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肝纤维化无创性诊断的研究进展

华西医学 2013年第1期28卷 148-151页

作者：卢利霞杨碧伟王丽春四川大学华西医院生物治疗国家重点实验室感染性疾病研究室成都610041

肝纤维化是慢性肝病的重要病理阶段,也是进一步向肝硬化发展的主要中间环节,目前的研究认为肝纤维化是可逆的,而肝硬化是不可逆的。因此肝纤维化的早期诊断和及时干预对于疾病的进展及预后的改善极为重要。近年来肝纤维化的诊断手段与... 详细信息

肝纤维化是慢性肝病的重要病理阶段,也是进一步向肝硬化发展的主要中间环节,目前的研究认为肝纤维化是可逆的,而肝硬化是不可逆的。因此肝纤维化的早期诊断和及时干预对于疾病的进展及预后的改善极为重要。近年来肝纤维化的诊断手段与技术方面得到了很大的发展,尤其是无创性诊断方法。现对肝纤维化无创性诊断的研究进展作一综述。

关键词：肝纤维化无创性诊断 FibroScan联合

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低转运肾性骨病无创性诊断的研究进展

河南医学研究 2019年第8期28卷 1536-1536,F0003页

作者：郑博文王瑞强郑州大学第一附属医院肾内科河南郑州450052

矿物质和骨代谢异常(mineral and bone disorder,MBD)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症之一。在如今慢性肾脏病患者全因和心血管死亡率均有增加的情况下,MBD的早期诊断和治疗能够提高慢性肾脏病患者的生活质... 详细信息

矿物质和骨代谢异常(mineral and bone disorder,MBD)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者常见的并发症之一。在如今慢性肾脏病患者全因和心血管死亡率均有增加的情况下,MBD的早期诊断和治疗能够提高慢性肾脏病患者的生活质量和生存率,有深刻的临床意义。肾性骨病是慢性肾脏病伴随的骨代谢异常,其诊断的金标准为骨活检。骨活检操作有创、复杂,临床医生并不将其作为诊断肾性骨病的首选方式。在CKD-MBD发病率逐渐升高的背景下,血清学标志物如血清钙磷、甲状旁腺素、骨型碱性磷酸酶水平结合骨影像学检查成为无创性诊断肾性骨病的常用方法。本文主要对低转运肾性骨病的无创性诊断方法进行综述。

关键词：肾性骨病低转运无创性诊断

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急性肺栓塞早期无创性诊断及其研究进展

内蒙古医学杂志 1997年第1期29卷 57-58页

作者：张宏伟山东医科大学 250011

肺栓塞（PE）在临床＿是一种极易漏诊、误诊并危及生命的综合征，在北美，近年流行病学调查：每年深部静脉血栓（DVT）发生率为48／10万人，而DVT引起的致命的并发症PE的发生率为23／10万人，每年大约有10万人死于PE"'，在英国每年也有... 详细信息

肺栓塞（PE）在临床＿是一种极易漏诊、误诊并危及生命的综合征，在北美，近年流行病学调查：每年深部静脉血栓（DVT）发生率为48／10万人，而DVT引起的致命的并发症PE的发生率为23／10万人，每年大约有10万人死于PE"'，在英国每年也有2万人死于PE，国外尸检发现PE！陆床漏诊为67％，诊断正确不足1／3"，国内赵一举报道43例，生前诊断仅为9例，漏诊率达到79％"'，动脉血管造影是诊断PE的金指标，但其为有创检查，而且价格昂贵，有一定危险"'，并难以在发病早期应用，所以对急性PE的早期无创性检查的研究甚为必要，通常其包括初步检查：胸部X线、ECG、动脉血气分析，其在发病早期（＜卫小时），特别是不能解释的突发呼吸困难和胸癌病人可提供迅速早期的诊断和鉴别。1初步临床检查急性PE大约有1／3患者死于发病初期1小时内，因而近年来学者们认为简单的迅速临床检查对急性PE的诊治有重要意义，特别是对于PE高危人群，包括下肢静脉炎、术后创伤、分娩、长期卧床者，以及慢性肺心病、糖尿病、肿瘤患者更应提高警惕'''。采取相应检查措施。1．1胸部X线检查PE病人胸部X线异常可高达80％以上，近年认为主要是引起解剖形态变化：包括肺...

