检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心导管术后早期并发症的观察及护理

护士进修杂志 2002年第7期17卷 532-533页

作者：范河谷广东省老年医学研究所广东广州510080

介入性的心脏导管术越来越广泛地应用于冠心病患者的诊断和治疗.据日本报道,直接的心血管成形术和支架置入术成功率高达91%～97%和99%.本文回顾性地分析ICU近年来心导管术后早期并发症的发生和可能因素,采取必要的护理干预,旨在提高监... 详细信息

介入性的心脏导管术越来越广泛地应用于冠心病患者的诊断和治疗.据日本报道,直接的心血管成形术和支架置入术成功率高达91%～97%和99%.本文回顾性地分析ICU近年来心导管术后早期并发症的发生和可能因素,采取必要的护理干预,旨在提高监护护士临床观察和预测并发症可能发生的能力,进一步提高认知、预防和处理心导管术后早期并发症的水平.

关键词：心导管术后早期并发症护理冠心病

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腰椎后路手术早期并发症的防治

中华骨科杂志 2004年第9期24卷 543-546页

作者：史亚民侯树勋韦兴高天君李利解放军三○四医院骨科北京100037

目的分析腰椎后路手术早期并发症原因,探讨其防治方法。方法回顾性调查1998～2002年收治的腰椎后路手术患者903例临床资料,男587例,女316例,平均年龄36.7岁(18～78岁),术前诊断均依据患者术前主要症状、体征及相应的影像学结果确定,根... 详细信息

目的分析腰椎后路手术早期并发症原因,探讨其防治方法。方法回顾性调查1998～2002年收治的腰椎后路手术患者903例临床资料,男587例,女316例,平均年龄36.7岁(18～78岁),术前诊断均依据患者术前主要症状、体征及相应的影像学结果确定,根据不同诊断采用相应的手术方法治疗,对其中发生的早期并发症(术后2周内)进行统计及临床分析。结果903例中发生术后早期并发症者76例78例次(8.6%),其中2例女性患者同时出现两种并发症。主要包括神经根刺激症状(占早期并发症的64.1%),多数患者症状经对症处理,于4～30 d(平均10.1 d)得到缓解;消化道症状(11.5%),除2例给予灌肠外,其他均对症处理3～10 d(平均6.8 d)后缓解;切口深(浅)部血肿(5.1%)、脑脊液漏(5.1%)、尿潴留(3.9%)、切口深部感染(2.6%)、下肢深静脉血栓(2.6%)、肺栓塞(2.6%)、泌尿系感染(1.3%)及皮下脂肪液化(1.3%)等,所有并发症均获得良性转归。结论腰椎后路手术早期并发症影响手术疗效,除了注重术中操作外,严格掌握手术适应证,重视围手术期临床观察及处理和早期功能锻炼,将有利于腰椎后路早期手术并发症的防治。

关键词：早期并发症腰椎后路手术患者对症处理切口诊断治疗防治发生症状

122例试管早产儿早期并发症及治疗效果的临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

122例试管早产儿早期并发症及治疗效果的临床分析

作者：张静吉林大学

学位级别：硕士

目的：探讨122例试管早产儿早期并发症，观察住院期间治疗效果，评估试管早产儿早期生存能力，为选择辅助生殖技术的方式提供理论参考。方法：回顾性分析我院2009年1月至2012年10月入住的试管早产儿122例及自然妊娠早产儿183例，对其... 详细信息

