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三维超声测量斑块体积的临床应用价值

中国超声医学杂志 2015年第2期31卷 110-112页

作者：陈慧贞赵萍贾节刘鸽伍凌鹄广州中医药大学第一附属医院超声科

目的评价三维超声技术测量颈动脉粥样硬化斑块体积的实用性及可重复性。方法 2名医师独立运用二维及三维超声技术检查52例颈动脉粥样硬化患者,观察斑块的形态、测量斑块的面积及联合运用VOCAL技术测量斑块体积,并用Bland-Altman分析、配... 详细信息

目的评价三维超声技术测量颈动脉粥样硬化斑块体积的实用性及可重复性。方法 2名医师独立运用二维及三维超声技术检查52例颈动脉粥样硬化患者,观察斑块的形态、测量斑块的面积及联合运用VOCAL技术测量斑块体积,并用Bland-Altman分析、配对t检验分析2名医师测量的结果。结果二维及三维超声均可以显示斑块的位置、形态及大小,二维超声只能显示斑块某一切面,三维超声可显示斑块的立体形态;同时Bland-Altman分析得出,2名医师测量斑块面积及体积的95%一致性界限分别是:(-0.09,0.10)cm2、(-0.11,0.09)cm3,采用配对t检验分析2名医师测量差值无统计学意义(P>0.05),以上统计分析得出2名医师测量斑块面积及体积的一致性较高。结论与二维超声相比,三维超声具有显示斑块立体形态、更准确测量斑块大小的优势,为斑块定量分析提供了一种新的方法。

关键词：三维超声颈动脉斑块体积

瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对IVUS评价的斑块体积影响的Meta分析

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瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对IVUS评价的斑块体积影响的Meta分析

作者：黄雪洁山东大学

学位级别：硕士

研究背景：他汀类药物是目前应用最广泛的调脂药物,许多研究表明他汀类药物具有稳定斑块甚至逆转斑块的作用。瑞舒伐他汀和阿托伐他汀是目前最常用的两种强效他汀类药物,然而目前关于这两种他汀类药物对斑块体积的作用的研究得出的结果... 详细信息

研究背景：他汀类药物是目前应用最广泛的调脂药物,许多研究表明他汀类药物具有稳定斑块甚至逆转斑块的作用。瑞舒伐他汀和阿托伐他汀是目前最常用的两种强效他汀类药物,然而目前关于这两种他汀类药物对斑块体积的作用的研究得出的结果并不一致。因此,我们设计了此项meta分析,分别评价瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对应用血管内超声检测的斑块总体积（TAV）和斑块体积百分比,（PAV）的作用,并比较两种药物哪一种对斑块体积的稳定更有益。方法和结果：利用数据库PubMed搜索从1966年到2012年11月期间符合入选条件的的相关的随机对照实验。一系列以阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀治疗为实验组,以常规治疗为对照组的随机对照试验入选,同时入选的还有瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的头对头比较的随机对照试验。这些随机试验提供了受试者治疗前后的应用血管内超声检测的TAV和PAV的相关数据。随后,由两位评审员独自查阅并评价这些临床随机对照试验,并提取入选试验特点、受试者基线水平及治疗后水平的相关数据。用I2值评价异质性的大小,并用随机效应模型合并数据,用均数差（MD）作为比较TAV和PAV的效应值,并用Review Manager5.1软件进行数据分析。经过筛选,一共入选了8个随机对照试验,纳入研究的对象共有1864人,其中3个研究瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的头对头对照的随机对照试验,5个研究阿托伐他汀和对照组（即常规治疗）的试验。结果显示,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的头对头对照试验,治疗前后TAV和PAV的降低有统计学差异,其中治疗前后TAV差值的MD为-1.59（95%CI,-3.05to-0.14）,PAV差值的MD为-0.36（95%CI,-0.70to-0.02）;同时,阿托伐他汀与对照组相比,治疗前后TAV差值的MD为-6.65（95%CI,-10.98to-2.32）。瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的头对头对照试验,治疗前后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）差值的MD为-6.65（95%CI,-11.23to-2.08）,治疗后LDL-C的MD为-6.36（95%CI,-9.51to-3.20）;阿托伐他汀与对照组相比,治疗前后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）差值的MD为-47.03（95%CI,-54.71to-39.35）,治疗后LDL-C的MD为-47.37（95%CI,-57.39to-37.35）。瑞舒伐他汀和阿托伐他汀的头对头对照试验,主要心血管事件的相对危险度（RR）为1.08（95%CI,0.79to1.47）;阿托伐他汀与对照组相比,主要心血管事件的RR为0.70（95%CI,0.34to1.46）。结论：1.阿托伐他汀可以减小斑块体积,而且瑞舒伐他汀减小斑块体积的作用更强。2.在逆转斑块的基础上,阿托伐他汀并不改善主要心血管事件的发生率,同时,两种药物对改善心血管事件发生率作用没有显著差异。3.由于入选的试验的数量和每个试验的受试者的数量较小,大部分试验的质量不够高,且缺乏瑞舒伐他汀和对照组的试验,我们需要更多的高质量的大型随机对照试验,尤其是两种药物的头对头对照的试验,来进一步研究其对斑块逆转的作用及对主要心血管事件的影响。

