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新型冠状病毒肺炎疫苗对慢性肾脏病透析患者保护作用的Meta分析

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中华肾脏病杂志 2022年第10期38卷 872-881页

作者：任松赵玉容冯韵霖张渊李贵森四川省医学科学院•四川省人民医院肾内科成都610072

目的对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)透析患者接种新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV,国际病毒分类委员会命名为SARS-CoV-2)肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫苗的有效性及安全性进行评估。方法系统检索Pubmed、Medline、Embase英文数据库和中国知网、维普、万方中文数据库,截止时间为2022年4月25日,检索词包括:“haemodialysis”、“peritoneal dialysis”、“vaccine”、“seroresponse”、“COVID-19”、“SARS-CoV-2”、“慢性肾脏病”、“血液透析”、“腹膜透析”、“新冠疫苗”。提取有效数据后使用Stata进行数据分析,主要结局指标包括接种COVID-19疫苗后阳性率、抗体滴度、随访中抗体变化、SARS-CoV-2感染率、住院率及病死率。结果总共纳入26篇文献共154195例患者进行分析,Meta分析结果显示,CKD患者接种第一剂疫苗后血清IgG抗体阳性率为48%,第二剂后89%,第三剂后为96%。接种疫苗后血液透析和腹膜透析患者之间血清抗体及滴度差异均无统计学意义,但和健康对照组相比,透析患者接种疫苗后抗体阳性率及抗体滴度更低(均P<0.05)。在随访中,透析患者接种疫苗后第3个月较第1个月抗体阳性率降低12%,第6个月较第3个月降低15%,第6个月较第1个月降低20%。第三剂疫苗注射后血清抗体阳性率较注射前增加38%(RR=1.38,95%CI 1.12~1.70,P<0.001),抗体滴度水平显著增加(SMD=1.46,95%CI 0.31~2.61,P<0.001),尽管COVID-19疫苗不能降低透析患者的SARS-CoV-2感染率,但可以显著降低感染后住院率及病死率。结论CKD透析患者接种COVID-19疫苗后可产生较强的血清抗体,降低SARS-CoV-2感染后住院率及病死率,但抗体持续时间较短,滴度较低,有必要及时接种加强针,以获得更强的免疫保护效应。

关键词：新型冠状病毒肺炎 COVID-19疫苗肾透析慢性肾脏病 //Meta分析

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新型冠状病毒肺炎疫苗研究与应用进展

解放军医学杂志 2022年第11期47卷 1085-1091页

作者：李平童智慧于乐成国家会展中心方舱医院第四分院上海201700 东部战区总医院秦淮医疗区肝病科江苏南京210002 东部战区总医院重症医学科江苏南京210002 东部战区总医院秦淮医疗区感染科江苏南京210002

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)大流行严重威胁着人类的生命健康和社会发展。为应对这一公共卫生事件,全球各国迅速研发了多种COVID-19疫苗。迄今为止,已有41项疫苗获得紧急使用批准,疫苗的使用显著降低了COVID-19的发病率和病死率。然而,... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)大流行严重威胁着人类的生命健康和社会发展。为应对这一公共卫生事件,全球各国迅速研发了多种COVID-19疫苗。迄今为止,已有41项疫苗获得紧急使用批准,疫苗的使用显著降低了COVID-19的发病率和病死率。然而,随着病毒不断变异,尤其奥密克戎变异株的出现,疫苗产生的免疫保护作用受到了挑战,COVID-19疫苗的持续研发工作还任重道远。本文就目前COVID-19疫苗的研究情况,以及突变病毒株对疫苗研究带来的挑战进行综述。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫苗奥密克戎变异株

新型冠状病毒肺炎流行期间居家冠心病患者不同运动干预与生活质量的关系研究

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中国康复医学杂志 2022年第2期37卷 176-182页

作者：张建伟吕韶钧马晶魏秋阳崔美泽李亚梦陈在浩苑文北京师范大学体育与运动学院北京市100875 解放军总医院第一医学中心心血管内科北京体育大学中国武术学院

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)流行期间居家冠心病患者采用不同运动干预与生活质量的关系。方法:本研究通过便利抽样法共调查患者70例,按运动干预类型分为3组,太极心康组23例,常规康复组23例,空白组对照24例。采用问卷... 详细信息

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)流行期间居家冠心病患者采用不同运动干预与生活质量的关系。方法:本研究通过便利抽样法共调查患者70例,按运动干预类型分为3组,太极心康组23例,常规康复组23例,空白组对照24例。采用问卷星方式对病例进行横断面调查研究,运用描述统计、相关性分析以及单因素多元方差分析等进行数理统计。结果:生活质量总分比较,太极心康组最高为(564.70±73.29)分,常规康复组为(529.26±67.20)分,空白组最低为(491.42±75.14)分。经相关分析发现,运动干预与生活质量生理职能、社会功能、情感职能三个维度呈非常显著性正相关(P肺炎流行期间太极心康方案的干预效果更佳,可为今后居家康复提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎冠心病运动干预生活质量太极拳