目的：探讨122例试管早产儿早期并发症，观察住院期间治疗效果，评估试管早产儿早期生存能力，为选择辅助生殖技术的方式提供理论参考。方法：回顾性分析我院2009年1月至2012年10月入住的试管早产儿122例及自然妊娠早产儿183例，对其基本临床资料，包括母亲围产期情况、出生一般情况、早期并发症及治疗效果及相关临床因素进行统计学分析，偏态分布的计量资料采用t检验及秩和检验，正态分布的计数资料采用卡方检验。结果：两组孕母围产期疾病，包括妊娠期高血压、胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、妊娠期糖尿病、巨细胞病毒感染(Cytomegaoviyns，CMV)差异无统计学意义（P﹥0.05）。在两组早期并发症的比较中，新生儿呼吸窘迫综合症（Respiratory distresssyndrome，RDS）发生率试管组（25.4%）高于对照组（12.0%），差异有统计学意义（P﹤0.05），试管组其他早期并发症中，新生儿贫血发病率最高，为46.7%，其它依次为动脉导管未闭（Patent ductusarteriosus，PDA）、新生儿败血症、新生儿高间接胆红素血症、脑室内出血（Intraventricular hemorrhage，IVH）、早产儿视网膜病（Retinopathy of prematurity，ROP）、肺出血、新生儿坏死性小肠结肠炎（Necrotizing enterocolitis，NEC），发病率分别为28.7%、18.0%、13.1%、9.8%、6.6%、4.1%、0.8%;自然妊娠组中，新生儿贫血发病率为50.3%，其它依次为PDA、新生儿败血症、新生儿高间接胆红素血症、ROP、IVH、肺出血、NEC，发病率分别为31.7%、19.7%、16.9%、9.3%、8.7%、4.4%、2.2%，但这些并发症两组间相比较，差异无统计学意义（P﹥0.05）。试管组发现4例先天性畸形，分别为唇裂、尿道下裂、左眼脉络膜及虹膜缺损、可疑染色体疾病（眼距宽、眼裂小、鼻梁低平、通贯掌），其先天性畸形发生率为3.3%，而对照组未见先天性畸形发生，两组畸形发生率比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。在死亡率的统计上，试管组死亡率（9.0%）高于对照组（2.2%），差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：试管早产儿与自然妊娠早产儿相比，更易患RDS;试管早产儿先天性畸形发病率较自然妊娠早产儿高，需慎重选择辅助生殖技术，同时，加强产前遗传性疾病的基因诊断;试管早产儿死亡率较自然妊娠早产儿高，且早期病死率较高;试管早产儿早期生存能力更差，在其诊疗方面需更加慎重，同时产前应加强监护和保健。

关键词：试管婴儿早产儿早期并发症治疗效果

DennisIII型骶骨骨折患者早期并发症及危险因素分析

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

DennisIII型骶骨骨折患者早期并发症及危险因素分析

作者：陈学青天津医科大学

学位级别：硕士

目的：进一步了解急性创伤性DennisⅢ型骶骨骨折患者早期并发症发生情况并探讨其危险因素。方法：回顾性分析133例DennisⅢ型骶骨骨折患者的临床资料,对可能影响患者发生早期并发症的因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。根... 详细信息

目的：进一步了解急性创伤性DennisⅢ型骶骨骨折患者早期并发症发生情况并探讨其危险因素。方法：回顾性分析133例DennisⅢ型骶骨骨折患者的临床资料,对可能影响患者发生早期并发症的因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。根据文献和临床观察结果,选择可能影响DennisⅢ型骶骨骨折患者合并早期并发症的6个因素包括性别、年龄、骨折类型、手术与否、脏器损伤、神经损伤程度进行单因素分析,然后将单因素分析中差异有统计学意义的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果：本组病例(133例)：男性87例,女性46例;年龄16～75岁,平均35±14.36岁,Roy-CamilleⅠ型骨折25例,Roy-CamilleⅠ Ⅱ型骨折51例,Roy-CamilleⅠ Ⅲ型骨折45例,Roy-CamilleⅠ Ⅳ型骨折12例,神经损伤79例,直肠损伤12例,膀胱损伤22例,女性生殖道损伤13例,男性尿道断裂17例,Morel-Lavallee损伤8例,合并腹部脏器损伤31例,合并胸部外伤18例,合并颅脑外伤37例,133例SF患者53例合并早期并发症,其发生率为39.8%(53/133),早期并发症包括失血性休症35例(26.3%),泌尿系统感染23例(17.3%),电解质紊乱24例(18.0%),深静脉血栓形成11例(8.3%),伤口感染8例(6.0%),肺感染6例(4.5%),其中65例患者合并两种并发症,21例患者合并三种并发症。单因素分析示：年龄、神经损伤、骨折类型、脏器损伤以及手术与否与早期并发症的发生有一定的相关性(P早期并发症的危险因素。结论： 1. DennisⅢ型骶骨骨折患者合并早期并发症为多种因素相互作用的复杂结果,高年龄、骨折的类型、合并其他脏器损伤、神经损伤程度和手术与否是骶骨骨折患者发生早期并发症的高危因素。 2.高年龄、骨折的类型、合并其他脏器损伤、神经损伤程度和手术与否是DennisⅢ型骶骨骨折患者合并早期并发症的危险因素,而并发症的发生往往影响患者的预后。因此,在损伤早期应针对高危人群及各种高危因素进行综合防治,特别是对年龄较大、骨折不稳定和伴随其他脏器损伤的患者应加强预防和治疗,如大量输血补液抢救休克,加强呼吸道的管理、采用防褥疮气垫以及入院后定期作血生化检查等。而对于实施手术的患者术前应积极改善患者的全身状况,增加患者的抵抗力,术后要做好并发症的防治,从而减少DennisⅢ型骶骨骨折患者早期并发症的发生,最大程度地促进神经功能的恢复,改善生存质量,延长患者生命。

