检索结果-南通市图书馆

作者：陈汉威暨南大学

学位级别：硕士

研究目的：以DSA对下肢动脉检查结果为对照标准,通过比较64排CT的CTA检查及1.5T MRI的CE MRA检查在下肢动脉狭窄、闭塞诊断的一致性,探讨64排CT的CTA检查及1.5T MRI的CE MRA检查在下肢动脉狭窄、闭塞的诊断中对不同下肢动脉狭窄、闭塞... 详细信息

研究目的：以DSA对下肢动脉检查结果为对照标准,通过比较64排CT的CTA检查及1.5T MRI的CE MRA检查在下肢动脉狭窄、闭塞诊断的一致性,探讨64排CT的CTA检查及1.5T MRI的CE MRA检查在下肢动脉狭窄、闭塞的诊断中对不同下肢动脉狭窄、闭塞病变类型的诊断价值。为确立术前最优检查方案提供参考。材料与方法：收集临床及(或超声)提示有下肢动脉狭窄、闭塞病例48例,其中男性34例,女性14例,年龄44—82岁,平均年龄62±9岁。20例患者利用东芝公司的AQUILION 64排螺旋CT扫描,所得数据利用Vitrea工作站使用V3.0软件按MIP(最大强度投影,Maximum Intensity Projection),VR(容积再现,Volume Rendering)进行重建。并将结果与DSA结果进行对照。使用Kappa分析的统计方法分别进行DSA与CTA的一致性评估。28例患者GE signa 1.5T HD MRI成像系统,扫描所得的数据由计算机Sun Advantage Workstation4.2图像工作站与蒙片自动进行减影并按MIP(最大强度投影,Maximum Intensity Projection)法进行血管重建。将结果与DSA结果进行对照。使用Kappa分析的统计方法分别进行DSA与MRA的一致性评估。将下肢动脉影像学检查所得结果按分支级别分为4类进行分析。(1)腹主动脉、髂总动脉、髂外动脉;(2)股浅动脉、胭动脉;(3)胫前动脉、胫后动脉、腓动脉;(4)足背动脉,足底动脉。按血管病变分级按血管病变程度分为3级：1级、管径正常～小于50%狭窄病变;2级、>50%狭窄病变;3级、闭塞性病变。结果：1、下肢动脉DSA与CTA对比结果1.1腹、盆腔段主要血管的DSA检查在76条血管中发现1级病变37处,2级病变29处,3级病变14处;CTA在76条血管中发现1级病变37处,2级病变30处,3级病变13处。其Kappa值为0.940;1.2大腿段主要血管的DSA检查在80条血管中发现1级病变19处,2级病变45处,3级病变12处;CTA检查在80条血管中发现1级病变24处,2级病变45处,3级病变12处,其Kappa值为0.915;1.3小腿段主要血管的DSA检查在84条血管中发现1级病变32处,2级病变33处,3级病变31处;CTA检查在84条血管中发现1级病变30处,2级病变32处,3级病变34处Kappa值为0.891;1.4足部主要血管DSA检查56条血管有32条显影,CTA检查有30条显影。其Kappa值0.711。2、下肢动脉DSA与CE MRA对比结果2.1腹、盆腔段主要血管DSA在108条血管中发现1级病变74处,2级病变26处,3级病变11处;CE MRA在108条血管中发现1级病变74处,2级病变27处,3级病变12处,其Kappa值为0.947;2.2大腿段主要血管的DSA检查在DSA检查在80条血管中发现1级病变28处,2级病变61处,3级病变25处;CE MRA检查在80条血管中发现1级病变23处,2级病变62处,3级病变28处;其Kappa值为0.898;2.3小腿段主要血管DSA检查在120条血管中发现1级病变51处,2级病变36处,3级病变41处;CE MRA检查在120条血管中发现1级病变51处,2级病变38处,3级病变39处,其Kappa值为0.751;2.4足部主要血管DSA检查80条血管有47条显影,MRA检查有42条显影,其Kappa值0.622。结论：1、64排CTA、1.5TCE MRA对下肢动脉狭窄、闭塞的诊断中,在腹、盆腔段,大腿段,小腿段主要血管的狭窄闭塞判断与DSA结果比较一致性良好,对下肢动脉狭窄、闭塞的诊断有重要诊断价值;1.1、在盆腔段,大腿段主要血管CTA、CE MRA与DSA的检查结果一致性大致相当,在临床或超声提示以盆腔段,大腿段主要血管病变为主的患者,因MRI无放射性损伤,宜优先选用CE MRA;1.2、钙化严重病例,CT在显示钙化方面优于MRI,但由于钙化干扰CTA在评估血管狭窄程度及闭塞情况不如CE MRI,超声检查提示钙化严重病例,如检查目的是评估钙化情况,宜首先CTA;若检查目的是评估狭窄不是程度,宜首先MRI;1.3、而小腿段动脉,CTA与DSA比较及CE MRA与DSA比较一致性尚好,但CTA的Kappa值高于CE MRA, CTA比CE MRA更有价值,在糖尿病足等以小血管病变为主患者,CTA结果更为可靠;2、对于足部血管的CTA与DSA比较及CE MRA与DSA比较一致性均欠佳。

