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颈内动脉蝶窦内创伤性假性动脉瘤的无创性诊断

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中华创伤杂志 2008年第10期24卷 832-833页

作者：林泼水洪育明梁振源福建医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科泉州362000

颈内动脉（ICA）创伤性假性动脉瘤（traumatic pseudoaneurysm, TPA）少见，而发生于蝶窦则更罕见^[1,2]。ICA蝶窦内TPA是颌面、颅脑外伤、蝶骨骨折的严重并发症，它是创伤性鼻出血的主要死亡原因。而数字减影血管造影术（DSA）过去一... 详细信息

颈内动脉（ICA）创伤性假性动脉瘤（traumatic pseudoaneurysm, TPA）少见，而发生于蝶窦则更罕见^[1,2]。ICA蝶窦内TPA是颌面、颅脑外伤、蝶骨骨折的严重并发症，它是创伤性鼻出血的主要死亡原因。而数字减影血管造影术（DSA）过去一直是诊断TPA的金标准。随着对MRI及CT的深入研究和实践．笔者认为在诊断TPA方面，它有无创、早期、相对安全的特点，

关键词：创伤性假性动脉瘤无创性诊断颈内动脉蝶窦数字减影血管造影术主要死亡原因严重并发症 TPA

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肝硬化门静脉高压无创性诊断的研究进展

中华内科杂志 2013年第10期52卷 866-868页

作者：胡豆豆任万雷王宝恩赵新颜首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心 100050 青岛市中心医院中医科

门静脉高压症是肝硬化最严重的并发症。目前，肝静脉压力梯度（hepatic venous pressuregradient，HVPG）是诊断门静脉高压的“金标准”。但由于HVPG属有创性操作，且费用高，难以重复，只能在少数大型医院开展，因此对门静脉高压无创... 详细信息

门静脉高压症是肝硬化最严重的并发症。目前，肝静脉压力梯度（hepatic venous pressuregradient，HVPG）是诊断门静脉高压的“金标准”。但由于HVPG属有创性操作，且费用高，难以重复，只能在少数大型医院开展，因此对门静脉高压无创性诊断的研究具有重要临床意义。

关键词：肝硬化门静脉高压无创性诊断肝静脉压力梯度门静脉高压症 “金标准” 大型医院临床意义并发症

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乙型肝炎相关性肝硬化的无创性诊断

世界华人消化杂志 2016年第29期24卷 4092-4101页

作者：方正亚张国顺刘斌孟冬梅华北理工大学附属医院消化内科河北省唐山市063000

慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)相关性肝硬化是威胁公众健康的主要疾病,20%-30%的CHB可进展到肝硬化.世界范围内,每年大约有650000人死于CHB导致的各种并发症,肝硬化已成为一个全球关注的问题.肝硬化是由肝纤维化进展而来的,肝... 详细信息

慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)相关性肝硬化是威胁公众健康的主要疾病,20%-30%的CHB可进展到肝硬化.世界范围内,每年大约有650000人死于CHB导致的各种并发症,肝硬化已成为一个全球关注的问题.肝硬化是由肝纤维化进展而来的,肝纤维化的早期诊断是根本.纤维化的分期对于肝病患者的预后和管理是至关重要的.肝组织活检被认为是肝纤维化分期及诊断的金标准.但是肝活检是有创性检查,存在一定的痛苦和可能致命的并发症.因此一些基于血清学和影像学的非侵入性的技术应运而生,并在肝纤维化诊断中得到验证.本文主要介绍上述这些无创性技术在CHB患者肝纤维化临床诊断中的应用价值、检验效能、优势及局限性.

关键词：慢性肝病慢性乙型肝炎肝硬化无创性诊断

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COPD肺动脉高压无创性诊断法的临床应用

华西医学 1996年第2期11卷 158-160页

作者：张炳辉陈文彬华西医大附属第一医院呼吸内科四川省平昌县人民医院

ＣＯＰＤ肺动脉高压无创性诊断法的临床应用张炳辉＊综述陈文彬审阅华西医大附属第一医院呼吸内科肺动脉高压（ＰＡＨ）是慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）发展至慢性肺心病的重要病理生理过程，肺动脉压（ＰＡＰ）持续升高可致右室肥大乃至... 详细信息

ＣＯＰＤ肺动脉高压无创性诊断法的临床应用张炳辉＊综述陈文彬审阅华西医大附属第一医院呼吸内科肺动脉高压（ＰＡＨ）是慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）发展至慢性肺心病的重要病理生理过程，肺动脉压（ＰＡＰ）持续升高可致右室肥大乃至右心衰竭。ＣＯＰＤ并ＰＡＨ临床可表...