关键词：骶骨骨折早期并发症危险因素 Logistic回归分析

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

人工全髋关节置换术早期并发症的临床研究

人工全髋关节置换术早期并发症的临床研究

作者：臧学慧暨南大学

学位级别：硕士

目的:探讨全髋关节置换术早期并发症的原因及其相关因素,并提出预防与处理对策,从而降低发生率。方法:回顾分析1208例首次全髋关节置换术病例,男性520例,女性688例,年龄25岁～83岁。选择性别、年龄、体重、病种、合并症、患髋既往手术... 详细信息

目的:探讨全髋关节置换术早期并发症的原因及其相关因素,并提出预防与处理对策,从而降低发生率。方法:回顾分析1208例首次全髋关节置换术病例,男性520例,女性688例,年龄25岁～83岁。选择性别、年龄、体重、病种、合并症、患髋既往手术、股骨短缩、麻醉、手术时间、手术入路、髋臼前倾角、髋臼外展角、股骨头旋转中心垂直位置、假体固定、输血、术后主被动训练、防血栓药物、并发症指标进行统计,采用SPSS建立标准化数据库。首先,采用单因素分析,对年龄因素进行,检验,对其他因素采用x检验,筛选出与并发症相关的因素;然后,对筛选出来的因素进一步行Logistic多因素回归分析。结果:1208例全髋关节置换患者中有194例发生并发症,总发生率16.1%。其中包括深静脉血栓93例、脱位44例、神经损伤11例、异位骨化17例、骨折10例、切口深部感染7例、血管损伤2例、肺部感染2例、应激性溃疡4例、电解质紊乱3例、心跳骤停1例。年龄、合并症、患髋既往手术因素与总并发症有相关性（P症、麻醉、假体固定方式、输血、患肢术后主被动训练、防血栓药物因素与深静脉血栓有相关性（P早期总并发症的危险因素。 2.高龄、高血压或糖尿病、全麻、骨水泥固定、输全血是全髋关节置换术早期并发深静脉血栓的危险因素,患肢术后主被动训练、防血栓药物应用是保护因素。 3.保持髋臼前倾角（10°～20°）、髋臼外展角（40°～50°）、股骨头旋转中心垂直位置（<30mm）;尽力修复关节囊、保持关节周围软组织的张力和平衡,可以明显降低脱位率。

关键词：全髋关节置换早期并发症深静脉血栓脱位相关因素

mFI-5预测老年TKA术后早期并发症的应用

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

mFI-5预测老年TKA术后早期并发症的应用

作者：张印恩河北大学

学位级别：硕士

目的通过利用5项改良衰弱指数(the modified 5-item frailty index,mFI-5)评分量表来评价其对老年全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后早期并发症发生率的临床应用价值,为降低老年TKA围手术期患者早期并发症发生率提供参... 详细信息

目的通过利用5项改良衰弱指数(the modified 5-item frailty index,mFI-5)评分量表来评价其对老年全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后早期并发症发生率的临床应用价值,为降低老年TKA围手术期患者早期并发症发生率提供参考依据,以减少老年患者TKA术后早期并发症的发生率,提升患者TKA术后预后。方法回顾性分析2021年1月至2023年2月于河北大学附属医院初次行TKA且年龄≥65岁的238例老年患者的病例资料,根据mFI-5评分量表,把围手术期TKA老年患者分为衰弱组和非衰弱组,衰弱组70例,非衰弱组168例。238例患者均为膝关节骨性关节炎患者,手术由同一术者完成。比较2组患者性别、身体质量指数(body mass index,BMI)、吸烟、饮酒和手术时间等基础资料,对差异具有统计学意义的基础资料与术后并发症进行多因素logistic回归分析与ROC曲线的绘制。比较2组患者mFI-5变量(COPD或慢性肺炎既往史、心衰既往史、需服用药物的高血压病史、2型糖尿病、非独立功能状态)、术后肿胀程度、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和美国膝关节协会评分(The American Knee Society,AKS),对术后早期并发症进行单因素分析与多因素logistic回归分析,并对差异具有统计学意义的早期并发症绘制ROC曲线。使用SPSS 25.0软件分析、处理数据并得出结论。本研究方案获得河北大学附属医院伦理委员会的审核批准(HDFYLL-KY-2023-136)。结果衰弱组和非衰弱组(分别为70和168例)手术时间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。衰弱组mFI-5的5个变量的发生情况、VAS评分和肿胀程度评分均高于非衰弱组,AKS评分低于非衰弱组(P并发症单因素分析显示衰弱组发生术后早期并发症的几率明显大于非衰弱组,差异具有统计学意义(P早期并发症有临床预测与应用价值,可以为老年TKA患者术前干预及评估预后提供参考,且mFI-5≥2分是预测TKA术后早期并发症的有效指标。

