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南京市中医DRG医保支付方式改革效果研究

南京市中医DRG医保支付方式改革效果研究

作者：林鹏南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:本文希望通过对南京市中医DRG医保支付方式改革效果的研究,探寻目前DRG中医分组存在的问题,并结合各地已有的中医医保支付方式改革政策文本和实践分析,为后续南京市中医DRG医保支付方式改革相关政策的进一步拓展与完善提出合理的... 详细信息

目的:本文希望通过对南京市中医DRG医保支付方式改革效果的研究,探寻目前DRG中医分组存在的问题,并结合各地已有的中医医保支付方式改革政策文本和实践分析,为后续南京市中医DRG医保支付方式改革相关政策的进一步拓展与完善提出合理的建议。意义:通过对国内各地中医医保支付方式改革相关政策文本和地方实践进行梳理,深入了解了我国目前中医医保支付方式改革的主流形式与未来方向,同时对南京市中医DRG医保支付方式改革的设计原理与实施效果进行研究,丰富了中医医保支付方式改革的相关研究,为后续优化中医医保支付方式提供依据与参考。方法:首先,通过对国内相关实践进行梳理,并对各地中医医保支付方式改革实践政策文本进行分析,了解我国中医医保支付方式改革目前的主要方式与理念以及存在的问题。其次,对南京市中医DRG的改革设计原理进行梳理,比较其与我国其他地区典型模式的不同,并利用南京市试点医院改革前后数据运用断点回归研究南京市中医DRG医保支付方式改革效果。结果:(1)我国中医医保支付方式改革仍处于小范围的探索阶段,按疗效价值付费是目前的主要理念,中医与DRG付费方式的衔接是目前的热点、难点。(2)目前我国中医医保支付方式改革主要存在三种形式,一是对中医优势病种以西医DRG组的支付标准乘以相应的系数;二是根据医院整体的中医医疗服务供给量,由医保基金给予相应的激励系数;三是利用中医诊疗服务的历史数据结合中医医疗服务特点设计出属于中医的DRG中医分组。(3)从断点回归结果来看肛瘘病例的住院天数、诊察费、护理费、西药费显著下降,卫生材料费和中药饮片费用显著上升。混合痔病例的住院天数、总费用、手术费、护理费和西药费显著下降,诊察费、卫生材料费、中药饮片费、中成药费和中医治疗费均显著上升。结论:(1)DRG中医分组的设计能体现中医诊疗服务特色,保障中医医疗服务供给。(2)DRG中医分组具有一定的控费效果,优化费用结构。(3)DRG中医分组的实施能够引导中医医疗服务,推动中医药发展。(4)复杂病例会削减DRG中医分组的改革效果。

关键词：中医医保支付方式改革 DRG 改革效果

北京市高考综合改革效果研究——基于学生问卷的调研分析

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教育科学研究 2023年第8期 60-67页

作者：张宇超王耀宗杨君北京教育考试院 100083

基于不同年份学生问卷调查数据,从招考政策、选科情况和专业意向三个角度对北京市高考综合改革效果进行分析。结果表明,学生对“新高考”相关招考政策的熟悉程度逐步提高;学习兴趣和科目擅长程度是学生选科的重要因素,科目难度和性别等... 详细信息

基于不同年份学生问卷调查数据,从招考政策、选科情况和专业意向三个角度对北京市高考综合改革效果进行分析。结果表明,学生对“新高考”相关招考政策的熟悉程度逐步提高;学习兴趣和科目擅长程度是学生选科的重要因素,科目难度和性别等因素与选科关联性相对较低;选科组合规模分布趋于合理;学生未来专业意向更加广泛。调查也暴露出高考改革出现的新问题,包括学生对赋分方案、院校专业要求和志愿录取等具体政策认识不均衡;选科后学生对部分学科兴趣下滑;学情形势不清晰;部分专业志愿意向变动大等。针对这些问题提出拓宽政策沟通渠道、注重理性宣传、细化学科教学研究、加大学情调查、加强生涯规划课程的系统性、开展个性化升学指导等建议。

关键词：改革效果招考政策科目选考专业意向

山西汾酒混合所有制改革效果分析及优化策略研究

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山西汾酒混合所有制改革效果分析及优化策略研究

作者：韩天林北京林业大学

学位级别：硕士

由于经济体制市场化程度持续加深以及民营企业的蓬勃发展,国有企业在市场竞争中的压力逐渐增加。国有股东一股独大、公司治理结构单一、政策性负担较大、激励约束机制不健全等弊病严重阻碍了国有企业持续发展,导致国企在非垄断行业市场... 详细信息