关键词： COPD 阻塞性肺疾病肺动脉高压无创性诊断

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门静脉高压无创性诊断研究进展

中华消化内镜杂志 2019年第5期36卷 370-373页

作者：佘倩陈明锴武汉大学人民医院消化内科武汉430060

临床显著门静脉高压是食管胃静脉曲张破裂出血、腹水、肝肾综合征、肝性脑病等发病的始发点,了解肝病患者有无门静脉高压及其严重程度对于评估肝病患者病情、预后、选择和制定治疗方案、评估治疗后疗效意义重大。血清学检测,包括核素显... 详细信息

临床显著门静脉高压是食管胃静脉曲张破裂出血、腹水、肝肾综合征、肝性脑病等发病的始发点,了解肝病患者有无门静脉高压及其严重程度对于评估肝病患者病情、预后、选择和制定治疗方案、评估治疗后疗效意义重大。血清学检测,包括核素显像、超声、CT、MRI等在内的影像学技术以及内镜检查,从门静脉高压形成机制和(或)门静脉高压相关并发症方面评估门静脉高压有一定的诊断价值,但均无法量化门静脉压力。近年来提出的无创性诊断模型量化门静脉压力并与门静脉高压有较好的相关性,为无创性门静脉高压评估提供了新思路,有望成为有创门静脉高压诊断的替代技术。

关键词：高血压,门静脉无创性诊断新型诊断模型

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无创性诊断方法评估肝硬化严重程度的进展

胃肠病学和肝病学杂志 2017年第1期26卷 1-4页

作者：曾西陈明锴吴楠楠王芳武汉大学人民医院消化内科湖北武汉430000

肝硬化是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等多种慢性肝病的终末阶段。肝纤维化严重程度及门静脉高压症与上消化道出血、肝性脑病等并发症密切相关。精确评估肝纤维化程度和测量门静脉压力水平对优化治疗策略、预测... 详细信息

肝硬化是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等多种慢性肝病的终末阶段。肝纤维化严重程度及门静脉高压症与上消化道出血、肝性脑病等并发症密切相关。精确评估肝纤维化程度和测量门静脉压力水平对优化治疗策略、预测疾病预后及指导随访十分关键。本文从生化检查、多普勒超声、CT、MRI等方面就目前无创性检测评估肝纤维化程度及测量门静脉压力的方法作一概述,旨在寻找安全、经济、易操作、可重复的诊断评估肝硬化的方法。

关键词：肝硬化肝纤维化门静脉压力无创性诊断

无创性诊断致心律失常性右心室发育不良心肌病的超声心动图与磁共振对比研究

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上海医学 2007年第S1期30卷 150-150页

作者：卜丽萍潘翠珍程蕾蕾杨姗林江凌至清曾蒙苏葛均波复旦大学附属中山医院心内科上海市心血管病研究所上海200032 复旦大学附属中山医院上海市心血管病研究所放射科上海200032

目的致心律失常性右心室发育不良心肌病(ARVC)是一种累及右心室心肌组织的心肌病,其右心室的解剖结构和组织病理发生改变,从而导致各种心律失常。本研究旨在运用超声心动图与核磁共振(MRI)无创性手段对ARVC进行检查,并进行对比分析,以... 详细信息

