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提高钝性心脏损伤的早期救治水平

中华卫生应急电子杂志 2024年第1期10卷 5-9页

作者：高劲谋重庆大学附属中心医院、重庆市急救医疗中心创伤科重庆400014

随着交通事故迅速增长,钝性心脏损伤(blunt cardiac injury,BCI)已成为常见损伤,并且是创伤后主要死亡原因之一[1,2]。提高对BCI的认识和诊断治疗水平,以降低其病死率,是摆在创伤外科医师面前一个刻不容缓的任务。

关键词：诊断治疗水平创伤外科常见损伤钝性心脏损伤早期救治交通事故 BCI 创伤后

以创伤医师为主导的多学科协作模式对血流动力学不稳定骨盆骨折的早期救治效果评估

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中国当代医药 2024年第12期31卷 70-73,78页

作者：周瑶罗盛强北京积水潭医院贵州医院急诊科贵州贵阳550014

目的探讨以创伤医师为主导的多学科协作(MDT)模式对血流动力学不稳定骨盆骨折的早期救治效果。方法选取2020年7月至2023年7月北京积水潭医院贵州医院收治的280例血流动力学不稳定骨盆骨折患者作为研究对象,根据救治模式分为观察组(140例... 详细信息

目的探讨以创伤医师为主导的多学科协作(MDT)模式对血流动力学不稳定骨盆骨折的早期救治效果。方法选取2020年7月至2023年7月北京积水潭医院贵州医院收治的280例血流动力学不稳定骨盆骨折患者作为研究对象,根据救治模式分为观察组(140例)和对照组(140例)。观察组实施创伤医师为指导的MDT救治模式,对照组实施传统救治模式。比较两组死亡率、入院时及入院后生命体征、实验室指标、治疗情况及诊疗时间。结果两组入院后24 h内死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组入院时收缩压、心率、血红蛋白、血小板计数、血乳酸比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院后6、24 h,观察组收缩压高于对照组,观察组心率低于对照组,差异有统计学意义(P早期救治时间短于对照组,差异有统计学意义(P早期救治中,可有效提高患者生命体征的稳定性,缩短治疗相关时间。

关键词：骨盆骨折血流动力学不稳定多学科协作模式创伤医师早期救治

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心梗的先兆及早期救治

家庭医学（上半月） 2024年第2期 6-6页

作者：彭明武汉市第四医院湖北武汉430030

心肌梗死是冠心病的一种分型,是临床急危重症之一。它是在已患严重的冠状动脉粥样硬化病变的基础上出现冠状动脉血流中断或者急剧减少的现象,造成心肌组织长时间严重缺血而导致坏死。本病具有病情凶险、发展迅速、恢复缓慢等临床特点。

关键词：冠状动脉血流冠状动脉粥样硬化病变早期救治心肌组织心肌梗死心梗冠心病临床特点

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战斗应激心理伤早期救治进展

陆军军医大学学报 2022年第19期44卷 1905-1910页

作者：冯正直陆军军医大学(第三军医大学)医学心理系重庆400038

战斗应激心理伤是官兵在战时条件下出现的一种失能性心理损伤,类同战时生理损伤、道德损伤等。战斗应激心理伤发生率在30%~75%,关键在72 h的早期救治。目前,战斗应激心理伤的研究有了许多新的理论与技术,本文进行了三个方面的文献梳理... 详细信息

战斗应激心理伤是官兵在战时条件下出现的一种失能性心理损伤,类同战时生理损伤、道德损伤等。战斗应激心理伤发生率在30%~75%,关键在72 h的早期救治。目前,战斗应激心理伤的研究有了许多新的理论与技术,本文进行了三个方面的文献梳理和总结:(1)从概念的认识发展来看,主要经历了性格与情绪问题、神经与精神疾病、战斗应激反应和战斗应激心理伤四个阶段;(2)战斗应激心理伤发生率主要影响因素是战斗强度、战争持续时间、战斗所处阶段、参与战斗的次数和部队士气及自身心理防护能力等;(3)战斗应激心理伤早期救治三个重要的时间窗口是“白金10 min复苏急救期”“黄金半小时症状控制期”“72 h战斗力重建期”。今后应从战斗应激心理伤的发生机制、防控救治关键技术和战时心理卫生勤务保障和培训模式等三个方面进行研究与实践,为我军战场一线救治能力提升训练提供新思路和新方法。