关键词：瑞舒伐他汀阿托伐他汀斑块体积主要心血管事件

实时三维超声测量动脉粥样硬化斑块体积——仿体实验

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中华超声影像学杂志 2005年第8期14卷 614-617页

作者：张鹏飞张运姚桂华丁士芳张梅李大庆姜虹山东大学齐鲁医院心内科济南250012 山东大学心血管病研究中心

目的明确实时三维超声技术用于定量颈动脉斑块体积的可行性及准确性。方法采用不同浓度比例的琼脂、明胶和碳化硅颗粒混合物制作成硬度、回声强度各异的含有斑块的血管仿体32个。先后应用11L-3探头和X4探头扫查仿体,并获取仿体的全容积(... 详细信息

目的明确实时三维超声技术用于定量颈动脉斑块体积的可行性及准确性。方法采用不同浓度比例的琼脂、明胶和碳化硅颗粒混合物制作成硬度、回声强度各异的含有斑块的血管仿体32个。先后应用11L-3探头和X4探头扫查仿体,并获取仿体的全容积(fullvolume)图像导入TomTec4DCardio-View工作站,由两名超声医师双盲、随机分别在2、4、8、16平面状态下测量体积,其中一位观察者在1月后按此原则再次进行测定。结果在斑块及其回声强度的判断上,实时三维成像与传统二维血管成像具有良好的一致性。2、4、8、16平面状态下所测得的仿体斑块体积与制作过程中的实际体积相比其P值分别为0.001、0.946、0.223、0.196;4、8及16平面测量值与实际体积数值之间的相关系数r分别为0.73、0.82和0.74(P均体积测量数据在观察者间和观察者内部的差异无显著性意义。结论实时三维超声技术可检测颈动脉仿体中存在的斑块,结合TomTec4DCardio-View工作站可准确计算斑块体积。该技术具有较高的可重复性。

关键词：实时三维超声动脉粥样硬化斑块仿体实验斑块体积心血管疾病

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对应用血管内超声检查评估冠状动脉斑块体积时间变化的荟萃分析

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世界核心医学期刊文摘(心脏病学分册) 2007年第6期 9-10页

作者： Rodriguez-Granillo G.A Agostoni P Garcia-Garcia H.M 郭俊 Department of Cardiology ThoraxcenterErasmus Medical CenterRotterdamNetherlands Dr.

为评估他汀类药物治疗对血管内超声检查(IVUS)中冠状动脉粥样硬化斑块体积的时间效应,作者在PubMed上查询发表于1990年至2006年1月的合适研

关键词：斑块体积药物治疗血管内超声检查冠状动脉

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血脂水平与颈动脉斑块体积的关系探讨

中国实验诊断学 2020年第8期24卷 1241-1244页

作者：孟令萃周婷赵琳叶思婷张建兴广东省中医院超声科广东广州510120 广东省中医院针灸科广东广州510120

目的探讨血脂水平对颈动脉斑块体积的影响。方法应用三维超声探头收集颈动脉斑块信息,并利用机器配备的VPQ软件分析计算得到颈动脉斑块体积。单因素和多元线性回归方法分析斑块体积与常见脑血管影响因素(高血脂症、高血压病、糖尿病、... 详细信息

目的探讨血脂水平对颈动脉斑块体积的影响。方法应用三维超声探头收集颈动脉斑块信息,并利用机器配备的VPQ软件分析计算得到颈动脉斑块体积。单因素和多元线性回归方法分析斑块体积与常见脑血管影响因素(高血脂症、高血压病、糖尿病、吸烟史)的关系,同时分析斑块体积与血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)相关性,并根据斑块体积大小将斑块分为斑块较大组及斑块较小组,比较两组人群上述血脂各参数的差异。结果单因素分析结果显示,斑块体积与高血压病及高血脂症有关,差异有统计学差异(P斑块体积仅与血脂相关,差异有统计学意义(P斑块体积与TC、LDL-C呈正相关,斑块体积与LG及HDL-C无明显相关性,组间比较结果显示:较大斑块组TC、LDL-C水平均明显高于较小斑块组,差异比较有统计学差异。结论基于三维超声VPQ技术计算得到的体积能有效地反映斑块的大小,斑块的体积与血脂密切相关,高TC、LDL-C患者颈动脉斑块体积更大。