目的致心律失常性右心室发育不良心肌病(ARVC)是一种累及右心室心肌组织的心肌病,其右心室的解剖结构和组织病理发生改变,从而导致各种心律失常。本研究旨在运用超声心动图与核磁共振(MRI)无创性手段对ARVC进行检查,并进行对比分析,以期提高临床诊断ARVC的准确性。方法9例符合ARVC诊断标准的患者行超声心动图和MRI检查,男7例,女2例,平均年龄(42．6±14．8)岁。记录临床资料,如家族史、心悸、晕厥、室性早搏(PVB)、室性心动过速(VT)和Epsilon波。由一位医师盲法进行超声心动图检查,记录右心室壁、右室流出道(RVOT>30 mm)、调节束、异常肌小梁、憩室和囊袋。MRI检查用EKG触发,从冠状面、矢状面和轴向面进行扫描,层厚10 mm,记录动态模式,用“黑血”技术行右室壁心肌检查,记录脂肪和纤维脂肪组织,同时记录右心室壁、右室流出道、调节束、异常肌小梁、憩室和囊袋等解剖结构异常。对两种检查方法的结果用Fisher’s精确检验行统计学分析。结果2例患者有家族史,8例有心悸症状,2例有晕厥,9例有PVB,7例有VT,3例有Epsilon波。超声心动图检查示2例患者右心室壁变薄、6例右室流出道扩张,6例患者有调节束、4例有异常肌小梁、1例有瘤样膨出．MRI检查示4例患者右心室壁变薄、7例右室流出道扩张,6例患者有调节束、4例有异常肌小梁、3例有憩室和囊袋、2例有脂肪替代心肌。在右室流出道扩张、调节束和异常肌小梁方面,两者检出率相似,MRI在室壁变薄、小憩室和脂肪替代心肌方面优于超声心动图,由于样本量较小,两者差异无统计学意义。结论超声心动图和MRI技术可发现ARVC患者右心室壁变薄、右室流出道扩张、调节束、异常肌小梁、憩室和囊袋等解剖结构异常,MRI在确诊微小结构异常和心肌组织脂肪化方面优于超声心动图。

关键词：超声心动图右室流出道致心律失常性肌小梁心室发育不良无创性诊断右心室壁右心室心肌纤维脂肪组织囊袋

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肝纤维化无创性诊断的研究进展

内科理论与实践 2007年第5期2卷 360-363页

作者：桂红莲谢青上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科第二军医大学附属长征医院实验诊断科上海200003

肝纤维化是各种慢性肝病损伤修复过程的共同后果，作为损伤的标记物之一．其在肝细胞性功能障碍和门静脉性高压的发病机制中起直接作用。同时，肝纤维化、甚至早期肝硬化具有可逆性已成为共识。因此从临床治疗角度而言．正确评估肝纤维... 详细信息

肝纤维化是各种慢性肝病损伤修复过程的共同后果，作为损伤的标记物之一．其在肝细胞性功能障碍和门静脉性高压的发病机制中起直接作用。同时，肝纤维化、甚至早期肝硬化具有可逆性已成为共识。因此从临床治疗角度而言．正确评估肝纤维化的程度和进展显得十分重要。本文就以肝纤维化的诊断，特别是无创性诊断的研究进展作一综述。

关键词：肝纤维化无创性诊断慢性肝病肝脏活检血清学指标

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肝硬化和门脉高压症无创性诊断方法评价

中华消化病与影像杂志（电子版） 2014年第2期4卷 41-44页

作者：宗玉龙李青张煜欣曹源胡成进济南军区总医院实验诊断科 250031 辽宁医学院青岛第二卫生学校基础医学教研室

肝硬化发主要生于慢性肝脏疾病的终末阶段,且常并发门静脉高压症。门脉高压症是引起肝硬化患者发病或死亡的重要因素。本文从实验室指标、瞬时弹性成像和多普勒超声技术等方面综述目前应用于临床的肝硬化和门脉高压症的无创性诊断及预... 详细信息

肝硬化发主要生于慢性肝脏疾病的终末阶段,且常并发门静脉高压症。门脉高压症是引起肝硬化患者发病或死亡的重要因素。本文从实验室指标、瞬时弹性成像和多普勒超声技术等方面综述目前应用于临床的肝硬化和门脉高压症的无创性诊断及预后评估的方法。虽然这些方法尚不能替代侵入性的肝活检和肝静脉压力梯度测量以及胃食管静脉曲张的内镜检查,但是它们可以协助肝硬化和门脉高压症患者的治疗并提供有价值的预后评价。

关键词：肝硬化高血压,门静脉无创性诊断