关键词： mFI-5 TKA 早期并发症

压力性尿失禁术后早期并发症影响因素及预见性护理干预研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

压力性尿失禁术后早期并发症影响因素及预见性护理干预研究

作者：苏明阳郑州大学

学位级别：硕士

压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）是成年女性尿失禁患者最常见的失禁类型,其主要特点是在腹压增加时尿液不自主的从尿道流出。随着微创技术的不断发展,经闭孔途径尿道悬吊术（Transobturator Vaginal Tape inside-Out,T... 详细信息

压力性尿失禁（stress urinary incontinence,SUI）是成年女性尿失禁患者最常见的失禁类型,其主要特点是在腹压增加时尿液不自主的从尿道流出。随着微创技术的不断发展,经闭孔途径尿道悬吊术（Transobturator Vaginal Tape inside-Out,TVT-O）是国内外一致认可的治疗中重度压力性尿失禁的最佳术式。但在临床应用中,该术式不可避免出现一些早期并发症,虽不危及生命但严重影响患者术后的恢复、增加术后住院时间、加重患者心理负担。本研究分两部分,第一部分旨在探讨影响压力性尿失禁患者经闭孔尿道悬吊术后早期出现并发症的影响因素,第二部分在明确影响因素的基础上,以预见性护理理念为依据,针对影响因素制定预见性护理措施,并观察其临床应用效果。第一部分经闭孔尿道悬吊术后早期并发症的影响因素分析目的探讨女性压力性尿失禁患者TVT-O术后早期出现并发症的影响因素。方法采用横断面研究的方法,回顾性分析2015年12月—2016年12月于河南省某三甲医院泌尿外科行TVT-O术的女性压力性尿失禁患者临床资料,根据术后早期是否出现并发症将患者分为无并发症组和并发症组,采用自行设计的TVT-O术后早期并发症影响因素调查表、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表、焦虑自评量表、微型营养评定表收集两组患者的一般情况、基础疾病、手术相关指标、焦虑情况、营养状况等相关因素,使用SPSS21.0统计学软件进行单因素及Logistic回归分析,筛选出术后早期出现并发症的影响因素。结果1.本部分研究纳入190例患者,患者年龄（34-76）岁,平均为（55.81±8.62）岁,共有35例（18.42%）患者出现术早期并发症,主要的并发症为术后疼痛（7.89%）、排尿困难（4.74%）、尿路感染（4.21%）。2.单因素分析结果显示7个因素在两组之间存在统计学意义,进一步的Logistic回归分析结果显示,有5个因素具有统计学意义,分别为留置导尿管时间（OR=2.853）、焦虑状况（其中轻度OR=3.297,中度OR=3.283）、营养状况（OR=0.926）、术前最大尿流率（OR=0.856）、术前尿路感染史（OR=3.101）。结论女性压力性尿失禁患者TVT-O术后早期并发症的影响因素是留置导尿管时间、焦虑状况、营养状况、术前最大尿流率、术前尿路感染史。第二部分预见性护理对TVT-O术后早期并发症的干预效果研究目的针对影响因素制定预见性护理干预措施,观察其对女性SUI患者TVT-O术后早期并发症发生率、术后住院时间、焦虑状况及生活质量的影响。方法1.采用类试验的研究方法,选取2017年3月—2017年12月在河南省某三甲医院泌尿外科行TVT-O术的女性压力性尿失禁患者96例,按照入院时间的先后顺序分为对照组和干预组（各48例）,对照组患者接受泌尿外科常规护理措施,干预组在此基础上以预见性护理为依据,编写TVT-O术后早期并发症健康知识手册,成立预见性护理干预小组,从提高患者预见性意识、健康知识培训、加强技能学习、缩短导尿管留置时间、强化随访五个方面给予干预。2.采用同第一部分的研究工具收集两组患者的相关资料,出院时统计两组患者术后住院时间,动态观察和记录术后早期并发症情况,并于术后2周、术后4周进行观察指标的再次收集。3.采用SPSS21.0统计软件进行资料的分析和处理,定量资料采用独立样本t检验或非参数Mann-Whitney U检验,定性资料采用卡方检验,采用重复测量方差分析比较两组患者焦虑状况、生活质量影响的变化趋势。结果1.干预前两组患者各观察指标之间的差异无统计学意义,具有可比性。对照组有13例患者出现术后早期并发症,干预组有5例,卡方检验结果显示,两组患者术后早期并发症发生率之间的差异有统计学意义（X=4.375,P0.05）,术后2周干预组患者的ICI-Q-SF得分为（9.77±1.95）分,对照组患者得分（10.75±2.21）分,两组之间的差异具有统计学意义（t=2.304,P<0.05）,术后4周干预组患者的ICI-Q-SF得分（7.69±2.11）分,对照组患者平均得分（9.83±2.42）分,两组之间的差异具有统计学意义（t=4.638,P<0.05）。从时间的变化来看,两组患者的ICI-Q-SF得分逐渐降低,存在明显的时间效应、组间、交互效应（均P<0.05）。4.干预前两