由于经济体制市场化程度持续加深以及民营企业的蓬勃发展,国有企业在市场竞争中的压力逐渐增加。国有股东一股独大、公司治理结构单一、政策性负担较大、激励约束机制不健全等弊病严重阻碍了国有企业持续发展,导致国企在非垄断行业市场竞争力不足。为了解决国企长期存在的弊病,十八届三中全会和十九大报告均提出要实施混合所有制改革(以下简称混改),提高国企活力。国企开展大规模混改为时尚短,为什么要混改?采取什么路径开展混改?混改有什么效果?各企业混改方案有什么不足和优化空间成为当前学术界热门的研究问题。本文选择于2018年实施混改的山西汾酒(股份)作为研究案例,山西汾酒作为中国白酒首家上市公司,却由于存在国资一股独大、公司治理结构单一等国企弊病,在上市后近三十年的市场竞争中逐渐落后于同行业对手。本文通过梳理山西汾酒混改的动因及路径,从公司治理和经营管理两方面分析混改的效果,并进一步采取财务指标和EVA分析山西汾酒混改的财务效果。研究发现山西汾酒混改成果较为显著,但依然存在战略投资人股权份额较低、员工持股实施力度较弱等不足,并对此提出针对性优化策略,期望为其他尚未开展混改的国有企业提供经验借鉴。

关键词：山西汾酒混合所有制改革改革效果优化策略

我国部分地区紧密型县域医共体内医保支付方式改革效果研究

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卫生软科学 2022年第6期36卷 74-80页

作者：张振李祥飞龚超天津工业大学天津300387 天津市医学科学技术信息研究所/天津市卫生健康发展研究中心天津300070

利用中国知网、PubMed数据库,通过检索我国紧密型县域医共体内支付方式改革效果评价相关研究,系统梳理和归纳我国部分典型地区的紧密型县域医共体内医保支付方式改革措施、效果及问题,为深化医共体内支付方式改革提出对策及建议。

关键词：紧密型县域医共体医保支付方式总额预付制改革效果

中国创业板市场改革效果评价——基于杠杆效应视角

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产权导刊 2022年第3期 38-43页

作者：李学峰赵奕然南开大学

2020年8月24日，随着第一批注册制企业上市，创业板改革正式拉开帷幕，那么迄今为止其改革效果如何呢?本文从杠杆效应的视角，利用2019年8月26日至2021年8月24日创业板综指和创业板指每日收盘价数据，使用EGARCH模型研究创业板改革效果... 详细信息

2020年8月24日，随着第一批注册制企业上市，创业板改革正式拉开帷幕，那么迄今为止其改革效果如何呢?本文从杠杆效应的视角，利用2019年8月26日至2021年8月24日创业板综指和创业板指每日收盘价数据，使用EGARCH模型研究创业板改革效果。实证发现，创业板改革使市场由反杠杆效应转为显著的杠杆效应，市场日趋成熟，市场制度不断完善，投资者趋于理性。进一步比较创业板不同市值水平个股的杠杆效应，发现改革前市值越低，反杠杆效应越强，这是由于低市值公司利好消息更受市场关注，且其股价易受游资炒作、羊群效应影响；改革后市值越低，杠杆效应越强，符合财务杠杆理论推演结果，投资者能清楚意识到低市值股票的潜在风险，短期炒作、盲目追高氛围受到抑制。论文据此提出了研究启示与建议。

关键词：创业板改革杠杆效应改革效果

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宁德市某医疗集团成员医院改革效果分析

江苏卫生事业管理 2022年第1期33卷 1-5页

作者：蔡培铭张尉吴勇福建医科大学附属协和医院医务部福建福州350001

以宁德市闽东医院医疗集团为例,通过文献分析法确定6大类37个具体指标为评价医疗集团成员医院改革效果指标。研究结果显示,半紧密型成员医院改革效果明显好于松散型成员医院,4家医院改革后在总资产、人力资源、医疗服务能力、医疗服务... 详细信息

以宁德市闽东医院医疗集团为例,通过文献分析法确定6大类37个具体指标为评价医疗集团成员医院改革效果指标。研究结果显示,半紧密型成员医院改革效果明显好于松散型成员医院,4家医院改革后在总资产、人力资源、医疗服务能力、医疗服务质量和患者医保自付比例等方面取得阶段性成效,但也存在诸如医疗资源整合效率较低、医疗资源配置仍偏低、下转患者数少及患者次均费用有所增长等问题。本文提出可借鉴三明医改经验,构建紧密型医疗集团;完善配套政策,加强对成员医院的引导和监管,以提升基层医疗服务能力;政府相关部门应适当提高医疗服务价格报销比例,控制次均费用不合理增长。