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新型冠状病毒肺炎与甲状腺疾病

协和医学杂志 2022年第3期13卷 487-492页

作者：陈紫晗李乃适连小兰中国医学科学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委内分泌重点实验室北京100730

自新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情暴发以来,出现了若干COVID-19相关甲状腺疾病的报道,包括亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病、非甲状腺疾病综合征以及原因未明的甲状腺功能异常。本综述旨在对COVID-19... 详细信息

自新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情暴发以来,出现了若干COVID-19相关甲状腺疾病的报道,包括亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病、非甲状腺疾病综合征以及原因未明的甲状腺功能异常。本综述旨在对COVID-19相关甲状腺疾病的临床特点进行总结,并探究可能的发生机制。

关键词：新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒甲状腺疾病

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新型冠状病毒肺炎疫情眼科相关研究热点分析

中华眼底病杂志 2022年第7期38卷 593-600页

作者：刘艳王秀华明帅雷博尹卫靖河南省人民医院河南省立眼科医院河南省眼科研究所郑州450003

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情眼科相关研究热点。方法以美国国立医学图书馆PubMed数据库为数据源,检索2020年1月1日至2022年2月22日美国医学索引Medline收录的COVID-19疫情眼科相关文献,语言类型限定为英文和中文,共检索到... 详细信息

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情眼科相关研究热点。方法以美国国立医学图书馆PubMed数据库为数据源,检索2020年1月1日至2022年2月22日美国医学索引Medline收录的COVID-19疫情眼科相关文献,语言类型限定为英文和中文,共检索到相关文献1592篇。通过阅读文献标题及摘要,逐条审核文献内容,排除会议通知、编者按等类型文献及内容关联不强的文献,最终纳入文献1547篇。采用书目共现分析系统BICOMB 2.02软件统计主要主题词/副主题词和去除副主题词后主要主题词出现频次,统计COVID-19疫情眼科相关研究发文量前十期刊的发文量;采用VosViewer 1.6.18软件进行合作者网络及主要主题词聚类分析,统计并记录COVID-19疫情眼科相关研究活跃作者发文情况及国家或地区分布。结果1547篇文献中,相关研究活跃学者主要来自印度、意大利、新加坡、西班牙等国家和中国香港地区等;发文量前十的期刊总计发文量617篇(39.88%,617/1547)。高频主要主题词/副主题词主要集中于COVID-19、病毒性肺炎、冠状病毒感染、眼病的流行病学、并发症、防控、诊断、病毒学,严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型、β冠状病毒分离与纯化,眼科教育、组织与管理,远程医疗,卫生保健的组织与管理,毛霉菌病诊断。去除副主题词后,高频主要主题词还包括结膜炎、眼眶疾病、视网膜疾病、视神经脊髓炎、视网膜静脉阻塞、近视等眼部疾病,多发性硬化、米勒费雪症候群等眼部相关系统性疾病,COVID-19治疗药物羟基氯喹、血管生成抑制剂,疫苗接种等。结论COVID-19疫情眼科相关研究在全球范围内受到普遍关注,涉及眼前后节多种眼部疾病。COVID-19相关毛霉菌病、羟基氯喹与可能的视网膜毒性、疫苗接种后可能的眼部不良反应等研究也值得关注。

关键词：眼科学文献计量学新型冠状病毒肺炎严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型

新型冠状病毒肺炎疫情常态化防控期间发热临床试验项目运行面临问题及对策建议

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中国新药杂志 2022年第18期31卷 1804-1809页

作者：程金莲朱雪琦刘琳肖爽王烁王彦刘清泉首都医科大学附属北京中医医院北京100010

新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情常态化防控期间,发热临床试验项目运行面临诸多问题,影响新药研发。如何把新冠肺炎疫情常态化防控与临床试验流程相协调,是保障疫情常态防控下发热临床试验项目受试者顺利入组的关键。本文... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(以下简称“新冠肺炎”)疫情常态化防控期间,发热临床试验项目运行面临诸多问题,影响新药研发。如何把新冠肺炎疫情常态化防控与临床试验流程相协调,是保障疫情常态防控下发热临床试验项目受试者顺利入组的关键。本文以流行性感冒项目为例,结合我院流行性感冒临床试验项目的运行和管理的工作实践,探讨新冠肺炎疫情常态化防控期间发热临床试验项目运行面临问题及对策建议。为了适应开展传染病防控与临床试验的双重需求,建议在新冠肺炎疫情低风险区域,将临床试验入组筛查流程与排除新冠肺炎的流程有机结合起来考虑,受试者筛查关口前移,在等待排除新冠肺炎筛查结果时同步进行临床试验入组筛查,同时预先制定新冠肺炎筛查结果回报后的临床试验流程。

关键词：新型冠状病毒肺炎常态化防控发热流行性感冒临床试验入组策略

新型冠状病毒肺炎疫情防控背景下大型综合医院安保防范策略分析

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西安交通大学学报（医学版） 2022年第6期43卷 939-942页

作者：祝伟王宁刚杨宝年王亚峰西安交通大学第一附属医院保卫部陕西西安710061 西安交通大学第一附属医院总务部陕西西安710061

新型冠状病毒肺炎传染性极强、隐匿性高,严重危害人类健康,同时也给医院安保工作带来了极大的挑战。针对大型综合医院的业务实际,保卫部在疫情防控工作中积极应对,对院内风险区域的等级进行划分,制定了相应的安保防范策略。本文在完善... 详细信息