关键词：战斗应激心理伤早期救治战斗应激反应影响因素

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战创伤休克早期救治研究进展与思考

陆军军医大学学报 2022年第20期44卷 2025-2029页

作者：刘良明陆军特色医学中心战伤休克与输血研究室创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400042

战创伤休克是战创伤患者早期死亡的重要原因。近年来针对战创伤休克早期救治,国际上提出了很多新的理念和技术,如限制性液体复苏、允许性低压复苏和延长黄金救治时间窗等。基于我军卫勤保障和战伤救治任务,本文重点分析高原高寒和海战... 详细信息

战创伤休克是战创伤患者早期死亡的重要原因。近年来针对战创伤休克早期救治,国际上提出了很多新的理念和技术,如限制性液体复苏、允许性低压复苏和延长黄金救治时间窗等。基于我军卫勤保障和战伤救治任务,本文重点分析高原高寒和海战伤休克的特点,并从线粒体功能保护角度提出的抗休克新措施;探讨脓毒症后肠道和血管屏障功能发生机制及新的保护措施,以及苹果酸新型复苏液体;同时,从新型复苏液体研究、新的救治靶点寻找讨论了战创伤休克救治研究趋势和方向。

关键词：战创伤休克早期救治液体复苏器官功能

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CT扫描在烧冲复合伤早期救治中的应用

中华烧伤杂志 2012年第6期28卷 437-438页

作者：黄国雨徐纪玲陈刚晏鹰王宏伟戴欣解放军第四一三医院烧伤整形科浙江省舟山市316000

1对象与方法1．1临床资料本组患者28例，其中男24例、女4例；年龄25～55岁；烧伤总面积30％～98％，Ⅲ度面积21％～85％TBSA。

关键词：烧冲复合伤早期救治 CT扫描应用临床资料 TBSA 面积

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大批量地震伤员的早期救治

中华创伤杂志 2008年第12期24卷 1037-1039页

作者：黄显凯沈岳郭庆山朱锡光王芳第三军医大学附属大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心重庆400042

目的探讨大批量地震伤员的早期救治方法。方法对1123例地震伤员实施早期救治。受伤部位：四肢伤925例，脊柱伤65例，头部伤46例，胸部伤53例，腹部伤72例。单部位伤809例，多发伤314例。紧急手术67例，其中肝破裂修补13例，脾破裂行脾切... 详细信息

目的探讨大批量地震伤员的早期救治方法。方法对1123例地震伤员实施早期救治。受伤部位：四肢伤925例，脊柱伤65例，头部伤46例，胸部伤53例，腹部伤72例。单部位伤809例，多发伤314例。紧急手术67例，其中肝破裂修补13例，脾破裂行脾切除14例，肠系膜血管损伤修补3例，腹部多脏器损伤修补6例，胸腹联合伤行胸腹脏器损伤修补及膈肌破裂修补4例，颅内血肿清除术12例，肺破裂修补4例，肺及支气管部分切除5例，心脏压塞行心包切开1例，连枷胸行肋骨内固定5例。早期手术166例，其中早期单纯清创105例，清创加骨折外固定支架固定36例，截肢25例。结果406例治愈出院，673例经初期治疗后转院治疗，死亡3例。结论分级救治方法适用于大批量地震伤员的早期救治。危重伤员及伴有严重心肺等基础疾病的地震伤员早期应采用损害控制技术。反复检诊是防止延误诊治的有效方法。

关键词：自然灾害创伤和损伤早期救治