检索结果-南通市图书馆

下颈椎“钉道安全核区”的构建及辅助徒手椎弓根钉置钉的可行性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2024年第3期62卷 202-209页

作者：唐文李路李小波邱兴庭德力格尔赣南医学院第一附属医院创伤中心骨科赣州341000 九〇三医院脊柱外科江油621700 赣南医学院信息技术与网络管理中心赣州341000 赣南医学院第一附属医院医学影像科赣州341000 赣南医学院赣州341000

目的构建下颈椎“钉道安全核区”并验证其指导椎弓根置钉的准确性与可行性。方法本研究为实验研究。根据纳入和排除标准从赣南医学院第一附属医院CT数据库中进行筛选,纳入2015年1月至2020年3月行颈椎CT检查的60例患者的CT图像。将CT图... 详细信息

目的构建下颈椎“钉道安全核区”并验证其指导椎弓根置钉的准确性与可行性。方法本研究为实验研究。根据纳入和排除标准从赣南医学院第一附属医院CT数据库中进行筛选,纳入2015年1月至2020年3月行颈椎CT检查的60例患者的CT图像。将CT图像导入Mimics 20.0软件,按自行设计的“下颈椎椎弓根钉道虚拟构建法”,构建C_(3~7)的虚拟椎弓根钉道及钉道安全核区。记录虚拟“钉道安全核区”的构建成功率;测量安全核区的空间位置数据,包括冠状位平面安全核区与上下钩椎关节外缘连线间距离、矢状位平面安全核区与椎体后壁线的距离。测量后方进钉区皮质至安全核区中心点的钉道长度、横断面椎弓根钉外展角可变区间、冠状位平面进钉区域投影面积。应用8例成人颈椎标本进行模拟置钉实验,在X线机实时监测下以虚拟“钉道安全核区”为影像参考标志徒手置钉。椎体左侧采用“钉道安全核区参考法”徒手置钉(实验组);右侧采用传统徒手置钉法(Abumi法)置钉(对照组)。术者依据X线片对徒手置钉操作的准确性所做主观评判,并以CT扫描结果验证,比较两种置钉方法的术者判断正确率及实际置钉准确率。组间数据比较采用χ^(2)检验。结果下颈椎“钉道安全核区”的有效构建率为97.0%(291/300);冠状面上安全核区与上、下钩椎关节外缘连线的距离[M(IQR)]为0.91(0.98)mm(范围:0~1.85 mm);椎体矢状面安全核区与椎体后壁线的距离为(2.01±0.86)mm(范围:0.67~3.53 mm)。前段钉道长度为(11.58±1.00)mm(范围:8.27~14.93 mm)。进钉区冠状面投影面积为(36.18±11.67)mm^(2)(范围:13.38~83.11 mm^(2))。人体标本置钉实验结果方面,实验组的钉道制备修正率为7.5%(3/40),对照组为12.5%(5/40)(χ^(2)=0.139,P=0.709)。钉道制备完成后行CT检查,实验组正确率为100%(40/40),对照组正确率为82.5%(33/40),差异有统计学意义(χ^(2)=5.638,P=0.018)。置钉完成后CT检查结果显示实验组置钉准确率为100%(40/40),对照组为90.0%(36/40)(χ^(2)=2.368,P=0.124)。将术者主观判断置钉准确与否的结果与CT检查结果对比,实验组术者主观判断的正确率为100%(83/83),对照组为92.9%(79/85),差异有统计学意义(χ^(2)=4.199,P=0.040)。结论下颈椎“钉道安全核区”的构建成功率高,“钉道安全核区”辅助徒手椎弓根钉置钉技术可提高术者依据X线影像监测所作主观判断的准确性,进而提高下颈椎椎弓根钉技术的准确性,但仍需在临床实践中进一步验证。

关键词：颈椎骨钉钉道安全核区椎弓根螺钉虚拟椎弓根钉道数字骨科

数字化骨科技术在髋臼后壁骨折治疗的应用研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

数字化骨科技术在髋臼后壁骨折治疗的应用研究

作者：陈朴宁夏医科大学

学位级别：硕士

目的在数字化骨科技术支持下,通过健康成人髋臼CT数据建立一个三维模型并切割模拟出髋臼后壁1/3骨折,在骨折模型中虚拟术中骨折复位、钢板及螺钉放置,调整角度找出最优放置位置,对模型进行有限元分析,从生物力学角度分析数字化骨科技术... 详细信息