关键词：预见性护理影响因素早期并发症 TVT-O 压力性尿失禁

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

复合小梁切除术及其早期并发症分析

广东医学 2007年第6期28卷 930-931页

作者：赵勇洁刘晓晨河南科技大学第一附属医院眼科河南洛阳471003 河南省三门峡市黄河医院 472000

目的观察复合小梁切除术治疗青光眼的临床效果及早期并发症。方法69例(79眼)青光眼患者采用复合小梁切除术。对术后视力、眼压、滤过泡和并发症随访6个月。结果眼压术后1d下降为(16.33±2.70)mmHg,与术前(27.62±3.03)mmHg相比差异有显... 详细信息

目的观察复合小梁切除术治疗青光眼的临床效果及早期并发症。方法69例(79眼)青光眼患者采用复合小梁切除术。对术后视力、眼压、滤过泡和并发症随访6个月。结果眼压术后1d下降为(16.33±2.70)mmHg,与术前(27.62±3.03)mmHg相比差异有显著性(t=11.66,P并发症出现。结论应用复合小梁切除术治疗青光眼可以有效的控制患者的眼内压,术后早期并发症主要为角膜损伤,视力下降及浅前房,角膜损伤及浅前房应用药物治疗及包扎后恢复,屈光改变所致的视力下降,在拆除可调缝线后恢复。

关键词：青光眼小梁切除术可调整缝线早期并发症

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

颈椎病前路择期手术早期并发症危险因素分析

中国矫形外科杂志 2005年第1期13卷 9-13页

作者：白一冰王岩肖嵩华张永刚刘郑生解放军总医院骨科北京市海淀区复兴路28号100853

目的:分析与颈椎病前路择期手术后的早期并发症发生率有关的危险因素.方法:研究本院1997年～2003年的250例颈椎病前路择期[1]手术病人的出院病历,确定术后早期并发症;用logistic回归分析评价早期并发症的危险因素.结果:在所有病人中24%... 详细信息

目的:分析与颈椎病前路择期手术后的早期并发症发生率有关的危险因素.方法:研究本院1997年～2003年的250例颈椎病前路择期[1]手术病人的出院病历,确定术后早期并发症;用logistic回归分析评价早期并发症的危险因素.结果:在所有病人中24%的病人有一种或多种并发症,其中17.6%为非感染性手术并发症,4.0%为感染性并发症,6.8%为其它医疗并发症,1.2%在住院期间接受无计划的二次手术,1例病人院内死亡.危险因素包括:女性、高龄、全费、手术持续时间过长和既往有颈椎手术史者.结论:对于高龄、女性、全费、手术持续时间过长和有既往颈椎手术史的患者,应该充分做好术前准备,手术应尽量采用简单实用手术时间少的术式,以降低术后早期并发症发生率.

关键词：早期并发症颈椎前路手术