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揉眼在圆锥角膜发生和发展中的作用

中华实验眼科杂志 2021年第4期39卷 356-359页

作者：李丹(综述) 任胜卫赵东卿(审校) 新乡医学院 453003 河南省人民医院河南省立眼科医院郑州450003

圆锥角膜是一种进行性、双侧性角膜疾病,以角膜扩张、中央变薄向前突出呈锥形为特征。圆锥角膜常造成近视和不规则散光,晚期出现的角膜水肿和瘢痕则导致视力显著下降,给患者带来心理压力和经济负担。揉眼是圆锥角膜的一项重要危险因素,... 详细信息

圆锥角膜是一种进行性、双侧性角膜疾病,以角膜扩张、中央变薄向前突出呈锥形为特征。圆锥角膜常造成近视和不规则散光,晚期出现的角膜水肿和瘢痕则导致视力显著下降,给患者带来心理压力和经济负担。揉眼是圆锥角膜的一项重要危险因素,许多研究提示揉眼与圆锥角膜的发生和发展有关。不同的揉眼频率和力度会对角膜造成不同影响。在易感人群中,揉眼对角膜造成的伤害更大,后果也更严重。揉眼通过直接机械作用、升高角膜温度和眼压、释放炎性因子导致细胞凋亡等方式损伤角膜。避免揉眼对延缓圆锥角膜的发展有很大作用,通过治疗引起揉眼的原发病和分散注意力等方法减少圆锥角膜患者揉眼的时间和频率,可以减少圆锥角膜的发生或延缓其进展速度,提高患者生活质量。本文对揉眼在圆锥角膜发生和发展中的作用进行综述,为圆锥角膜的防治提供参考。

关键词：圆锥角膜揉眼相关性

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揉眼与圆锥角膜的相关性研究

揉眼与圆锥角膜的相关性研究

作者：李丹新乡医学院

学位级别：硕士

背景:圆锥角膜(Keratoconus,KC)是一种进行性、双侧性角膜疾病,以角膜扩张、中央变薄向前突出呈锥形为特征。圆锥角膜常造成近视和不规则散光,晚期出现的角膜水肿和瘢痕则导致视力显著下降,最终需行角膜移植治疗。之前报道提示揉眼可能... 详细信息

背景:圆锥角膜(Keratoconus,KC)是一种进行性、双侧性角膜疾病,以角膜扩张、中央变薄向前突出呈锥形为特征。圆锥角膜常造成近视和不规则散光,晚期出现的角膜水肿和瘢痕则导致视力显著下降,最终需行角膜移植治疗。之前报道提示揉眼可能会导致圆锥角膜的发生,并加速圆锥角膜的病情发展,但缺乏有效的临床数据,存在争议。目的:本课题通过大样本临床回顾性研究,采用Pentacam和Corvis ST等仪器评估角膜的形态及生物力学变化,比较各参数在揉眼组与不揉眼组的差异,分析揉眼与圆锥角膜的相关性,为圆锥角膜的防治提供临床依据。方法:纳入2018年10月-2020年8月之间于我院确诊为圆锥角膜的患者及2020年7月-8月拟行屈光手术的对照为研究对象,各256眼,按照性别年龄进行匹配。收集各组性别、年龄、视力、眼压等一般资料行统计分析,通过问卷调查获得揉眼等信息;使用Pentacam和Corvis ST采集地形图和生物力学参数,将圆锥角膜组和正常对照组分别按是否揉眼分为揉眼组和不揉眼组行比较分析,采用SPSS 23.0统计软件包来进行数据分析处理,通过卡方检验和logistic回归分析揉眼与圆锥角膜的相关性,独立样本t检验及非参数检验比较揉眼组和不揉眼组参数的差异。结果:圆锥角膜组揉眼占比70.7%,与对照组20.7%相比差异有统计学意义,单因素logistic回归分析只有揉眼和特应性疾病是危险因素,优势比(odds ratio,OR)分别为揉眼10.046(P揉眼和特应性疾病仍然是危险因素(OR=9.971,P眼轴长度、前房深度、角膜内皮细胞计数和眼压结果均具有统计学差异(P揉眼组散光轴位65(0,177.5)较不揉眼组10(0,170)显著升高,差异有统计学意义(P揉眼组和不揉眼组各Corvis ST参数进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组的揉眼组第1次压平形变振幅(A1DA)、第1次压平形变振幅(A2DA)、顶点距离(PD)较不揉眼组低,差异有统计学意义(P揉眼组和不揉眼组的各项Pentacam参数比较,揉眼组角膜中央直径3mm区平均曲率(Km)、角膜曲率力变异(KPD)大于不揉眼组,差异具有统计学意义(P揉眼组和不揉眼组各项参数无统计学意义(P>0.05)。结论:揉眼是圆锥角膜的一项重要危险因素,长期的揉眼习惯可能加速易感人群的发病。圆锥角膜及对照组中揉眼和不揉眼亚组中角膜参数未发现明显的统计差异,需要多中心大样本的进一步研究来探讨揉眼和圆锥角膜的关系。

关键词：圆锥角膜揉眼危险因素 Corvis ST Pentacam

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宝宝总是揉眼当心过敏性结膜炎

自我药疗 2013年第7期 30-31页

作者：王臻

武汉市妇女儿童医疗保健中心眼科主任医师李世莲告诉记者，过敏性结膜炎是眼科最常见的疾病之一，成人、小孩都可患病，但以小孩居多，特别是过敏体质的小孩更容易发病。而且一年四季都可发病，尤其是春秋季。据统计，在眼科门诊中，约... 详细信息