目的在数字化骨科技术支持下,通过健康成人髋臼CT数据建立一个三维模型并切割模拟出髋臼后壁1/3骨折,在骨折模型中虚拟术中骨折复位、钢板及螺钉放置,调整角度找出最优放置位置,对模型进行有限元分析,从生物力学角度分析数字化骨科技术的可行性。为髋臼后壁骨折进行术前、术中设计,做到个体化、精准化治疗。方法选择一位健康成年男性志愿者。用64排螺旋CT机对志愿者骨盆进行CT断层扫描,将扫描后的图像以DICOM格式刻录保存在光盘中,将光盘中的骨盆数据导入Minics21.0中,并通过Minics21.0中的区域增长提取双侧髂骨、双侧股骨近段及骶骨三维模型,对提取出的模型进行光滑处理,并网格化划分;在Solideworks软件中模拟1/3后壁骨折、骨折复位、钢板放置及螺钉位置及植入方向。将模型导入Ansys软件中,根据不同属性设置条件,施加垂直向下650N的力模拟正常站位、坐位状态,通过对比两侧髋臼位移、受力特点,来验证数字化骨科技术的有效性。结果坐位状态围绕患侧后壁骨折线周围所取的12个节点在健侧和双侧的位移、受力均值无明显差异(P>0.05)。站位状态,两侧受力均值也无明显差异(P>0.05),两侧位移均值右明显差异(P数字化骨科技术在髋臼后壁骨折治疗中通过一系列数字化处理,可以为患者制定个体化、精准化的手术方案,显著减少术后并发症,使患者术后功能最优化。

关键词：后壁髋臼骨折数字骨科术前计划有限元分析

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

数字骨科技术辅助骨盆肿瘤精准外科治疗

中华医学杂志 2019年第37期99卷 2885-2888页

作者：郭征西安空军军医大学西京医院骨科西安710032

本文就数字骨科技术在骨盆肿瘤精准外科治疗中的作用进行论述,探讨骨盆肿瘤精准化和个体化的创新治疗模式。

关键词：骨盆肿瘤数字骨科精准外科

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

数字骨科助力肩关节置换术的发展

中华肩肘外科电子杂志 2023年第4期11卷 297-303页

作者：刘洋周君琳首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 100020

数字化骨科技术的发展,极大地促进了骨科领域个性化、智能化、精准化、微创化等诊疗技术的进步,已经成为骨科领域的最重要创新和转化技术。肩关节置换术领域一直在研究各种数字化技术方法,以帮助外科医生更好地了解相关的病损和畸形,计... 详细信息

数字化骨科技术的发展,极大地促进了骨科领域个性化、智能化、精准化、微创化等诊疗技术的进步,已经成为骨科领域的最重要创新和转化技术。肩关节置换术领域一直在研究各种数字化技术方法,以帮助外科医生更好地了解相关的病损和畸形,计划假体的放置、型号和手术方式,并准确地执行手术计划,以达到假体的精确性、关节的良好对线和稳定、延长假体的使用寿命,最终改善患者的预后。迄今,在肩关节置换术领域最关键的数字骨科技术进展包括术前规划三维计算机断层扫描肩胛骨重建、患者特异性专用器械、术中导航和混合现实技术等。尽管对于这些技术中的哪一种将成为金标准仍不确定,但这个领域很可能代表着肩关节置换术的未来,肩关节外科医生有必要了解所有相关技术。本文重点介绍这些数字骨科技术在肩关节置换术中的应用进展和相关文献。

关键词：肩关节置换术数字骨科导航个性化工具虚拟现实

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

数字骨科技术在临床工作中的开展

医学研究与教育 2022年第4期39卷 22-29页

作者：杨旭平李兴勇甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃兰州730000 甘肃省人民医院骨科甘肃兰州730000

数字医学是一门将科学信息学与医学技术相结合的新兴学科,包括3D打印、有限元分析、计算机辅助骨科技术等,其在骨科领域应用十分广泛。基于数字骨科技术在临床工作中的多项优势,有助于解决临床工作中遇到的难题,具有可观的应用前景,将... 详细信息

数字医学是一门将科学信息学与医学技术相结合的新兴学科,包括3D打印、有限元分析、计算机辅助骨科技术等,其在骨科领域应用十分广泛。基于数字骨科技术在临床工作中的多项优势,有助于解决临床工作中遇到的难题,具有可观的应用前景,将其有效地应用于临床,可造福广大患者。

关键词：数字骨科生物力学 3D打印有限元分析计算机辅助设计人工智能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

“数字骨科”专题文章导读

生物骨科材料与临床研究 2022年第2期19卷 I0001-I0004页

数字骨科学理论和技术的建立,使骨科临床逐渐精准化、系统化、标准化、立体化和可视化。为适应当代科学技术的飞速发展,展示其最新进展和临床转化应用成果,促进学术交流,由本刊主编、华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科主任李锋教... 详细信息

数字骨科学理论和技术的建立,使骨科临床逐渐精准化、系统化、标准化、立体化和可视化。为适应当代科学技术的飞速发展,展示其最新进展和临床转化应用成果,促进学术交流,由本刊主编、华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科主任李锋教授策划并主持了“数字骨科”专题。专题涵盖了骨科手术机器人、计算机辅助导航系统、3D打印技术、人工智能及AR/VR技术等方面内容,共刊发10篇稿件以供阅读交流。