关键词：肺栓塞无创性诊断诊断

成人和儿童非酒精性脂肪性肝病纤维化的无创性诊断

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北京医学 2018年第4期40卷 379-380页

作者：罗磊王颖段钟平首都医科大学附属北京佑安医院人工肝科 100069 首都医科大学附属北京佑安医院编辑部 100069

2017年6月Clinical Liver Disease发表了克利夫兰小儿胃肠病学分会Naim Alkhouri M.D的综述《成人和儿童非酒精性脂肪性肝病纤维化的无创性诊断》（Naim Alkhouri,*** it all together：noninvasive diagnosis of fibrosis in nonalcoholic fatty liver disease in adults and *** Liver Disease,2017，9：134—137）。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是肥胖和代谢综合征的肝脏表现。因儿童和成人NAFLD的患病率高，迫切需要安全和经济的活检替代物来确定肝纤维化的分期。该文简要讨论了成人肝纤维化的无创性诊断，并详细介绍儿童和青少年无创性检测的现状。

关键词：非酒精性脂肪性肝病无创性诊断肝纤维化儿童成人 diagnosis Liver liver

脉冲多普勒和M型超声心动图无创性诊断同种心脏移植排斥反应

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中华器官移植杂志 1993年第1期14卷 31-31页

作者：丁五麟

诊断急性同种心脏移植排斥反应,现仍以心肌活检为依据。自环孢素常规用于受心者以后,受心者的存活率有明显的改善,但使得诊断心脏排斥的无创诊断指标变为不敏感。最近的研究报告提示,等容舒张期(IVRP)缩短,舒张面积降低,左室速度改变,... 详细信息

诊断急性同种心脏移植排斥反应,现仍以心肌活检为依据。自环孢素常规用于受心者以后,受心者的存活率有明显的改善,但使得诊断心脏排斥的无创诊断指标变为不敏感。最近的研究报告提示,等容舒张期(IVRP)缩短,舒张面积降低,左室速度改变,以及左室后壁(LVPW)弛张延长等可能

关键词：脉冲多普勒超声心动图无创性诊断同种心脏

代偿性肝硬化病人食管静脉曲张的双功能多普勒超声的无创性诊断

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国际医学放射学杂志 2008年第5期31卷 391-391页

作者： C.H. Liu S.J. Hsu C.C. Liang F.C. Tsai J.W. Lin C.J. Liu 叶锦棠（译）唐光健（校） Department of Internal Medicine National Taiwan University Hospital Taipei Taiwan China. 不详

目的前瞻胜创建并评价双功能多普勒超声（us）指数对代偿性肝硬化病人（Child—PughA级）是否存在食管静脉曲张的诊断准确度，以内镜结果为参照标准。方法此项研究得到机构审查委员会批准，所有参与者均获得知情同意书。333例病人纳入... 详细信息

目的前瞻胜创建并评价双功能多普勒超声（us）指数对代偿性肝硬化病人（Child—PughA级）是否存在食管静脉曲张的诊断准确度，以内镜结果为参照标准。方法此项研究得到机构审查委员会批准，所有参与者均获得知情同意书。333例病人纳入此前瞻性研究，接受双功能多普勒US与内镜检查，数据分为培训（n=240）和确认（n=143）两组。应用单变量和多变量逻辑回归分析双功能多普勒超声的各项参数，包括平均门静脉流速（PVV）、肝脏阻抗指数、脾阻抗指数和脾指数，以便发现提示食管静脉曲张存在的独立因素。

关键词：食管静脉曲张多普勒超声肝硬化病人双功能代偿性无创性诊断逻辑回归分析内镜检查

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动脉导管未闭新生儿主动脉缩窄的无创性诊断

世界核心医学期刊文摘（儿科学分册） 2006年第8期2卷 41-41页

作者： Lu C. -W. Wang J. - K. Chang C - I 王一飞(译) - J. PEDIATR. 2006 148/2 (217-221) 不详