关键词：下肢动脉硬化闭塞症数字血管减影造影 CT血管成像磁共振血管增强成像 Kappa分析

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DSA导向下PVP术治疗老年胸椎压缩性骨折的近期疗效及对伤椎高度和脊柱稳定的影响

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现代医学 2016年第7期44卷 1008-1011页

作者：朴美慧陈语项良碧刘军沈阳军区总医院骨科辽宁沈阳110016

目的:研究在数字血管减影造影(DSA)导向下经皮椎体成型(PVP)术治疗老年胸椎压缩性骨折的近期疗效以及对伤椎高度和脊柱稳定的影响。方法:选择64例老年胸椎压缩性骨折患者,予以DSA导向下PVP治疗(研究组),另外选择58例老年胸椎压缩性骨折... 详细信息

目的:研究在数字血管减影造影(DSA)导向下经皮椎体成型(PVP)术治疗老年胸椎压缩性骨折的近期疗效以及对伤椎高度和脊柱稳定的影响。方法:选择64例老年胸椎压缩性骨折患者,予以DSA导向下PVP治疗(研究组),另外选择58例老年胸椎压缩性骨折患者予以保守治疗(对照组),采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎体高度和Cobb角的变化以及健康调查简表(SF-36)来评价两种方法的治疗效果以及对伤椎高度和脊柱稳定的影响。结果:治疗后2 d和6周,研究组的VAS和ODI指数均明显低于对照组(P0.05)。结论:在DSA导向下PVP术治疗老年胸椎压缩性骨折的近期疗效以对伤椎高度和脊柱稳定的影响均优于保守治疗。

关键词：胸椎骨折数字血管减影造影椎体成形术

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彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓患者诊断中的价值分析

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大医生 2021年第11期6卷 95-97页

作者：刘晓云褚小帅晁利敏山东第一医科大学附属青州医院(青州市人民医院)超声科潍坊市益都中心医院普外科山东潍坊262500

目的探究彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓(DVT)诊断中的应用价值,以期为临床诊治提供有效依据。方法选择山东第一医科大学附属青州医院2020年1月至2021年1月收治的119例下肢DVT患者作为观察组,另选择50例同期接受诊治的下肢无病变患者... 详细信息

目的探究彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓(DVT)诊断中的应用价值,以期为临床诊治提供有效依据。方法选择山东第一医科大学附属青州医院2020年1月至2021年1月收治的119例下肢DVT患者作为观察组,另选择50例同期接受诊治的下肢无病变患者作为对照组,两组患者均接受彩色多普勒超声与数字血管减影造影(DSA)检查。比较两组患者血管内径,多普勒彩色超声对DVT的诊断符合率,以及不同类型的深静脉血栓的超声表现。结果观察组患者的骼静脉、胫后静脉、股静脉、腘静脉血管内径值显著大于对照组(均P0.05);彩色多普勒超声确诊的117例阳性患者中65例患者属于亚急性或慢性血栓,其中有22例属于完全闭塞血栓,43例患者属于不完全闭塞血栓;52例属于急性血栓,其中有33例属于完全闭塞血栓,19例属于不完全闭塞血栓。结论在下肢DVT的检查中,彩色多普勒超声检查方式具有较高的诊断符合率,同时具有无创和实时等临床优势,可作为下肢DVT的首选影像学检查方式。

关键词：下肢深静脉血栓彩色多普勒超声数字血管减影造影

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糖尿病患者胰背动脉影像解剖的CTA与DSA对照研究

糖尿病患者胰背动脉影像解剖的CTA与DSA对照研究

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：林宇宁南京军区福州总医院医学影像科

目的应用64排CT血管成像(CTA)查找糖尿病患者胰腺主要供血动脉起源,探讨其临床实用价值。方法 97例糖尿病患者接受经导管胰腺主要供血动脉骨髓干细胞移植治疗,其中42例患者术前行腹部CTA检查,并重建腹腔干、脾动脉、肝总动脉和肠系膜上... 详细信息