武汉市妇女儿童医疗保健中心眼科主任医师李世莲告诉记者，过敏性结膜炎是眼科最常见的疾病之一，成人、小孩都可患病，但以小孩居多，特别是过敏体质的小孩更容易发病。而且一年四季都可发病，尤其是春秋季。据统计，在眼科门诊中，约有115的病人患过敏性眼病．其中过敏性结膜炎约占50％左右。

关键词：过敏性结膜炎揉眼医疗保健中心眼科门诊过敏性眼病主任医师妇女儿童过敏体质

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孩子总揉眼警惕眼部疾病

健康世界 2012年第2期20卷 82-83页

作者：杨斐北京大学人民医院眼科

孩子总揉眼，可能是疾病的征兆哦。细心的爸爸妈妈一起来看看专家的分析吧。

关键词：眼部疾病揉眼孩子

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宝宝频繁揉眼,倒睫作祟有苦说不出

江苏卫生保健 2020年第3期8卷 38-38页

作者：袁一飞复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科

最近,5岁的彤彤老是"无缘无故"地揉眼,可是查看孩子眼睛并不红,也没有什么分泌物。为了让孩子改掉"坏习惯",彤彤妈妈不断"威逼利诱",能想到的招数都用上了,但就是没效果。邻居建议彤彤妈妈带孩子去医院看看。经检查,发现彤彤存在下眼睑... 详细信息

最近,5岁的彤彤老是"无缘无故"地揉眼,可是查看孩子眼睛并不红,也没有什么分泌物。为了让孩子改掉"坏习惯",彤彤妈妈不断"威逼利诱",能想到的招数都用上了,但就是没效果。邻居建议彤彤妈妈带孩子去医院看看。经检查,发现彤彤存在下眼睑倒睫,频繁眨眼、揉眼,是因为睫毛不断刺激角膜所致。

关键词：下眼睑威逼利诱宝宝坏习惯揉眼分泌物

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脏手揉眼，易诱发泪囊感染

康复 2015年第5期 61-61页

作者：樊丽达

72岁的于阿婆患有慢性泪囊炎近四十多年，近一年来因白内障的缘故视力明显下降。几乎看不清东西。而如果不能治愈泪囊炎。也就意味着无法进行白内障手术。日前，于阿婆经人推荐。接受了鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术（即泪囊鼻腔造孔术），... 详细信息

72岁的于阿婆患有慢性泪囊炎近四十多年，近一年来因白内障的缘故视力明显下降。几乎看不清东西。而如果不能治愈泪囊炎。也就意味着无法进行白内障手术。日前，于阿婆经人推荐。接受了鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术（即泪囊鼻腔造孔术），使得泪囊炎得到彻底治愈。现在，于阿婆再休息一段时间就可以接受白内障手术了。

关键词：慢性泪囊炎白内障手术泪囊鼻腔造孔术泪囊鼻腔吻合术揉眼感染诱发鼻内窥镜下

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孩子常搓鼻揉眼应排查过敏性鼻炎

康复 2011年第4期 15-15页

作者：薛明上海市中西医结合医院耳鼻咽喉科

小斌22个月大，最近老是搓鼻揉眼，把小鼻子和眼睛揉得红红的。父母刚开始以为他感冒了，但给他吃了一些感冒冲剂也不见好转，也没有发烧等其他感冒的症状。

关键词：过敏性鼻炎揉眼排查孩子感冒冲剂

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宝宝揉眼需警惕

健康博览 2012年第7期 31-31页

作者：罗瑜琳

5岁的浩浩最近特别喜欢揉眼，尤其是一进入开着空调的房间，便立即出现鼻子不舒服，连续打喷嚏，接着眼睛就开始发痒，忍不住就揉眼。双眼被揉得又红又肿，父母还以为是息了“红眼病”，便在附近的药店买来消炎的眼药水给浩浩点眼，然... 详细信息

5岁的浩浩最近特别喜欢揉眼，尤其是一进入开着空调的房间，便立即出现鼻子不舒服，连续打喷嚏，接着眼睛就开始发痒，忍不住就揉眼。双眼被揉得又红又肿，父母还以为是息了“红眼病”，便在附近的药店买来消炎的眼药水给浩浩点眼，然而浩浩眼痒的症状却丝毫没有改善。父母非常焦急，赶紧带他去医院检查，才发现眼科门诊具有相同症状的患儿很多，均被诊断为“儿童过敏性结膜炎”。

关键词：揉眼过敏性结膜炎医院检查眼科门诊打喷嚏红眼病眼药水症状

小儿“反复感冒”“揉眼弄鼻”毋忽视过敏性鼻炎

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中国社区医师 2013年第30期29卷 24-24页

作者：王辉青岛市第五人民医院变态反应科 266002

过敏性鼻炎（变应性鼻炎）在儿童、青少年和成人均可发病（南花粉引起的称为花粉症或丰占啦热）。冷空气、过敏原（如螨、霉菌和宠物皮毛、仡粉等）、刺激性气体（如油漆、油炯、杀虫剂等）和运动后均可诱发过敏性鼻炎。常年发作的称为... 详细信息

过敏性鼻炎（变应性鼻炎）在儿童、青少年和成人均可发病（南花粉引起的称为花粉症或丰占啦热）。冷空气、过敏原（如螨、霉菌和宠物皮毛、仡粉等）、刺激性气体（如油漆、油炯、杀虫剂等）和运动后均可诱发过敏性鼻炎。常年发作的称为常年忡鼻炎或持续性鼻炎，季节性发作的称为间歇悱鼻炎或花粉症。

关键词：过敏性鼻炎反复感冒季节性发作揉眼小儿变应性鼻炎刺激性气体花粉症