关键词：颈动脉斑块三维超声血脂斑块体积胆固醇低密度脂蛋白

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三维血管内超声对粥样斑块成功切除后斑块体积的评价

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国际老年医学杂志 1996年第3期 133-134页

作者：史占鳌

直接介入性冠状动脉斑块切除后,通过血管造影可评价血管腔残余狭窄,但对于评价残余斑块体积受到限制。血管内超声(IVUS)可用于评价斑块大小,但通常局限于孤立而典型的截面影象,而非整个斑块体积。作者通过IVUS三维分析,计算血管腔和斑... 详细信息

直接介入性冠状动脉斑块切除后,通过血管造影可评价血管腔残余狭窄,但对于评价残余斑块体积受到限制。血管内超声(IVUS)可用于评价斑块大小,但通常局限于孤立而典型的截面影象,而非整个斑块体积。作者通过IVUS三维分析,计算血管腔和斑块体积变化,对病变血管斑块切除效果进行评价。

关键词：斑块体积血管腔斑块切除血管内超声残余斑块粥样斑块

CT冠状动脉成像中应用自动化定量冠状动脉斑块体积和成分测量的扫描间结果的可重复性

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国际医学放射学杂志 2014年第6期 601-601页

作者： A.Schuhbaeck D.Dey Y.Otaki P.Slomka B.G.Kral S.Achenbach 王卓尔 Dpartment of cardiology University of ErlangenUlmenweg 1891054 ErlangeGerman

摘要目的冠状动脉斑块体积的定量测量可能在测定分析疾病变化进程的系列研究中起重要作用。本研究摘要目的是评价采用标准化的自动定量测量冠状动脉斑块体积的扫描

关键词：斑块体积冠状动脉成像可重复性 CT

冠状动脉CT成像定性及定量评价冠状动脉斑块体积和易损斑块特征:与血管内超声检查直接对比研究

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国际医学放射学杂志 2013年第5期 501-501页

作者： R.Nakazato A.Shalev J.H.Doh B.K.Koo D.Dey D.S.Berman 张芳 Departments of Imaging (Division of Nuclear Medicine) and Medicine (Division of Cardiology) Cedars-Sinai Heart InstituteCedars-Sinai Medical Center

摘要目的以血管内超声造影(IVUS)作为参照标准,评价冠状动脉CT成像(CTA)手动测量冠状动脉斑块体积及动脉粥样硬化斑块特征的价值。方法研究包括30个具有合适、可信标记的冠状动脉斑块,冠状动脉CTA显示的斑块体积由2名观察者独立进行人... 详细信息

摘要目的以血管内超声造影(IVUS)作为参照标准,评价冠状动脉CT成像(CTA)手动测量冠状动脉斑块体积及动脉粥样硬化斑块特征的价值。方法研究包括30个具有合适、可信标记的冠状动脉斑块,冠状动脉CTA显示的斑块体积由2名观察者独立进行人工定量测量,并与独立实验室进行的IVUS进行对照。冠状动脉CTA评价易损斑块的特征:斑块低CT值(LAP)、正性重构(PR)和散在钙化(SC),与IVUS结果进行比较。结果 2名观察者测量的斑块体积具有

关键词：斑块体积 CTA IVUS 冠状动脉 CT 易损斑块血管内超声检查

多层CT血管成像评估有症状颈内动脉粥样硬化斑块体积和构成,与狭窄程度及心血管危险因子的关系

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国际医学放射学杂志 2009年第6期 599-599页

作者： S.Rozie T.T.de Weert C.de Monyé P.J.Homburg H.L.J.Tanghe D.W.J.Dippel 林笑丰 Department of Radiology Erasmus MCUniversity Medical Center Rotterdams-Gravendijkwal 2303015 CE RotterdamThe Netherlands

本研究通过测量有症状的颈动脉粥样硬化斑块的体积和构成,研究斑块特征与动脉狭窄程度及心血管危险因子的相关性。本研究对象为100例具有脑血管症状的病人,均行CT血管成像。测量有症状病人的颈动脉斑块体积(plaque volume,PV)和斑块相... 详细信息

本研究通过测量有症状的颈动脉粥样硬化斑块的体积和构成,研究斑块特征与动脉狭窄程度及心血管危险因子的相关性。本研究对象为100例具有脑血管症状的病人,均行CT血管成像。测量有症状病人的颈动脉斑块体积(plaque volume,PV)和斑块相对成分(

关键词：血管成像病人狭窄程度斑块体积粥样硬化斑块 CT