关键词：医疗集团成员医院改革效果

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整合优化金融资源努力实现“1+3＞4”改革效果 004

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整合优化金融资源努力实现“1+3＞4”改革效果

金融时报

作者：李国辉

近几年，中小银行兼并重组、抱团取暖、共抗风险成为显著趋势。银保监会2022年工作会议提出，持续推进中小金融机构兼并重组。去年底，中原银行董事会审议批准了吸收合并洛阳银行、平顶山银行及焦作中旅银行的相关议案，进入了改革重组... 详细信息

近几年，中小银行兼并重组、抱团取暖、共抗风险成为显著趋势。银保监会2022年工作会议提出，持续推进中小金融机构兼并重组。去年底，中原银行董事会审议批准了吸收合并洛阳银行、平顶山银行及焦作中旅银行的相关议案，进入了改革重组的关键时期。两会期间，全国人大代表、?

关键词：吸收合并整合优化改革效果小微客户小微企业融资

来源： cnki报纸评论

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我国个人所得税改革效果评析及对策建议

中央财经大学学报 2013年第1期 13-19页

作者：孙亦军梁云凤中央财经大学北京100081 中国国际经济交流中心北京100081

以提高工薪所得费用扣除标准为特征的个人所得税改革,减税效果明显,但调节居民收入分配差距的作用不大。此次改革存在以下误区:不符合我国提高直接税比重的税制改革趋势;"聚财"与"调节"功能错位;存在"头痛医头"的片面做法。进一步深化... 详细信息

以提高工薪所得费用扣除标准为特征的个人所得税改革,减税效果明显,但调节居民收入分配差距的作用不大。此次改革存在以下误区:不符合我国提高直接税比重的税制改革趋势;"聚财"与"调节"功能错位;存在"头痛医头"的片面做法。进一步深化个人所得税改革应该顺应提高直接税占税收总收入比重的趋势,在大幅度提高居民的收入所得的基础上,采取建立综合税制体系、采取有效手段使隐性收入显性化、加强征管等综合改革措施,增加富人的个人所得税比重,发挥个人所得税的调节功能。

关键词：个人所得税改革效果居民收入分配差距所得税改革费用扣除标准收入比重工薪所得税制改革

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农村“政策试点”如何产生政策改革效果

华中师范大学学报（人文社会科学版） 2018年第5期57卷 13-16页

作者：林闽钢南京大学政府管理学院

发端于1978年的中国农村改革,已经走过了40年的发展历程。回顾这段改革发展过程,可以发现中国农村改革的核心是通过政策创新,激发了农村、农业和农民的活力,促进了农村经济和社会的巨大发展。农村政策创新不仅成为中国政策转型发展的“... 详细信息

发端于1978年的中国农村改革,已经走过了40年的发展历程。回顾这段改革发展过程,可以发现中国农村改革的核心是通过政策创新,激发了农村、农业和农民的活力,促进了农村经济和社会的巨大发展。农村政策创新不仅成为中国政策转型发展的“试验田”,还成为了中国政策改革的“标本”。近十年来,中国政策过程所具有的独特性,已获得了国内外学界的广泛关注。以德国学者韩博天(Sebastian Heilmann)等为代表,从追溯中国共产党在革命战争中的政策实践,总结出“政策试点”在政策过程中的重要性,提出这是中国独具特色的经验。为此,他进一步提出“分级制政策实验”(experimentation under hierarchy)概念,利用“政策试点”和“以点带面”建构了更立体的中国政策过程分析工具。但我们在分析农村政策试点案例中,一个显而易见的事实是,并非所有的政策试点都成功并得到推广。因而需要追问的是:不同类型的政策试点得以成功的关键机制是什么?影响一项政策试点继续扩散的因素又是什么?农村政策试点是农村政策制定过程中的一个中间环节。杜润生曾将新时期我国农村政策过程形容为“农村改革并没有一幅事先描绘好的蓝图。它是在农民、基层干部、地方政府和中央等各个层次、各个方面的互动过程中完成的”。而韩博天所提出的“分级制政策实验”也正是围绕中央和地方在政策试点中的不同分工展开,基于“中央—地方”互动的政策试点解释更接近于中国政策创新的实践。近十年来,部分基于个案的研究已开始验证这一模型。

关键词：中国农村改革中国政策改革效果试点农村政策政策制定过程政策实践中国共产党