新型冠状病毒肺炎传染性极强、隐匿性高,严重危害人类健康,同时也给医院安保工作带来了极大的挑战。针对大型综合医院的业务实际,保卫部在疫情防控工作中积极应对,对院内风险区域的等级进行划分,制定了相应的安保防范策略。本文在完善已有的安保管控体系基础上系统梳理了重大突发公共卫生事件的应急管理策略,探讨了疫情期间如何科学部署人员及妥善规划风险患者诊疗流程的应急管控措施,旨在为疫情下确保大型综合医院医疗接诊秩序的稳定提供参考。

关键词：新型冠状病毒肺炎疫情防控医院安保策略

新型冠状病毒肺炎疫情期间某军校医学生健康意识、职业意识及心理健康状况调查

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海军军医大学学报 2022年第6期43卷 704-708页

作者：陈恺邢晨琦张景熙赵立军李成忠唐云翔白冲海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院呼吸与危重症医学科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)教务处上海200433 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院感染科上海200433 海军军医大学(第二军医大学)心理系医学心理学教研室上海200433

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间军校医学生的健康意识、职业意识及心理健康情况。方法 2020年2月17日至2月20日,采用电子问卷调查的方法对COVID-19疫情期间某军校医学生对隔离与延迟开学的态度及应对方式、对网络授课的... 详细信息

目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间军校医学生的健康意识、职业意识及心理健康情况。方法 2020年2月17日至2月20日,采用电子问卷调查的方法对COVID-19疫情期间某军校医学生对隔离与延迟开学的态度及应对方式、对网络授课的态度、卫生防护意识、职业意识等进行调查,并采用90项症状自评量表(SCL-90)对其心理健康状况进行评分。结果共收到有效调查数据2 736份。COVID-19疫情期间学生对隔离、延迟开学措施基本表示理解和赞成,70.83%(1 938/2 736)的学生支持网络授课。隔离期间85.31%(2 334/2 736)的学生选择听音乐、看剧作为放松方式,64.69%(1 770/2 736)的学生坚持学习/看文献/写论文。学生基本做到了勤洗手和戴口罩,卫生防护意识较疫情前提升。疫情期间军校医学生普遍能坚定自己的职业信念和决心,不少学生希望投身抗击疫情行动。调查发现12.94%(354/2 736)的学生出现SCL-90因子阳性,在各因子中排名前3位的分别为强迫症状(78.53%,278/354)、人际关系敏感(64.12%,227/354)、抑郁(44.07%,156/354)。结论军校医学生能普遍适应COVID-19疫情时期的困难环境,并提升自我。疫情期间军校医学生的心理健康问题有其自身特点,应给予关注,同时还要加强医学生的人文素质教育。

关键词：新型冠状病毒肺炎医学生军事人员行为心理健康

新型冠状病毒肺炎疫情下综合医院发热门诊环境监测与感染控制

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科学通报 2021年第4期66卷 475-485页

作者：陆依然李伊凡林明贵刘荔林波荣周浩林金兰徐沪济清华大学建筑学院北京100084 清华大学生态规划与绿色建筑教育部重点实验室北京100084 清华大学附属北京清华长庚医院感染科北京102218

新型冠状病毒肺炎疫情暴发初期,社会性恐慌导致感染新型冠状病毒的患者和有类似症状的患者涌向医院,尤其是发热门诊.此外,还有部分已感染新型冠状病毒的患者到医院其他科室就诊.疫情初期,由于医护人员个人防护物资储备不足及防护意识不... 详细信息

新型冠状病毒肺炎疫情暴发初期,社会性恐慌导致感染新型冠状病毒的患者和有类似症状的患者涌向医院,尤其是发热门诊.此外,还有部分已感染新型冠状病毒的患者到医院其他科室就诊.疫情初期,由于医护人员个人防护物资储备不足及防护意识不到位,部分医护人员被感染,因此,必须严格控制医院内环境,减少医院内近距离人际接触频率,防止新型冠状病毒通过飞沫、接触等途径传播.本研究以清华大学附属北京清华长庚医院为例,基于二氧化碳(CO2)浓度的实时监测,建立了评估医院通风稀释情况、预警发热门诊内患者间传播风险的环境控制方法.根据发热门诊候诊区走廊、护理站和医生诊室在室人数限值及规定新风量,计算出上述区域内二氧化碳浓度理论上限值.环境监测期间,医护人员均采取二级防护,未有医患间感染发生;共接诊5名新型冠状病毒肺炎确诊患者,确诊患者停留在发热门诊期间,就诊患者佩戴口罩,候诊区走廊、护理站和医生诊室二氧化碳浓度均低于理论上限值且分别控制在609、654和711 ppm(1 ppm=10–6 mol/mol)以下,患者间未发生交叉感染.该经验与方法可供同类型综合医院发热门诊设计与改造参考.

关键词：新型冠状病毒肺炎医院环境监测预警感染防控