Objectives:To find a noninvasive metho d to detect coarctation of the aorta(CoA)in the presence of a patent ductus ar teriosus(PDA)in *** design:From 1994 to 1998,36 neonates with Co A and PDA confirmed by surgery or cardiac catheterization were studied;another 19 neonates with isolated PDA served as control *** prospective study was conducted from 2001 to 2002 on 162 ***:Among the 36 neonates in the CoA group,14 patients(39%)had blood pressure discrepancy,26 patients(72%)had a visualized posterior shelf by echocardiogram,and the ratio of ist hmus/descending aorta diameters(I/D ratio)was below 0.64 in 32 patients(89%).None of the control patients had these features.A diagnostic approach was sub sequently proposed,according to which a neonate with PDA who fulfilled any of t he above features was diagnosed as CoA plus *** the prospective study,the s ensitivity and positive predictive values of this method were both 91.7%,where as the specificity and negative predictive values were both 99.3%.Conclusions:Echocardiographic measurements of I/D ratio along with the delineation of poste rior shelf and a BP discrepancy can satisfactorily identify CoA in the presence of PDA in neonates.

关键词：动脉导管未闭(PDA) 无创性诊断主动脉缩窄新生儿超声心动图检测前瞻性研究主动脉直径心导管检查主动脉狭窄阳性预测值

18F-PSMA-1007 PET/CT显像可无创精准诊断前列腺癌并确定分期

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分子影像学杂志 2024年第1期47卷 1-6页

作者：章明马晓芬楼云龙陈丹丹广东医科大学第一临床医学院广东湛江524023 梅州市人民医院(梅州市医学科学院)核医学科广东梅州514031 广东省第二人民医院影像科广东广州510317

目的探讨基于18F-PSMA-1007的PET/CT显像技术在前列腺癌(PCa)无创精准诊断中的应用价值。方法选择2020年11月~2022年4月梅州市人民医院收治的117例疑似PCa患者,在其穿刺活检前行18F-PSMA-1007 PET/CT检查,并通过勾画感兴趣区域的方法... 详细信息

目的探讨基于18F-PSMA-1007的PET/CT显像技术在前列腺癌(PCa)无创精准诊断中的应用价值。方法选择2020年11月~2022年4月梅州市人民医院收治的117例疑似PCa患者,在其穿刺活检前行18F-PSMA-1007 PET/CT检查,并通过勾画感兴趣区域的方法测量病灶和肝的标准摄取最大值,并以肝为背景计算肿瘤背景比(TBR),结合穿刺后的病理结果(PCa 64例,良性53例),比较良恶性疾病TBR组间差异,绘制ROC曲线评价其诊断效能,从而得到最佳截断值。结果 PCa患者的TBR水平高于良性,两组间差异有统计学意义(P诊断PCa绘制ROC曲线,测得ROC曲线下面积为0.881(P性分别为78.1%和94.3%。TBR低于截断值的14例PCa患者中,7例已出现淋巴结和/或骨转移,可间接诊断为PCa。结论18F-PSMA-1007 PET/CT TBR对鉴别前列腺的良恶性具有较高的应用价值,以TBR=0.955作为截断值可获得很好的诊断效能,即使TBR低于截断值,转移灶的发现可作为PCa的补充诊断,进一步提高诊断准确率。行18F-PSMA-1007 PET/CT检查可无创诊断绝大多数的PCa并确定分期。

关键词： 18F-PSMA-1007 PET/CT 前列腺癌无创性诊断

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上气道超声在气道管理中的应用

中华医学超声杂志（电子版） 2024年第4期21卷 420-423页

作者：张嘉靖刘奇志杨玲申锷上海交通大学医学院附属胸科医院超声科 200030

气道以环状软骨为界分为上气道和下气道,上气道包括鼻、咽、喉,下气道包括气管和各级支气管。气道的主要生理功能包括通气、发声、吞咽。气道是危重患者保持生命体征的重要通道,气道管理贯穿围手术期全程。上气道超声作为一种无创性诊... 详细信息

气道以环状软骨为界分为上气道和下气道,上气道包括鼻、咽、喉,下气道包括气管和各级支气管。气道的主要生理功能包括通气、发声、吞咽。气道是危重患者保持生命体征的重要通道,气道管理贯穿围手术期全程。上气道超声作为一种无创性诊断工具可以识别呼吸道的一些解剖结构,辅助临床医师更好地进行围手术期的气道管理[1-2]。

关键词：气道管理上气道无创性诊断临床医师下气道危重患者围手术期环状软骨