关键词：附属同济医院数字骨科同济医学院当代科学技术骨科临床专题文章骨科主任人工智能

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

数字骨科在终末期骨关节炎中应用的研究进展

广东医学 2022年第10期43卷 1229-1233页

作者：赵畅陈铭俊蔡道章南方医科大学第三附属医院关节外科广东广州510630

终末期骨关节炎对关节功能影响大、致残率高,关节置换作为疗效确切、开展普遍的术式,能够有效缓解病患疼痛及重建关节功能。关节外科的发展方向是愈发个性化、标准化、精准化,以改善患者的长期预后。数字骨科是一门新型数字化医学模式,... 详细信息

终末期骨关节炎对关节功能影响大、致残率高,关节置换作为疗效确切、开展普遍的术式,能够有效缓解病患疼痛及重建关节功能。关节外科的发展方向是愈发个性化、标准化、精准化,以改善患者的长期预后。数字骨科是一门新型数字化医学模式,从数字人概念的提出到数字医学的应用,再到数字骨科的逐渐发展和壮大。目前在关节外科领域中,数字骨科的应用主要包括3D打印技术、AI技术、VR与AR技术以及术中导航和骨科手术机器人技术,涵盖了术前规划、术中截骨和内植入物的定制、各种手术机器人的应用、术后功能锻炼及其他骨科技术等。本文根据国内外相关文献及自身经验对现在的各种骨科技术的优势和不足、临床疗效及展望进行叙述。

关键词：数字骨科骨关节炎关节置换骨科机器人人工智能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

数字骨科技术在儿童上颈椎手术中的应用

中国脊柱脊髓杂志 2012年第6期22卷 516-520页

作者：王建华夏虹吴增晖马向阳艾福志章凯尹庆水广州军区广州总医院骨科广州市510010

目的:探讨数字骨科技术在儿童上颈椎手术中的应用价值。方法:我院2009年3月～2011年3月共收治7例上颈椎疾患患儿。其中,先天性游离齿状突伴寰枢椎脱位4例,枢椎肿瘤伴寰枢椎脱位1例,顽固性寰枢椎旋转脱位1例,颅底凹陷症合并寰枕脱位1例... 详细信息

目的:探讨数字骨科技术在儿童上颈椎手术中的应用价值。方法:我院2009年3月～2011年3月共收治7例上颈椎疾患患儿。其中,先天性游离齿状突伴寰枢椎脱位4例,枢椎肿瘤伴寰枢椎脱位1例,顽固性寰枢椎旋转脱位1例,颅底凹陷症合并寰枕脱位1例。术前均行薄层CT扫描,将数据输入Mimic,Simpleware软件后,建立三维仿真模型,用于手术模拟和术中辅助,并根据需要设计寰枢椎椎弓根导航模板。在数字骨科技术支持下共实施后路手术4例,前路手术2例,前后联合手术1例。术后CT钉道扫描观察寰枢椎螺钉的置入情况,并采用日本矫形外科协会JOA评分系统对脊髓功能进行术前、术后评分。结果:7例患者,均顺利实施手术,手术时间3～6h,平均3.5±0.6h;手术出血300～400ml。实施后路寰椎椎弓根钉棒固定5例,实施前路TARP手术2例。共置入后路寰椎椎弓根螺钉10枚,枢椎椎弓根螺钉10枚,寰椎前路侧块螺钉2枚,枕骨髁前路螺钉2枚,枢椎逆行椎弓根螺钉2枚,枢椎椎体钉2枚。术后CT扫描显示,所有螺钉位置良好,未出现螺钉偏入椎管或椎动脉孔的现象。术后患者肢体麻木症状减轻或消失,四肢肌力明显改善,JOA评分由术前的8.6±1.5分,提高到15±1.8分(P数字骨科技术辅助手术,可以有效提高儿童上颈椎手术的成功率,降低手术风险。

关键词：上颈椎儿童数字骨科

数字骨科技术辅助治疗胫骨Pilon骨折的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国矫形外科杂志 2013年第20期21卷 2030-2034页

作者：陈辉强章莹夏虹符史发王非肖进广州军区广州总医院骨科医院广州510010

[目的]研究数字骨科技术辅助治疗对Pilon骨折疗效的影响。[方法]40例患者,随机数字表法分为A、B两组。A组开放复位内固定前应用数字骨科技术进行建模、模拟手术,B组患者单纯开放复位内固定。记录两组患者手术时间、出血量、切口长度、... 详细信息

[目的]研究数字骨科技术辅助治疗对Pilon骨折疗效的影响。[方法]40例患者,随机数字表法分为A、B两组。A组开放复位内固定前应用数字骨科技术进行建模、模拟手术,B组患者单纯开放复位内固定。记录两组患者手术时间、出血量、切口长度、住院时间、骨折愈合时间。同时采用Burwell-Charnley评价标准和Mazur踝关节评价系统评估患者骨折复位情况和踝关节功能。[结果]A组手术时间、出血量小于B组,差异有统计学意义(P数字骨科技术辅助治疗Pilon骨折,可以明显缩短手术时间,使骨折得到更好复位,术后患者踝关节功能更佳。

关键词：数字骨科 Pilon骨折临床应用