目的应用64排CT血管成像(CTA)查找糖尿病患者胰腺主要供血动脉起源,探讨其临床实用价值。方法 97例糖尿病患者接受经导管胰腺主要供血动脉骨髓干细胞移植治疗,其中42例患者术前行腹部CTA检查,并重建腹腔干、脾动脉、肝总动脉和肠系膜上动脉,以明确胰腺主要供血动脉的起源和走形。DSA术中常规行腹腔动脉及肠系膜上动脉造影以寻找胰腺主要供血动脉起源,必要时行超选择性脾动脉或胃十二指肠动脉造影。以DSA结果为金标准,计算CTA检测胰腺主要供血动脉起源的灵敏度、特异度和准确度。结果胰背动脉为胰腺的主要供血动脉占85.7%(36/42)。CTA共检测出胰背动脉起源35例,其中1例经DSA证实为误读(假阳性);7例未检测出胰背动脉,其中2例经DSA证实为误读(假阴性)。CTA检测胰背动脉起源的灵敏度、特异度和准确度分别为94.4%,83.3%和92.9%。结论 64排CTA可以准确检测出胰腺主要供血动脉起源对于胰腺疾病的介入治疗有指导意义。

关键词：糖尿病胰背动脉计算机断层扫描血管成像数字血管减影造影临床价值

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小腿深静脉血栓中的DSA应用研究

小腿深静脉血栓中的DSA应用研究

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：姚晔李琼王嵩张建军梁英良上海中医药大学附属龙华医院放射科

目的评价数字血管减影造影(DSA)下肢静脉顺行造影诊断小腿深静脉血栓的敏感度和特异度。方法选取临床拟诊和/或B超诊断下肢静脉栓塞患者30例共36支下肢深静脉,其中男性12例,女性18例,年龄范围15岁8岁,病因分别为外伤(4例)、糖尿病(16例... 详细信息

目的评价数字血管减影造影(DSA)下肢静脉顺行造影诊断小腿深静脉血栓的敏感度和特异度。方法选取临床拟诊和/或B超诊断下肢静脉栓塞患者30例共36支下肢深静脉,其中男性12例,女性18例,年龄范围15岁8岁,病因分别为外伤(4例)、糖尿病(16例)、妊娠(1例)、肿瘤(3例)、不明原因(6例)。病程在3周0年,临床症状表现为下肢肿胀,水肿。所有患者均行超声和血管造影检查。患者仰卧位臀背部垫高,经足背静脉穿刺注入造影剂,应用DSA行下肢静脉顺行造影检查,旋转大C臂多角度、多方位、择时显示小腿部、

关键词：小腿深静脉血栓数字血管减影造影敏感性特异性

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数字平板DSA在下肢静脉造影中的应用价值

数字平板DSA在下肢静脉造影中的应用价值

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全国第十三次中西医结合影像学术研讨会全国中西医结合影像学研究进展学习班福建省第八次中西医结合影像学术研讨会

作者：陈建新南京军区福州总医院医学影像中心

目的探讨数字平板DSA在下肢静脉跟踪造影诊断下肢静脉病变中的应用价值。方法使用GE Innova 3100全数字化平板DSA系统(由美国通用公司设计制造)。对比剂使用碘佛醇。高压注射器参数为:注射压力400PSI,注射速率:4 ml/s,注射总量:40 ml。... 详细信息

目的探讨数字平板DSA在下肢静脉跟踪造影诊断下肢静脉病变中的应用价值。方法使用GE Innova 3100全数字化平板DSA系统(由美国通用公司设计制造)。对比剂使用碘佛醇。高压注射器参数为:注射压力400PSI,注射速率:4 ml/s,注射总量:40 ml。设定完毕后为下一步造影做准备。分析196例(232侧肢体)行数字化平板DSA跟踪造影的表现。结果正常下肢静脉造影26侧肢体(11.2%),深静脉血栓形成72侧(31.2%),动脉压迫致使髂静脉回流受阻58侧(25%),交通静脉瓣膜功能不全29侧(12.5%),深静脉瓣膜功能不全32侧(13.7%),静脉瘤样改变15侧(6.7%)。结论采用数字化平板DSA步进跟踪技术进行下肢静脉造影,能够清晰的显示病变,对于诊断下肢静脉病变具有重要的临床意义及应用价值。

关键词：下肢静脉病变数字血管减影造影数字平板临床价值

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