:胎膜早破(27.11%)、妊娠期糖尿病(22.89%)、胎位异常(17.47%)、胎盘异常(16.27%)、宫颈机能不全(6.02%)及胎儿窘迫(5.42%);但是早期早产组并发妊娠期糖尿病的发生率明显高于极早期早产组(P早期早产组(P早期早产组的剖宫产率明显高于极早期早产组(P早期早产组中以并发胎盘异常的孕妇剖宫产率明显增加(P早期早产组新生儿出生状况优于极早期早产组新生儿(P早期早产组新生儿NICU住院天数、治疗放弃率长于或高于早期早产组新生儿(P早产,应慎重权衡利弊,在母儿安全的前提下,尽量延长孕周至孕28周以上,以改善早产儿结局。

关键词：极早期早产早期早产妊娠并发症早产儿结局

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自发性早期早产的治疗进展

实用妇产科杂志 2016年第8期32卷 581-584页

作者：廖华刘兴会四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室四川成都610041

早产是世界范围的难题,是新生儿患病和死亡的首要原因。早期和极早期早产分别指发生在妊娠28-32周以及28周以前者。目前全世界每年约有1500万早产儿出生,其中15.6%属于早期和极早期早产。随着早产儿治疗水平的提高,早产儿存活率得到改善... 详细信息

早产是世界范围的难题,是新生儿患病和死亡的首要原因。早期和极早期早产分别指发生在妊娠28-32周以及28周以前者。目前全世界每年约有1500万早产儿出生,其中15.6%属于早期和极早期早产。随着早产儿治疗水平的提高,早产儿存活率得到改善,但早期早产儿的近远期并发症患病率风险极高,给家庭和社会造成沉重的负担。因此,防治早产尤其是早期早产尤为重要,治疗方法包括糖皮质激素促胎肺成熟,宫缩抑制剂、硫酸镁、抗生素的使用以及紧急治疗性宫颈环扎术等,但各种方法均有一些优缺点,在应用上还有争议。

关键词：早产早期早产治疗宫缩抑制剂硫酸镁糖皮质激素

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孕妇发生极早早产和早期早产的高危因素分析

中国妇幼保健 2021年第4期36卷 792-795页

作者：姜宁宁钟利君浙江中医药大学第四临床医学院急诊科浙江杭州310006

目的分析孕妇发生极早早产和早期早产的高危因素,为降低早产率提供科学指导依据。方法选择2017年1月-2019年12月在浙江中医药大学第四临床医学院分娩的25 715名单胎活产孕产妇为研究对象,收集孕产妇基本信息和其配偶年龄等资料,进行去... 详细信息

目的分析孕妇发生极早早产和早期早产的高危因素,为降低早产率提供科学指导依据。方法选择2017年1月-2019年12月在浙江中医药大学第四临床医学院分娩的25 715名单胎活产孕产妇为研究对象,收集孕产妇基本信息和其配偶年龄等资料,进行去标识化处理后对数据进行单因素和多因素Logistic分析,筛选极早早产和早期早产的危险因素。结果2017-2019年共发生早产1 036例(4.0%),其中自发性早产720例(2.8%),治疗性早产316例(1.2%),自发性早产发生率明显高于治疗性早产发生率(P早产儿中,极早早产26例(2.5%),早期早产140例(13.5%),中期早产78例(7.5%),晚期早产792例(76.5%)。孕产妇高龄、配偶高龄、经产妇、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病是极早早产和早期早产的危险因素。结论早产对新生儿的危害极大,尤其是极早早产和早期早产,不仅影响新生儿身体发育,而且增加新生儿发生近、远期并发症的风险。筛选极早早产和早期早产的危险因素,对有此类风险的孕产妇进行早期预测和预防可降低极早早产和早期早产发生率,对提升新生儿存活率,降低早产率有积极意义。

关键词：极早早产早期早产高危因素

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孕早期母体PAPP-A水平与早产关系分析

现代医学 2021年第8期49卷 965-969页

作者：黄云霞严梦婕谭海燕张家港市妇幼保健所妇女保健科江苏张家港215600 张家港市第一人民医院妇产科江苏张家港215600

目的:探讨孕早期孕妇血清中妊娠相关蛋白A(PAPP-A)与早产的关系。方法:收集2019年1—12月在张家港市第一人民医院分娩的204例早产妇,分为早期早产组(28~33周)和晚期早产组(34~36周),随机抽取574例足月产为足月对照组,回顾性调查孕早期(1... 详细信息

目的:探讨孕早期孕妇血清中妊娠相关蛋白A(PAPP-A)与早产的关系。方法:收集2019年1—12月在张家港市第一人民医院分娩的204例早产妇,分为早期早产组(28~33周)和晚期早产组(34~36周),随机抽取574例足月产为足月对照组,回顾性调查孕早期(11~13^(+6)周)血清中PAPP-A中位数倍数(MoM)值及孕前BMI、年龄、文化程度等一般临床资料,采用Logistic回归分析PAPP-A与早产的关系。结果:(1)早期早产组PAPP-A MoM值明显低于晚期早产组和足月对照组,差异有统计学意义(P早产组PAPP-A MoM值与足月对照组差异无统计学意义(P>0.05);(2)Logistic回归分析显示PAPP-A MoM值低,发生早期早产风险升高,孕妇文化程度低、多次流产、胎膜早破、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病和胎位异常是早期早产的危险因素。结论:PAPP-A MoM值是早期早产独立的危险因素,在孕期保健中,可以结合孕妇孕期情况尽早干预,改善母婴预后。

关键词：妊娠相关蛋白A 早产早期早产晚期早产关系

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198例早中期早产临床资料分析

上海交通大学学报（医学版） 2007年第7期27卷 850-852页

作者：张丽君王彦林上海交通大学医学院国际和平妇幼保健院上海200030

目的对198例早中期早产临床资料分析,探讨早期早产危险因素及早产儿结局。方法回顾性分析该院2004年1月～2006年9月收治的198例分娩孕龄28～33+6周的早中期早产活产孕妇和早产儿的临床资料,分为孕龄28～3l+6周的早期早产活产组90例,早产... 详细信息

目的对198例早中期早产临床资料分析,探讨早期早产危险因素及早产儿结局。方法回顾性分析该院2004年1月～2006年9月收治的198例分娩孕龄28～33+6周的早中期早产活产孕妇和早产儿的临床资料,分为孕龄28～3l+6周的早期早产活产组90例,早产儿99例;孕龄32～33+6周的中型早产活产组108例,早产儿122例(出生致死性缺陷除外),进行早产原因及新生儿结局对比分析。结果早产的发生受多因素影响,早期早产组规律产检率、妊娠期体质量增加均明显低于中型早产组(P早期早产组剖宫产率、住院天数较中型早产组明显增加(P早期早产组新生儿1 min和5 min Apgar低评分、新生儿呼吸窘迫综合征和新生儿低钙血症发生率、NICU住院日、新生儿死亡率均明显高于或长于中型早产组(P早期早产的发生受多种因素的影响,早期早产新生儿发病率和死亡率均高;孕妇规律产检及孕期均衡营养、控制孕期体质量增长过多或过少对减少早期早产的发生具有重要的意义。

关键词：早产早期早产新生儿结局